Lad os lære om at placere stents i venerne, der fører til nyrerne? (Nyrearteriestenting)

Har du også forhøjet blodtryk? Du tager måske mere end én type medicin for at kontrollere dit blodtryk. Men hvis du stadig har svært ved at kontrollere dit blodtryk, kan årsagen være en blokering i arterierne, der forsyner dine nyrer med blod. Så i dag vil vi tale om behandlingen kaldet 'nyrearteriestenting', der bruges i sådanne tilfælde. Bliv ikke bange, når du hører dette, lad os forstå alt om det på en enkel måde.

Hvad er renal arteriestenting?

Kort sagt kaldes de vigtigste blodkar, der fører blod til de to nyrer i vores krop, 'nyrearterier'. Ligesom de to hovedrør, der fører vand til en have. Nogle gange ophobes ting som fedt i disse blodkar (denne tilstand kaldes '(åreforkalkning)'), og passagen i venerne bliver smal. Vi kalder dette 'nyrearteriestenose'.

Forestil dig noget i retning af et vandrør, der bliver tilstoppet med rust. Så bliver vandets vej indsnævret, ikke sandt? På samme måde bliver vejen til nyrerne blokeret.

Nyrearteriestenting er en behandling, der bruges til at genåbne eller holde et blokeret blodkar åbent. I denne behandling indsættes et meget lille, netlignende metalrør (stent) i det blokerede område, hvilket åbner venen. Derefter begynder blodet at flyde godt til nyrerne igen.

Hvad sker der egentlig, når nyrernes vener er blokerede?

Som du ved, er en af ​​vores nyrers hovedfunktioner at filtrere blodet og fjerne unødvendige salte og væsker fra kroppen som urin. Når mængden af ​​blod, der strømmer til nyrerne, falder, kan de ikke udføre dette arbejde ordentligt. Derefter begynder væske at ophobe sig i kroppen.

Ikke nok med det, men der sker noget andet vigtigt. Når nyren 'fornemmer', at der strømmer mindre blod til den, tror den, at blodtrykket i hele kroppen er faldet. Så for at øge blodtrykket frigiver nyren et særligt hormon kaldet '(renin)'. Dette hormon får blodkarrene i kroppen til at trække sig sammen. Men det, der rent faktisk sker, er, at blodtrykket i kroppen kan være på et meget højt niveau på det tidspunkt.

Hvem har brug for en stent?

Ikke alle med en blokeret nyrearterie har brug for en stent. Din læge vil kun anbefale denne behandling i visse særlige tilfælde.

Hvilke tests udføres før stenting?

Før din læge beslutter sig for at placere en stent, vil hun udføre flere tests for at bestemme, hvor blokeret din arterie virkelig er.

• Duplex Doppler ultralyd: Dette er ligesom en almindelig scanning. Den bruger lydbølger til at måle, hvor forsnævret arterien er, og hvor hurtigt blodet flyder.
• Computertomografi-angiografi (CT-angiografi): Dette indebærer at sprøjte et særligt farvestof ind i dine vener og bruge en CT-scanner til at tage et tredimensionelt (3D) billede af venerne. Dette giver dig mulighed for tydeligt at se, hvor venerne er blokerede.
• Magnetisk resonansangiografi (MRA): Dette svarer til en MR-scanning. Der injiceres et farvestof, og et magnetfelt bruges til at skabe klare billeder af blodkarrene.
• Angiografi: Dette er den mest præcise metode. I denne metode indsættes et meget tyndt rør (kateter) gennem en vene i lysken eller armen og føres til nyrevenen. Derefter injiceres et farvestof gennem det, og der tages et røntgenbillede for at se, hvordan blodet flyder. Stenting udføres normalt under denne test.

Vigtigt: Før disse tests skal du fortælle din læge om al den medicin, du tager (især blodfortyndende medicin som aspirin), og eventuelle allergier, du måtte have.

Hvordan udføres stentoperation?

Dette er ikke en større åben operation. Du bliver ikke lagt i søvn. Du får medicin kaldet 'sedation', der skal gøre dig afslappet og søvnig. Så du føler ingen smerte, og du har ingen erindring om det bagefter.

Behandlingen er ganske enkelt som følger:

1. Der laves et meget lille snit (et par millimeter) i huden på din lyske eller arm.

2. Gennem den indsættes et fleksibelt rør (skede) i venen.

3. Gennem dette rør føres et andet meget tyndt rør (kateter) til den blokerede vene i nyren.

4. Derefter pustes en lille ballon for enden af ​​røret op for at udvide det blokerede område.

5. Til sidst placeres den netlignende stent, som vi nævnte tidligere, i det udvidede område. Stenten presser mod arteriens væg og holder arterien åben.

6. Stenten placeres permanent der, ballonen og slangen fjernes, snittet lukkes, og der anlægges en bandage.

Hvad er fordelene og risiciene efter behandling?

Som med enhver medicinsk behandling er der både fordele og mindre risici.

Efter behandlingen skal du blive på hospitalet i et par timer eller muligvis natten over. Du vil kunne vende tilbage til normale aktiviteter inden for et par dage efter, at du er kommet hjem. Du vil kunne genoptage dine normale aktiviteter om cirka en uge.Det vigtigste er at tage den blodfortyndende medicin (såsom "Aspirin", "Clopidogrel"), som din læge har ordineret, præcis i den foreskrevne periode. Stop aldrig med at tage medicinen uden at spørge din læge.

Hvornår skal jeg se lægen igen?

Selv efter stenten er placeret, bør du helt sikkert gå til opfølgningskonsultationer, som lægen anbefaler, fordi stenten eller et andet område nogle gange kan blive blokeret igen.

Hvis et af følgende symptomer opstår, skal du straks kontakte din læge:

• Hvis du får feber.
• Hvis du har svært ved at trække vejret.
• Hvis der opstår hududslæt.
• Hvis det område, hvor sonden blev indsat, er rødt, hævet, smertefuldt, eller hvis der drænes blod eller pus derfra.
• Hvis benet på den behandlede side bliver smertefuldt, koldt eller blegt.
• Hvis du udvikler nye smerter i maven eller på den behandlede side.
• Hvis du føler dig svimmel, og dit blodtryk falder meget.

Stenten er en permanent del af kroppen. Den er normalt smertefri. Selvom den kan hjælpe mange mennesker med at kontrollere deres forhøjede blodtryk, kan du stadig have brug for at tage medicin for at kontrollere dit blodtryk. Din læge vil afgøre dette baseret på din tilstand.