Lær om neurosyfilis, en komplikation af syfilis, der påvirker din hjerne og dit nervesystem!

Har du nogensinde spekuleret over, hvor alvorlige nogle sygdomme kan være, hvis de ikke behandles ordentligt? Nogle gange kan selv en seksuelt overført infektion (STI), som vi ikke er særlig opmærksomme på, og som ikke behandles i tide, forårsage alvorlige tilstande, der kan påvirke dit liv. I dag skal vi tale om neurosyfilis , en farlig komplikation, der kan opstå, hvis den seksuelt overførte sygdom kaldet syfilis ikke behandles ordentligt. Dette er noget, der påvirker vores hjerne og rygmarv, det vil sige centralnervesystemet.

Hvad er neurosyfilis? Hvordan hænger det sammen med syfilis?

Kort sagt er neurosyfilis en alvorlig, potentielt livstruende komplikation af syfilis. Syfilis er, som du ved, en seksuelt overført infektion. Syfilis er forårsaget af en bakterie kaldet Treponema pallidum. Så neurosyfilis opstår, når denne bakterie trænger ind i din hjerne og/eller rygmarv . Men det er vigtigt at huske, at ikke alle, der udvikler syfilis, vil udvikle neurosyfilis. Neurosyfilis og syfilis er to relaterede, men forskellige tilstande. Neurosyfilis påvirker direkte dit centrale nervesystem (CNS), som er din hjerne og rygmarv. Derfor er de symptomer, der viser sig, relateret til nervesystemet. Da syfilis er en seksuelt overført infektion, er dens symptomer forskellige.

Vigtigst af alt kan neurosyfilis, hvis den ikke behandles, føre til permanent lammelse , demens og endda død . Derfor er det vigtigt at søge lægehjælp, så snart du bemærker symptomer på syfilis eller neurosyfilis.

Hvad er de primære former for neurosyfilis?

Læger opdeler neurosyfilis i fem hovedtyper. Disse er opdelt i to grupper: tidlig neurosyfilis og sen neurosyfilis .

Tidlig neurosyfilis

Disse tilhører denne kategori:

• Asymptomatisk neurosyfilis (ANS): Dette er en tilstand, hvor der ikke er nogen neurologiske symptomer. Denne tilstand kan opstå, før syfilissymptomer opstår. Læger opdager dette ved at detektere cerebrospinalvæske (CSF)Kun hvis der er tegn på syfilisinfektion efter testning, men patienten ikke har symptomer. Hvis du har syfilis og ikke bliver behandlet, kan denne 'ANS'-tilstand udvikle sig inden for de første par uger til flere år efter infektion .

• Meningeal neurosyfilis: Det er her, syfilisbakterierne inficerer dine meninges , de tre membraner, der dækker og beskytter din hjerne og rygmarv. Tænk på det som det beskyttende lag omkring din hjerne, der hæver . Det er her, symptomer som hovedpine , kvalme og opkastning begynder at dukke op. Hvis syfilis ikke behandles, kan den udvikle sig inden for måneder til år efter infektionen.

• Meningovaskulær neurosyfilis: Ved denne sygdom forårsager syfilisbakterierne betændelse i blodkarvæggene (endarteritis) i hjernehinderne. Dette kan føre til blodpropper (trombose), som blokerer blodkarrene og reducerer blodgennemstrømningen til hjernevævet. Dette kan føre til forskellige problemer, såsom slagtilfælde . Hvis det ikke behandles, kan det også udvikle sig inden for måneder til år efter infektionen.

Sen neurosyfilis

Disse tilhører denne kategori:

• Generel parese: Dette skyldes den gradvise ødelæggelse af hjernevæv på grund af en langvarig betændelse i hjernehinderne (meningoencephalitis). Dette forårsager forskellige psykiske symptomer og tilstande. Tidlige symptomer omfatter humørsvingninger og personlighedsændringer . Hvis syfilis ikke behandles, kan det forekomme mellem 3 og 30 år efter den første infektion.

