Når din læge fortæller dig, at du skal have en operation for at fjerne din prostata på grund af kræft eller et andet problem, er det normalt at føle sig lidt bange og ængstelig. "Er det en større operation?", "Hvad vil der ske med mig?", "Hvordan vil mit liv være efter operationen?" Du har måske mange spørgsmål, der dukker op. Så i dag vil vi tale om prostatektomi, eller prostatafjernelseskirurgi, på en meget enkel måde, som du kan forstå.
Lad os først se på, hvad prostata er?
Kort sagt er prostata en lille kirtel, der kun findes hos mænd. Den er omtrent på størrelse med en valnød, for at være præcis. Den er placeret lige under din blære. Urinrøret, det rør, der fører urin og sæd ud af din krop, løber gennem midten af denne kirtel.
Denne kirtels hovedfunktion er at tilføre væske til ejakulatet. Denne væske nærer sædcellerne og hjælper dem med at bevæge sig sikkert. Så dette er en vigtig del af det mandlige reproduktionssystem.
Hvad er de vigtigste typer af prostatektomikirurgi?
Denne operation kan opdeles i to hovedtyper. Lægen vil vælge den mest passende metode for dig baseret på din medicinske tilstand.
1. Simpel prostatektomi
Tænk på det som en appelsin. Appelsinen har en pulp indeni og en skræl udenpå. Prostata er lidt ligesom det. Den har en indre del og en ydre kapsel. Normalt bliver denne indre del større, når man bliver ældre.
Ved en simpel prostatektomi fjerner kirurgen kun den indre del af prostata, ligesom man fjerner kernen fra en appelsin. Den ydre del forbliver intakt. Denne operation udføres ofte for ikke-kræftfremkaldende tilstande, såsom benign prostatahyperplasi (BPH), hvor prostata forstørres og blokerer vandladning.
2. Radikal prostatektomi
I denne operation fjernes hele prostata, som navnet antyder. Noget af det omgivende væv, sædblærerne og nogle gange lymfeknuder kan også fjernes. Derefter forbinder kirurgen urinrøret med blæren igen. Denne operation anvendes oftest til prostatakræft .
Det vigtige er, at begge disse operationer nu kan udføres som "åben kirurgi" såvel som den mere moderne "kikkerthulskirurgi" (laparoskopisk/robotkirurgi) .
| Kirurgisk metode | Beskrivelse |
|---|---|
| Åben kirurgi | Operationen udføres ved at lave et lodret snit på flere centimeter i den nedre del af maven. Lægen kan tydeligt se kirtlen og det omkringliggende område. |
| Laparoskopisk/robotkirurgi | Operationen udføres ved at lave flere små snit (som nøglehuller) i maven, hvorigennem et kamera (laparoskop) og fine instrumenter indsættes. Når robotteknologi anvendes, styrer lægen robotarmen for at udføre operationen med stor præcision og nøjagtighed. Snittene er små, så der er mindre smerte og kortere restitutionstid. |
Hvordan forbereder du dig inden operationen?
Når operationsdatoen er fastsat, skal du se lægen. Dit helbred vil blive tjekket.
- Fortæl din læge om al den medicin, du tager (receptpligtig, håndkøbsmedicin, ayurvedisk, naturmedicin). Du kan blive bedt om at stoppe med at tage aspirin og blodfortyndende medicin et par dage før din operation. Stop aldrig med at tage medicin uden først at spørge din læge.
- Fortæl os om dine allergier: Sørg for at fortælle os om eventuelle allergier, du har (medicin, jod, plastre, fødevarer).
- Faste: Du vil blive rådet til ikke at spise eller drikke noget efter midnat aftenen før operationen. Hvis du er nødt til at tage medicin, kan du muligvis kun tage den med en tår vand.
Hvad sker der efter operationen?
Operationen tager normalt omkring to til fire timer. Efter operationen vil du blive kørt til en opvågningsstue. Du vil føle dig lidt sløv, når du genvinder bevidstheden.
- Smerter: Robotkirurgi er mindre smertefuld end åben kirurgi. Du vil dog få smertestillende medicin for at hjælpe med at håndtere smerten.
- Uretralkateter:Næsten alle får indlagt et urinkateter efter operationen. Dette hjælper med at dræne urinen, indtil blæren er helet. Dette kateter kan blive siddende i 2-3 dage ved en simpel prostatektomi og i 10-14 dage ved en radikal prostatektomi.
- Mad: Der gives kun flydende mad den første dag eller to. Introducer derefter gradvist almindelig mad.
- Gang: Du vil blive opfordret til at stå ud af sengen og gå lidt rundt fra dagen efter operationen. Gang forbedrer blodcirkulationen og hjælper dig med at hele hurtigere.
- Hospitalsophold: En dag eller to ved robotkirurgi, tre til fire dage ved åben kirurgi.
Risici ved operation og ændringer i livet
Som med enhver operation er der visse risici. Men husk, at når det kommer til noget som prostatakræft, opvejer fordelene ved operationen risiciene ved ikke at få behandling.
| Mulige risici ved prostatektomikirurgi | |
|---|---|
| Generelle kirurgiske risici | |
| |
| Risici specifikke for prostatektomikirurgi | |
| Inkontinens | Ufrivillig urinlækage ved hoste, nysen eller motion. For de fleste vil dette vende tilbage til normalen inden for et par uger eller måneder. |
| Erektil dysfunktion | Kirurgi kan beskadige de nerver, der styrer seksuel ophidselse. Denne tilstand kan gradvist forbedres over et par måneder. Der findes behandlinger (f.eks. PDE-5-hæmmere - Viagra®, Cialis®) for dette. |
| Tør orgasme | Efter at prostata er fjernet, forekommer der ikke sædafgang under orgasme, men evnen til at opnå orgasme og følelsen forbliver normal. |
Disse bivirkninger kan skræmme dig. Men husk, de sker ikke for alle. For de fleste mennesker bliver disse tilstande bedre med tiden. Og din læge kan tale med dig om behandlinger og øvelser, der kan hjælpe med disse problemer.
Hvornår skal jeg se lægen igen?
Du vil få oplyst datoer for opfølgningskonsultationer på klinikken. Sørg for at møde op til disse datoer. Hvis du oplever følgende symptomer , skal du også straks kontakte din læge eller tage til hospitalets akutmodtagelse (ETU).
- Overdreven blødning eller misfarvet væske, der siver fra snittet.
- Feber på 38 grader Celsius (100 grader Fahrenheit) eller højere.
- Tegn på infektion omkring snittet (hævelse, rødme, stærk smerte, lugt).
- Uudholdelig smerte.
Hvis prostata er blevet fjernet på grund af kræft, skal der med jævne mellemrum tages en blodprøve kaldet PSA (prostataspecifikt antigen) for at se, om kræften er vendt tilbage.
Besked til hjemmet
- Prostatektomi er en vellykket behandling af tilstande som prostatakræft og BPH.
- Operationer udført med moderne robotteknologi resulterer i færre smerter og kortere restitutionstid.
- Problemer med vandladningskontrol og vandladning kan opstå efter operationen, men de fleste af dem forsvinder med tiden eller kan håndteres med behandling.
- Hvis du har spørgsmål, bekymringer eller tvivl om operationen, er du velkommen til at drøfte dem med din læge. Han eller hun vil forklare alt for dig.
- Du er ikke alene. Læger, sygeplejersker og din familie er med dig for at støtte dig på denne rejse.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar