Skip to main content

Kender du til denne mærkelige lungebetændelse? (Legionærsyge) Lad os snakke!

Kender du til denne mærkelige lungebetændelse? (Legionærsyge) Lad os snakke!

Vi har alle hørt om "lungebetændelse", ikke? Nogle af os har måske. Vi tænker normalt på lungebetændelse som én sygdom. Men der er faktisk mange forskellige typer bakterier, der kan forårsage lungebetændelse. I dag skal vi tale om en lidt mere speciel og potentielt farlig type lungebetændelse. Denne kaldes "legionærsyge". Du har måske ikke hørt om dette navn, men det er vigtigt at kende til det.

Kort sagt, hvad er legionærsyge?

Legionærsyge er en infektion i dine lunger, en type lungebetændelse for at være præcis. Den er forårsaget af en type bakterie kaldet Legionella . Du får sygdommen, når du indånder små vanddråber, der indeholder denne bakterie.

Denne sygdom påvirker primært dine lunger. Men nogle gange kan den også påvirke din hjerne og fordøjelsessystem (tarmene). Der er en anden mindre sygdom forårsaget af denne Legionella-bakterie, kaldet Pontiac-feber . Den er ikke så alvorlig, den opstår som en almindelig forkølelse og forsvinder derefter. Men legionærsyge kan være livstruende, så vi skal være forsigtige med den.

Nu undrer du dig måske: "Hvad er forskellen på almindelig lungebetændelse og legionærsyge?" Forskellen ligger i den bakterie, der forårsager sygdommen. Legionærsyge opstår, når en bakterie kaldet Legionella kommer ind i lungerne. Selvom de fleste indlagte patienter har feber og hoste, er andre symptomer såsom diarré og forvirring også almindelige ved denne sygdom.

Hvem har størst risiko for at udvikle denne sygdom?

Faktisk er det sådan, at selvom Legionella-bakterier findes i miljøet, er det ikke alle, der inhalerer dem, der udvikler sygdommen. Hvis vores krops immunforsvar er stærkt, vil det bekæmpe disse bakterier og beskytte os. Men nogle mennesker har større risiko for at blive smittet med denne sygdom end andre. Lad os se, hvem de er.

Risikokategori En simpel forklaring
Personer over 50 årNår vi ældes, falder kroppens naturlige immunforsvar, hvilket gør os mere modtagelige for bakterier.
Folk, der ryger eller har røget tidligere Fordi lungerne beskadiges af rygning, er de dårligere i stand til at bekæmpe infektioner.
Mennesker med svagt immunforsvar Tilstande som HIV, diabetes, kræft, nyre- eller leversygdom eller visse lægemidler (f.eks. kræftmedicin, steroider) kan reducere kroppens evne til at bekæmpe sygdomme.
Personer med kroniske luftvejssygdomme Denne infektion kan alvorligt ramme personer med lungesygdomme som KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom) eller emfysem.
Personer, der har været indlagt på hospitalet eller bor på plejehjem Dette skyldes, at der er et potentiale for, at denne bakterie kan vokse i vandsystemerne i store bygninger.
Personer, der for nylig har gennemgået en operation Kroppen kan være midlertidigt svækket, især hvis operationen blev udført under anæstesi.
Modtagere af organtransplantationer Efter en organtransplantation får kroppen immundæmpende medicin for at forhindre, at det nye organ afstødes. Derfor er risikoen for infektion meget høj.

Hvad er symptomerne på denne sygdom?

Symptomer på Legionella begynder at vise sig mellem to og 14 dage efter infektion med bakterien. Selvom disse ligner symptomerne på lungebetændelse, er der nogle unikke træk.

  • Høj feber:Feberen kan normalt være højere end 40 grader Celsius (104 Fahrenheit).
  • Hoste: Det kan starte som en tør hoste. Nogle gange kan der komme lidt blod ud med slimen (hæmoptyse).
  • Vejrtrækningsbesvær: Du kan føle dig kortpustet selv ved let anstrengelse (dyspnø).
  • Muskelsmerter: Der kan forekomme stærke smerter i kroppen.
  • Hovedpine: Der kan forekomme kraftig hovedpine.

Derudover er der flere andre karakteristika, der er unikke for denne sygdom.

  • Diarré: Diarré sammen med lungebetændelse er et vigtigt symptom på legionærsyge.
  • Opkastning og kvalme: Opkastning kan ledsage en mavebesvær.
  • Forvirring: Hjernerelaterede symptomer såsom forvirring, agitation og manglende evne til at huske, hvor du er, eller hvad klokken er, kan forekomme.

Du kan se, at dette er et meget anderledes og mere alvorligt symptom end en almindelig forkølelse.

Hvordan smitter denne sygdom? Det vigtigste!

Dette er det vigtigste, alle har brug for at vide. Legionærsyge er ikke en sygdom, der kan smitte fra person til person. Det betyder, at du ikke kan blive smittet ved at være i nærheden af ​​en person, der har den, når de hoster eller nyser. Den spredes gennem miljøet.

Legionellabakterier findes naturligt i søer, damme, floder og jord. Men de forårsager os ikke megen skade, når de er på disse steder. Problemet starter, når denne bakterie kommer ind i menneskeskabte vandsystemer og begynder at vokse hurtigt i det varme miljø der.

Tænk på et klimaanlæg (AC) på et stort hotel, kontor eller hospital. Disse store systemer bruger vand til at køle dem ned. Temperaturen i disse vandtanke er grobund for denne bakterie. De små vanddråber (aerosoliseret vand), der dannes fra dette vand, kan sprede sig i hele bygningen via klimaanlægget. Når folk indånder den luft, går bakterierne direkte til deres lunger.

Også når vi drikker vand eller skyller munden, og vi ved et uheld "aspirerer" noget vand, det vil sige, hvis det kommer ud i luftvejene, kan det forårsage infektion, hvis der er bakterier i vandet.

Denne bakterie findes oftest i:

  • Spabade: Denne bakterie vokser godt i varmt vand.
  • Brusehoveder og vandhaner: Især når man bruger et brusebad, der ikke har været brugt i et stykke tid.
  • Aircondition (AC) og vandsystemer i store bygninger: hoteller, hospitaler, kontorkomplekser.
  • Dekorative vandfunktioner: Vandfunktioner, der findes i indkøbscentre.
  • Luftfugtere: Apparater, der tilfører fugt til luften.
  • Fem:Det kan også, meget sjældent, forårsages af indånding af støv fra jorden under havearbejde.

Hvordan diagnosticerer man sygdommen?

Hvis du har de ovennævnte symptomer, vil din læge først undersøge dig. Han eller hun vil også spørge om din seneste rejsehistorik (f.eks. boede du på hotel?), din beskæftigelseshistorik og eventuelle andre medicinske tilstande, du måtte have.

Der udføres adskillige tests for at bekræfte sygdommen.

  • Urin- og sputumtest: Dette er den mest almindelige test. En urinprøve kan testes for Legionella-antigener. En prøve af dit sputum kan også tages, og bakterierne kan dyrkes.
  • Blodprøver: Blodprøver undersøger for antistoffer mod bakterierne i blodet. Blodprøver hjælper også med at se, hvordan kroppens organer (nyrer, lever) fungerer.
  • Røntgen af ​​brystet eller CT-scanning: Disse tests hjælper med at se, hvordan lungebetændelsen er i lungerne, og hvor langt den har spredt sig.
  • Bronkoskopi: I nogle alvorlige tilfælde føres et tyndt rør med et lille kamera fastgjort gennem næsen eller munden ned i lungerne, hvor en celleprøve tages og undersøges.
  • Thoracentese: Hvis der er væske omkring lungerne (pleural effusion), indsættes en tynd nål i brystet, og en lille mængde væske udtages for at teste for bakterier.

Hvordan behandles det?

Den gode nyhed er, at legionærsyge kan helbredes fuldstændigt med antibiotika , men det er vigtigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt.

Patienter behandles normalt ved indlæggelse.

  • Antibiotika: I starten gives de som intravenøse antibiotika. Når du har det bedre, skiftes du til orale antibiotika. De mest almindeligt anvendte antibiotika er azithromycin, levofloxacin og doxycyklin .
  • Ilttilførsel: Hvis du har svært ved at trække vejret, gives der supplerende ilt gennem en næseslange eller maske.
  • Mekanisk ventilation: Hvis sygdommen er meget alvorlig, og lungerne ikke kan fungere selvstændigt, indlægges patienten på intensivafdelingen (ICU) og tilsluttes en maskine, der hjælper med at trække vejret.

Hvad sker der efter helbredelse?

Selv efter du er kommet hjem fra hospitalet, er det vigtigt at tage hele den antibiotikakur, som din læge har ordineret, i hele behandlingsperioden. Dette vil hjælpe infektionen med at forsvinde helt.

Det tager også et stykke tid for kroppen at komme sig over en så alvorlig infektion. I flere måneder kan du opleve følgende:

  • Træthed
  • Kropssmerter
  • Balanceproblemer ved gang
  • Lille talebesvær

Hvis disse symptomer fortsætter, skal du tale med din læge om det.

Mulige komplikationer af denne sygdom

Hvis den ikke behandles i tide, eller hvis sygdommen bliver meget alvorlig, kan der opstå adskillige livstruende komplikationer.

  • Åndedrætssvigt: Lungerne er ikke i stand til at forsyne blodet med den nødvendige mængde ilt. I dette tilfælde bliver mekanisk ventilation nødvendig.
  • Akut nyreskade (AKI): Nyrerne er ikke i stand til at filtrere affaldsprodukter fra blodet. Dette kræver medicin eller dialyse.
  • Encefalopati: Symptomer som forvirring og balanceproblemer kan blive mere alvorlige.
  • Septisk shock: Infektionen har spredt sig gennem blodbanen, hvilket forårsager et faretruende lavt blodtryk og organsvigt.
  • Rabdomyolyse: Musklerne beskadiges, og deres proteiner kan ophobes i blodet og skade nyrerne.

Disse ting kan være skræmmende at høre. Men husk, at hvis sygdommen diagnosticeres tidligt og behandles korrekt, vil de fleste mennesker komme sig helt. Hvis den ikke behandles, kan risikoen for død være så høj som 30% - 80%. Men med korrekt behandling kan denne risiko reduceres til 5% - 10%.

Hvornår skal du se en læge? Hvornår skal du tage til ETU?

Hvis du har symptomer på legionærsyge, især høj feber, hoste og diarré, skal du straks kontakte din læge.

Hvis du for nylig har boet på et hotel eller hostel, og der er nyheder om, at legionærsyge spreder sig der, er det klogt at tale med en læge for at få råd, selvom du ikke har symptomer.

Hvis du har et af følgende alvorlige symptomer, skal du straks tage til nærmeste skadestue.

  • Meget høj feber
  • Ekstrem vejrtrækningsbesvær
  • Hoster blod op
  • Forvirring, mental forvirring eller talebesvær
  • Svære brystsmerter

Besked til hjemmet

  • Legionærsyge er en alvorlig lungebetændelse forårsaget af bakterien Legionella. Den spredes ved at indånde dråber, der indeholder bakterien.
  • Dette smitter ikke fra person til person.
  • Personer over 50 år, rygere og personer med svækket immunforsvar (såsom diabetikere og kræftpatienter) har en højere risiko.
  • Høj feber, hoste, vejrtrækningsbesvær, diarré og forvirring er typiske symptomer.
  • Dette er en sygdom, der kan helbredes fuldstændigt med antibiotika, så det er vigtigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt.
  • Hvis du har alvorlige symptomer såsom alvorlige vejrtrækningsbesvær, høj feber eller forvirring, skal du straks tage til hospitalets akutmodtagelse (ETU).

Legionærsyge, Legionella, lungebetændelse, Legionella pneumophila, lungeinfektion, feber, hoste, diarré, luftvejssygdom

Frequently Asked Questions (FAQ)

Hvad sker der efter helbredelse?

Selv efter du er kommet hjem fra hospitalet, er det vigtigt at tage hele den antibiotikakur, som din læge har ordineret, i hele behandlingsperioden. Dette vil hjælpe infektionen med at forsvinde helt.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.

Tilføj din kommentar

Beregn venligst: 3 + 6 =
Kender du til denne mærkelige lungebetændelse? (Legionærsyge) Lad os snakke!

Kender du til denne mærkelige lungebetændelse? (Legionærsyge) Lad os snakke!

Vi har alle hørt om "lungebetændelse", ikke? Nogle af os har måske. Vi tænker normalt på lungebetændelse som én sygdom. Men der er faktisk mange forskellige typer bakterier, der kan forårsage lungebetændelse. I dag skal vi tale om en lidt mere speciel og potentielt farlig type lungebetændelse. Denne kaldes "legionærsyge". Du har måske ikke hørt om dette navn, men det er vigtigt at kende til det.

Kort sagt, hvad er legionærsyge?

Legionærsyge er en infektion i dine lunger, en type lungebetændelse for at være præcis. Den er forårsaget af en type bakterie kaldet Legionella . Du får sygdommen, når du indånder små vanddråber, der indeholder denne bakterie.

Denne sygdom påvirker primært dine lunger. Men nogle gange kan den også påvirke din hjerne og fordøjelsessystem (tarmene). Der er en anden mindre sygdom forårsaget af denne Legionella-bakterie, kaldet Pontiac-feber . Den er ikke så alvorlig, den opstår som en almindelig forkølelse og forsvinder derefter. Men legionærsyge kan være livstruende, så vi skal være forsigtige med den.

Nu undrer du dig måske: "Hvad er forskellen på almindelig lungebetændelse og legionærsyge?" Forskellen ligger i den bakterie, der forårsager sygdommen. Legionærsyge opstår, når en bakterie kaldet Legionella kommer ind i lungerne. Selvom de fleste indlagte patienter har feber og hoste, er andre symptomer såsom diarré og forvirring også almindelige ved denne sygdom.

Hvem har størst risiko for at udvikle denne sygdom?

Faktisk er det sådan, at selvom Legionella-bakterier findes i miljøet, er det ikke alle, der inhalerer dem, der udvikler sygdommen. Hvis vores krops immunforsvar er stærkt, vil det bekæmpe disse bakterier og beskytte os. Men nogle mennesker har større risiko for at blive smittet med denne sygdom end andre. Lad os se, hvem de er.

Risikokategori En simpel forklaring
Personer over 50 årNår vi ældes, falder kroppens naturlige immunforsvar, hvilket gør os mere modtagelige for bakterier.
Folk, der ryger eller har røget tidligere Fordi lungerne beskadiges af rygning, er de dårligere i stand til at bekæmpe infektioner.
Mennesker med svagt immunforsvar Tilstande som HIV, diabetes, kræft, nyre- eller leversygdom eller visse lægemidler (f.eks. kræftmedicin, steroider) kan reducere kroppens evne til at bekæmpe sygdomme.
Personer med kroniske luftvejssygdomme Denne infektion kan alvorligt ramme personer med lungesygdomme som KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom) eller emfysem.
Personer, der har været indlagt på hospitalet eller bor på plejehjem Dette skyldes, at der er et potentiale for, at denne bakterie kan vokse i vandsystemerne i store bygninger.
Personer, der for nylig har gennemgået en operation Kroppen kan være midlertidigt svækket, især hvis operationen blev udført under anæstesi.
Modtagere af organtransplantationer Efter en organtransplantation får kroppen immundæmpende medicin for at forhindre, at det nye organ afstødes. Derfor er risikoen for infektion meget høj.

Hvad er symptomerne på denne sygdom?

Symptomer på Legionella begynder at vise sig mellem to og 14 dage efter infektion med bakterien. Selvom disse ligner symptomerne på lungebetændelse, er der nogle unikke træk.

  • Høj feber:Feberen kan normalt være højere end 40 grader Celsius (104 Fahrenheit).
  • Hoste: Det kan starte som en tør hoste. Nogle gange kan der komme lidt blod ud med slimen (hæmoptyse).
  • Vejrtrækningsbesvær: Du kan føle dig kortpustet selv ved let anstrengelse (dyspnø).
  • Muskelsmerter: Der kan forekomme stærke smerter i kroppen.
  • Hovedpine: Der kan forekomme kraftig hovedpine.

