Føler du dig træt hele tiden? Føler du dig svag, selv efter at have gået et kort stykke tid? Føler du, at du ikke har nogen appetit, og ser du bleg ud? For det meste lægger vi ikke så meget mærke til disse ting, da vi tror, at de er normale. Der kan dog være en alvorlig årsag til dette. I dag taler vi om en forholdsvis alvorlig, men behandlingsbar tilstand forårsaget af vitamin B12-mangel. Vi kalder det perniciøs anæmi .
Kort sagt, hvad er perniciøs anæmi?
Perniciøs anæmi er en af hovedårsagerne til vitamin B12-mangel. For at være præcis er det en autoimmun sygdom . Nu undrer du dig måske over, hvad en autoimmun sygdom er. Kort sagt er vores immunsystems primære opgave at bekæmpe fremmede angribere og beskytte os mod sygdom. Men i denne tilstand begynder vores eget immunsystem fejlagtigt at angribe vores egne raske celler.
Noget lignende sker ved perniciøs anæmi. Vores immunsystem angriber bestemte celler i tarmene (maven). Disse celler producerer et særligt protein kaldet Intrinsic Factor , der hjælper kroppen med at absorbere vitamin B12. Når dette protein mangler, absorberes det ikke af kroppen, uanset hvor meget vitamin B12 vi spiser, og det går til spilde.
Vitamin B12 er meget vigtigt for vores krop. Det er især essentielt for produktionen af røde blodlegemer, som transporterer ilt i blodet. Så når der mangler vitamin B12, falder produktionen af sunde røde blodlegemer. Dette kalder vi anæmi .
Navnet Pernicious Anemia betyder "skadelig". Den har fået sit navn, fordi denne tilstand, hvis den ikke behandles, kan forårsage alvorlig og uoprettelig skade på vores nervesystem.
Hvordan påvirker denne tilstand min krop?
Perniciøs anæmi kan påvirke flere kropssystemer.
- Fordøjelsessystemet: Kvalme, oppustethed og vægttab kan forekomme.
- Nervesystemet: Dette er det farligste. Det kan føre til muskelsvaghed, følelsesløshed i lemmerne, hukommelsestab og endda demens.
- Hjerte: Du kan opleve hjertebanken eller uregelmæssig hjerterytme.
- Generel sundhed: Konstant træthed og svaghed er de vigtigste symptomer.
Denne tilstand ses hyppigst mellem 60 og 80 år, især blandt personer af nordeuropæisk afstamning.
Hvad er symptomerne på perniciøs anæmi?
En af de unikke ting ved dette er, at det kan tage år, før symptomerne viser sig. Dette skyldes, at vores krop lagrer vitamin B12 i leveren og bruger det lidt efter lidt. Dette lager kan tage omkring 3-5 år at opbruge. Selv da tager det et stykke tid, før symptomerne viser sig.
Efterhånden som vitamin B12-niveauet falder, bliver symptomerne mere alvorlige. Du kan få en god idé om dette ud fra tabellen nedenfor.
| Type af symptom | Ting at se |
|---|---|
| Tidlige symptomer (ofte forvekslet med en anden sygdom) | |
| Fordøjelsessystemet | Diarré eller forstoppelse, appetitløshed, halsbrand. |
| Kropsudseende | Bleg hud, mild gulsot (gulfarvning af øjne eller hud). |
| Generelle ulemper | Svimmelhed, vejrtrækningsbesvær (dyspnø) når man står eller træner, hævet tunge, rødme eller blødende tandkød. |
| Nervesystemsymptomer forårsaget af lave B12-niveauer over tid | |
| Mental og adfærdsmæssig | Forvirring, korttidshukommelsestab, depression, koncentrationsbesvær, irritabilitet, hallucinationer. |
| Fysiske neurologiske lidelser | Tab af balance, følelsesløshed eller tab af følesans i hænder og fødder. |
| Vision | Synet påvirkes på grund af degeneration af synsnerven. |
Er der andre årsager til perniciøs anæmi?
Ja. Ud over den autoimmune tilstand kaldet perniciøs anæmi, kan kroppen muligvis ikke absorbere vitamin B12 af andre årsager.
- Mavekirurgi: Når der udføres en operation for at fjerne en del af eller hele maven (f.eks. gastrisk bypass-operation for fedme), går de celler, der hjælper med at absorbere vitamin B12, tabt.
- Tyndtarmkirurgi: Fjernelse af en del af tyndtarmen reducerer evnen til at absorbere vitamin B12.
