Føler du mærkelig smerte eller hævelse i din kind eller under din kæbe, mens du spiser, især når du tænker på sur mad? Synes fornemmelsen at forsvinde et par timer efter dit måltid? Hvis det er tilfældet, har du muligvis spytkirtelsten, en tilstand, der lægeligt kaldes sialolithiasis . Bare rolig; lad os forstå præcis, hvad det er.
Hvad er spytkirtelsten (sialolithiasis)? Kort sagt...
Kort sagt refererer sialolithiasis til dannelsen af små, stenlignende strukturer kaldet sten i dine spytkirtler eller de kanaler, der fører spyt ind i munden. Disse sten kan blokere spytstrømmen, hvilket fører til den smerte og hævelse, jeg nævnte tidligere. Disse sten er ofte sammensat af calciumphosphat og hydroxyapatit . Det resulterende ubehag og hævelse kan forekomme på den ene eller begge sider af dit ansigt.
Hvor sidder disse spytkirtler i munden?
Der er tre hovedtyper af kirtler i din mund, der producerer spyt. Tænk på dem som små, essentielle fabrikker, der konstant forsyner din mund med spyt.
- Parotiskirtlerne : Disse er de største af vores spytkirtler . De er placeret lige foran dine ører på begge sider af dine kinder.
- Sublinguale kirtler: Som navnet antyder, er disse placeret under tungen, i mundbunden.
- Submandibulære kirtler: Disse er placeret under din underkæbe, lidt bagerst i munden. Overraskende nok producerer disse kirtler 70% af den samlede mængde spyt i munden .
Sten kan dannes i alle disse kirtler. Over 80 % af stenene forekommer dog i den submandibulære kirtel . Den kanal, der fører spyt fra denne kirtel til munden, kaldes Whartons kanal , hvor sten også kan sætte sig fast. Sten i ørespytkirtlerne er mindre almindelige og forekommer i omkring 6 % til 15 % af tilfældene, mens sten i de sublinguale kirtler er meget sjældne og kun tegner sig for omkring 2 % af de rapporterede tilfælde.
Hvem er mest tilbøjelig til at udvikle denne tilstand?
Alle kan udvikle spytkirtelsten, men denne tilstand ses oftest hos mænd mellem 30 og 60 år . Overraskende nok er det meget sjældent hos børn.
Hvor almindelig er denne tilstand?
Selvom stendannelse (sialolithiasis) er en primær årsag til hævelse af spytkirtlerne ( sialadenitis ), er det ikke en særlig almindelig tilstand generelt . Statistisk set rammer det omkring én ud af hver 30.000 mennesker.
Hvad er symptomerne på spytkirtelsten?
Symptomerne intensiveres oftest, mens man spiser . De aftager derefter gradvist et par timer efter måltidet. Dette skyldes, at tygning stimulerer dine spytkirtler til at producere mere spyt, men stenen blokerer strømmen, hvilket fanger spyttet i kirtlen og forårsager symptomer.
- Hævelse af spytkirtlen: Især i kinden eller under kæben.
- Synkebesvær.
- Vanskeligheder med at åbne munden.
- Mundtørhed (xerostomi).
- En usædvanlig smag i munden.
- En smertefuld klump under tungen.
- Ansigtssmerter eller hævelse: Normalt under kæben eller omkring øret.
Nogle mennesker med spytkirtelsten oplever dog muligvis slet ingen symptomer .
Hvorfor dannes spytkirtelsten? Hvad er årsagerne?
Alt, der får dit spyt til at blive tykt eller stillestående, kan føre til stendannelse. Vigtige medvirkende faktorer inkluderer:
- Dehydrering: For lidt vand kan gøre spyttet tykkere.
- Visse autoimmune sygdomme: Såsom lupus eller Sjögrens syndrom .
- Visse lægemidler: Især diuretika (vanddrivende midler).
- Rygning.
- Traume på spytkirtlerne.
- Strålebehandling rettet mod hoved- eller halsområdet.
Nogle gange kan sten dannes uden nogen klar underliggende årsag.
Er denne tilstand smitsom?
Nej, spytkirtelsten er ikke smitsomme . Men hvis stenene fører til en sekundær virus- eller bakterieinfektion ( sialadenitis ), kan selve infektionen potentielt spredes. Det er vigtigt at være opmærksom på dette.
Hvordan diagnosticerer en læge denne tilstand?
Normalt kan en erfaren læge identificere denne tilstand under en rutinemæssig undersøgelse. De vil palpere dit ansigt og din hals, undersøge din mund for klumper og spørge om din sygehistorie og specifikke symptomer.
Hvilke tests bruges til bekræftelse?