Derudover er der flere andre karakteristika, der er unikke for denne sygdom.

  • Diarré: Diarré sammen med lungebetændelse er et vigtigt symptom på legionærsyge.
  • Opkastning og kvalme: Opkastning kan ledsage en mavebesvær.
  • Forvirring: Hjernerelaterede symptomer såsom forvirring, agitation og manglende evne til at huske, hvor du er, eller hvad klokken er, kan forekomme.

Du kan se, at dette er et meget anderledes og mere alvorligt symptom end en almindelig forkølelse.

Hvordan smitter denne sygdom? Det vigtigste!

Dette er det vigtigste, alle har brug for at vide. Legionærsyge er ikke en sygdom, der kan smitte fra person til person. Det betyder, at du ikke kan blive smittet ved at være i nærheden af ​​en person, der har den, når de hoster eller nyser. Den spredes gennem miljøet.

Legionellabakterier findes naturligt i søer, damme, floder og jord. Men de forårsager os ikke megen skade, når de er på disse steder. Problemet starter, når denne bakterie kommer ind i menneskeskabte vandsystemer og begynder at vokse hurtigt i det varme miljø der.

Tænk på et klimaanlæg (AC) på et stort hotel, kontor eller hospital. Disse store systemer bruger vand til at køle dem ned. Temperaturen i disse vandtanke er grobund for denne bakterie. De små vanddråber (aerosoliseret vand), der dannes fra dette vand, kan sprede sig i hele bygningen via klimaanlægget. Når folk indånder den luft, går bakterierne direkte til deres lunger.

Også når vi drikker vand eller skyller munden, og vi ved et uheld "aspirerer" noget vand, det vil sige, hvis det kommer ud i luftvejene, kan det forårsage infektion, hvis der er bakterier i vandet.

Denne bakterie findes oftest i:

  • Spabade: Denne bakterie vokser godt i varmt vand.
  • Brusehoveder og vandhaner: Især når man bruger et brusebad, der ikke har været brugt i et stykke tid.
  • Aircondition (AC) og vandsystemer i store bygninger: hoteller, hospitaler, kontorkomplekser.
  • Dekorative vandfunktioner: Vandfunktioner, der findes i indkøbscentre.
  • Luftfugtere: Apparater, der tilfører fugt til luften.
  • Fem:Det kan også, meget sjældent, forårsages af indånding af støv fra jorden under havearbejde.

Hvordan diagnosticerer man sygdommen?

Hvis du har de ovennævnte symptomer, vil din læge først undersøge dig. Han eller hun vil også spørge om din seneste rejsehistorik (f.eks. boede du på hotel?), din beskæftigelseshistorik og eventuelle andre medicinske tilstande, du måtte have.

Der udføres adskillige tests for at bekræfte sygdommen.

  • Urin- og sputumtest: Dette er den mest almindelige test. En urinprøve kan testes for Legionella-antigener. En prøve af dit sputum kan også tages, og bakterierne kan dyrkes.
  • Blodprøver: Blodprøver undersøger for antistoffer mod bakterierne i blodet. Blodprøver hjælper også med at se, hvordan kroppens organer (nyrer, lever) fungerer.
  • Røntgen af ​​brystet eller CT-scanning: Disse tests hjælper med at se, hvordan lungebetændelsen er i lungerne, og hvor langt den har spredt sig.
  • Bronkoskopi: I nogle alvorlige tilfælde føres et tyndt rør med et lille kamera fastgjort gennem næsen eller munden ned i lungerne, hvor en celleprøve tages og undersøges.
  • Thoracentese: Hvis der er væske omkring lungerne (pleural effusion), indsættes en tynd nål i brystet, og en lille mængde væske udtages for at teste for bakterier.

Hvordan behandles det?

Den gode nyhed er, at legionærsyge kan helbredes fuldstændigt med antibiotika , men det er vigtigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt.

Patienter behandles normalt ved indlæggelse.

