Har du en pose fastgjort til din mave for at dræne dit affald? Du har måske fået en kolostomi eller ileostomi som behandling for en tarmlidelse eller -tilstand. Du kender sikkert ubehaget ved at leve med denne pose. Så spørgsmålet, som mange mennesker har, er: "Kan jeg ikke bare sætte den tilbage, som den var?" Det kan faktisk lade sig gøre. Det er det, vi taler om i dag.
Hvad er stomi-reversering?
Kort sagt er en stomiændring en operation, hvor posen i din mave fjernes og din tarmfunktion genoprettes. Du husker måske, at lægerne under din første operation lavede et hul i din mave, hvor en del af din tarm (colon eller ileum) kom ud gennem huden. Vi kalder det en stomi . Afføringen kom ud gennem stomien.
I denne operation føres tarmen, der var forbundet med stomien, tilbage i maven og forbindes igen med resten af tarmen. Derefter lukkes hullet i maven (stomien). Derefter vil du igen kunne forrette dine afføring gennem anus på den gamle måde.
Hvorfor ønsker så mange mennesker at få denne operation?
Det er helt op til dig. Mange vælger dette, fordi de gerne vil på toilettet igen på deres gamle, normale måde. Denne operation er som en chance for at vende tilbage til det liv, de havde, før de fik monteret stomiposen.
Efter denne operation behøver du ikke længere bekymre dig om at skifte din stomipose eller holde huden omkring din stomi ren. Nogle gange kan det være meget stressende at leve med ting som lækage fra posen og hudallergier. Så denne operation er en stor lettelse at være fri for alle disse byrder.
Hvordan kvalificerer jeg mig til denne operation?
Hvis du ønsker at få foretaget denne operation, vil din læge tage et par ting i betragtning. Ikke alle kan få foretaget denne operation. Det afhænger af dit helbred. Normalt overvejes denne operation efter cirka 3 til 12 måneder.
Se tabellen nedenfor for de vigtigste kvalifikationer, der kræves til dette.
| Hvad der skal gøres | Kort sagt... |
|---|---|
| Heling af tarmkirurgiske sår | Efter den første operation skal sårene i tarmen være helt helet. Der må ikke være lækage fra de områder, hvor tarmene var forbundet. |
| Remission af tarmsygdom | Din tarmlidelse (f.eks. infektion, betændelse) burde nu være fuldstændig helet. |
| Rektal muskelaktivitet | Nerverne og musklerne i endetarmen, der er nødvendige for at kontrollere afføring, skal være i god stand. |
| Generel sundhedstilstand | Dit fysiske helbred skal være godt nok til at modstå endnu en operation. |
Hvilke tests udføres før operationen?
Din læge kan udføre flere tests for at se, om du er egnet til operation, såsom:
- Endoskopi: Et rør med et kamera indsættes gennem anus for at kontrollere for sygdomme eller blokeringer i tarmene.
- Kontrastmiddelrøntgen: Der gives en speciel væske (kontrastvæske), og der udføres et røntgenbillede for at se, om der er en lækage et sted i tarmen.
- Digital rektal undersøgelse: Lægen bruger sin finger til at undersøge musklerne i endetarmen.
- Blodprøver: Blodprøver tages for at finde ud af din ernæringstilstand og andre helbredsproblemer.
Hvad sker der under operationen?
Du vil blive bedøvet, så du vil ikke mærke noget under operationen, du vil sove. Lægen vil normalt følge disse trin:
1. Den del af tarmen (stomien), der er fastgjort til huden på maven, fjernes og adskilles.
2. Denne del forbindes derefter igen til den nederste del af tarmen. Dette kaldes en anastomose i medicinske termer.
3. Til sidst sys alle operationssår, inklusive stomihullet i maven, sammen.
Denne operation er normalt enklere end den første stomioperation. Den tager kun omkring en time eller to. Nogle gange kan det dog tage lidt længere tid, hvis der er arvæv fra en tidligere operation.
Hvad er risiciene og bivirkningerne, der kan opstå efter operationen?
Som ved enhver operation er der visse risici forbundet med det. Infektion, blødning og blodpropper kan forekomme.
Men der er en meget alvorlig risiko, der er specifik for denne operation. Det er en tilstand kaldet anastomoselækage . Det vil sige en lækage fra det sted, hvor de to tarme er forbundet. Dette kan være lidt farligt, fordi bakterier fra tarmene kan trænge ind i bughulen og forårsage en infektion. Hvis du har symptomer som feber og stærke smerter i underlivet, bør du have mistanke om det. Men dette sker meget sjældent.
Kortsigtede bivirkninger
Følgende er almindelige i de første dage efter operationen:
- Smerter og ubehag: Kirurgiske sår kan forårsage mild smerte og ubehag, svarende til en fuld mave.
- Paralytisk ileus: Det er normalt, at tarmene er lidt træge i et par dage efter operationen. Derfor gives flydende mad først.
- Ændringer i afføringsvaner: Når tarmene begynder at fungere igen, kan du opleve diarré i starten. Nogle mennesker kan også opleve forstoppelse. Det er også normalt at skulle på toilettet oftere. Disse vil forbedres efter et par måneder.
Langsigtede bivirkninger
- Brok: En del af tarmen stikker ud gennem huden gennem et kirurgisk snit.
- Abdominale sammenvoksninger: Sammenvoksning af væv inde i maven på grund af operation.
- Fækal inkontinens: Nogle mennesker kan have svært ved at kontrollere deres afføring på grund af svage endetarmsmuskler. Dette kan behandles med fysioterapi.
Hvor lang tid tager det at komme sig? Hvordan skal jeg passe på min kost?
Det tager normalt omkring 6 til 8 uger at komme sig helt. I løbet af denne tid vil du gradvist genvinde din styrke.
Du skal være særligt forsigtig med din mad og drikke.
- Start med letfordøjelige fødevarer med lavt fiberindhold (f.eks. bananer, ris, brød).
- Drik rigeligt med vand , især hvis du er forstoppet.
- Stop med at drikke alkohol, kulsyreholdige drikke (som sodavand) og kaffe i et stykke tid.
- I stedet for tre store måltider, spis flere små måltider om dagen.
- Identificér hvilke fødevarer, der gør dig utilpas, og undgå dem i et stykke tid.
Det vigtigste:Du må ikke gøre ting som at løfte vægte eller køre bil, før din læge giver dig tilladelse.
Hvilke symptomer kræver, at du straks skal se en læge?
Du vil få opfølgning dage efter operationen. Hvis du oplever nogen af nedenstående symptomer, skal du dog straks kontakte din læge.
- Hvis smerten og hævelsen forværres
- Hvis der er kvalme og opkastning
- Hvis du har feber
- Hvis der kommer puslignende væske fra operationssåret
- Hvis diarré eller forstoppelse fortsætter
- Hvis du har svært ved at holde mad eller væske nede
Besked til hjemmet
- En stomioperation er en god mulighed for at slippe af med stomiposen og vende tilbage til et normalt liv.
- Denne operation er ikke for alle. Din læge vil afgøre, om du er egnet til den eller ej.
- Det vil tage noget tid at hele efter operationen. Din afføring kan også ændre sig i starten. Bare rolig, det er normalt.
- Du er velkommen til at tale med din læge om eventuelle problemer, ubehag eller tvivl, du måtte have.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment