En mærkelig feber fra dyr? Lad os tale om 'tularæmi'!

Har du nogensinde hørt om en sygdom kaldet "tularæmi"? Måske er navnet lidt nyt. Men det er noget, vi har brug for at kende, fordi det er en infektion, der kan overføres til os fra dyr, og den kan være ret alvorlig. Nogle mennesker kalder det også "kaninfeber". Så bare rolig, i dag vil vi tale om "tularæmi" på en enkel måde, som du kan forstå.

Hvad er 'tularæmi'? Kort sagt...

Tularæmi er en sygdom forårsaget af en bakterie kaldet Francisella tularensis (F. tularensis). Det er en zoonotisk sygdom. Mere præcist overføres den til mennesker ved kontakt med inficerede dyr eller ved kontakt med dyr, der bærer bakterien, såsom lopper og flåter.

Når man har denne sygdom, kan ens lymfeknuder blive smertefuldt hævede . Ikke nok med det, men afhængigt af hvor bakterierne er kommet ind i kroppen, kan man også opleve forskellige symptomer i lunger, øjne, hals og tarme. Tænk over det, nogle gange når vi går en tur i skoven, hvis et lille dyr kradser eller bider os, som f.eks. en flåt, får vi et sår, og denne bakterie kan trænge ind i vores krop gennem det sår.

Hvordan ser tularæmi ud på kroppen?

Hovedsymptomet på tularæmi er hævelse af lymfeknuderne, som kan vise sig som store klumper på kroppen, f.eks. på halsen og i armhulerne. Nogle gange kan der opstå et sår, hvor bakterierne er kommet ind i kroppen. Det betyder, at det ligner et lille sår.

Hvem har størst sandsynlighed for at udvikle denne 'tularæmi'? Hvem er i risikozonen?

Alle kan få tularæmi. Dit arbejde, dine hobbyer eller det miljø, du lever i, kan dog øge din risiko for eksponering for denne bakterie. Se om du er blandt disse personer:

• Folk, der jager eller håndterer utilstrækkeligt tilberedt kød : Dette kan overføres fra dyrekød.
• Personer, der regelmæssigt arbejder med dyr, såsom dyrlæger og dyrekontrolmedarbejdere , har øget risiko på grund af tæt kontakt med inficerede dyr.
• Mennesker, der bor i miljøer med en høj forekomst af bidende insekter såsom flåter og lopper .
• Personer med svækket immunforsvar : For eksempel personer med HIV, kræftpatienter eller dem, der tager immundæmpende medicin.
• Landarbejdere, fåreklippere og dem, der arbejder med bakterien `F. tularensis` i laboratorier : Disse mennesker har en øget risiko for at udvikle `pneumonisk tularæmi`, som påvirker lungerne.

Selvom denne sygdom er udbredt i nogle lande, især nogle stater i USA, kan alle blive smittet med sygdommen i ethvert miljø, hvor denne bakterie er til stede. Selvom det ikke er blevet rapporteret i så stor udstrækning i Sri Lanka, er det godt for os at være forsigtige.

Hvor almindelig er tularæmi?

Det er ikke en sygdom, der ses overalt i verden, den er lidt sjælden . Men som sagt før, kan den være ret alvorlig, hvis den opstår, så det er meget vigtigt for os at være opmærksomme på dette.

Hvilke dele af kroppen påvirker denne sygdom?

Tularæmi kan primært påvirke dine lymfeknuder, hud, øjne, hals, tarm eller lunger . I alvorlige tilfælde kan det dog forårsage betændelse i ethvert organ, herunder hjernen og hjertet.

Hvordan fungerer denne bakterie inde i kroppen?

Kort sagt, når `F. tularensis`-bakterien kommer ind i vores kroppe, "opsluger" cellerne i vores immunsystem bakterierne. Normalt ville disse celler ødelægge bakterierne. `F. tularensis`-bakterierne er dog meget snedige. Det er inde i disse celler, at bakterierne formerer sig . Til sidst ødelægges immuncellerne, og et stort antal af bakterierne spreder sig i kroppen og inficerer andre celler.

Denne ødelæggelse af celler og vores immunsystems reaktion på denne bakterie er det, der forårsager symptomer i den inficerede del af kroppen.

Findes der forskellige typer tularæmi?

Ja, der er flere hovedtyper af tularæmi. Disse klassificeres baseret på, hvordan du er blevet smittet med bakterien, og hvor symptomerne opstår.

1. Ulceroglandulær tularæmi

Dette er den mest almindelige type tularæmi . Den smitter normalt gennem bid fra et dyr, såsom en flåt eller et inficeret dyr. Den påvirker din hud og dine talgkirtler. Hovedsymptomet er en hævet talgkirtel med en hudlæsion.

2. Glandulær tularæmi

Dette ligner den ovennævnte type, men det forårsager ikke hudlæsioner, kun hævelse af gællerne . Det kan være forårsaget af flåtbid eller direkte kontakt med et inficeret dyr.

3. Type der påvirker øjnene (okuloglandulær tularæmi)

Denne type infektion opstår, når man får inficeret vand eller et dyrs kropsvæsker i øjet. Det forårsager symptomer i øjet . Det påvirker normalt kun det ene øje.

4. Den type, der påvirker halsen og fordøjelseskanalen (orofaryngeal tularæmi)

Denne type kan smittes ved at spise forurenet mad, drikke forurenet vand eller ved at putte bakterieforurenede hænder i munden uden at vaske dem. Hovedsymptomet er en alvorlig ondt i halsen . Nogle gange kan der også forekomme mave-tarmsymptomer.

