Hvide pletter i munden? Kan det være leukoplaki? Lad os finde ud af det!

Har du nogensinde kigget ind i din mund og bemærket en hvid plet på din tunge eller indersiden af ​​din kind? Måske prøvede du at gnide den af, men den ville ikke forsvinde. Det er normalt at føle sig lidt bange og nysgerrig, når du ser noget som dette. "Hvad er det her?" tænker du måske. Så i dag skal vi tale om en tilstand, som du måske ser inde i din mund, men som du måske ikke er meget opmærksom på, men som er noget, du bør være opmærksom på. Det er leukoplaki.

Hvad er leukoplaki præcist?

Kort sagt er leukoplaki en tilstand, hvor der opstår hvide, fortykkede pletter i munden, herunder på tungen, tandkødet, indersiden af ​​kinderne og nogle gange indersiden af ​​læberne. Disse pletter er normalt smertefri, men de kan ikke fjernes ved at gnide eller børste dem af. De er ofte forårsaget af vedvarende irritation fra noget i munden. For eksempel et skævt tandsæt, en skarp kant fra en knækket tand eller vanemæssig tygning i kinderne.

Det vigtige er, at nogle leukoplaki-pletter har en risiko for at udvikle sig til mundkræft , så hvis din tandlæge ser en, så ignorer den ikke og henvise dig måske til en specialist. Først da kan du finde ud af præcis, hvad tilstanden er, og starte behandling, hvis det er nødvendigt.

Hvad er de vigtigste typer af leukoplaki?

Der er to hovedtyper af leukoplaki. Lad os tale lidt om det.

Homogen leukoplaki

Dette er den mest almindelige type. "Homogen" betyder "af samme type". Så i denne type er pletten, der viser sig inde i munden, normalt flad, hvid og ensartet i udseende. Overfladen af ​​denne plet kan være glat, eller den kan være let bølget eller ligne små buler. Den gode nyhed er, at denne homogene type normalt er meget usandsynlig, at den bliver kræftfremkaldende. Det betyder, at den ofte er harmløs.

Ikke-homogen leukoplaki

"Ikke-homogen" er det modsatte af den foregående, som betyder "ikke den samme". Ved denne type kan pletterne, der optræder i munden, være noget uregelmæssige, af forskellig form, nogle gange hvide, nogle gange rødlige (dette kaldes undertiden 'erythroleukoplaki'). Disse kan være flade, eller de kan være hævede og klumpede. Undersøgelser har vist, at denne ikke-homogene type er omkring syv gange mere tilbøjelig til at udvikle sig til kræft end den tidligere nævnte homogene type. Derfor skal du være lidt mere forsigtig med denne type.

Bør vi også lære om undertyperne af leukoplaki?

Ud over de to hovedtyper er der flere undertyper, der kræver særlig opmærksomhed.

Proliferativ verrucous leukoplaki (PVL)

Dette er en sjælden, men potentielt alvorlig undertype, der kræver opmærksomhed. Nogle undersøgelser tyder på, at over 60 % af personer med PVL i sidste ende vil udvikle mundkræft . Disse starter som små hvide pletter i munden. De kan opstå på tungen, tandkødet, blødt væv mellem læber og tandkød og på indersiden af ​​kinderne. PVL-pletter kan vokse og sprede sig meget hurtigt og fremstå som små, blomkålslignende buler eller blærer. Hvis du har denne tilstand, skal du gå til regelmæssige lægeundersøgelser.

Oral behåret leukoplaki

Som navnet antyder, er disse hvide, behårede pletter. Nogle gange er de hævede, så hårene kan se ud til at vokse ud af folderne. Disse pletter er mest almindelige på siderne af tungen, men de kan også forekomme i andre dele af munden. Vigtigst af alt, bliver denne type oral behåret leukoplaki ikke kræftfremkaldende. Det forekommer normalt hos personer med svækket immunforsvar. Denne type er især almindelig hos personer med tilstande som HIV/AIDS eller dem, der er smittet med Epstein-Barr-virus. Det er faktisk resultatet af en virus.

Bliver leukoplaki altid til kræft?

Det er et spørgsmål, som mange mennesker stiller, og det er skræmmende. Nej, det gør det ikke. Ikke alle med leukoplaki vil udvikle mundkræft. Undersøgelser viser, at mindre end 15% af personer med leukoplaki vil udvikle mundkræft. Det betyder, at størstedelen af ​​pletterne ikke vil blive kræftfremkaldende.

Medicinske forskere er stadig i gang med at finde ud af, hvordan og hvornår leukoplaki bliver kræftfremkaldende. For eksempel er leukoplaki på tandkødet mindre tilbøjelig til at blive kræftfremkaldende end leukoplaki på undersiden af ​​tungen eller mundbunden. De ikke-homogene pletter, der er nævnt tidligere, er også mere tilbøjelige til at blive kræftfremkaldende.

Husk: Ikke alle hvide pletter i munden er kræftfremkaldende. Hvis du har leukoplaki, vil din læge fortælle dig, hvad du kan forvente, og hvordan du skal overvåge det. Gå ikke i panik, men ignorer det heller ikke.

Er denne tilstand, der kaldes leukoplaki, almindelig?

Leukoplaki er faktisk ikke en særlig almindelig tilstand. Den rammer mindre end 5% af verdens befolkning. Så hvis du har det, er det relativt sjældent.

Hvad er symptomerne på leukoplaki?

Hovedsymptomet på leukoplaki er hvide pletter, der dannes inde i munden og ikke kan fjernes. Disse pletter:

• Det kan forekomme på tungen, tandkødet og indersiden af ​​kinderne .
• Den kan virke flad eller let hævet og fortykket på overfladen.
• Det kan også fremstå som hvidt, gråt eller hvidt med små røde prikker (plettet leukoplaki).
• Der er normalt ingen smerter , men nogle gange kan du føle lidt ubehag og følsomhed, når du spiser eller drikker noget varmt.

Hvad er årsagerne til leukoplaki?

Der er flere hovedårsager til leukoplaki.

• Kronisk irritation af vævet i munden: Dette er hovedårsagen.
• Tobaksbrug: Rygning, tyggetobak (såsom at tygge betelblade, lime og tobak) og brug af røgfri tobak. De kemikalier, der frigives fra disse, kan beskadige den sarte slimhinde i munden.
• Overdrevent alkoholforbrug: Regelmæssigt og for meget alkoholforbrug er også en væsentlig risikofaktor. Risikoen er endnu højere for en person, der både ryger og drikker alkohol.
• Mekanisk mishandling: Ting som dårligt passende tandproteser, den skarpe kant af en knækket tand, der konstant gnider mod kinden eller tungen, og sædvanlig kindbidning.
• Genetiske faktorer: Nogle gange kan tilfældige ændringer (mutationer) i nogle gener i vores krop få vævscellerne i munden til at dele sig hurtigere end normalt, hvilket får disse pletter til at dannes.
• Nogle virusinfektioner: Den tidligere nævnte orale hårige leukoplaki synes at være forårsaget af Epstein-Barr-virus.

Hvilke ting øger risikoen for at udvikle leukoplaki?

Ud over de ovennævnte årsager kan disse ting øge din risiko for at udvikle leukoplaki:

• Rygning eller tyggetobak og brug af røgfri tobak: Dette er den største risikofaktor.
• Hyppig kraftig drikkeri.
• Har visse medicinske tilstande, der påvirker dit immunforsvar , såsom Epstein-Barr-virus eller HIV.
• Alder: Denne tilstand er mere almindelig hos personer over 40 år, især mænd.

Tænk over det, er der ikke nogle af vores venner, der bruger tobak ligesom betelnødder? Eller folk, der ryger cigaretter hver dag? Folk med sådanne vaner har en højere risiko. Derfor er det meget vigtigt at holde sig fra disse vaner.

Hvordan diagnosticerer læger leukoplaki?

Når du ser en tandlæge eller praktiserende læge, fordi du har en hvid plet i munden, er det første, de vil gøre, at undersøge din mund omhyggeligt. De vil se på den usædvanlige hvide plet og notere dens størrelse, form, placering og tekstur. De vil forsøge at finde ud af, hvad der forårsager dine symptomer. Hvis du for eksempel bruger en protese, vil de kontrollere, om den sidder fast i munden og gnider mod dit tandkød eller din kind.

Derefter anbefales ofte en biopsi . Det betyder, at et lille stykke væv (en vævsprøve) fjernes fra modermærket og sendes til specialister kaldet patologer for at blive undersøgt under et mikroskop. Først derefter kan vi fastslå præcis, hvad tilstanden er, hvilke ændringer ("dysplasi") der er i cellerne, og hvor sandsynligt det er, at det udvikler sig til kræft.

Skal alle pletter, der mistænkes for at være leukoplaki, biopsieres?

Ja, det er normalt det, der anbefales. En biopsi er den eneste måde at vide med sikkerhed, om du har leukoplaki, som kan udvikle sig til mundkræft, eller om det bare er en harmløs tilstand. Så hvis din læge foreslår en biopsi, er det vigtigt at være støttende og ikke bange.

Hvad er behandlingerne for leukoplaki?

Leukoplaki behandles ved at fjerne pletterne i munden. Behandlingsmetoden bestemmes dog ud fra mange faktorer, såsom plettens art, resultaterne af biopsirapporten og risikoen for, at pletten udvikler sig til kræft.

• Behandling af årsagen: Det første skridt er at eliminere årsagen til leukoplakien, hvis den kan identificeres. Hvis du for eksempel ryger, skal du stoppe med at ryge, eller hvis du har et tandproblem, skal du korrigere det. Nogle gange, når årsagen er elimineret, kan pletten forsvinde af sig selv.
• Kirurgisk fjernelse af arret:
• Læger kan bruge en skalpel , en skarp kniv, der bruges i kirurgi, til at skære og fjerne pletterne.
• Laserfjerning bruges også ofte til at fjerne pletter . Dette reducerer blødning og heler hurtigere.
• Brug af en metode kaldet kryoterapi . Dette indebærer at bruge ekstrem kulde (som flydende nitrogen) til at fryse og ødelægge de unormale celler og derved fjerne pletterne.
• Fjernelse af pletter ved hjælp af en elektrisk opvarmet nål eller anden anordning (elektrokauterisering).
• Andre behandlinger: Nogle gange kan topiske eller orale lægemidler såsom A-vitamin (retinoider) anvendes, men disse er ikke egnede til alle på grund af bivirkninger. Fotodynamisk terapi, som bruger lys til at behandle kræft, anvendes også i nogle tilfælde.

Selv efter behandling kan leukoplaki komme igen, så det er meget vigtigt at have regelmæssige opfølgningsaftaler som anvist af din læge.

Kan leukoplaki forebygges?

Leukoplaki kan ikke altid forebygges fuldstændigt, fordi den nøjagtige årsag ikke altid er kendt. Vi ved dog, at tilstanden er stærkt forbundet med tobaks- og alkoholforbrug. Så du kan gøre disse ting for at reducere din risiko:

• Undgå fuldstændigt tobaksbrug. Dette inkluderer rygning, tyggetobak og røgfri tobak. Dette er det bedste, du kan gøre.
• Begrænsning af mængden af ​​alkohol, du drikker, eller helt ophør. Ifølge retningslinjerne fra American Cancer Society bør mænd, hvis du drikker alkohol, ikke have mere end to genstande om dagen, og kvinder bør ikke have mere end én genstand om dagen.
• Spis en afbalanceret kost. At spise mere frugt og grøntsager er godt for din mundhygiejne såvel som for hele din krop.
• Det er vigtigt at passe på din mundhygiejne. Det er vigtigt at børste tænder dagligt og gå til regelmæssige tandlægetjek.

Kan leukoplaki komme igen?

Ja, det kan ske. Undersøgelser viser, at efter leukoplaki er fjernet, er der 10 % til 20 % chance for, at den kommer tilbage. Nogle gange kan den vokse tilbage på samme sted, som den var før, eller i en anden del af munden. Derfor er det vigtigt at fortsætte med at se din læge efter behandlingen.

Vil leukoplaki blive bedre af sig selv?

Normalt nej, det gør det ikke. Leukoplakipletter kan fjernes kirurgisk, især hvis de er store, eller hvis en biopsi viser ændringer i cellerne (dysplasi). Nogle gange kan små pletter dog gradvist forsvinde, når årsagen til irritationen (f.eks. rygning, en knækket tand) er fjernet. Dette bør dog ske under lægens opsyn.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du bemærker en ny hvid plet, en rød plet eller en blandet hvid og rød plet i munden, især hvis den har været der i mere end to uger, skal du sørge for at se en tandlæge eller praktiserende læge.

Hvis du har fået fjernet leukoplaki, vil din læge sandsynligvis anbefale, at du kommer til regelmæssige opfølgningskonsultationer i flere år. Normalt hver 3.-6. måned eller en gang om året. Glem heller ikke at gå til din tandlæge hver sjette måned til regelmæssige tandeftersyn.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille lægen?

Hvis du har leukoplaki, kan du stille din læge disse spørgsmål for at få en bedre forståelse af tilstanden:

• Hvilken type leukoplaki har jeg?
• Hvad kunne årsagen til dette være?
• Hvilken slags behandling anbefaler du? Hvorfor?
• Vil disse pletter forsvinde helt med behandling?
• Er der nogen bivirkninger ved behandlingen? Hvad er de?
• Hvad er chancen for, at denne leukoplaki vil udvikle sig til mundkræft?
• Hvad er chancerne for, at det sker igen? Hvad skal jeg gøre, hvis det sker?
• Hvad kan jeg gøre for at mindske min risiko for at udvikle mundkræft?
• Hvor ofte skal jeg komme til prøver?

Til sidst et par ting at huske

Leukoplaki er en tilstand, der forårsager dannelse af hvide pletter på tungen, tandkødet eller indersiden af ​​kinderne. Disse pletter er smertefrie, men de forsvinder ikke af sig selv. Selvom leukoplaki kan virke harmløs ved første øjekast, er der en risiko for, at denne tilstand kan udvikle sig til mundkræft.

Så hvis du ser hvide pletter, røde pletter eller et sår, der ikke heler i munden, og det har været der i mere end to uger, skal du sørge for at fortælle det til din tandlæge eller praktiserende læge.

Han eller hun vil undersøge din mund og om nødvendigt henvise dig til en specialist for yderligere undersøgelse og behandling. At genkende disse ting tidligt, få den rette behandling og følge din læges anvisninger er de bedste måder at beskytte dit helbred på. Gå ikke i panik, men det er vigtigt at være opmærksom.

` leukoplaki, hvide pletter i munden, mundkræft, mundkræft, rygning, alkohol, tandlæge