En knude i brystet? Lad os lære om mediastinal tumor i enkle vendinger.

En mediastinal tumor er en knude, der dannes i rummet mellem dine lunger, mellem dit bryst og dine lunger. Du har måske ikke hørt om dette navn før. Men det er vigtigt at kende til det. Nogle gange kan disse knuder udvikle sig uden symptomer. Så lad os tale lidt mere detaljeret om det, så du kan forstå det.

Kort sagt, hvad er en mediastinal tumor?

Tænk på rummet inde i dit bryst. Brystbenet er foran, rygsøjlen er bagved, og lungerne er på begge sider. Rummet mellem disse organer er det, vi medicinsk kalder mediastinum . Dette rum indeholder mange vigtige organer, herunder dit hjerte, aorta, spiserør, luftrør, thymuskirtel og lymfeknuder, som er en del af dit immunsystem.

Så enhver cellemasse, det vil sige en klump, der dannes i dette område kaldet mediastinum, kalder vi en mediastinal tumor. Der er to typer af disse klumper:

• Godartede: Disse er ikke kræftfremkaldende. De dannes normalt ét sted og spreder sig ikke til andre dele af kroppen.
• Maligne: Disse er kræftformer. De kan sprede sig og beskadige det omgivende væv.

Hvad er disse typer af klumper? Er de forskellige afhængigt af hvor de dannes?

Ja, disse klumper er opdelt i tre hoveddele afhængigt af hvor de dannes. Det vil sige, i henhold til hvordan de tre dele af mediastinum dannes: den forreste, den midterste og den bagerste. Lad os se, hvad de er.

Hvem får disse knuder? Hvor almindelige er de?

Selvom disse typer af knuder kan udvikle sig i alle aldre, diagnosticeres de oftest hos personer mellem 30 og 50 år. Der er dog små forskelle mellem voksne og børn.

• Voksne: Knuder udvikler sig ofte i det forreste mediastinum. Disse er mere tilbøjelige til at være kræfttilstande såsom lymfom eller thymom.
• Børn: Knuder udvikler sig ofte i det bageste mediastinum. Disse starter i nerverne og er normalt ikke kræftfremkaldende.

Dette er ikke en særlig almindelig tilstand. Den rammer mindre end 1% af befolkningen.

Er dette en alvorlig situation? Bør jeg være bange?

Dette er et problem, som mange mennesker har. Det vigtige at forstå her er, at selvom denne knude ikke er kræftfremkaldende (godartet), kan den være alvorlig afhængigt af, hvor den sidder .

Forestil dig, at denne knude, efterhånden som den vokser, kan lægge pres på organer som hjertet, den tynde sæk omkring hjertet (hjertesækken), større blodkar og luftrøret. Derudover kan en knude, der dannes i ryggen, lægge pres på rygmarven. Derfor kan der opstå alvorlige problemer, hvis den ikke behandles.

Hvad er symptomerne på dette?

Overraskende nok oplever omkring 40% af personer med denne tilstand ingen symptomer . Knuden opdages ofte tilfældigt under et røntgenbillede af brystet af en anden årsag.

Hvis der opstår symptomer, skyldes det ofte, at tumoren er vokset og presser på de omkringliggende organer. Kræfttumorer er mere tilbøjelige til at forårsage symptomer.

Dette er de symptomer, der generelt kan ses:

• Hæshed i stemmen.
• En lavfrekvent lyd, der kommer fra halsen, når man trækker vejret (stridor).
• Hoste, hvæsen eller vejrtrækningsbesvær (dyspnø).
• Hoste blod op (hæmoptyse).
• Synkebesvær (dysfagi).
• Feber, kulderystelser eller nattesved.
• Brystsmerter (dette er lidt mindre almindeligt).
• At være tynd uden grund.
• Lymfeknuder (kirtler) er hævede eller ømme at røre ved.
• Øjenproblemer såsom hængende øjenlåg på den ene side af ansigtet og små sorte cirkler på øjenlågene.

Hvorfor dannes disse klumper?

Det er svært at pege på én enkelt årsag til dette. Der kan være flere faktorer i spil.

