Er du bange for PSA-testen? Lad os tale om det på en enkel måde (PSA-test)

Er du over 50? Eller er du sidst i 40'erne? Så har din læge måske bedt dig om at få en PSA-test. Nogle mennesker bliver lidt bange og nervøse, når de hører dette navn. "Er det ikke en test til at tjekke for prostatakræft?" tænker de. Hvad er PSA egentlig? Hvad kigger denne test efter? Bør du være bekymret over det? I dag vil vi tale om alt dette meget enkelt, på en måde, du kan forstå.

Kort sagt, hvad er denne PSA-test?

PSA er en forkortelse for prostataspecifikt antigen . Dette er en type protein i vores kroppe. Det produceres af prostata, som kun findes hos mænd. Forestil dig, at denne kirtel er omtrent på størrelse med en lille valnød og sidder under vores blære.

Så ligesom raske celler i prostata producerer kræftceller også et protein kaldet PSA. Men det vigtige er, at kræftceller normalt producerer meget mere af PSA-proteinet . PSA-testen er en meget simpel blodprøve. Den måler mængden af ​​PSA-protein i dit blod. Hvis PSA-niveauet i dit blod er højere end normalt, indikerer det, at der kan være noget galt med din prostata, muligvis en risiko for kræft.

Lægen vil normalt udføre en digital rektalundersøgelse (DRE) sammen med PSA-testen. Dette kontrollerer størrelsen, formen og teksturen af ​​prostata for eventuelle abnormiteter, såsom knuder.

Ændrer det 'normale' PSA-niveau sig med alderen?

Ja, absolut. Det er noget, som mange mennesker ikke rigtig kender. Der findes ikke én "normal" værdi for alle. Når vi bliver ældre, bliver vores prostata lidt større, selvom vi ikke har nogen sygdom. Så PSA-niveauerne stiger naturligt gradvist.

PSA måles normalt i nanogram pr. milliliter (ng/ml) . Som en generel retningslinje er her nogle normale værdier for alder:

Husk, at dette blot er generelle retningslinjer. Bare fordi dit PSA er en smule højere end denne grænse, betyder det ikke nødvendigvis, at du har kræft. Det vil vi tale om senere.

Hvornår skal man have en PSA-test?

Dette er også et vigtigt spørgsmål.

• Personer med gennemsnitlig risiko: Medmindre du har en stærk familiehistorie med prostatakræft, anbefaler læger at få en PSA-test hvert andet til tredje år, normalt efter 50-årsalderen .
• Personer med høj risiko: Hvis du er i høj risiko, kan din læge anbefale at starte denne test i alderen 40-45 år .

Hvem er disse personer i højere risiko?

• Familiehistorie: Hvis din far, bror eller søn har haft prostatakræft, eller hvis flere medlemmer af din familie har haft sygdommen.
• Genetiske faktorer: Forskning har vist, at mænd af afrikansk afstamning har en højere risiko for at udvikle prostatakræft og en yngre alder, hvor den udvikler sig.

Derudover bruges PSA-testen til at overvåge succesen med behandlingen af ​​prostatakræft og til at afgøre, om sygdommen er kommet tilbage.

Ting du skal vide før testen

Okay, lad os sige, at du skal have en PSA-test. For at få en præcis rapport er der et par ting, du skal overveje før testen. Disse ting kan påvirke din PSA-værdi.

Fortæl din læge om disse ting:

• Hvis du tager medicin mod benign prostatahyperplasi (BPH) (f.eks. finasterid, dutasterid).
• Hvis du bruger medicin som Finasterid (Propecia®) mod hårtab.
• Hvis du for nylig har gennemgået en prostataoperation (TUR).
• Hvis du har fået foretaget en prostatabiopsi inden for de sidste 6 uger.
• Hvis du for nylig har fået indsat et kateter.
• Hvis du har en leversygdom (såsom 'cirrose', 'hepatitis C').
• Hvis du i øjeblikket har en urinvejsinfektion (UVI) eller har haft en inden for de sidste 3 måneder.

Gør ikke disse ting 48 timer før testen:

• Undgå nogen form for seksuel aktivitet (herunder onani). Ejakulation kan midlertidigt øge PSA-niveauet.
• Undgå anstrengende motion, især ting som cykling, som midlertidigt kan øge PSA-niveauet.

Kun ved at følge disse instruktioner nøje vil vi være i stand til at måle dit faktiske PSA-niveau.

Betyder et højt PSA-niveau nødvendigvis kræft?

Nej. Absolut ikke. Dette er det vigtigste, alle skal huske. Gå ikke i panik, hvis din PSA-rapport siger, at den er høj. Det betyder bare, at der er noget galt i din prostata, og at det skal undersøges nærmere.

Udover kræft er her nogle andre grunde til, at PSA-niveauer kan være forhøjede:

• Benign prostatahyperplasi (BPH): Dette er ikke kræft. Det er en almindelig tilstand, der rammer mange mænd, når de bliver ældre.
• Prostatitis: PSA kan stige på grund af infektion og hævelse af prostata .
• Urinvejsinfektion (UTI): En urinvejsinfektion kan også forårsage en stigning i PSA-niveauer.
• Nylige medicinske procedurer: På grund af ting som de biopsier og kateterisationer, vi talte om tidligere.
• Kraftig motion og seksuel aktivitet: Disse kan midlertidigt øge PSA, hvis de udføres tæt på testen.

Hvis PSA-værdien er høj, hvad sker der så?

Hvis dit PSA-niveau er højt i forhold til din alder, vil din læge ikke gå i panik, men planlægge dine næste skridt i overensstemmelse hermed.

Generelt set er sandsynligheden for prostatakræft omkring 25 %, hvis PSA-værdien er mellem 4 og 10 (ng/ml) . Hvis værdien er større end 10 , kan sandsynligheden være mere end 50 %.

Derfor kan lægen anbefale tests som disse:

• Endnu en PSA-test: Måske lav en ny test om et par måneder for at se, om værdien stadig er høj.
• MR-scanning: En MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse) kan udføres for at tage detaljerede billeder af prostata og kontrollere for eventuelle mistænkelige områder.
• Prostatabiopsi: Den eneste måde at vide med sikkerhed, om du har prostatakræft, er med en biopsi. Dette indebærer at tage en lille vævsprøve fra prostata og undersøge den under et mikroskop for at se, om der er kræftceller.

Hvad er symptomerne på prostatakræft?

Dette er også meget vigtigt. I de tidlige stadier af prostatakræft er der normalt ingen symptomer . Derfor er tests som PSA vigtige. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan symptomer som:

• Vandladningsbesvær: Hyppig vandladning, svag urinstråle, svie eller smerter ved vandladning (dysuri), vanskeligheder med at kontrollere vandladningen.
• Blødning med urin eller sæd.
• Hyppige ryg-, hofte- eller brystsmerter: (Dette betyder, at kræften kan have spredt sig til knoglerne).
• Vægttab uden nogen grund.
• Erektil dysfunktion eller smerter under ejakulation.

Hvis du har disse symptomer, betyder det ikke nødvendigvis, at du har kræft. Men hvis du har disse symptomer, er det vigtigt at kontakte din læge hurtigst muligt for at få rådgivning.

Er der ting, vi kan gøre for at kontrollere PSA-niveauet?

Der findes ingen magisk formel, der kan sænke PSA-niveauet natten over. Nogle undersøgelser viser dog, at en sund livsstil og kost kan bidrage til at opretholde en sund prostata og kontrollere PSA-niveauet.