Har du også svært ved at synke mad? Lad os lære om Plummer-Vinson syndrom.

Har du svært ved at synke mad? Eller føler du dig træt hele tiden og føler dig sløv? Nogle gange virker disse ting normale, men der kan være en anden årsag bag dem. I dag skal vi tale om en sjælden, men vigtig medicinsk tilstand. Det er Plummer-Vinson syndrom.

Hvad er Plummer-Vinson syndrom?

Kort sagt er Plummer-Vinson syndrom (PVS) en tilstand, hvor tre relaterede symptomer optræder sammen. Læger omtaler undertiden dette som "triaden", hvilket betyder "en kombination af tre". Lad os se på, hvad disse tre tilstande er:

1. Jernmangelanæmi: Dette er, når din krop ikke har nok jern til at danne proteinet kaldet hæmoglobin i dine røde blodlegemer. Hæmoglobin er det, der transporterer ilt til hver celle i din krop. Så når du ikke har nok jern, produceres hæmoglobin ikke korrekt, og din krop får ikke den ilt, den har brug for. Dette er det, der forårsager symptomer som træthed og bleghed.

2. Spiserørsspind: Dette er, når der dannes tyndt, ikke-normalt væv inde i din spiserør eller spiserør. Tænk på det som et spindelvæv, der dannes på tværs af din spiserør. Dette får spiserøret til at snævre sig ind og blive blokeret. Dette gør det vanskeligt for mad at passere ned.

3. Synkebesvær (Dysfagi): Dette er navnet, lægerne giver på besværet med at synke mad og drikkevarer på grund af de ovennævnte spiserørsvæv. Nogle mennesker kan have svært ved at synke ikke kun fast føde, men også væsker.

Dette kaldes ved andre navne. Et af dem er sideropenisk dysfagi. Og i Storbritannien, det vil sige i England, kaldes det Paterson-Brown Kelly syndrom.

Her er noget, du ikke bør være bange for. Personer med Plummer-Vinson syndrom (PVS) siges at have en lidt højere risiko for at udvikle spiserørskræft eller hypofaryngeal kræft senere i livet. Dette er dog blot en risiko . Din læge vil undersøge dig regelmæssigt og overvåge dig efter behov for at opdage sådanne tilstande tidligt.

Hvad er symptomerne på dette?

Okay, lad os nu se, hvilke symptomer en person med Plummer-Vinson syndrom (PVS) viser. Disse symptomer forekommer ikke hos alle på samme måde, og nogle mennesker har måske kun nogle af symptomerne.

• Følelse af træthed og udmattelse hele tiden: Dette er et vigtigt symptom på jernmangel. Du føler dig træt selv efter at have udført små opgaver og føler dig søvnig hele dagen.
• Vejrtrækningsbesvær (dyspnø): Du kan føle dig stakåndet, ikke kun når du går lidt eller går op ad trapper, men nogle gange endda når du bare står stille.
• Vanskeligheder med at synke mad:Dette er det mest karakteristiske symptom på denne sygdom. Især når man synker fast føde, såsom ris, brød, kød og fisk, er der en følelse af trykken for halsen og brystet. Nogle mennesker er nødt til at drikke lidt vand for at synke maden. Selvom fast føde er vanskelig i starten, kan det senere også være svært at synke væsker.
• Tungen bliver betændt, hævet og rød (glossitis): Tungen bliver glat, rød og kan nogle gange føles som om, den brænder.
• Mundtørhed (xerostomi): Munden føles tør hele tiden, og der er en følelse af mangel på spyt.
• Angular cheilitis: Mundvigene bliver revnede, røde og ømme.
• Negle bliver sprøde og flade som skeer: Neglene er meget svage og knækker let. Nogle gange synker neglene sammen på midten, som en ske (koilonychia).
• Hævelse og klumper i skjoldbruskkirtlen (skjoldbruskkirtelknuder): Skjoldbruskkirtlen, der er placeret foran på halsen, kan blive forstørret og føles som en klump.
• Splenomegali: Milten er et organ, der er placeret i den øvre venstre side af vores maveregion. Den kan også blive hævet i denne tilstand, men det forårsager normalt ikke nogen større symptomer.

Hvad er årsagen til dette?

Faktisk er forskere stadig ikke 100 procent sikre på, hvad der forårsager Plummer-Vinson syndrom (PVS). Men der er et par ting, de mener og mistænker:

• Jernmangel er en hovedmistænkt: Mange tror, ​​at langvarig jernmangel får musklerne i spiserøret til at svækkes og danne spind. Jern er nødvendigt for mange enzymer i vores krop.
• Ernæringsmæssige mangler: Der er en opfattelse af, at ikke kun jern, men også andre vitaminer og mineraler kan påvirke dette.
• Autoimmune sygdomme: Du har måske hørt om sygdomme som leddegigt og cøliaki. Disse er autoimmune sygdomme, der opstår, når vores eget immunsystem angriber vores egne celler. Så da nogle mennesker med PVS også har disse sygdomme, mener lægerne, at det kan være relateret til immunsystemet.
• Genetisk indflydelse: Andre mener, at dette er en genetisk tilstand, hvilket betyder, at hvis nogen i familien har det, er andre mere tilbøjelige til også at udvikle det.

Men dette er stadig blot teorier. Yderligere forskning er nødvendig for at finde ud af den præcise årsag.

Hvem har højere risiko for at udvikle dette?

Plummer-Vinson syndrom (PVS) er en meget sjælden tilstand . Den rammer ikke alle. Ifølge statistikker er den dog mest almindelig hos hvide kvinder. Den rammer normalt midaldrende kvinder mellem 40 og 70 år.Dette er den mest almindelige årsag. Det er dog meget sjældent, det vil sige meget sjældent, blevet rapporteret at forekomme hos unge mennesker og endda hos små børn.

Tidligere, dvs. i begyndelsen af ​​1900-tallet, var denne sygdom ret almindelig i de skandinaviske lande (f.eks. Sverige, Norge). Men i slutningen af ​​1900-tallet, dvs. i de seneste årtier, er den blevet meget mindre almindelig i disse lande. Hovedårsagen til dette menes at være forbedringen af ​​befolkningens ernæringstilstand i disse lande på det tidspunkt, især den lette tilgængelighed af fødevarer rige på jern.

Hvad er de mulige komplikationer ved PVS?

Som vi har talt lidt om før, har personer med Plummer-Vinson syndrom (PVS) vist sig at have en lidt højere risiko for at udvikle spiserørskræft og hypofarynxkræft, en kræftform i den nederste del af halsen, kaldet hypofarynx, end personer uden PVS.

Men bliv ikke forskrækket. Ikke alle med PVS vil udvikle kræft. Dette er blot en risikofaktor.

Fordi denne sygdom er så sjælden, er der ikke nok forskningsdata til at sige præcis, hvor mange mennesker med PVS der rent faktisk udvikler kræft.

Men hvis du har denne tilstand, vil din læge forsøge at opdage alt, der ligner kræft, på et tidligt stadie , fordi der så er en langt større chance for behandling og helbredelse. Derfor er det vigtigt at gå til regelmæssige helbredelsestjek, som din læge siger.

Hvordan diagnosticeres Plummer-Vinson syndrom (PVS)?

Hvis du har de ovennævnte symptomer, vil du blive undersøgt af en læge, når du går til lægen. Derefter vil de bestille blodprøver og nogle særlige billeddiagnostiske procedurer for at bekræfte, om du har PVS.

• Blodprøver: Disse undersøger primært for jernmangelanæmi.
• Fuldstændig blodtælling (CBC): Dette kan kontrollere mange ting som dine røde blodlegemer, hvide blodlegemer og hæmoglobinniveauer.
• Perifert blodudstrygning (PBS): Dette indebærer at undersøge en blodprøve under et mikroskop for at kontrollere formen og størrelsen af ​​de røde blodlegemer. Ved jernmangel kan de røde blodlegemer være små og blege (mikrocytiske, hypokrome).
• Jernniveautest: Test som serumferritin, serumjern og TIBC (Total Iron Binding Capacity) kan give en idé om mængden af ​​jern i kroppen.

• Billeddiagnostiske tests: Disse leder efter spiserørsvæv og årsagen til dysfagi.
• Øvre endoskopi (OGD - Oesophago-Gastro-Duodenoskopi):I denne undersøgelse føres et rør med et lille kamera ind gennem munden, og spiserøret, mavesækken og den første del af tyndtarmen undersøges. Dette giver dig mulighed for at se direkte, om der er spindler til stede. Om nødvendigt kan der tages et lille stykke væv (biopsi) til undersøgelse.
• Bariumsynkning / Øsofagus: I denne test drikker du et stof kaldet barium og får taget røntgenbilleder. Barium gør spiserøret synligt på røntgenbilledet, så du kan se områder med fortykkelse eller blokering.
• Videofluoroskopi: Dette er også en røntgenundersøgelse. Den optager en video af dig, mens du synker forskellige typer mad. Dette kan hjælpe dig med at se præcis, hvordan du synker, og hvor problemet ligger.

Nogle gange kan lægen være nødt til at udføre flere tests for at finde den egentlige årsag til jernmanglen. For eksempel kan de se efter mavesår eller blødninger i tarmene.

Hvordan behandles dette?

Der er to hovedmål ved behandling af Plummer-Vinson syndrom (PVS). Det ene er at korrigere jernmanglen , og det andet er at afhjælpe besværet med at synke mad .

• Behandling af jernmangel:
• Det vigtigste er at give din krop det jern, den har brug for. Du kan tage jerntilskud til dette formål. Du bør tage disse præcis som din læge har anvist, i den periode, du har brug for dem.
• For nogle mennesker, hvis orale jernpiller ikke absorberes korrekt, eller hvis jernmanglen er meget alvorlig, kan jern undertiden gives intravenøst ​​(IV - intravenøst ​​jern).
• Hvis du har en anden medicinsk tilstand, der forårsager jernmangel (f.eks. kraftig menstruationsblødning, hæmorider, mavesår), bør du helt sikkert også behandle den.

• Behandling af synkebesvær (dysfagi):
• I de fleste tilfælde, når denne jernmangel behandles, og kroppen får jern, forsvinder spiserørets spindler næsten automatisk, og besværet med at synke mad reduceres kraftigt.
• Forestil dig, at jernbehandling alene ikke fuldstændigt kan afhjælpe dine synkebesvær. Hvis det er tilfældet, findes der en procedure til at udvide eller forlænge din spiserør. Det kaldes spiserørsudvidelse . Dette gøres under en endoskopi. En lille ballonlignende anordning indsættes i den forsnævrede del af spiserøret og enten pustes op eller udvides for at udvide spiserøret. Dette er ikke en større operation, men en simpel, normalt smertefri procedure, der involverer ingen snit i spiserøret. Nogle mennesker kan have brug for at få dette gjort mere end én gang.

Hvad er udsigterne for denne situation?

Faktisk kan en person med Plummer-Vinson syndrom (PVS) forvente gode resultater og bedring .

For mange mennesker reduceres symptomerne på anæmi (såsom træthed og åndenød) betydeligt, når jernmanglen er korrigeret. Desuden forbedres besværet med at synke mad betydeligt.

Hvis synkebesværet ikke afhjælpes med jernbehandling alene, forbedrer den tidligere nævnte behandling med udvidelse af spiserøret normalt synkebesværet. Nogle mennesker kan have brug for denne udvidelsesbehandling mere end én gang. Men det er en meget simpel og lavrisikoprocedure.

Din læge vil måske udføre endoskopi for at kontrollere for tilstande som kræft i din spiserør eller hals. Men husk, at det at have PVS kun er en risikofaktor for kræft. At have PVS betyder ikke helt sikkert, at du vil få kræft.

Tal med din læge om, hvordan PVS påvirker din kræftrisiko, hvordan du skal håndtere det fremadrettet, og hvor ofte du bør blive testet.

Kan Plummer-Vinson syndrom (PVS) forebygges?

Læger ved stadig ikke præcis, hvad der forårsager Plummer-Vinson syndrom (PVS), så det er ikke muligt at sige med sikkerhed, om der er en specifik måde at forebygge det på.

Men at forebygge jernmangel og behandle den så hurtigt som muligt, hvis du har en tilstand, der forårsager jernmangel, kan reducere din risiko for at udvikle PVS.

Derfor er det en god idé at sørge for, at du får nok jern fra det, du spiser og drikker. Inkluder jernrige fødevarer (f.eks. rødt kød, ærter, spinat, linser, soja) i din kost.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har symptomer på anæmi (for eksempel uudholdelig træthed, konstant åndenød, bleg hud), og hvis disse symptomer ikke forbedres efter cirka to uger, skal du sørge for at se en læge.

Hvis du også føler, at du har problemer med at synke mad, især hvis du føler, at du sidder fast i fast føde , og tilstanden ikke forbedres, er det bedst at søge råd hos en læge i stedet for at ignorere det.

Hvad skal jeg spørge lægen om?

Når du går til lægen, så spørg ham eller hende om dine bekymringer og frygt. Du kan for eksempel stille spørgsmål som:

• Hvad kan forårsage min anæmi?
• Hvilke tests skal jeg lave for at vide med sikkerhed, om jeg har Plummer-Vinson syndrom (PVS)?
• Hvilken slags behandling anbefaler du til mig?
• Skal jeg have en operation for at udvide spiserøret for at korrigere min dysfagi? Hvor mange gange skal jeg have det gjort?
• Bør jeg være bekymret for min risiko for kræft i fremtiden? Hvad skal jeg gøre ved det?

Hvis du tror, ​​du har symptomer på Plummer-Vinson syndrom (PVS), skal du straks kontakte en læge. Du behøver ikke at leve med den kedelige træthed, der følger med anæmi. Du behøver heller ikke at leve med synkesmerter (dysfagi), der gør det til en sur pligt at spise. Nogle gange er løsningen så simpel som et par jerntabletter. Hvis ikke, kan du finde lindring ved at udvide din spiserør. Der findes dog behandlinger, der kan hjælpe dig med at få det bedre .

Endelig de vigtigste ting at huske

Plummer-Vinson syndrom (PVS) er en relativt sjælden tilstand. Dens primære kendetegn er dog jernmangelanæmi, synkebesvær (dysfagi) og forsnævringer i spiserøret . Hvis du oplever vedvarende træthed, synkebesvær eller øm tunge, er det vigtigt at se en læge i stedet for at afvise det som noget normalt.

Der findes gode behandlinger for PVS. I de fleste tilfælde forbedres mange symptomer, når jernmanglen er korrigeret, og spiserøret udvides om nødvendigt.

Selvom vi taler om risikoen for kræft, så husk at det kun er en risikofaktor. Hvis du taler med din læge, får de nødvendige tests og den rigtige behandling, kan du forblive sund. Så vær ikke bange for noget, og hvis du har et problem, så søg straks lægehjælp. Dit helbred er meget værdifuldt for dig!

Plummer -Vinson syndrom, PVS, jernmangel, dysfagi, synkebesvær, øsofagusvaricer, anæmi