Har du også sår på dine ben, der ikke heler? Lad os lære om dette 'karsår'!

Har du nogensinde bemærket, at der nogle gange opstår sår på dine ben, især i lysken eller ankelområdet, og at det tager lang tid at hele? Du har måske også oplevet dette. Det er ikke almindelige sår. Vi kalder dem 'vaskulære sår', hvilket på singalesisk betyder 'venesår '. Kort sagt er det sår, der opstår på huden på grund af dårlig blodcirkulation i vores krop. Lad os tale lidt mere detaljeret om dette i dag, fordi det er noget, der kan ramme mange mennesker.

Hvad er vaskulære sår?

Kort sagt er venøse sår sår, der opstår på vores hud. Men det er ikke bare hvilke som helst sår. De er forårsaget af problemer med blodgennemstrømningen i vores krop, det vil sige kredsløbssystemet. Oftest ses disse sår på vores lemmer, især underbenene og fødderne. Men de kan også opstå andre steder. Disse sår tager lang tid at hele, og nogle gange kan særlige behandlinger såsom kirurgi være nødvendige.

Der er to hovedårsager til, at disse venøse sår opstår.

1. En af dem er svækkelsen af ​​blodcirkulationen i vores arterier . Arterierne er der, hvor kroppen får de næringsstoffer og den ilt, den har brug for. Så når der er et problem med disse, dannes der sår.

2. Den anden årsag er den dårlige blodcirkulation i vores vener . Det er gennem venerne, at blodet sammen med kroppens affaldsprodukter føres tilbage til hjertet. Hvis der er et problem med disse, opstår der skader.

De mest almindelige af disse er sår, der opstår i venerne, som vi også kalder venøse sår .

Hvor almindelige er disse skader?

Faktisk er disse venøse sår mere almindelige, end man måske tror, ​​især når man bliver ældre. I gennemsnit kan omkring 1% af voksne have denne tilstand. Blandt personer over 65 år kan denne procentdel ligge mellem 3% og 5%. Så dette er ikke noget, man skal tage let på.

Hvordan påvirker disse venøse sår vores kroppe?

Disse skader kan have forskellige negative virkninger på dit liv. Tænk bare ...

• Øget risiko for infektioner: Vores hud er som et skjold, der beskytter os mod bakterier. Så et sår som dette er en sprængning i dette skjold, der giver bakterier mulighed for nemt at trænge ind i kroppen.
• Sepsis: Hvis en infektion ikke behandles korrekt, kan den sprede sig i hele kroppen og føre til en meget farlig tilstand kaldet sepsis . Dette er, når vores immunsystem overreagerer på en større infektion og begynder at skade forskellige dele af kroppen.
• Koldbrand: Enten på grund af infektion eller manglende blodgennemstrømning til såret begynder cellerne omkring såret at dø. Dette kan føre til en tilstand kaldet koldbrand . Hvis den ikke behandles, kan den sprede sig og endda føre til døden.
• Smerter og gangbesvær:Disse venøse sår kan være meget smertefulde. Afhængigt af sårets placering kan du muligvis ikke arbejde, sove eller udføre daglige aktiviteter. Da fysisk aktivitet forbedrer blodcirkulationen, kan såret forværres, hvis du ikke kan gå på grund af et smertefuldt sår.

Meget vigtigt: Ignorer ikke disse skader, da de er mindre. Det er meget vigtigt at søge lægehjælp med det samme.

Hvad er symptomerne?

Symptomerne på et venøst ​​sår afhænger af årsagen, og nogle gange kan der være flere årsager på én gang.

Symptomer på venøse sår / stasesår

Disse symptomer opstår ofte, før venøse sår udvikler sig:

• Kødet på benene bliver rødt og hævet.
• Huden bliver tykkere, hærder og får en mørk farve (normalt rød, lilla eller brun).
• Der kan være følelsesløshed og kløe i det berørte område (vi kalder dette 'stasedermatitis' ).
• Åreknuder er et almindeligt tegn på udvikling af veneproblemer.

Stasesår har typisk følgende karakteristika:

• Skader opstår ofte omkring anklen.
• Sårene er ikke dybe og kan være dækket af en rød til gul belægning.
• Formen på læsionerne er uregelmæssig med ujævne kanter.
• Huden omkring såret kan være skinnende og kan virke strakt.
• Det område kan føles varmere end andre steder.
• Sårene er smertefulde og kan sive væske, såsom blod eller vand. Hvis de er inficerede, kan de have en dårlig lugt og pus.

Symptomer på arterielle sår

Disse symptomer kan forekomme, før arterielle sår udvikler sig:

• Huden omkring såret bliver skinnende og tør. Den kan også virke stram og skællende.
• Hårtab opstår på den berørte arm/ben eller i nærheden af ​​såret på grund af dårlig blodcirkulation.
• Blodgennemstrømningen kan begrænses, når du ligger ned eller løfter benene. Dette kan gøre, at dine ben føles blege og kolde. Dine ben kan gøre ondt, når du løfter benene eller ligger ned. (Denne smerte kan lindres ved at lade dine ben hænge ned. Dine ben kan også blive røde, når blodgennemstrømningen vender tilbage til normalen.)

Arterielle sår har typisk følgende symptomer:

• Sår begynder at dannes i de dele af kroppen, der er længst væk fra hjertet, især på tæerne og mellem tæerne.
• Læsionerne fremstår mørke i farven (især røde, gule, grå, sorte).
• Sårene er dybe, nogle gange blotlægger de endda muskler eller sener.
• Kanterne omkring såret ser ud som om de er blevet skubbet ud.
• Sårene bløder måske ikke, og der er måske ingen smerter.

Hvem er mest berørt af denne situation?

Venøse sår er mere almindelige hos ældre mennesker eller personer med visse helbredsproblemer, især dem med hjerte- og kredsløbsproblemer. Tilstande forbundet med dette omfatter:

• Diabetes (Diabetes Mellitus)
• Fedme
• Perifere vaskulære sygdomme - det vil sige perifer arteriesygdom (PAD) eller perifer venøs sygdom (PVD)
• Hjerte-kar-sygdomme
• Højt blodtryk (hypertension)
• Rygning og brug af tobaksvarer

Selv uden sygdom kan venøse sår udvikles, hvis blodgennemstrømningen blokeres af andre årsager. For eksempel:

• Skader: Brud, forbrændinger og muskelskader kan beskadige nærliggende blodkar og forårsage problemer med blodcirkulationen.
• Langvarig stående: Personer, der står i lange perioder uden at bevæge sig (såsom kassemedarbejdere, bagerier, hotelansatte), kan udvikle blodophobning i venerne i deres ben. Når ventilerne i venerne ikke fungerer korrekt, strømmer blodet ikke korrekt tilbage til hjertet. Dette lægger for meget pres på venerne og får dem til at forstørres, hvilket forårsager 'åreknuder'. Væske siver derefter fra venerne ind i det omgivende væv, hvilket får dem til at hæve. Denne væske kan sammen med blod og proteiner forårsage brune pletter på benene, især på indersiden af ​​lyskeområdet. Dette kan være kløende, og huden kan blive tør og revnet. Bakterier kan trænge ind i disse revner og forårsage en hudinfektion kaldet 'cellulitis' eller et sår relateret til venerne.
• Familiehistorie: Hvis nogen i din familie har haft disse typer skader, kan du også være i risiko for at udvikle dem.

Hvorfor opstår disse typer skader? Hvad er årsagerne?

Venøse sår kan normalt klassificeres efter deres underliggende årsager. Et enkelt sår kan dog have flere årsager. Et godt eksempel på dette er udviklingen af ​​venøse sår på grund af diabetes.