• Tabes Dorsalis: Dette er den mest alvorlige form for neurosyfilis. Det involverer ødelæggelse af væv i rygsøjlen og nerverødderne. Dette kan forårsage en række symptomer, herunder gangbesvær, nervesmerter og besvær med at kontrollere vandladning. Hvis syfilis ikke behandles, kan tabes dorsalis udvikle sig mellem 5 og 50 år efter infektion.

Hvem er mest tilbøjelig til at udvikle neurosyfilis?

Enhver, der er smittet med syfilis, kan udvikle neurosyfilis, især hvis syfilis har været ubehandlet i måneder eller år.Personer, der har ubeskyttet sex, har en højere risiko for at blive smittet med syfilis. Syfilis er mest almindelig blandt mænd, der har sex med mænd (MSM). Forskning har vist, at personer med HIV kan udvikle symptomer på neurosyfilis hurtigere end personer uden HIV. Den nøjagtige årsag til dette er ikke kendt, men det menes, at HIV kan svække immunforsvaret.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Neurosyfilis er vanskelig for forskere at sige præcist, hvor almindelig den er, fordi rapporteringen af ​​tilfælde er inkonsekvent. Men der findes data om, hvor almindelig syfilis er. Det er en af ​​de mest almindelige seksuelt overførte infektioner. Den mest almindelige form for neurosyfilis er asymptomatisk neurosyfilis (ANS) . Med fremskridt inden for lægevidenskaben inden for forebyggelse, diagnosticering og behandling af syfilis er alvorlige former som generel parese og tabes dorsalis nu mindre almindelige.

Hvad er symptomerne på neurosyfilis?

Neurosyfilissymptomer påvirker primært dit nervesystem. Disse er forskellige fra symptomerne på syfilis. De præcise symptomer varierer afhængigt af typen af ​​neurosyfilis. I de tidlige stadier, som er asymptomatiske, har neurosyfilis slet ingen symptomer.

Symptomer på meningeal neurosyfilis:

• Hovedpine
• Kvalme og opkastning
• Nakkestivhed
• Lysfølsomhed (fotofobi)
• Vanskeligheder med at se eller høre
• Dysfunktion i kranienerver

Symptomer på meningovaskulær neurosyfilis:

Ud over meningeallignende symptomer kan dette også omfatte:

• Svimmelhed
• Slagtilfælde
• Muskelsvaghed eller -svind ("atrofi"), især i benene

Generelle paresesymptomer:

Læger opdeler disse symptomer i to kategorier: tidlige og sene. Disse kan opstå gradvist eller pludseligt. Tidlige symptomer:

• Humørsvingninger, såsom irritabilitet
• Personlighedsændringer
• Ændringer i søvnmønstre
• Glemsomhed

Senere symptomer:

• Labile stemninger
• Hukommelsestab
• Nedsat beslutningsevne
• Forvirring
• Vrangforestillinger
• Epilepsi (anfald)

Denne tilstand kan også forårsage psykiske lidelser såsom:

• Depression
• Delirium
• Hyperaktivitet og mani
Psykiske sygdomme såsom skizofreni (psykose)

Symptomer på Tabes Dorsalis:

• Tab af balance ved gang (ataksi)
• Svære nervesmerter
• Vanskeligheder med at kontrollere urinen
• Unormale fornemmelser såsom brændende fornemmelse, følelsesløshed (paræstesi)
• Synsændringer
• Øjenlidelser , såsom linseabnormaliteter ("Argyll Robertson-pupiller") og okulær parese
• Tab af balance og reflekser
• Neuropatisk artropati / Charcot-led
• Gangbesvær

Så hvad er symptomerne på syfilis?

