Sagde EKG'et RBBB (højre grenblok)? Bare rolig, lad os finde ud af præcis, hvad det er!

Du har måske fået taget et EKG under et lægetjek, f.eks. da du var hos lægen på grund af en anden sygdom, eller da du startede i et nyt job. Du har måske været lidt bekymret og bange, da du så en note på EKG-rapporten, hvor der stod 'Højre grenblok' eller RBBB. Du har måske tænkt: "Åh Gud, er der noget alvorligt galt med mit hjerte?" Det er normalt at tænke sådan, når man ser sådan et ukendt ord. Men før du går i panik, så lad os forstå dette klart og enkelt. Det meste af tiden er det ikke så alvorligt, som du tror.

Kort sagt, hvad er en højre grenblok (RBBB)?

For at forstå dette, lad os først se på, hvordan vores hjerte fungerer. Forestil dig, at dit hjerte er som et lille hus med fire værelser. For at lysene kan tændes og ventilatorerne kan køre i dette hus, skal der være en strømforsyning eller 'strøm'. På samme måde har vores hjerte sit eget elektriske system for at slå ordentligt.

Dette elektriske signal starter ved en 'hovedafbryder' øverst i hjertet. Vi kalder det '(sinoatrielknuden)' eller SA-knuden. Derfra bevæger det elektriske signal sig gennem hjertets to øvre kamre (atrier) og ankommer til en 'forbindelsesboks' kaldet '(atrioventrikulærknuden)' eller AV-knuden.

Fra denne samledåse opdeles det elektriske signal i to hovedledninger, der går til de to hovedkamre (ventrikler) i bunden af ​​hjertet. Disse to ledninger kalder vi 'bundtgrene'. Den ene går til det højre kammer (højre bundtgren), og den anden går til det venstre kammer (venstre bundtgren).

Det, der normalt burde ske, er, at det elektriske signal bevæger sig langs begge disse ledninger med samme hastighed og på samme tid, hvilket får de to nedre kamre i hjertet til at trække sig sammen (slå) sammen.

Hos en person med højre grenblok (RBBB) er der dog en lille blokering i den 'ledning', der går til højre side, eller et lille fald i signalets hastighed. Det er som om 'strømmen' flyder lidt for langsomt langs en gammel ledning. På grund af dette modtager den højre ventrikel signalet lidt senere end den venstre. På grund af dette slår den højre ventrikel en meget lille brøkdel af et sekund efter, at den venstre ventrikel slår.

Der er to hovedtyper af RBBB. Hvis signalet er meget sent, kaldes det 'komplet RBBB', og hvis det kun er en smule sent, kaldes det 'ufuldstændig RBBB'. Ufuldstændig RBBB er normalt ikke så alvorlig som komplet RBBB.

Hvem er mest tilbøjelig til at opleve denne tilstand?

Dette kan ske for alle. Selv raske, sygdomsfrie mennesker kan opleve RBBB. Denne tilstand er dog mere almindelig, når vi bliver ældre. Ligesom ledningerne i et gammelt hus kan blive lidt svagere, kan hjertets elektriske system også blive lidt langsommere, når vi bliver ældre.

Forskning har vist, at omkring 11 ud af hver 100 personer (eller 11%) vil opleve denne RBBB-tilstand i en alder af 80 år. Så man kan se, at det ikke er så sjældent.

Hvad er symptomerne på RBBB?

Dette er det vigtigste og mest betryggende at vide. For de fleste mennesker er der ingen symptomer. Du ved måske ikke engang, at du har RBBB. Det opdages muligvis ikke, før der tages et EKG af en anden årsag. Du vil ikke opleve brystsmerter, åndenød eller besvimelse alene på grund af RBBB.

Det betyder, at hvis du har disse symptomer, skyldes det muligvis ikke RBBB, men en anden underliggende sygdom. Derfor bør du helt sikkert kontakte en læge, hvis du har sådanne symptomer.

Hvad er årsagerne til RBBB?

Selvom RBBB kan forekomme hos raske mennesker uden nogen åbenlys årsag, kan det også være forårsaget af visse medicinske tilstande og andre faktorer. Lad os se på nogle af hovedårsagerne.

Hvordan opdager og bekræfter lægen dette?

RBBB diagnosticeres normalt med et EKG eller elektrokardiogram . Denne test involverer at sætte klistermærker på bryst, arme og ben og registrerer hjertets elektriske aktivitet. En erfaren læge kan nemt se, om du har RBBB ved at se på dette EKG-mønster.

Men lægen stopper ikke der. Der er flere andre, muligvis mere alvorlige, tilstande, der viser EKG-mønstre, der ligner RBBB. Så lægen vil omhyggeligt undersøge dit EKG for at sikre, at du ikke har disse tilstande.

Her er nogle sådanne situationer:

• Ventrikulær takykardi: En alvorlig tilstand, hvor hjertets nedre kamre slår meget hurtigt.
• Brugada syndrom: En genetisk tilstand, der kan forårsage pludseligt hjertestop.
• Ufuldstændig venstre grenblok: En ufuldstændig blokering af signalvejen på venstre side, ligesom på højre side.

Derfor, selvom din EKG-rapport viser RBBB, bør den endelige konklusion og rådgivning herom gives af den læge, der undersøger dig.

Kræver RBBB behandling?

Der er også meget gode nyheder her.

Det er som et modermærke på din krop. Det er der, men det generer dig ikke. Lægen vil sandsynligvis bede dig om at komme ind en gang om året og få taget et EKG for at se, om der er nogen forandring. Udover det kræver det ikke anden medicin eller operation.

Hvis du derimod har RBBB på grund af en anden hjertesygdom (som dem, der er anført i tabellen over årsager ovenfor), behandles RBBB ikke. Den underliggende tilstand behandles. Hvis dit hjerte f.eks. er forstørret på grund af forhøjet blodtryk, og RBBB er forårsaget af denne tilstand, er behandlingen at kontrollere dit blodtryk. Hvis det er forårsaget af et hjerteanfald, bør du fortsætte med at behandle det.

Hvad er fremtiden for en person med RBBB? Er der noget at være bange for?

Svaret på dette spørgsmål afhænger af, om du har andre hjertelidelser eller ej. Lad os se på disse to tilfælde separat.

1. Hvis du ikke har andre hjertesygdomme (ellers rask)

På nuværende tidspunkt er RBBB ikke noget at bekymre sig om. Det forkorter ikke dit liv eller øger din risiko for at få et hjerteanfald. Det er bare en lille 'særhed' eller et unikt træk ved dit hjertes elektriske system. Du kan leve dit normale liv uden problemer.

2. Hvis du har en anden hjertesygdom (f.eks. hjertesvigt efter et hjerteanfald)

I et sådant tilfælde er RBBB noget at overveje. Det betyder ikke, at din tilstand er forværret på grund af RBBB. At have RBBB indikerer dog, at dit hjerte er under belastning, og at dets funktion er lidt svag. Derfor kan risikoen for komplikationer i fremtiden være en smule forhøjet, når RBBB kombineres med en underliggende hjertesygdom som denne.

Derfor er det ekstremt vigtigt for sådanne patienter at følge den behandling, som deres læge har givet for deres primære hjertesygdom, uden nogen ulemper . De skal gøre ting som at tage deres medicin til tiden, kontrollere deres kost og motionere ordentligt.

Når RBBB først er dannet, forsvinder det ikke. Det er en permanent tilstand.

Hvornår skal jeg se lægen, og være forsigtig?

Hvis du ved, at du har RBBB, er det en god idé at holde regelmæssig kontakt med din læge.

• Regelmæssige aftaler: Selv hvis du ikke har andre helbredsproblemer, skal du gå til kontrol med de intervaller, som din læge anbefaler (f.eks. én gang om året). Hvis du har andre hjerteproblemer, skal du sørge for at besøge disse klinikker.
• Nye symptomer: Hvis du udvikler symptomer, som du ikke havde før, såsom brystsmerter, åndenød, hævelse i benene eller besvimelse, skal du straks kontakte en læge.
• Nødsituation:Forestil dig, at du har uudholdelige brystsmerter, smerten stråler ud i din venstre arm, nakke eller kæbe, du sveder voldsomt, og du føler dig stakåndet. Dette kan være tegn på et hjerteanfald. I så fald skal du ikke vente. Tag straks til den nærmeste skadestue.

Vigtige spørgsmål at stille din læge

Hvis din EKG-rapport viser RBBB, kan det at stille disse spørgsmål, når du ser din læge, hjælpe dig med at få større klarhed.

• "Læge, er der en specifik grund til, at jeg har denne RBBB-tilstand?"
• "Skal jeg foretage nogen ændringer i min dagligdag på grund af dette? I ting som kost, motion osv."
• "Hvor hurtigt skal jeg komme tilbage og tjekke?"
• (Hvis du har andre hjertelidelser) "Har jeg en øget risiko for at få denne RBBB sammen med mine andre hjertelidelser? Hvad skal jeg gøre for at kontrollere det?"