• Stasesår: Disse er forårsaget af problemer med venerne. Størstedelen af ​​venøse sår falder ind under denne kategori. De er mere almindelige i ben og fødder, når man bliver ældre. Dette sker, når klapperne i venerne i benene ikke fungerer ordentligt. Det betyder, at blodet, der burde løbe op til hjertet, ikke kan forhindres i at strømme ned på grund af tyngdekraften. Som følge heraf ophobes mere blod i ben og fødder, hvilket lægger mere pres på blodkarrene. Dette tryk kan få venerne til at lække væske og endda briste. Med tiden kan dette føre til sår.
• Arterielle sår: Disse kaldes også 'iskæmiske sår' . De er forårsaget af manglende blodgennemstrømning til det berørte område. Vi kalder dette 'iskæmi'.Det kaldes også. På grund af manglende blodcirkulation begynder den berørte kropsdel ​​(ofte en arm eller et ben) gradvist at dø.

Hvordan genkender man dette? Hvordan diagnosticerer læger det?

En læge kan hurtigt identificere et venøst ​​sår ved at undersøge det. Han eller hun vil se nøje på såret, måske palpere området omkring det og kontrollere for eventuelle særlige symptomer.

Lægen skal dog også finde ud af, hvad der forårsagede skaden. Oplysningerne fra undersøgelsen af ​​skaden vil også hjælpe med dette. Der vil dog også blive bestilt nogle tests for at forstå den nøjagtige årsag. Dette skyldes, at der kan være flere årsager, der påvirker venøse skader, og disse årsager kan være relateret til hinanden.

Hvilke tests bliver der lavet?

Din læge eller specialist kan udføre disse tests:

• Blodtryksmåling: Lægen vil måle blodtrykket i din arm. Han vil også måle blodtrykket i dine ben for at se, om der er forskel på de to. Denne test kaldes Ankle-Brachial Index (ABI) testen .
• Lytte til dit hjerte og kontrollere din puls: Ved at lytte til dit hjerte og din vejrtrækning kan din læge lede efter tegn på underliggende hjertesygdom, der kan bidrage til de venøse læsioner. De kan også mærke pulserne (perifere pulser) i dine underben og fødder. Styrken af ​​disse pulser – eller hvis der ikke mærkes nogen puls – kan hjælpe din læge med at stille en mere definitiv diagnose.
• Blodprøver: Blodprøver kan hjælpe din læge med at stille en diagnose og beslutte, hvordan din skade skal behandles. En specifik test er A1C-hæmoglobintesten . Denne kan hjælpe med at afgøre, om du har diabetes, og i så fald hvor alvorlig den er.
• Billeddiagnostik: Din læge kan bestille billeddiagnostiske undersøgelser for ikke kun at se på skaden, men også på blodgennemstrømningen omkring den. De kan også bestille billeddiagnostiske undersøgelser af større arterier og vener andre steder i kroppen, da disse også kan vise problemer relateret til en vaskulær skade. Disse undersøgelser kan omfatte røntgenbilleder, MR-scanninger, CT-scanninger og ultralydsscanninger .

Kan disse sår heles? Hvad er behandlingerne?

I de fleste tilfælde kan et venøst ​​sår heles. Sandsynligheden for sårheling afhænger dog af, hvor alvorligt det er. Derfor er hurtig behandling af venøst ​​sår meget vigtig for et godt resultat.

Det er også vigtigt at tage hånd om det underliggende problem, der forårsagede skaden. Din læge vil behandle skaden og anbefale behandlinger for eventuelle underliggende helbredsproblemer, du måtte have. Nogle af hans anbefalinger vil involvere ændringer i din livsstil. Disse ændringer kan hjælpe med at reducere din risiko for at udvikle en ny skade og forbedre din generelle livskvalitet.

Behandlingsmetoder

Forskellige behandlinger anvendes afhængigt af hvor alvorlige venøse sår er, og hvad der forårsagede dem.