Syfilissymptomer varierer afhængigt af infektionsstadiet. I det første stadie: Der dannes et lille, smertefrit sår (chancre) på kønsorganerne. I det andet stadie: Der opstår et lyserødt, ujævnt, ru udslæt på huden. Disse findes normalt på håndfladerne og fodsålerne. De kan også være ledsaget af feberlignende symptomer:

• Træthed
• Feber
• Ondt i halsen
• Muskelsmerter

Det er meget vigtigt at søge lægehjælp, så snart du bemærker et af disse symptomer. Hvis du finder ud af, at din seksuelle partner har syfilis, bør du helt sikkert blive testet for en seksuelt overført infektion (STI).

Hvad forårsager neurosyfilis?

Neurosyfilis er forårsaget af en bakterie kaldet Treponema pallidum . Denne bakterie invaderer dit centralnervesystem (CNS) og forårsager symptomer relateret til nervesystemet. Det er den samme bakterie, der også forårsager syfilis. Denne bakterie kan trænge ind i din krop gennem din anus, vagina, penis, mund eller gennem en hudsprængning. Neurosyfilis kan forekomme på ethvert stadie af syfilis. Forskning viser, at de fleste mennesker med syfilis har denne bakterie, der inficerer deres centralnervesystem, ofte før de udvikler symptomer på syfilis. Hos nogle mennesker kan denne infektion i centralnervesystemet dog forsvinde af sig selv uden at forårsage betændelse eller neurologiske symptomer. Syfilis kan dog ikke helbredes uden antibiotikabehandling. Jo længere du forbliver inficeret med syfilis uden behandling, desto større er din risiko for at udvikle symptomatisk neurosyfilis.

Er neurosyfilis smitsom?

Neurosyfilis spredes ikke direkte fra person til person. Det er en komplikation af syfilis. Men syfilis spredes. Det spredes gennem seksuel kontakt med en smittet person. Ubeskyttet vaginal, anal eller oral sex øger risikoen for at udvikle syfilis.

Hvordan diagnosticerer man denne sygdom præcist?

Læger diagnosticerer normalt neurosyfilis baseret på dine symptomer og en cerebrospinalvæske (CSF) test.Baseret på resultaterne. 'CSF' er en klar væske, der omgiver din rygmarv og hjerne. Lægen vil spørge dig om dine symptomer og din sygehistorie. Han eller hun vil foretage en fysisk undersøgelse og en neurologisk undersøgelse. Hvis der er mistanke om syfilis eller neurosyfilis, vil følgende test blive ordineret:

• Blodprøver for at lede efter tegn på de bakterier, der forårsager syfilis.
• En test kaldet lumbalpunktur (spinal tap) . Ved denne test indsætter en læge en meget tynd nål i din lænd og tager en prøve af cerebrospinalvæsken.
• En analyse af cerebrospinalvæske er en test, der undersøger CSF-prøven under et mikroskop for at se, om der er bakterier i den.

De amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) anbefaler, at alle med syfilis, selvom de ikke kender deres hiv-status, bør testes for hiv, selvom de tidligere er testet negative for hiv.

Hvordan behandles? (Behandling)

Det vigtigste, du kan gøre for at stoppe neurosyfilis og forhindre, at den forværres, er at behandle syfilisinfektionen. Læger bruger antibiotika til at behandle syfilis og andre bakterieinfektioner. Det mest almindelige antibiotikum, der ordineres, er penicillin , enten givet som en IV (intravenøs) injektion eller som en injektion i en muskel. Et andet almindeligt antibiotikum, der bruges til at behandle syfilis, er ceftriaxon . Efter behandlingen skal du have taget flere blodprøver med forskellige intervaller, f.eks. hver tredje måned og hver sjette måned, for at sikre, at infektionen er helt væk. Du skal også have en lumbalpunktur for at teste din cerebrospinalvæske (CSF) hver sjette måned for at sikre, at der ikke er nogen infektion i centralnervesystemet.

Din læge vil fortælle dig mere om disse opfølgende tests. Vær ikke bange for at stille spørgsmål om denne proces.