- Tyndtarmbakterier: I en tilstand kaldet tyndtarmsbakterieovervækst (SIBO) vokser skadelige bakterier i tyndtarmen og spiser vitamin B12, før det kan absorberes af kroppen.
- Nogle lægemidler: Nogle lægemidler mod diabetes, epilepsi og nogle antibiotika kan påvirke vitamin B12-niveauerne.
- Bændelorminfektioner: Spise af utilstrækkeligt tilberedt, inficeret fisk kan forårsage bændelorminfektioner. Disse parasitter lever af vitamin B12.
- Kost: Folk, der er fuldstændig veganere eller følger en plantebaseret kost, kan mangle tilstrækkeligt med B12-vitamin i deres kost.
- Andre sygdomme: Fordøjelsessystemets sygdomme som cøliaki eller Crohns sygdom gør det vanskeligt at absorbere vitamin B12.
- Hormonelle sygdomme: Personer med autoimmune tilstande som hypoparathyroidisme og Graves' sygdom har en øget risiko for at udvikle perniciøs anæmi.
Hvordan finder De ud af det, doktor?
Hvis du har disse symptomer, er det vigtigt at du kontakter din læge. Han eller hun vil undersøge dig, tage din sygehistorie og bestille flere tests for at bekræfte tilstanden.
- Vitamin B12-niveautest: Denne test måler, hvor meget vitamin B12 er i blodet.
- Fuldstændig blodtælling (CBC): Dette kan bestemme typen og sværhedsgraden af anæmi.
- Andre særlige blodprøver: Test som retikulocyttal, LDH, serumbilirubin, MMA, homocysteinniveau osv. giver dybdegående information om vitamin B12-mangel og knoglemarvsfunktion.
- Antistoftest: Denne test tester blodet for antistoffer, der angriber maveceller og intrinsic factor.
- Øvre endoskopi:Et rørlignende kamera (endoskop) indsættes gennem munden, og maveslimhinden undersøges.
Hvordan behandles det? Vil det blive bedre?
Der findes en behandling for dette, og det er de bedste nyheder! Da din krop ikke kan absorbere vitamin B12, vil din læge først ordinere dig vitamin B12-injektioner . Disse gives direkte i en muskel, så de går direkte ind i din blodbane uden at gå gennem maven.
Når dine B12-vitaminniveauer er vendt tilbage til det normale, kan du blive rådet til at fortsætte med at tage højdosis-vitamin B12-tabletter (oral B12-erstatning). Din læge vil fortsætte med at overvåge din tilstand og justere din behandling.
Du vil begynde at mærke betydelig lindring inden for et par dage efter behandlingsstart. Det kan dog tage flere uger, før dine symptomer forsvinder helt, og du vil få det bedre.
Perniciøs anæmi er ikke en fuldstændig helbredelig sygdom. Men ved at tage vitamin B12 hele livet kan du kontrollere symptomerne og leve et fuldstændig sundt liv.
Men husk, at skaden på nervesystemet muligvis ikke er fuldt reversibel, selv med vitamin B12. Derfor er det meget vigtigt at diagnosticere sygdommen og starte behandlingen tidligt.
Hvordan passer jeg på mig selv?
Hvis du har perniciøs anæmi, skal du tage vitamin B12 resten af dit liv, som din læge har ordineret. Det er et must.
Hvis du har B12-mangel af andre årsager, kan det også hjælpe at ændre din kost. Fødevarer rige på B12-vitamin inkluderer:
- Kød såsom oksekød, lever, kylling og fisk
- Æg og mejeriprodukter (mælk, yoghurt, ost)
- Morgenmadsprodukter med tilsat vitamin B12
- Sojaprodukter med tilsat vitamin B12
Det er en god idé at tale med din læge og få råd om en kost, der er den rigtige for dig.
Besked til hjemmet
- Perniciøs anæmi er en type anæmi forårsaget af vores eget immunsystem og forårsaget af vitamin B12-mangel.
- Symptomer som konstant træthed, bleghed og åndenød kan være milde i starten, men kan blive alvorlige med tiden.
- Hvis denne tilstand ikke behandles, kan den forårsage alvorlig og uoprettelig skade på nervesystemet.
- Hvis du fortsætter med at have disse symptomer, skal du sørge for at se din læge uden at antage en anden årsag.
- Behandlingen involverer livslange vitamin B12-injektioner eller -piller. Dette giver dig mulighed for at leve et fuldstændig sundt og normalt liv.




💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment