Kender du til prostatakræft? Lad os tale om det!

Har du nogensinde hørt om prostatakræft ? Måske har du hørt en ven eller et familiemedlem tale om det. Det er en sygdom, der kun rammer mænd og kræver en vis opmærksomhed. Men bare rolig, når du først kender til det, vil mange ting blive klare. Lad os tale om det i detaljer, meget enkelt. Prostata er en lille kirtel, som kun mænd har. For at være præcis er den omtrent på størrelse med en lille valnød. Den er placeret under blæren, foran anus. Den udskiller et sekret, der kombineres med sædceller og hjælper med at holde sædcellerne sunde for at undfange et barn. Så når cellerne i denne prostata begynder at vokse unormalt og ukontrolleret, kalder vi det prostatakræft. Dette er en ret alvorlig sygdom. Den kan også ses mere almindeligt blandt mænd. Tænk bare, omkring 13 ud af 100 mænd vil udvikle denne tilstand på et tidspunkt i deres liv. Men den gode nyhed er, at det i de fleste tilfælde kan opdages, før det spreder sig ud over prostata . Hvis kræften behandles tidligt, kan den helbredes fuldstændigt. I nogle tilfælde kan den dog også forårsage døden. For eksempel dør næsten 35.000 mennesker af det hvert år alene i USA.

Hvilke typer af prostatakræft findes der?

Hvis du får konstateret prostatakræft, er det højst sandsynligt en type adenocarcinom. Adenocarcinom er en type kræft, der starter i cellerne i kirtler, der udskiller stoffer, såsom din prostata. Meget sjældent udvikler prostatakræft sig fra andre celletyper. Der findes andre sjældne typer:

• Småcellet karcinom
• Transitionelle cellekarcinomer
• Neuroendokrine tumorer
• Sarkomer

Hvad er symptomerne på prostatakræft?

I de tidlige stadier har prostatakræft ofte meget få symptomer. Det betyder, at du måske ikke bemærker nogen ændringer i starten. Men efterhånden som kræften skrider frem, kan du begynde at bemærke nogle ændringer. Hvis du har nogen af ​​disse symptomer, er det vigtigt at konsultere en læge for at få råd :

• Hyppig, til tider presserende, trang til at urinere , især om natten .
• Svag urinstråle, eller urin, der begynder at flyde og derefter stopper.
• Smerte eller svie ved vandladning (vi kalder dette dysuri ).
• Manglende evne til at kontrollere vandladning (dette kaldes urininkontinens).
• Manglende evne til at kontrollere afføring (fækal inkontinens).
• Smerter under ejakulation og seksuel dysfunktion ( erektil dysfunktion - ED).
• At se blod i sæd eller urin .
• Smerter i lænden, hofterne eller brystet.

Hvad er årsagerne til prostatakræft?

Faktisk ved eksperter stadig ikke præcis, hvordan prostataceller bliver til kræft. Ligesom al kræft starter prostatakræft, når cellerne begynder at dele sig hurtigere end normalt. Tænk bare, normale celler i vores kroppe dør efter et stykke tid. Men kræftceller dør ikke på den måde . I stedet bliver de ved med at formere sig og danne en tumor. Efterhånden som disse celler fortsætter med at dele sig, kan dele af tumoren brække af og sprede sig til andre dele af kroppen (dette kaldes metastase). Heldigvis vokser prostatakræft normalt langsomt . For det meste opdages disse tumorer, før kræften har spredt sig uden for prostata. På det tidspunkt har prostatakræft en meget bedre chance for at blive helbredt.

Hvem er mest udsat for dette? (Risikofaktorer)

Der er flere vigtige risikofaktorer, der bidrager til udviklingen af ​​prostatakræft:

• Alder : Denne risiko stiger med alderen. Hvis du er over 50, er der større sandsynlighed for, at du bliver diagnosticeret med denne sygdom. Omkring 60 % af prostatakræfttilfælde forekommer hos mænd over 65 år.
• Race og etnicitet : Hvis du er sort eller af afrikansk afstamning, er din risiko højere. Dette gælder især for aggressive kræftformer, der spreder sig hurtigt, og kræftformer diagnosticeret før 50-årsalderen.
• Familiehistorie med prostatakræft : Hvis nogen i din nærmeste familie (såsom en far eller bror) har haft sygdommen, øges dine chancer for at udvikle den med to til tre gange.
• Genetik : Hvis du har en tilstand kaldet Lynch syndrom, eller hvis du har arvelige genmutationer (BRCA1 og BRCA2), der øger risikoen for brystkræft, er din risiko højere.

