Har du også konstante smerter i underlivet? Kan det være pudendusneuralgi?

Føler du nogle gange uudholdelig smerte, svie eller følelsesløshed i underlivet , dvs. i kønsområdet og endetarmen? Synes denne smerte at blive værre, især når du sidder ned? Hvis det er tilfældet, er det meget vigtigt, at du er opmærksom på denne tilstand kaldet pudendusneuralgi, som vi skal tale om i dag. Selvom dette er en sjælden tilstand, kan den være meget belastende for nogle mennesker.

Hvad er pudendusneuralgi?

Kort sagt er pudendusneuralgi en langvarig bækkenpine forårsaget af skade, kompression eller et problem med din pudendusnerve . Specifikt, når denne nerve er skadet eller komprimeret, forårsager det en stikkende, brændende eller elektrisk stødlignende smerte. Denne smerte kan mærkes i din balde, mellemkødet og kønsorganerne. Den er mest alvorlig, når du sidder.

Hvor er nervus pudendus placeret?

Tænk over det, pudendusnerven starter bagerst i vores bækken og er forbundet med hele området mellem vores ben, inklusive muskler og hud. Med andre ord, tænk på hvert sted, hvor du trykker mod sadlen, når du cykler. Hele dette område kan blive påvirket af skader på pudendusnerven. Denne nerve styrer bevægelserne og følelserne i dine kønsorganer og anus. Den styrer også lukkemusklerne , der hjælper dig med at urinere og afføre.

Hvad er funktionen af ​​pudendusnerven?

Denne nerve bærer nogle af de vigtigste sanseindtryk fra vores krop til hjernen. Det er:

• Kontakte
• Nydelse (seksuel)
• Smerte
• Temperatur

Disse fornemmelser kommer fra følgende områder:

• Mandlige navne: penis og pung
• Kvindelige navne: vagina , labia og vulva
• For begge: området mellem anus og vagina/penis (perineum)
• Analkanal og anus
• Urinrøret (røret hvorigennem urinen forlader kroppen)

Når vi taler om hvor almindelig denne tilstand er, er det faktiskPudendusneuralgi er en relativt sjælden tilstand , men den kan ramme alle. Den er mest almindelig hos voksne over 19 år.

Hvad er symptomerne på pudendusnerveskade?

Det primære og mest alvorlige symptom på denne tilstand er smerte . Denne smerte kan påvirke ethvert organ eller enhver muskel, der kontrolleres af pudendusnerven. Du kan føle denne smerte i klitoris, kønslæber, vagina, penis, pungen, anus eller endetarm .

Nogle mennesker beskriver denne smerte således:

• Det føles som en piercing, et stik, en brændende fornemmelse eller som at blive stukket med en kniv .
• Følelsesløshed, prikken eller en følelse af tab af følesans .
• Smerten synes at tiltage om aftenen og natten og derefter aftage lidt om morgenen .
• Smerteintensiteten varierer fra tid til anden (nogle dage er den mere, nogle dage er den mindre).
• Smerten mærkes mest, når man sidder . Den aftager lidt, når man står eller ligger ned.

Forestil dig, Nilanthi havde haft en mærkelig smerte i underlivet i flere måneder. Hun havde set adskillige læger, men de kunne ikke præcist fastslå årsagen. Hun fandt det allersværest at sidde i sin kontorstol og arbejde. Nogle gange var smerten så stærk, at hun græd. Til sidst diagnosticerede en specialist den som pudendusneuralgi.

Ud over denne primære smerte kan andre symptomer forekomme:

• Følsomheden stiger til det punkt, hvor du føler smerte, selv når du har undertøj på.
• Området omkring anus føles hævet, som om noget sidder fast inde i anus .
• En pludselig følelse af behov for at urinere .
• Jeg føler smerte, når jeg affører mig .
• Jeg føler smerter under sex .
• Det er svært at opnå orgasme.
• Mænd kan opleve erektil dysfunktion .
• Der kan være generel følelsesløshed, kuldefornemmelse eller følelsestab i ben, fødder og balder.

Vores pudendusnerve har tre hovedgrene: endetarmsgrenen, perinealgrenen og klitoris-/penisgrenen. De symptomer, du oplever, afhænger af, hvilken af ​​disse grene der er beskadiget.

