Kender vi til pleural mesotheliom, en sjælden lungekræftform?

Har du vedvarende brystsmerter eller vejrtrækningsbesvær? Du tror måske, det er normalt. Nogle gange kan disse symptomer dog være tegn på en mere alvorlig helbredstilstand, som vi ikke har hørt meget om. I dag skal vi tale om en sjælden og ofte ukendt kræftform.

Hvad er pleural mesotheliom præcist?

Kort sagt er pleural mesotheliom en sjælden type kræft, der udvikler sig i den tynde membran, eller slimhinde, der omgiver vores lunger og den indre væg af vores brystkasse. Denne slimhinde kaldes medicinsk pleura . Den beskytter vores lunger som en membran.

Denne kræftform får sit navn fra membranen kaldet mesotelium. Dette er et beskyttende lag, der omgiver mange af organerne i vores krop. Så kræft, der udvikler sig et hvilket som helst sted i denne mesotelmembran, kaldes almindeligvis mesotheliom. Fordi den udvikler sig i lungerne, kaldes den pleural mesotheliom.

Den primære og mest direkte relaterede årsag til dette er eksponering for asbest . Du har måske hørt, at asbestplader tidligere blev brugt til hustage i vores land. Denne asbest er en type mineral, der tidligere blev brugt til mange ting, såsom byggematerialer og bilindustrien. Når vi indånder de små fiberlignende partikler i den, kommer de ned i lungerne og aflejres. Vores krop kan ikke fordøje eller ødelægge disse partikler. Med tiden kan disse partikler forårsage betændelse i lungerne, celleafvigelser og i sidste ende udvikle sig til kræft.

Hvad er de vigtigste typer af denne kræftform?

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har opdelt denne kræftform i tre hovedtyper, afhængigt af hvilken celletype den starter i. Nogle typer kræft spreder sig hurtigt og er vanskelige at behandle. At vide, hvilken type du har, kan hjælpe din læge med at beslutte, hvilken behandling der er bedst for dig, og hvordan din sygdom vil udvikle sig.

Hvad kunne symptomerne på denne sygdom være?

En af de farligste ting ved denne sygdom er, at symptomerne viser sig meget langsomt. Det kan tage 15, 20 eller endda 50 år efter eksponering for asbest, før symptomerne viser sig. De tidlige symptomer er lige så milde som en almindelig forkølelse, så mange ignorerer dem. Som følge heraf kan kræften være ret fremskreden, når de ser en læge.

De to primære symptomer er:

• Vedvarende brystsmerter
• Åndedrætsbesvær (åndenød)

Derudover kan følgende træk også ses:

• Vedvarende hoste og hæshed
• Synkebesvær (Dysfagi)
• Smerter i lænden
• Hævelse af ansigt og hænder
• Vægttab uden nogen grund
• Nattesved
• Hyppig træthed
• Feber, der opstår uden grund

Hvem har en højere risiko for at udvikle denne sygdom?

Mange mennesker, der udvikler denne sygdom, er udsat for asbest i årevis gennem deres arbejde. Tænk på en tidligere bassist. Han arbejdede på byggepladser og skibsbygning i årevis. Han begyndte først at udvikle symptomer, da han var 65 eller 70.

De mest udsatte job er:

• Byggearbejdere og fabriksarbejdere
• Skibsbygnings- og reparationsarbejdere (især dem, der tjente i flåden)
• Folk der river gamle bygninger ned
• Automekanikere og jernbanearbejdere
• Isoleringsproducenter og installatører
• Brandmænd
• VVS-installatører
• Minearbejdere

Ikke nok med det, du kan også være i fare:

• Hvis nogen i din familie udfører denne slags arbejde, kan disse asbestpartikler komme ind i huset på deres tøj og sko.
• Hvis du bor i nærheden af ​​en asbestmine eller i nærheden af ​​et sted, hvor gamle bygninger, der indeholder asbest, bliver nedrevet.

Hvordan kan en læge præcist stille en diagnose på denne sygdom?

Når du fortæller din læge om dine symptomer, vil han eller hun undersøge dig, spørge ind til dit arbejde, dit miljø osv. for at se, om du har nogen risikofaktorer. Derefter kan de udføre flere tests for at bekræfte diagnosen.