Nogle undersøgelser har identificeret adskillige andre risikofaktorer, men beviserne er endnu ikke afgørende. Andre mulige faktorer omfatter:

• Rygning.
• Betændelse i prostata (prostatitis).
• Body mass index (BMI) større end 30 (hvilket betyder fedme).
• Seksuelt overførte infektioner (STI'er).
• Eksponering for Agent Orange (et kemikalie brugt under Vietnamkrigen).

Hvordan diagnosticerer læger denne sygdom?

Læger bruger adskillige tests til at diagnosticere prostatakræft. Disse omfatter fysiske undersøgelser, scanninger og nogle gange en biopsi . De fleste begynder at få screeningstests omkring 55-årsalderen. Men hvis du er i højrisikogruppen, kan du begynde at få disse tests tidligere. Disse tests stoppes normalt efter 70-årsalderen. Hvis disse testresultater viser noget usædvanligt, kan du have brug for flere tests. Men hvis din læge mener, at kræften vokser langsomt og ikke forårsager større problemer, kan han eller hun vente et stykke tid, før han eller hun foretager flere tests. Men hvis kræften vokser hurtigt eller har spredt sig uden for prostata, er en biopsi absolut nødvendig for at bekræfte diagnosen .

Hvilke tests bruges?

Disse screeningstests vil hjælpe dig med at beslutte, om du har brug for yderligere test:

• Digital rektal undersøgelse (DRE) : I denne test indsætter din læge en behandsket, smurt finger i din endetarm og mærker din prostata. Hvis der er klumper eller hårde områder, kan det være et tegn på kræft.
• Blodprøve for prostataspecifikt antigen (PSA) : Prostata producerer et protein kaldet prostataspecifikt antigen (PSA). Et forhøjet PSA-niveau i blodet kan være et tegn på kræft. PSA-niveauer kan dog også være forhøjede ved andre ikke-kræftfremkaldende tilstande, såsom benign prostatahyperplasi (BPH) eller prostatitis. Derfor betyder et forhøjet PSA ikke altid kræft .
• Billeddiagnostik : En MR-scanning eller transrektal ultralyd kan tage billeder af din prostata. Disse billeder kan identificere områder, der kan være mistænkelige for kræft. Resultaterne af disse billeddiagnostiske tests kan hjælpe din læge med at beslutte, om der skal foretages en biopsi.
• Biopsi : I denne test bruger lægen en lille nål til at udtage en vævsprøve fra prostata og undersøge den for kræftceller. Dette er den eneste måde definitivt at bekræfte, om du har prostatakræft.Det kan også fortælle, hvor alvorlig kræften er, og hvor hurtigt den spreder sig. Nogle gange underkastes denne prøve genetisk testning for at hjælpe med at planlægge behandlingen.

Hvad er graderne og stadierne af prostatakræft?

Læger bruger ting som Gleason-score og kræftstadieinddeling til at bestemme, hvor alvorlig kræften er, og hvilken behandling du har brug for.

Hvad er Gleason-scoren?

Gleason-scoren giver din læge mulighed for at klassificere, hvor unormale dine kræftceller er. Jo mere unormale cellerne er, desto højere er Gleason-scoren. Denne score bestemmer graden af ​​kræften, eller hvor hurtigt den sandsynligvis vil sprede sig.

Stadieinddeling af kræft

Kræftstadieinddeling giver din læge mulighed for at bestemme, hvor langt din kræft har vokset eller spredt sig. Kræften kan være begrænset til prostata (lokal), have invaderet nærliggende væv (regional) eller have spredt sig til andre organer (metastaseret). Prostatakræft spreder sig oftest til knogler og lymfeknuder . Den kan også vokse i leveren, hjernen, lungerne og andre organer.

Hvordan behandles prostatakræft?

Din behandling afhænger af flere faktorer. Disse omfatter dit generelle helbred, om kræften har spredt sig, og hvor hurtigt den spreder sig. Afhængigt af din behandling kan du være nødt til at samarbejde med en række forskellige specialister (f.eks. urologer, stråleterapeuter og medicinske onkologer) . De fleste prostatakræftformer, der opdages tidligt, kan helbredes med behandling .

Specifikke lægemidler og behandlinger

Overvågning

Hvis din kræft vokser langsomt og ikke har spredt sig, kan din læge beslutte at observere den uden at behandle den med det samme.

• Aktiv overvågning : I denne periode vil du få regelmæssige screeninger, scanninger og biopsier – cirka hvert et til tre år – for at overvåge kræftens udvikling. Dette er bedst for tidlige stadier af kræft med lav risiko, der er asymptomatiske. Behandlingen påbegyndes kun, hvis kræften forværres.
• Vågent venten : Denne metode bruges til ældre mennesker eller personer med andre helbredsproblemer. Den involverer færre tests og fokuserer mere på at lindre symptomer end at eliminere kræften.

Kirurgi

Radikal prostatektomi er en kirurgisk procedure, der fjerner den syge prostata.Denne operation kan med succes fjerne prostatakræft, der ikke har spredt sig. Hvis din læge mener, at du vil have gavn af denne operation, vil han eller hun anbefale den mest passende fjernelsesmetode for dig.

• Åben radikal prostatektomi : Ved denne procedure foretager lægen et enkelt snit i din mave og fjerner prostata. Denne procedure bruges ikke længere så almindeligt som andre mindre invasive procedurer.
• Robotisk radikal prostatektomi : I denne procedure kan lægen udføre operationen gennem et par meget små snit. Han betjener et robotsystem via en konsol.

Strålebehandling

Du kan få strålebehandling for prostatakræft som en enkeltstående behandling eller i kombination med andre behandlinger. Strålebehandling kan også lindre symptomerne.

• Brachyterapi : Dette indebærer at placere radioaktive frø i din prostata. Dette ødelægger kræftceller, mens det omgivende sunde væv skånes.
• Ekstern strålebehandling (EBRT) : En maskine retter en kraftig røntgenstråle mod tumoren. Avancerede metoder som IMRT kan kun målrette kræften, mens de skåner sundt væv.

Systemiske terapier

Hvis kræften har spredt sig ud over din prostata, kan din onkolog anbefale systemiske behandlinger. Disse behandlinger spreder sig gennem hele kroppen og dræber kræftceller eller forhindrer dem i at vokse.

• Hormonbehandling : Testosteron er et hormon, der hjælper prostatakræft med at vokse. Ved hormonbehandling blokerer eller reducerer medicin testosteron. Nogle mænd kan også få opereret for at fjerne testiklerne (orkiektomi) for at stoppe testosteronproduktionen.
• Kemoterapi : Denne behandling bruger lægemidler til at dræbe kræftceller. Ved fremskreden kræft kan den gives alene eller sammen med hormonbehandling. Hvis kræften har spredt sig ud over prostata, kan du få kemoterapi alene eller sammen med hormonbehandling.
• Immunterapi : Dette stimulerer dit immunsystem til at hjælpe det med at finde og bekæmpe kræftceller. Det bruges ofte til fremskreden eller tilbagevendende kræft.
• Målrettet terapi : Disse behandlinger er rettet mod genetiske mutationer, der forårsager kræft. De virker bedst mod kræftformer med BRCA-mutationer.

Fokal terapi

Fokal terapi er en ny behandling, der ødelægger kræftceller i din prostata. Din læge kan anbefale denne behandling, hvis din kræft har lav risiko og ikke har spredt sig. De fleste af disse behandlinger er stadig eksperimentelle.

• Højintensitetsfokuseret ultralyd (HIFU) : Højintensitetslydbølger genererer intens varme og dræber kræftceller i din prostata.
• Kryoterapi : Kold luft fryser kræftcellerne i din prostata og ødelægger tumoren.
• Laserablation : Intens varme rettet mod kræftsvulsten dræber kræftceller i prostata og ødelægger tumoren.
• Fotodynamisk terapi : Lægemidler gør kræftceller mere følsomme over for bestemte lysbølgelængder. En læge udsætter derefter kræftcellerne for disse lysbølgelængder og dræber dem.

Hvad er bivirkningerne ved behandling af prostatakræft?

Der er flere bivirkninger, der kan opstå ved behandlingen:

• Inkontinens : Du kan lække urin, når du hoster eller griner. Eller du kan føle en pludselig trang til at urinere, selvom din blære ikke er fuld. Denne tilstand forbedres normalt uden behandling inden for 6 til 12 måneder .
• Erektil dysfunktion (ED) : Kirurgi og andre behandlinger kan påvirke evnen til at få erektion under sex. Du kan opleve en forskel i dit sexliv i et år eller to. Medicin som Sildenafil (Viagra®) eller Tadalafil (Cialis®) kan hjælpe med dette ved at øge blodgennemstrømningen til penis.
• Infertilitet : Behandlingen kan påvirke din sædproduktion eller ejakulation. Hvis du håber at få børn, bør du overveje at opbevare sæd i en sædbank, før du starter behandlingen . Senere kan sæden udtages og implanteres i din partners livmoder.

Hvis du oplever disse bivirkninger, skal du sørge for at fortælle det til dit kræftbehandlingsteam . De kan ofte anbefale medicin og behandlinger, der kan hjælpe.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Hvis du har prostatakræft, kan du stille din læge spørgsmål som disse:

• Har kræften spredt sig uden for min prostata?
• Hvad er den bedste behandling for mit stadium af prostatakræft?
• Hvad er risiciene og bivirkningerne ved behandlingen?
• Er der risiko for prostatakræft i min familie? Hvis ja, bør vi så få foretaget gentests?
• Hvilken opfølgende behandling har jeg brug for efter behandlingen?
• Skal jeg være opmærksom på tegn på komplikationer?

Hvilket håb kan en person med prostatakræft have?

Hvis prostatakræft opdages tidligt, kan du forvente et meget bedre resultat . 99 procent (99%) af de mænd, der får diagnosen, før kræften har spredt sig – det vil sige, at de vil leve i mindst fem år efter diagnosen . I de fleste tilfælde kan kræft, der kun er i prostata, fjernes fuldstændigt med behandling. Men hvis kræften har spredt sig (metastatisk prostatakræft), er overlevelsesraten ikke så god – kun 32% af mænd med metastatisk prostatakræft vil være i live fem år efter diagnosen. Når du finder ud af, at du har prostatakræft, kan du have en række følelser – og mange spørgsmål. Men den gode nyhed er, at hvis den opdages tidligt, kan prostatakræft ofte behandles rigtig godt . Mange mennesker lever et fuldt, kræftfrit liv i mange år efter behandlingen. I nogle tilfælde kan den dog være mere alvorlig og sprede sig hurtigt. Dit kræftbehandlingsteam vil forklare dine muligheder og give dig den støtte og vejledning, du har brug for gennem enhver beslutning, fra test til behandling.

Sidste besked til hjemmet

Prostatakræft er en almindelig og potentielt alvorlig sygdom hos mænd. Men gå ikke i panik . Det vigtigste er at være opmærksom på symptomerne og blive screenet i den rette alder . Det er meget vigtigt at blive testet for prostatakræft, især hvis du er over 50, eller hvis nogen i din familie har haft sygdommen. Hvis sygdommen opdages tidligt, er der i dag udviklet behandlingsmetoder, der kan kurere sygdommen fuldstændigt . Hvis du er i tvivl, skal du derfor ikke være genert eller bange for at se en læge. Det er dig, der bør passe bedst på dit helbred. Husk, at en sund livsstil (rygning forbudt, afbalanceret kost, motion) også i et vist omfang er med til at beskytte dig selv mod sådanne sygdomme .

---

` Prostatakræft, prostatakræft, PSA, DRE, kræftsymptomer, kræftbehandling, mænds sundhed