For at bekræfte diagnosen eller præcisere stenenes placering kan din læge bestille billeddiagnostiske undersøgelser:
- Røntgenstråler
- CT-scanninger (computertomografi)
- MR (magnetisk resonansbilleddannelse)
I nogle tilfælde kan din læge anmode om en spytkirtelscanning . Dette indebærer at injicere en lille mængde radioaktivt sporstof i en vene i din arm, efterfulgt af billeddannelse med et specielt kamera. Efter cirka 45 minutter kan du få noget surt, såsom en dråbe citronsaft, for at stimulere spytproduktionen. Lægen tager derefter yderligere billeder for at se, hvor meget spyt der flyder, eller om der er noget tilbage i spytkirtelgangene.
Hvordan behandles det?
Behandling af spytkirtelsten afhænger af stenens størrelse og dens placering . Nogle gange er hjemmepleje tilstrækkelig, mens medicin eller en mindre procedure andre gange kan være nødvendig.
Hvad kan du gøre derhjemme?
I mange tilfælde forsvinder disse sten af sig selv med simpel hjemmepleje .
Du kan holde dig godt hydreret , lægge en varm kompres på det smertefulde område eller massere det blidt . At sutte på sure ting som citroner eller limefrugter kan også hjælpe med at stimulere spytproduktionen, hvilket kan hjælpe med at skubbe stenen ud naturligt.
Medicin ordineret af din læge
Hvis du har udviklet en infektion på grund af en sten, kan din læge ordinere antibiotika . Det er vigtigt at følge medicineringen nøjagtigt som anvist.
Fjernelse af sten på kontoret
Hvis hjemmebehandlinger ikke lykkes, kan din læge bruge et stumpt instrument til omhyggeligt at undersøge området og forsøge at fjerne stenen.
Kirurgi
For større sten kan kirurgi være nødvendig. Under denne procedure kan en kirurg bruge et lille kamera kaldet et endoskop til at lokalisere stenen i kanalen og fjerne den med specialinstrumenter. Lejlighedsvis kan et lille snit være nødvendigt.
Fjernelse af spytkirtlen
I meget sjældne tilfælde – f.eks. når problemet er tilbagevendende, stenen ikke kan fjernes på anden vis, eller hvis du oplever alvorlige, vedvarende symptomer – kan lægen anbefale kirurgisk fjernelse af den berørte spytkirtel.
Er der måder at forebygge spytkirtelsten?
Selvom det ikke altid er muligt at forhindre dem helt, kan du reducere din risiko:
- Drik tilstrækkeligt med væske.
- Undgå rygning.
- Oprethold god mundhygiejne (børstning, brug af tandtråd og brug af mundskyl).
Hvis du begynder at føle smerter eller trykken for dine spytkirtler, så prøv straks at suge på noget surt og massere området blidt for at stimulere blodgennemstrømningen . Dette kan nogle gange hjælpe med at løsne en lille, voksende sten, før den bliver et problem.
Hvad kan en person med denne tilstand forvente?
Hvis en spytkirtel er blokeret, kan du opleve smerter eller hævelse i nærheden af kirtlen under måltider. Disse symptomer varer typisk i en time eller to og aftager derefter indtil dit næste måltid.
Løser det sig af sig selv?
I de fleste tilfælde ja. Sialolithiasis forsvinder ofte med simpel hjemmepleje som varme kompresser, blid massage og at sutte på sure slik . Men hvis symptomerne fortsætter på trods af disse bestræbelser, er det den bedste fremgangsmåde at se en læge.
Hvad sker der, hvis det ikke behandles? Er det farligt?
Hvis sialolithiasis ikke behandles, kan den føre til infektioner og dannelse af bylder . Disse infektioner kan nogle gange sprede sig dybt ind i nakken. Derfor bør du absolut konsultere en læge, hvis du har vedvarende ansigtssmerter eller hævelse.
Hvornår skal du se en læge?
Hvis dine symptomer varer ved i mere end to uger uden nogen forbedring , eller hvis huden over kirtlen bliver rød, og du oplever alvorlige, forværrede smerter, bør du helt sikkert kontakte en læge for at få rådgivning.
Er sialolithiasis og sialadenitis det samme? Hvad er forskellen?
Ja, disse to bliver ofte forvekslet, men der er en tydelig forskel:
- Sialolithiasis: Henviser til dannelsen af sten (calculi) i spytkirtlerne eller spytkanalerne.
- Sialadenitis: Henviser til betændelse eller infektion i en spytkirtel.
Sialolithiasis kan føre til sialadenitis (betændelse/infektion i kirtlen), men dette sker ikke i alle tilfælde.
Sidste besked til hjemmet
Sialolithiasis opstår, når en spytkanal er blokeret af en sten. Det er generelt ikke et større problem og forsvinder ofte med simpel hjemmepleje. Hvis du oplever ansigtssmerter eller hævelse, der forværres under måltider, kan det være sialolithiasis . Det bedste skridt er at se en læge for at få en præcis diagnose og passende behandling, hvis det er nødvendigt. Bare rolig; effektive behandlinger er tilgængelige på Nirogi Lanka!