Medicin

• Antibiotika: Disse kan behandle infektioner og gives i nogle tilfælde (f.eks. efter operation) også for at forebygge infektion.
• Topiske geler og salver: Disse hjælper med at fjerne dødt eller inficeret væv, forbedre blodgennemstrømningen til det berørte område, forhindre infektion og hjælpe såret med at hele hurtigere.
• Medicin til behandling af det underliggende problem: Ting som at kontrollere dit blodtryk og kolesterol, holde op med at ryge og kontrollere dit blodsukkerniveau kan hjælpe sår med at hele.
• Smertestillende eller bedøvende medicin: Venøse sår og nogle af deres behandlinger kan være smertefulde. Det er almindeligt at bruge smertestillende eller bedøvende medicin under behandlingen.

Bandager og forbindinger

Bandager og forskellige typer af bærbare genstande bruges almindeligvis til behandling af venøse sår. Disse bør kun bruges efter lægens anvisning. Hvis de bruges forkert, kan et venøst ​​sår blive værre i stedet for bedre.

• Bandagering: At dække såret med en beskyttende bandage kan hjælpe med at beskytte mod infektion. Nogle bandager kan også indeholde medicin, som kan hjælpe såret med at hele hurtigere.
• Kompressionsbeklædning: Disse omfatter sokker, strømper og andre genstande. De lægger pres på hele benet og hjælper med at begrænse eller stoppe hævelse. De bruges ofte til venøse sår. De hjælper med at forhindre blod i at samle sig i ben og fødder.
• Specialsko, sokker eller ortotiske hjælpemidler: Mange venøse sår, især diabetiske sår, skyldes simpel friktion og tryk. Normalt ændrer du din gangmåde, når du føler smerte, og reducerer skaden på det berørte område. Dette er dog ikke tilfældet med diabetiske sår. De skyldes ofte et helt eller delvist tab af følesans i fødderne.

Avancerede metoder

Disse avancerede behandlinger kan bruges til store eller venøse sår, der tager lang tid at hele.

• Revaskularisering: Blokeringer i vigtige blodkar kan forårsage venøse sår. Revaskulariseringsbehandlinger forsøger at fjerne disse blokeringer, hele eksisterende sår og forhindre dannelse af nye sår.
• Kirurgi: Kirurgi kan udføres på sår, der er inficerede eller store og vanskelige at hele. En kirurg kan udføre en operation for at fjerne dødt eller inficeret væv fra et dybt sår ( "debridement" ), hvilket gør det lettere for såret at hele. Dette kan omfatte:Hudtransplantationer og andre reparationsmetoder kan anvendes. (I tilfælde af meget alvorlig koldbrand eller alvorlig venøs skade er amputation af en del af foden eller benet dog nogle gange nødvendig. Dette gøres for at redde liv og forhindre mere alvorlige komplikationer. Desværre er personer med diabetes 30 gange mere tilbøjelige til at udvikle koldbrand i deres fødder end den generelle befolkning.)
• Foreskrevet gang: Fysisk aktivitet, især når det udføres efter lægelig anvisning, hjælper med at forbedre blodcirkulationen og forhindre dannelsen af ​​nye venøse sår.
• Hyperbarisk iltbehandling: Det normale iltniveau omkring os er 21%. Ved 'hyperbarisk iltbehandling' placeres du i et kammer med 100% iltkoncentration og øget atmosfærisk tryk. Under disse forhold kan sår, især venøse sår, hele hurtigere.
• Debridering: Dødt og inficeret væv i og omkring et dybt sår kan forsinke heling og føre til farlige komplikationer såsom koldbrand. Debridering involverer fjernelse af dette døde eller inficerede væv, så kun sundt væv er tilbage.

Hvordan håndterer man symptomer og reducerer risikoen?

Hvis du er i risiko for at udvikle et venøst ​​sår, er der ting, du kan gøre for at beskytte dit helbred og forhindre, at det udvikler sig. Dette er især vigtigt, hvis du har diabetes eller en anden tilstand, der reducerer følesansen i dine fødder.

• Tjek dig selv: Tjek dine fødder dagligt. Vær særlig opmærksom på mellem tæerne, omkring anklerne og på fodsålerne.
• Beskyt dine fødder: Beskyt dine fødder mod skader ved at bruge passende sko og sokker.
• Sørg for ordentlig fodpleje: Hvis du har diabetes, bør du regelmæssigt gå til en fodterapeut for at tjekke dine fødder for tegn på sår. Fodterapeuten vil rådgive dig om den bedste måde at pleje dine fødder på.
• Kontroller underliggende medicinske tilstande: At tage sig af ting som dit blodtryk, kolesterol, blodsukkerniveau og vægt kan hjælpe med at forhindre skader.

Hvis du allerede har et venøst ​​sår, vil din læge vejlede dig i, hvordan du skal behandle det. Han eller hun vil ofte rådgive dig om følgende:

• Hold såret rent: Brug bandager og skift dem efter lægens anvisning.
• Hvil som anbefalet: Hvis du har et venøst ​​sår, vil din læge bede dig om at holde dine ben hævet for at forhindre hævelse.
• Tag din medicin korrekt: Tag din medicin, især antibiotika, blodtryksmedicin, diabetesmedicin og medicin mod forhøjet kolesterol, til tiden.

Hvad kan man forvente, mens man lever med denne skade?

Hvis du har et venøst ​​sår, eller har haft et før, har du en højere risiko for at udvikle et nyt. At passe på dit helbred er den bedste måde at forsinke udviklingen af ​​et nyt sår på. Hvis du styrer dit helbred, er der større sandsynlighed for, at du generelt lever længere og med færre helbredsproblemer.

På den anden side, hvis du ikke passer på dit helbred, er der større sandsynlighed for, at venesåret – og dit generelle helbred – forværres. I værste fald, hvis du forsømmer såret og dit helbred, kan det føre til amputation og endda død.

Hvornår skal du se en læge?

Gå til din læge mindst én gang om året for en fuldstændig helbredsundersøgelse. Dette er vigtigt for at identificere helbredsproblemer, herunder dem, der kan føre til vaskulære læsioner, selvom de ikke viser symptomer.

Tal også med din læge, hvis du har et af følgende:

• Hvis et sår på dit ben eller din fod tager længere tid end forventet om at hele.
• Hvis du har symptomer, der tyder på, at du har problemer med blodcirkulationen i dine ben (især hævelse, smerter, misfarvning eller smerter, der ændrer sig afhængigt af, hvordan du holder dit ben).
• Hvis du har smerter i benene, bliver det bedre med hvile.

Hvornår skal du tage på skadestuen?

Hvis du har et venøst ​​sår, det bliver inficeret, og du udvikler disse symptomer, skal du tage på skadestuen:

• Hvis huden omkring det berørte område bliver mørkebrun eller sort, især på fingrene.
• Hvis du har feber eller kulderystelser og ryster.
• Hvis der kommer en dårlig lugt fra det venøse sår.
• Hvis der siver mere væske eller blod ud fra det venøse sår end normalt, især hvis væsken, der kommer ud, er uklar eller gul.
• Hvis såret og området omkring det er hævet, rødt og føles varmt at røre ved.

Kort sagt, besked til at tage med hjem:

Karsår er normalt et tegn på en underliggende kronisk helbredstilstand. Selvom disse tilstande er alvorlige, kan de håndteres, og du kan nyde dit liv. Vær ikke bange eller gå i panik.

Din læge kan vejlede dig, give dig de nødvendige ressourcer og yde anden støtte. Alt dette vil hjælpe dig med at forhindre kroniske lidelser i at forstyrre dit liv og leve det liv, du ønsker. Det er vigtigt at søge lægehjælp tidligt. Pas på dine fødder, pas på dit helbred.

` Venøse sår, kredsløbsproblemer, fodsår, venøse sår, arteriesår, diabetiske sår, ikke-helende sår