  • Antibiotika: I starten gives de som intravenøse antibiotika. Når du har det bedre, skiftes du til orale antibiotika. De mest almindeligt anvendte antibiotika er azithromycin, levofloxacin og doxycyklin .
  • Ilttilførsel: Hvis du har svært ved at trække vejret, gives der supplerende ilt gennem en næseslange eller maske.
  • Mekanisk ventilation: Hvis sygdommen er meget alvorlig, og lungerne ikke kan fungere selvstændigt, indlægges patienten på intensivafdelingen (ICU) og tilsluttes en maskine, der hjælper med at trække vejret.

Hvad sker der efter helbredelse?

Selv efter du er kommet hjem fra hospitalet, er det vigtigt at tage hele den antibiotikakur, som din læge har ordineret, i hele behandlingsperioden. Dette vil hjælpe infektionen med at forsvinde helt.

Det tager også et stykke tid for kroppen at komme sig over en så alvorlig infektion. I flere måneder kan du opleve følgende:

  • Træthed
  • Kropssmerter
  • Balanceproblemer ved gang
  • Lille talebesvær

Hvis disse symptomer fortsætter, skal du tale med din læge om det.

Mulige komplikationer af denne sygdom

Hvis den ikke behandles i tide, eller hvis sygdommen bliver meget alvorlig, kan der opstå adskillige livstruende komplikationer.

  • Åndedrætssvigt: Lungerne er ikke i stand til at forsyne blodet med den nødvendige mængde ilt. I dette tilfælde bliver mekanisk ventilation nødvendig.
  • Akut nyreskade (AKI): Nyrerne er ikke i stand til at filtrere affaldsprodukter fra blodet. Dette kræver medicin eller dialyse.
  • Encefalopati: Symptomer som forvirring og balanceproblemer kan blive mere alvorlige.
  • Septisk shock: Infektionen har spredt sig gennem blodbanen, hvilket forårsager et faretruende lavt blodtryk og organsvigt.
  • Rabdomyolyse: Musklerne beskadiges, og deres proteiner kan ophobes i blodet og skade nyrerne.

Disse ting kan være skræmmende at høre. Men husk, at hvis sygdommen diagnosticeres tidligt og behandles korrekt, vil de fleste mennesker komme sig helt. Hvis den ikke behandles, kan risikoen for død være så høj som 30% - 80%. Men med korrekt behandling kan denne risiko reduceres til 5% - 10%.

Hvornår skal du se en læge? Hvornår skal du tage til ETU?

Hvis du har symptomer på legionærsyge, især høj feber, hoste og diarré, skal du straks kontakte din læge.

Hvis du for nylig har boet på et hotel eller hostel, og der er nyheder om, at legionærsyge spreder sig der, er det klogt at tale med en læge for at få råd, selvom du ikke har symptomer.

Hvis du har et af følgende alvorlige symptomer, skal du straks tage til nærmeste skadestue.

  • Meget høj feber
  • Ekstrem vejrtrækningsbesvær
  • Hoster blod op
  • Forvirring, mental forvirring eller talebesvær
  • Svære brystsmerter

Besked til hjemmet

  • Legionærsyge er en alvorlig lungebetændelse forårsaget af bakterien Legionella. Den spredes ved at indånde dråber, der indeholder bakterien.
  • Dette smitter ikke fra person til person.
  • Personer over 50 år, rygere og personer med svækket immunforsvar (såsom diabetikere og kræftpatienter) har en højere risiko.
  • Høj feber, hoste, vejrtrækningsbesvær, diarré og forvirring er typiske symptomer.
  • Dette er en sygdom, der kan helbredes fuldstændigt med antibiotika, så det er vigtigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt.
  • Hvis du har alvorlige symptomer såsom alvorlige vejrtrækningsbesvær, høj feber eller forvirring, skal du straks tage til hospitalets akutmodtagelse (ETU).

Legionærsyge, Legionella, lungebetændelse, Legionella pneumophila, lungeinfektion, feber, hoste, diarré, luftvejssygdom

Frequently Asked Questions (FAQ)

Hvad sker der efter helbredelse?

Selv efter du er kommet hjem fra hospitalet, er det vigtigt at tage hele den antibiotikakur, som din læge har ordineret, i hele behandlingsperioden. Dette vil hjælpe infektionen med at forsvinde helt.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.

Tilføj din kommentar

Beregn venligst: 3 + 6 =