Kan skaden forårsaget af neurosyfilis vendes?

Antibiotikabehandling kan forhindre, at neurosyfilis forværres. Det er dog muligvis ikke muligt fuldstændigt at vende den skade på nervesystemet, der allerede er opstået. Personer med asymptomatisk eller meningeal neurosyfilis kommer sig normalt, hvis de behandles korrekt. Personer med meningovaskulær neurosyfilis, generel parese eller tabes dorsalis kan dog opleve en vis forbedring af deres symptomer efter behandling, men de kommer sig muligvis ikke helt.

Hvordan beskytter du dig selv mod denne situation? (Forebyggelse)

Den eneste måde at forebygge neurosyfilis på er at forhindre syfilis i at udvikle sig.Den mest effektive måde at forebygge syfilis på er at afholde sig fra sex. Hvis du er seksuelt aktiv, kan du reducere din risiko for at udvikle syfilis ved at bruge sikre metoder hver gang du har sex. Det er vigtigt at bruge kondom (mandligt eller kvindeligt) korrekt for at reducere risikoen for infektion. Det er også vigtigt at søge lægehjælp og behandling, så snart du udvikler symptomer på syfilis. Tidlig behandling kan forhindre, at neurosyfilis bliver mere alvorlig.

Hvad er prognosen, hvis man udvikler neurosyfilis?

Udsigterne for neurosyfilis afhænger af den type neurosyfilis, du har, og hvor hurtigt du får behandling. Personer med asymptomatisk eller meningeal neurosyfilis, der modtager korrekt behandling, kommer sig normalt uden permanente neurologiske symptomer eller komplikationer. Personer med meningovaskulær syfilis, generel parese eller tarsis dorsalis er mere tilbøjelige til at udvikle permanente neurologiske symptomer eller komplikationer. Behandling kan dog hjælpe med at lindre symptomerne og forhindre, at neurosyfilis forværres. Hvis syfilis ikke behandles, kan tarsis dorsalis endda være dødelig.

Hvad er de bedste tidspunkter at se en læge?

Hvis en læge diagnosticerer dig med neurosyfilis, skal du gennemføre en fuld behandling for syfilis. Du skal have foretaget flere opfølgende tests for at sikre, at der ikke er tegn på bakterierne i din krop. Det er meget vigtigt at overholde disse aftaler. Hvis du udvikler vedvarende neurologiske symptomer eller tilstande på grund af neurosyfilis, skal du regelmæssigt se dit lægeteam for at få behandling for disse specifikke tilstande.

Det kan være pinligt at tale med en læge om seksuelt overførte sygdomme. Men hvis du har mistanke om, at du har syfilis, er det ekstremt vigtigt at se en læge for test og behandling. Hvis det ikke testes og behandles tidligt, kan det føre til langvarige helbredsproblemer, såsom neurosyfilis. Tal med din læge om at blive testet regelmæssigt for syfilis og andre seksuelt overførte infektioner (STI'er). Dette kan reducere din risiko for komplikationer. Vær ikke bange for at stille spørgsmål. De er der for at hjælpe dig uden at dømme.

Besked til hjemmet

• Neurosyfilis er en farlig komplikation af ubehandlet syfilis. Den påvirker din hjerne og rygmarv.
• Syfilis er en seksuelt overført infektion forårsaget af bakterien Treponema pallidum .
• Der findes forskellige former for neurosyfilis, hvoraf nogle kan opstå tidligt og andre senere. Symptomerne varierer også i overensstemmelse hermed.
• Tidlig diagnose og behandling af syfilisNeurosyfilis kan forebygges.
• Sikker sexpraksis og regelmæssige lægeundersøgelser er meget vigtige.
• Hvis du har symptomer på syfilis eller neurosyfilis, skal du ikke være genert og søge lægehjælp hurtigt. Hurtig behandling kan forhindre alvorlige komplikationer.