• Billeddiagnostiske undersøgelser: Der vil først blive taget et røntgenbillede af brystet . Dette kan undersøge ting som fortykkelse af lungeslimhinden, pleuraeffusion osv. Derudover kan en CT-scanning, MR-scanning eller PET-scanning udføres for at se præcis, hvor kræften er, og om den har spredt sig.
• Blodprøver: Nogle blodprøver kan kontrollere forhøjede niveauer af visse stoffer forbundet med denne kræft (såsom fibulin-3 og opløselige mesothelin-relaterede peptider) i blodet.
• Thoracentese: Dette indebærer at fjerne noget af den væske, der har samlet sig omkring dine lunger, med en sprøjte og teste den for kræftceller. Dette kan hjælpe med at lindre trykken for brystet og åndenød.
• Biopsi: Dette er den eneste måde at bekræfte diagnosen 100 % af tiden. I denne undersøgelse tages et lille stykke væv fra lungens slimhinde og undersøges under et mikroskop for at se, om der er kræftceller. Dette kan gøres ved hjælp af teknikker som bronkoskopi, thorakoskopi eller videoassisteret thoraxkirurgi (VATS) .

Hvordan klassificeres kræftstadier?

Som med al kræft er der stadier. Stadiet bestemmes af, hvor langt kræften har spredt sig. Dette er meget vigtigt, at din læge planlægger din behandling.

• Stadie 1: Kræften er kun i lungernes slimhinde (pleura). På dette stadie kan der udføres kirurgi for at forsøge at fjerne kræften fuldstændigt.
• Stadie 2: Kræften har spredt sig lidt ud over lungens slimhinde, men er stadig tæt på, hvor den først startede.
• Stadie 3: Kræften har spredt sig til nærliggende organer og lymfeknuder.
• Stadie 4: Kræften har spredt sig til fjerne organer (såsom lever, knogler eller hjerne). Dette kaldes metastasering .

Hvad er behandlingerne for dette?

Pleural mesotheliom er en vanskelig kræftform at behandle, fordi den let kan sprede sig gennem nerver, blodkar og væv. Derfor anbefaler onkologer normalt en kombination af behandlinger.

• Kirurgi: Kirurgi kan udføres i de tidlige stadier af kræft. En operation kaldet ekstrapleural pneumonektomi (EPP) fjerner lungen og det omgivende væv. En operation kaldet pleurektomi med dekortikation (P/D) fjerner kun lungeslimhinden og tumoren uden at fjerne hele lungen.
• Strålebehandling: Højenergirøntgenstråler bruges til at ødelægge kræftceller. Dette kan gøres i forbindelse med kirurgi eller kemoterapi. Det bruges nogle gange til at reducere symptomer (såsom brystsmerter).
• Kemoterapi: Dette indebærer at give kroppen medicin, der dræber kræftceller eller forhindrer dem i at vokse. Pemetrexed, carboplatin og cisplatin er de mest almindeligt anvendte lægemidler.
• Immunterapi: Dette er en ny behandlingsmetode, der virker ved at styrke vores eget immunforsvar og hjælpe det med at genkende og angribe kræftceller.
• Palliativ pleje: Målet er ikke at helbrede kræft. I stedet er det at kontrollere patientens symptomer (smerter, vejrtrækningsbesvær), gøre dagligdagen lettere og give lindring.
• Kliniske forsøg: Dette er studier, der tester de nyeste behandlinger og lægemidler. Du kan have mulighed for at få de nyeste behandlinger, såsom nye kombinationer af kemoterapi og immunterapi, genterapi og fotodynamisk terapi .

Hvordan forebygger man det? Og hvornår skal man se en læge?

Den bedste måde at forebygge pleural mesotheliom på er at undgå at indånde asbestpartikler i luften. Brugen af ​​asbest er nu også blevet begrænset i Sri Lanka. Disse kan dog stadig findes i huse og bygninger, der er mere end 20-30 år gamle.

• Hvis du renoverer et gammelt hus, især hvis du ændrer ting som taget eller loftet, så få en kyndig person til at tjekke det for asbest.
• Hvis du skal fjerne asbest, skal du overlade opgaven til et firma, der er uddannet til formålet.
• Hvis du arbejder i et farligt job, skal du altid bruge passende beskyttelsesmasker og -tøj . Undgå at bringe disse partikler med hjem på dit tøj.

Hvis du har en historie med asbesteksponering og oplever et af følgende symptomer, skal du straks kontakte en læge:

• Ryg- eller brystsmerter
• Vedvarende hoste eller hæshed
• Åndedrætsbesvær eller synkebesvær
• Hævelse i ansigtet
• Vægttab uden grund

Spørg din læge om disse ting:

• Hvilken type pleural mesotheliom har jeg?
• Hvilket stadie af kræft er jeg i?
• Hvilken behandling er bedst for mig?
• Vil disse behandlinger forlænge mit liv? Vil de lindre mine symptomer?
• Hvordan kontrollerer man bivirkningerne af behandlingen?
• Er der nogen kliniske forsøg, jeg kan deltage i?