Lad os lære om blyudvinding.

Har du eller en du kender fået implanteret en pacemaker eller en implanterbar defibrillator (ICD)? Hvis ja, har du sikkert hørt om ledninger, kendt som 'elektroder'. Nogle gange, hvis der er et problem med denne ledning, skal den fjernes kirurgisk. Dette er, hvad læger kalder en 'elektrodeekstraktion'. Det kan være lidt skræmmende at høre dette navn. Men bare rolig, vi vil tale om det enkelt og tydeligt i dag.

Lad os først se, hvad en 'lead' er?

Kort sagt er en elektrode en speciel, isoleret ledning, der fører elektriske signaler fra din pacemaker eller ICD-enhed (Implantable Cardioverter-Defibrillator) til dit hjerte. Det er ligesom en ledning, der fører strøm til en lampe i vores hus.

Når din hjerterytme bliver uregelmæssig (arytmi), er det denne ledning, der genkender den og sender det korrekte elektriske signal til hjertet for at hjælpe med at genoprette rytmen. Normalt kan der være en, to eller endda tre sådanne ledninger, afhængigt af den enhed, der er installeret i en persons brystkasse. Disse er forbundet til højre side af hjertet via et blodkar (vene).

Hvorfor er det nødvendigt at udvinde denne ledning?

Der kan være flere årsager til at fjerne en elektrode. Men oftest er hovedårsagen en infektion. Forestil dig, at hvis en bakterie kommer ind i blodet (bakterieæmi), kan den infektion sprede sig langs denne elektrode og endda inficere hjerteklapperne (infektiv endokarditis). I et sådant tilfælde skal enheden og elektroden fjernes.

Ud over infektioner kan det være nødvendigt at fjerne en ledning af flere andre årsager.

Hvordan udføres denne procedure?

Dette er lidt kompliceret og bør udføres af en meget erfaren læge. Fordi ledningen efter et stykke tid kan sætte sig fast til blodkarret på grund af det arvæv, der dannes omkring den. For at undgå at beskadige blodkarret skal den derfor fjernes med specialudstyr.

Denne operation udføres under fuld narkose , hvilket betyder, at du ikke vil mærke noget, du vil sove.

1. Lægen laver et lille snit under kravebenet (clavicula) eller i lyskeområdet (nær lårbensarterien) og går ind i blodkarret.

2. Derefter føres et særligt rør (skede) langs dette blodkar til det punkt, hvor ledningen er placeret.

3. Lægen fører dette rør præcist langs ledningen, mens han ser på en særlig skærm (fluoroskopi) som et røntgenbillede.

4. Ved hjælp af instrumenterne i spidsen af ​​dette rør opløses arvævet omkring ledningen gradvist, hvorved ledningen frigøres.

5. Nogle gange bruges laserteknologi endda til at opløse dette arvæv.

6. Når ledningen er helt fri, fjernes den forsigtigt, snittet lukkes, og der pålægges en bandage.

Hvornår bliver et nyt lead offentliggjort?

Det afhænger af årsagen til fjernelsen af ​​elektroden. Hvis den blev fjernet på grund af en infektion, skal du først vente, indtil infektionen er helt helet. Først derefter vil en ny elektrode og enhed blive installeret. Af andre årsager kan en ny blive installeret under operationen for at fjerne elektroden. Din læge vil forklare dette for dig.

Hvad er fordelene og risiciene ved denne operation?

Som enhver operation har denne fordele såvel som nogle risici.

Hvornår skal du tale med lægen?

Når du tager hjem efter operationen, er der et par ting, du bør være opmærksom på. Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du ikke spilde tiden og kontakte din læge med det samme.

• Hvis du har svært ved at trække vejret .
• Hvis du har feber over 101 grader Fahrenheit (101°F) .
• Hævelse på operationsstedet, usædvanlig væskeudflåd såsom blod eller pus.
• Hævelse af fingre eller tæer.