Er der en knude på siden af ​​din kind? Lad os tale om parotidektomi!

Har du nogensinde bemærket en lille knude foran dit øre, på din kind? Nogle gange kan det være smertefrit, men nogle gange kan det gøre ondt, når du spiser. Det er normalt at føle sig lidt bange, når du ser sådan noget. Årsagen til denne knude kan være en tumor eller sten i en af ​​de vigtigste spytkirtler i vores mund. I dag skal vi tale om en særlig operation, der udføres i sådan en situation. Bare rolig, lad os forklare alt i enkle vendinger.

Hvad er parotidektomi?

Kort sagt er en parotidektomi en kirurgisk procedure , hvor man fjerner en del af eller alle spytkirtlerne foran ørerne, kaldet parotiskirtlen. Disse er de største spytkirtler i vores krop. Når vi spiser, hjælper disse kirtler med at producere spyt, der gør det lettere at synke.

Så hvorfor skal du fjerne denne kirtel? Der er to hovedårsager:

1. Tumorer: Hvis der udvikler sig en tumor i denne kirtel, kan den være kræftfremkaldende eller godartet.

2. Spytsten: Nogle gange kan der dannes "sten" i denne kirtel, hvilket blokerer spytkanalerne. Dette kan forårsage ophobning af spyt og få kirtlen til at hæve og blive smertefuld.

Det er i sådanne situationer, at lægerne beslutter at udføre denne operation.

Er der hovedtyper af denne operation?

Ja, måden denne operation udføres på afhænger af tumorens eller problemets placering. En meget vigtig nerve, der styrer vores ansigtsudtryk, f.eks. når vi smiler og lukker øjnene, løber gennem din ørespytkirtel. Vi kalder den ansigtsnerven . Der er to dele af kirtlen over og under denne nerve. Derfor er operationen opdelt i to typer.

1. Overfladisk parotidektomi: Dette indebærer fjernelse af en tumor fra kirtlen over ansigtsnerven. Denne type operation udføres oftest.

2. Total parotidektomi: I denne operation fjernes hele kirtlen, hvis der er en tumor i den dybe del under ansigtsnerven, eller hvis tumoren har spredt sig til begge dele.

Lægen vil undersøge dig og om nødvendigt udføre scanninger for at fastslå præcis, hvilken operation du skal have.

Hvordan forbereder du dig på operation?

Da dette er en kirurgisk procedure, er der et par ting, du skal forberede dig på, inden den sker. Din kirurg (en otolaryngolog - en øre-, næse- og halsspecialist) vil give dig specifikke instruktioner om dette.

Dette er de ting, du normalt skal gøre:

• Hvis du ryger, bør du stoppe før operationen. Rygning forsinker sårheling.
• Fortæl din læge om al medicin (f.eks. mod diabetes, blodtryk) eller vitaminer, du tager. Du kan blive bedt om at stoppe med at tage visse lægemidler (især blodfortyndende medicin) et par dage før operationen.
• Find ud af præcis hvornår du skal stoppe med at spise og drikke før operationen.
• Spørg, om du skal blive på hospitalet efter operationen, eller om du kan tage hjem samme dag.
• Sørg for, at nogen ledsager dig hjem, og at nogen tager sig af dig de første 24 timer eller et par dage efter, du er kommet hjem.

Præoperative tests

Hvis der er en tumor, kan lægen udføre flere tests før operationen:

• Finnålsaspiration (FNA): Et meget lille stykke væv tages fra tumoren ved hjælp af en fin nål og testes for kræftceller.
• CT-scanning eller MR-scanning: Hvis tumoren er meget tæt på den vigtige ansigtsnerve, kan disse scanninger hjælpe kirurgen, ligesom et kort, med at være forsigtig med ikke at beskadige nerven under operationen.

Hvad sker der under operationen?

Du vil ikke mærke noget ved dette, fordi operationen vil blive udført under fuld narkose, og du vil sove tungt.

Kirurgen følger disse trin:

1. Lav et snit: Der laves et snit, der starter foran øret, går under øreflippen og følger en naturlig fold øverst på halsen. Dette gøres, så snittet ikke er let synligt senere.

2. Blotlægning af kirtlen: Huden trækkes tilbage for at blotlægge ørespytkirtlen. På dette tidspunkt kan en ansigtsnerveovervågningsenhed bruges til at overvåge for skader på ansigtsnerven.

3. Fjernelse af kirtlen: Den nødvendige del af kirtlen eller hele kirtlen fjernes forsigtigt. Hvis prøver bekræfter, at den er kræftfremkaldende, og det viser sig, at den har spredt sig til nærliggende lymfeknuder, fjernes disse lymfeknuder også samtidig.

4. Syning af snittet: Derefter sys snittet pænt sammen igen.

5. Indsættelse af dræn: Et lille rør (kirurgisk dræn) indsættes for at forhindre blod eller andre væsker i at ophobe sig inde i såret og for at dræne dem ud. Dette fjernes inden for en dag eller to.

Hele denne operation tager normalt omkring to til fire timer.

Hvad er fordelene og risiciene ved denne operation?

Som enhver operation har denne både fordele og risici.

Den største fordel er, at det kan kurere sygdommen i ørespytkirtlen. Hvis det er en normal tumor, vil den være fuldstændig helbredt efter operationen. Hvis det er en kræftsvulst, kan den fjernes, før den spreder sig til andre dele af kroppen, og det kan redde liv. Det er også en effektiv behandling af stærke smerter og infektioner forårsaget af spytsten.

Men da dette er en ret kompleks operation, er der nogle risici og bivirkninger , der kan opstå. De fleste af disse er midlertidige.

Hvad sker der efter operationen?

Når du vågner fra anæstesien, vil du være på en opvågningsstue. Sygeplejerskerne vil konstant kontrollere din puls og dit blodtryk. De vil give dig smertestillende medicin. De kan bede dig om at smile og lukke øjnene tæt for at kontrollere, at dine ansigtsnerver fungerer korrekt.

Inden du tager hjem, vil du blive instrueret i, hvordan du skal pleje dit sår, hvordan du skal pleje drænet (hvis der er et), og hvornår du skal komme tilbage for at få stingene fjernet og drænet fjernet.

Hvor lang tid tager det at komme sig?

Du kan normalt genoptage dine normale aktiviteter efter cirka to uger. Det kan dog tage flere måneder eller endda et år at komme sig helt over den førnævnte følelsesløshed og ansigtssvaghed. Det er vigtigt at være tålmodig.

Hvis en kræftsvulst fjernes, skal du gå regelmæssigt til lægen i lang tid (måske op til 20 år) for at se, om den kommer tilbage.

Hvornår skal du se din læge?

Når du tager hjem efter operationen, skal du straks kontakte din læge, hvis du oplever et af følgende symptomer:

• Hvis du har stærke smerter, der ikke aftager, selv efter du har taget medicin.
• Hvis du føler, at din følelsesløshed eller svaghed i ansigtet tiltager.
• Hvis såret siver pus, væske eller blod.
• Hvis området omkring såret er rødt, føles varmt at røre ved, eller gør ondt ved berøring.
• Hvis der kommer en dårlig lugt fra såret.

Disse symptomer kan være tegn på en infektion, så det er vigtigt at søge behandling hurtigt.