Hvad er årsagerne til stigningen i pudendusneuralgi?

Pudendusnerven kan blive beskadiget (ved kompression eller på anden måde) eller blive komprimeret af omgivende væv eller muskler. Nogle af de ting, der kan forårsage dette, er:

• Aktiviteter, der lægger konstant pres på bækkenområdet. For eksempel kan ting som cykling , hugsiddende stilling under vægtløftning, ridning eller kronisk forstoppelse skade bækkenet.
• Sidder i lang tid.
• Nervekompression på grund af omgivende muskler og ledbånd.
• Komplikationer ved nogle operationer, for eksempel prostatektomi .
• Fraktur af et bækkenben.
• Traume under fødslen.
• Nogle infektioner eller sygdomme.
• En ikke-kræftfremkaldende (godartet) vækst eller læsion.
• Neuropati forårsaget af diabetes mellitus eller andre medicinske tilstande.

Hvordan diagnosticeres pudendusneuralgi?

Læger diagnosticerer denne tilstand gennem en fysisk undersøgelse og andre tests. De spørger dig først om dine symptomer og smertens placering. Ofte forsøger læger også at udelukke andre tilstande, der kan forårsage lignende smerter.

Nogle af de tests, der bruges til dette, er:

• Vaginal eller rektal undersøgelse: Lægen indsætter en behandsket finger i din endetarm eller vagina og lægger pres direkte på pudendusnerven.
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI): Dette er en kraftfuld billeddannelsestest, der kan undersøge pudendusnerven og de omkringliggende strukturer for at identificere problemer.
• Elektromyografi (EMG): I denne test bruger læger en lille enhed til at sende elektriske impulser til din pudendusnerve for at se, hvor godt den fungerer og reagerer på stimulering.
• Nerveblokkere: Læger vil injicere et smertestillende lægemiddel i dit bækkenområde for at dulme pudendusnerven. De vil derefter se, om dine smerter forsvinder. Hvis smerten forsvinder, betyder det, at smerten sandsynligvis kommer fra pudendusnerven.

Andre tilstande, der kan forveksles med pudendusneuralgi

Pudendusneuralgi og en række andre tilstande har lignende symptomer. For eksempel smerter og inkontinens. Så din læge kan udføre tests eller stille spørgsmål for at udelukke andre problemer. Nogle af disse andre tilstande omfatter:

• Vulvodyni: Smerter i det ydre vaginale område .
• Coccygodynia: Smerter i halebenet.
• Prostatitis: Sygdomme relateret til prostata.
• Iskias: Smerter i ryg og ben forårsaget af skade på iskiasnerven.
• Bækkenbundsdysfunktion: Skader på bækkenbundsmusklerne forårsager vanskeligheder med at afføre eller holde på urinen.

Hvordan behandles pudendusneuralgi?

Behandlinger kan omfatte fysioterapi, medicin, livsstilsændringer eller endda kirurgi. Læger kan bruge en eller flere af disse behandlinger sammen for hurtigt at lindre symptomerne.

Fysioterapi

En fysioterapeut kan lære dig strækøvelser og øvelser for at afslappe de muskler, der forårsager dine pudendusnervesmerter. De kan også anbefale at bruge en TENS-maskine (transkutan elektrisk nervestimulation) for at reducere nervesmerter.

Livsstilsændringer

Nogle ting kan forværre pudendusnervesmerter, så det kan være nyttigt at undgå eller modificere disse aktiviteter. Her er nogle eksempler:

• Sidder i lang tid ad gangen.
• Cykling.
• Squatøvelse udført mens man løfter vægte.
• Ridning.
• Sikning under afføring, hvis du har forstoppelse.

Det er en god idé at bruge en donutpude eller en U-formet pude, når du sidder. Disse puder har et hul i midten, hvilket reducerer trykket på bækkenbundsmusklerne og mellemkødet. Hvis du ofte er forstoppet, så spis mere fiberrig mad eller tag et afføringsmiddel. Dette vil hjælpe dig med at få afføringen lettere.

