Kender du til peritoneal karcinomatose? Lad os tale om det!

Oplever du nogle gange maveubehag, oppustethed eller mavesmerter? Disse symptomer er faktisk meget almindelige, og nogle gange kan de være forårsaget af noget, vi spiser eller drikker, eller endda en mindre infektion. Nogle gange kan der dog være noget mere alvorligt bag dem, der kræver opmærksomhed. Det er, hvad peritoneal karcinomatose er. Navnet lyder måske lidt kompliceret, men lad os tale om det enkelt og forstå det.

Hvad er peritoneal karcinomatose?

Kort sagt betyder det, at kræft, der er startet et andet sted i vores krop, har spredt sig til en membran kaldet bughinden . Nu undrer du dig måske over, hvad denne bughinde er. Det er en tynd membran, der beklæder indersiden af ​​vores mave, det vil sige bughulen og bækkenhulen. Flere indre organer, såsom vores tarme, lever og mave, er dækket af denne membran.

Så når kræft udvikler sig i et andet organ, for eksempel en æggestok eller en tyktarm, og disse kræftceller kommer til bughinden og danner nye tumorer der, kalder vi det peritoneal carcinomatose . Dette er forskelligt fra primær bughindekræft, som starter i selve bughinden, fordi kræften i dette tilfælde starter et andet sted.

Disse typer kræft kaldes også kræft i sent stadie eller metastatisk kræft . Sandt nok er disse lidt mere alvorlige end kræft i tidligt stadie. Men bare rolig. Med nye behandlinger er det muligt at kontrollere spredningen af ​​denne sygdom og hjælpe patienten med at leve længere.

Hvilke typer kræft forårsager normalt denne tilstand?

Næsten enhver kræftform kan sprede sig til bughinden, men følgende typer kræft er mest sandsynlige for at forårsage denne tilstand:

• Æggestokkræft (dette er den mest almindelige)
• Tyktarmskræft
• Mavekræft
• Kræft i bugspytkirtlen
• Blindtarmkræft
• Rektal kræft

Hvad er symptomerne på peritoneal karcinomatose?

For det meste forårsager denne tilstand ingen symptomer, før den påvirker et stort område af bughinden. Det vil sige, at symptomerne først begynder at vise sig, efter at sygdommen har spredt sig en smule. Når dette sker, er det mest almindelige symptom væskeophobning i maven (ascites) . Det er, når maven begynder at hæve unormalt.

Der kan være flere andre symptomer relateret til dette:

• Hyppig træthed
• Hævet mave ( på grund af væskeretention)
• Mavesmerter
• Abdominal masse
• Lændesmerter
• Kvalme og opkastning
• Forstoppelse
• Uforklarligt vægttab eller vægtøgning

Se nu, de fleste af disse symptomer er også almindelige ved andre almindelige sygdomme. For eksempel kan mavesmerter også forekomme ved gastritis. Så bare fordi du har disse symptomer, skal du ikke gå i panik og tro, at du har denne alvorlige tilstand. Men hvis du fortsætter med at have disse symptomer, er det klogt at gå til lægen og blive undersøgt. For kun en læge kan med sikkerhed sige, om det er kræft eller ej.

Hvad forårsager dette?

Peritoneal karcinomatose opstår, som tidligere nævnt, når kræft fra en del af kroppen spreder sig til bughinden. Oftest starter denne kræft inde i maven, i et organ, der ligger tæt på bughinden. For eksempel æggestokkene eller tyktarmen.

I omkring ti procent (10%) af tilfældene starter denne kræft dog i et organ uden for bughulen. I så fald bevæger kræftcellerne sig gennem blodbanen eller lymfesystemet for at nå bughinden. Tænk på det som små stykker jord, der bevæger sig gennem et vandløb, disse celler bevæger sig også gennem kropsvæsker.

Hvordan diagnosticeres denne sygdom? (Diagnose)

Læger bruger adskillige tests til at diagnosticere denne tilstand. Nogle af dem er:

• Billeddiagnostiske undersøgelser: Disse omfatter CT-scanninger , MR-scanninger og PET-scanninger . Disse typer scanninger kan give et klart billede af, hvor langt kræften har spredt sig til bughinden, og hvor den er placeret.
• Blodprøver: Dit blod bliver undersøgt for særlige proteiner kaldet tumormarkører . Nogle kræftceller frigiver disse i blodet. Forhøjede niveauer af disse kan være et tegn på sygdommen.
• Paracentese: Hvis du har væske i maven (ascites), kan din læge tage en lille prøve af væsken og få den testet i et laboratorium. Dette kan hjælpe med at bestemme, hvilken type kræft der har spredt sig, eller hvad den primære kræftform er.
• Biopsi: Dette indebærer at tage et meget lille stykke af tumoren og undersøge det under et mikroskop for at se, om der er kræftceller. Dette er den eneste test, der definitivt kan afgøre, om det er kræft eller ej.

Hvad er peritoneal carcinomatose-indekset (PCI)?

Denne PCI er et vigtigt værktøj i den diagnostiske proces, der hjælper læger med at planlægge behandling. Ved hjælp af dette indeks giver lægerne dig en score baseret på hvor og hvor store kræftcellerne er i din mave og tyndtarm.

Disse oplysninger kan hjælpe lægen med at forstå og få en idé om, hvorvidt kirurgi kan fjerne disse tumorer fuldstændigt.

Hvad er behandlingerne for dette? (Behandling)

Den nuværende grund- og standardbehandling for peritoneal carcinomatose er en behandling kaldet hypertermisk intraperitoneal kemoterapi (HIPEC) kombineret med cytoreduktiv kirurgi (CRS) .

Selvom det kan virke som en kompliceret sætning på to ord, lyder den blot sådan her:

>

* CRS (cytoreduktiv kirurgi): Målet med denne operation er at fjerne alle synlige kræftsvulster i bughinden.

* HIPEC (hypertermisk intraperitoneal kemoterapi): Denne metode bruges til at ødelægge eventuelle resterende kræftceller, der er for små til at kunne ses med det blotte øje efter CRS-kirurgi. I denne metode injiceres opvarmede kemoterapimediciner direkte i bughulen, lades sidde i kort tid og fjernes derefter. Fordi lægemidlerne opvarmes og leveres direkte til kræften, er den mere effektiv end traditionel kemoterapi.

Disse CRS- og HIPEC-behandlinger gives ud over den behandling, der gives af det organ, hvor kræften først opstod.

Nogle gange kan ikke alle gennemgå CRS-kirurgi. Det vil sige, at patientens tilstand muligvis ikke er egnet til operation. Selv for sådanne mennesker kan palliativ pleje hjælpe med at kontrollere symptomer og reducere smerter. Palliativ pleje er en behandling, der hjælper patienten med at have det så godt som muligt, uanset kræftens stadium.

Er der nogen komplikationer ved behandlingen?

Den seneste forskning viser, at både CRS og HIPEC er sikre og effektive behandlinger, når patienterne screenes omhyggeligt og udvælges korrekt. Resultaterne er særligt gode, når operationen udføres på et erfarent center, der rutinemæssigt udfører denne behandling.

Men som med enhver større operation kan der opstå nogle komplikationer. Selvom de er meget sjældne, kan de være livstruende, hvis de ikke behandles hurtigt. Disse omfatter:

• Kraftig blødning
• Perforering af et organ
• Anastomoselækage efter operation
• Infektion
• Byld
• Sepsis ( en alvorlig tilstand forårsaget af bakterier, der trænger ind i blodbanen)

Din læge vil forklare alt dette for dig på forhånd. Det vigtige er, at du forstår, hvordan fordelene ved behandlingen opvejer risiciene.

Hvad er prognosen for peritoneal carcinomatose?

Den dårlige prognose forbundet med peritoneal karcinomatose er nu blevet betydeligt forbedret med fremkomsten af ​​CRS- og HIPEC-behandlinger. Selvom der ikke findes nogen kur mod tilstanden, hjælper disse behandlinger patienterne med at leve længere .

Af dem, der har fået foretaget en operation for fuldstændigt at fjerne alle spor af kræften (CRS), er 45 % i live efter fem år. Det vil sige, at 45 procent af dem, der har haft vellykket CRS, overlever i fem år. Men hvis operationen ikke kan fjerne kræften fuldstændigt, er femårsoverlevelsesraten mindre end 10 %.

Der er flere andre faktorer, der påvirker dine udsigter:

• Typen af ​​primær kræft
• Hvor unormale kræftcellerne ser ud
• Hvor alvorlige dine symptomer er
• Din PCI-score

Din læge kan forklare mere om disse faktorer, der påvirker din tilstand.

Hvordan passer jeg på mig selv? (Selvomsorg)

Det kan være udfordrende at leve med metastatisk kræft, en tilstand som peritoneal karcinomatose. De fysiske symptomer kan gøre det svært at komme igennem dagen. Og usikkerheden om, hvordan din krop vil reagere på behandlingen, kan være følelsesmæssigt overvældende.

Derfor er det vigtigt at få al den støtte, man kan få.

Dette kan omfatte at modtage palliativ pleje for at hjælpe med at håndtere symptomerne. Det er også en god idé at søge rådgivning for at hjælpe dig med at håndtere de komplekse følelser, der følger med en diagnose. Det er især nyttigt at deltage i en støttegruppe, hvor du kan komme i kontakt med andre, der lever med fremskredne kræftsygdomme ligesom dig. Dette kan hjælpe dig med at føle dig mindre alene, og du kan lære af andres erfaringer.

Spørg din læge om ressourcer, der kan gøre det lidt lettere at leve med peritoneal karcinomatose.

Hvornår skal jeg se lægen?

Du skal regelmæssigt gå til lægen for at se, hvor godt din behandling virker. I mellemtiden, hvis du udvikler nye symptomer, eller hvis dine symptomer forværres, skal du straks fortælle det til din læge.Han eller hun kan derefter anbefale yderligere behandlinger eller ændringer i din behandlingsplan, der kan hjælpe dig.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Når du møder din læge, er det en god idé at stille spørgsmål som disse:

• Hvilke tests skal jeg lave?
• Hvilken slags behandling anbefaler du til mig?
• Hvilke bivirkninger kan jeg forvente af behandlingerne?
• Hvilke resultater kan jeg forvente efter behandlingen?
• Hvilke ressourcer er tilgængelige for at hjælpe mig med at håndtere symptomer og bivirkninger?

Til sidst, ting at huske (besked til hjemmet)

Tidligere troede man, at en person havde en meget kort forventet levetid, når de blev diagnosticeret med peritoneal karcinomatose. Situationen er dog anderledes nu. Takket være de avancerede behandlinger, der er tilgængelige i dag, er overlevelsestiden for personer med denne tilstand blevet betydeligt forlænget.

Din oplevelse vil dog afhænge af din specifikke diagnose. Din læge kan forklare dig, om du er en god kandidat til behandlinger som CRS og HIPEC. Han eller hun kan også sætte dig i kontakt med ressourcer, der sikrer, at du får den støtte, du har brug for til at håndtere denne tilstand.

Giv aldrig op håbet. At få den rigtige information, rettidig behandling og den mentale og fysiske støtte, du har brug for, er meget vigtigt i denne kamp.

` Peritoneal karcinomatose, peritoneal karcinomatose, kræft, bughinden, ascites, CRS, HIPEC, kræftsymptomer, kræftbehandling