• Ukontrolleret cellevækst: Både kræftfremkaldende og ikke-kræftfremkaldende tumorer udvikler sig, når celler deler sig og vokser ukontrolleret. Forskere ved stadig ikke præcis, hvorfor dette sker.
• Som reaktion på en anden medicinsk tilstand: Nogle gange kan lymfeknuder blive hævede og virke klumpede på grund af en infektion eller anden medicinsk tilstand i kroppen.
• Medfødte tilstande: Nogle tumorer, for eksempel perikardielle cyster og bronkogene cyster, er unormale vævsvækster, der er til stede fra fødslen.

Hvordan finder en læge ud af dette?

Typisk, hvis en knude findes på et røntgenbillede af brystet, vil din læge bestille flere tests for at lære mere om den.

• Røntgen af ​​brystkassen: Dette kan primært bruges til at kontrollere for en knude.
• CT-scanning (computertomografi): Denne kan give meget klarere og mere detaljerede billeder end et røntgenbillede. Den kan vise tumorens størrelse og form, og hvordan den har påvirket de omkringliggende organer.
• MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse): Hjælper med at se, om tumoren skubber sig ind i det omgivende væv eller har spredt sig til dem (som i tilfælde af kræft).
• PET-scanning (Positronemissionstomografi): Dette er meget nyttigt til at diagnosticere visse typer kræft, såsom lymfom.
• Blodprøver: Blodprøver kan kontrollere for proteiner eller enzymer (tumormarkører) relateret til bestemte typer tumorer.
• Biopsi:Dette er den vigtigste test. Et lille stykke væv tages fra knuden og undersøges under et mikroskop. Denne test kan fortælle præcis, hvilken type celler knuden er lavet af, og om den er kræftfremkaldende eller ej. Dette kan gøres ved hjælp af metoder som at tage et stykke med en nål under en CT-scanning (CT-vejledt nålebiopsi), føre et rør med et kamera ned i spiserøret (øsofagoskopi) eller føre et rør ned i luftrøret (bronkoskopi).

Hvad er behandlingerne for dette?

Behandlingen afhænger af typen af ​​knude, dens placering, dens stadium, hvis den er kræftformet, og de symptomer, du oplever.

• Kirurgi: Dette er den mest almindelige behandling. Kræfttumorer, tumorer, der trykker på nærliggende organer, og tumorer, der forårsager symptomer, skal muligvis fjernes kirurgisk. Dette kan gøres via en sternotomi eller gennem flere små snit med et kamera (videoassisteret thoraxkirurgi - VATS).
• Strålebehandling: Denne behandling bruger højenergistråler til at ødelægge kræftceller. Den gives undertiden alene eller i forbindelse med kirurgi.
• Kemoterapi: Giver kroppen medicin, der dræber kræftceller eller krymper tumorer.
• Antibiotika: Hvis knuden er forårsaget af en infektion (f.eks. hævede lymfeknuder), kan den behandles med antibiotika.
• Vågent venten: Hvis knuden ikke er kræftfremkaldende, og der ikke er nogen symptomer, kan din læge beslutte ikke at behandle den og i stedet udføre scanninger for at overvåge knuden for eventuelle ændringer.

Hvad vil der ske nu? Kan dette forhindres?

Udsigterne afhænger helt af typen af ​​knude, om den er kræftfremkaldende eller ej, og dit generelle helbred. Derfor kan kun din læge give dig den bedste forklaring på udsigterne for din tilstand.

Der er ingen sikker måde at forhindre dannelsen af ​​disse typer klumper. Men det bedste, du kan gøre, er at genkende tilstanden tidligt . Hvis du har de symptomer, vi nævnte tidligere (såsom hoste, hæshed, synkebesvær) i mere end to uger, skal du sørge for at kontakte en læge for at få råd.

Ting du skal spørge din læge om

Hvis du har mistanke om, at du har denne tilstand, skal du stille din læge disse spørgsmål.

• Hvilken type mediastinal tumor har jeg?
• Er denne knude kræftfremkaldende eller ej?
• Skal dette absolut behandles?
• Hvilke behandlinger anbefaler du?
• Hvad er fordelene og risiciene ved disse behandlinger?
• Hvilke resultater kan jeg forvente efter behandlingen?
• Skal jeg være bekymret for komplikationer fra knuden eller behandlingen?