Medicin

Nogle mennesker kan bruge smertestillende midler eller steroider for at reducere smerter. Der er adskillige lægemidler, der er specifikt ordineret til pudendusneuralgi:

• Smertestillende midler.
• Neuroleptika eller antiepileptika, for eksempel gabapentin .
• Injektion af lokalbedøvelse (blokerer nervesmerter) eller kortikosteroider (reducerer inflammation).
• Tricykliske antidepressiva, såsom amitriptylin .
• Botox -indsprøjtninger for at afslappe musklerne omkring pudendusnerven.

Kirurgi

Kirurgi er normalt en sidste udvej. Dekompression af pudendusnerven er en procedure, der fjerner muskel eller væv fra din pudendusnerve. Kirurger laver et snit i dine glutealmuskler eller perinealmuskler for at nå pudendusnerven. Denne operation kan tage måneder eller endda år at lindre smerter. Det er ikke en øjeblikkelig helbredelse.

Kan pudendusnerven masseres?

Massageterapi er ikke en godkendt behandling for pudendusneuralgi. Nogle læger anbefaler dog at massere muskelvævet omkring pudendusnerven for at lindre trykken og stivheden. Dette kan give midlertidig lindring af den klemte pudendusnerve.

Hvordan kan jeg reducere risikoen for at udvikle pudendusneuralgi?

Dette kan være svært at reducere, hvis årsagen er fødsel, en ulykke eller operation. Nogle aktiviteter kan dog påvirke din pudendusnerve.

Der er flere ting, du kan gøre for at reducere din risiko for pudendusnervesmerter:

• Undgå ridning eller cykling.
• Sid ikke ned hele tiden, rejs dig op en gang imellem.
• Brug en donutformet pude, når du sidder, for at reducere trykket på dit bækken.
• Undgå at anstrenge dig under vandladning eller afføring.

Kan pudendusneuralgi helbredes fuldstændigt?

Nej, der er ingen kur mod dette. Målet med behandlingen er at reducere symptomerne så meget som muligt. Symptomerne forsvinder dog muligvis ikke helt.

Hvordan lever man i hverdagen med smerter i pudendusnerven?

Når du har kroniske nervesmerter, kan det påvirke din dagligdag. Det kan påvirke dine relationer, aktiviteter og generelle velvære. Hvis du har bækkensmerter, seksuel dysfunktion, problemer med blære-/tarmkontrol eller depressive tanker, er det vigtigt at søge lægehjælp . De kan hjælpe dig med at finde lindring for dine smerter og afgøre, om pudendusnerven er årsagen.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har smerter i bækkenområdet eller kønsorganerne , skal du straks kontakte en læge . Hvis smerterne ikke behandles, kan de forværres og gøre det vanskeligt for dig at udføre dine daglige aktiviteter. Her er nogle symptomer, du skal være opmærksom på:

• En "prikkende og prikkende" fornemmelse i bækkenet, balderne eller kønsorganerne.
• En følelse af at noget sidder fast inde i anus.
• Smerter ved vandladning eller hyppig vandladningstrang.
• Problemer med seksuel funktion.

Hvis du har kroniske bækkensmerter og har mistanke om, at du har pudendusneuralgi, er du ikke alene. Selvom det er sjældent, kan pudendusneuralgi være en invaliderende tilstand, der kan påvirke din livsstil, dine relationer og dine daglige aktiviteter. Tal med din læge om dine symptomer. Han eller hun kan derefter bestemme den bedste behandlingsmulighed baseret på smertens sværhedsgrad og placering. Husk, at det at søge lægehjælp kan hjælpe dig med at få lindring af dine smerter.

Det vigtigste (besked til hjemmet)

• Pudendusneuralgi er en alvorlig, langvarig smerte i bækkenområdet forårsaget af skade på pudendusnerven.
• Et centralt symptom er, at smerten forværres, når man sidder ned .
• Dette kan skyldes flere faktorer; ting som konstant stress, operationer, fødsel osv.
• Det er meget vigtigt at søge lægehjælp med det samme, hvis du oplever symptomer.
• Symptomer kan håndteres med fysioterapi, medicin, livsstilsændringer og nogle gange kirurgi.
• Selv hvis der ikke findes en fuldstændig kur, kan du få hjælp til at reducere smerterne og leve et normalt liv.