5. Den type, der påvirker lungerne (pneumonisk tularæmi)

Dette er den mest alvorlige form for tularæmi . Den forårsager symptomer, der ligner lungebetændelse. Der er to måder, den kan udvikle sig på:

• Direkte indånding af bakterien `F. tularensis`Indtrængen i lungerne.
• Spredning af en F. tularensis-infektion andre steder i kroppen til lungerne .

6. Tyfus tularæmi

Denne type tularæmi er karakteriseret ved høj feber og påvirker forskellige dele af kroppen . Den kan udvikle sig på samme måde som andre typer tularæmi.

Er 'tularæmi' det samme som 'Lyme-sygdom'?

Dette er et spørgsmål, som nogle mennesker stiller. Selvom nogle af symptomerne på "tularæmi" ligner "Lyme-sygdom", påvirker de to sygdomme kroppen forskelligt. "Tularæmi" er en sygdom, der kan påvirke forskellige dele af kroppen og endda være livstruende . "Lyme-sygdom" er normalt mindre livstruende, men nogle gange kan den forårsage langvarige, vanskeligt behandlelige symptomer.

Hvad er symptomerne på tularæmi?

Symptomerne på tularæmi varierer afhængigt af den type, du har. De fleste typer omfatter feber og forskellige typer hududslæt . Derudover opstår specifikke symptomer afhængigt af infektionens placering.

Karakteristika for ulceroglandulære og glandulære typer af hudlæsioner og knuder:

• Feber.
• Meget store, smertefuldt hævede lymfeknuder.
• Et åbent sår (ulcer eller læsion) på huden - dette gælder kun for 'Ulceroglandulær tularæmi'.

Symptomer på den oculoglandulære type:

• Øjensmerter.
• Tåre i øjnene.
• Lysfølsomhed (fotofobi) - hvilket betyder, at det er svært at se på lys.
• Hævelse og smerter omkring ørerne eller nakken.
• Et åbent sår i øjet (hornhindesår).

Symptomer af den orofaryngeale type, der påvirker halsen og spiserøret:

• Feber.
• Svær ondt i halsen .
• Hævelse i halsen, rødme og hvide pletter.

Nogle mennesker kan også opleve:

• Opkastning.
• Diarré (muligvis med blod).
• Mavesmerter.

Symptomer af den pneumoniske type, der påvirker lungerne:

• Feber.
• Hoste.
• Vejrtrækningsbesvær (dyspnø).
• Brystsmerter eller trykken for brystet.
• Muskelsmerter.
• Røde knopper eller læsioner på huden (erythema nodosum).
• Hoste blod op (hæmoptyse).

Symptomer på tyfusfeber:

• Høj feber.
• Kulderystelser.
• Hovedpine (hovedpine).
• Maden er smagløs.
• Muskelsmerter.
• Ondt i halsen.
• Mavesmerter.
• Diarre.
• Kvalme eller opkastning.
• Forvirring.

Hvor lang tid tager det for bakterierne at trænge ind i kroppen, før sygdommen opstår?

Inkubationstiden for tularæmi, tiden fra eksponering for bakterierne til symptomerne viser sig, er normaltOmkring tre til fem dage , men nogle mennesker viser muligvis ikke symptomer i op til to uger.

Hvad er årsagen til denne sygdom 'tularæmi'?

Som jeg nævnte tidligere, er det forårsaget af en bakterie kaldet `Francisella tularensis` (`F. tularensis`). Denne bakterie lever normalt i dyrs kroppe (disse sygdomsbærende dyr kaldes også "reservoirer") – især kaniner, harer, små dyr som mus og katte. Den kan også overføres af flåter og bidende insekter.

Der er to hovedtyper af denne `F. tularensis`-bakterie - type A og type B. Type A forårsager normalt en mere alvorlig sygdom og er mest almindelig i Amerika. Type B forårsager normalt mildere symptomer og findes i Nordamerika og de fleste andre dele af verden.

Hvordan spreder denne sygdom sig til os?

Der er flere måder, hvorpå tularæmi overføres til os:

• Bid fra bidende insekter såsom flåter, myg og hjortefluer .
• Ved at blive bidt af inficerede dyr.
• Ved at røre ved inficerede dyr . Hvis du rører ved væv eller kropsvæsker fra et inficeret dyr, kan bakterierne trænge ind i din krop gennem en lille sprække i din hud. Du kan også få bakterierne ved at røre ved genstande, der er forurenet med `F. tularensis`-bakterien, og derefter røre ved dit ansigt, øjne, næse eller mund.
• Ved at drikke inficeret vand eller spise inficeret mad.
• Ved at indånde små dråber (aerosol eller tåge) indeholdende bakterien `F. tularensis` . Dette kan f.eks. ske, hvis et inficeret dyr bliver skåret af en plæneklipper eller landbrugsudstyr, og bakterierne kan frigives til luften og inhaleres.

Er tularæmi smitsom fra person til person?

Nej, tularæmi er ikke smitsom. Det vil sige, det spredes ikke ved at tale med eller give hånd til en smittet person. Det er dog meget smitsomt . Det vil sige, at selvom en meget lille mængde af bakterierne kommer ind i kroppen, er risikoen for at udvikle sygdommen høj.

Er det sikkert at spise et dyr, der har tularæmi?

Når kød er gennemstegt, dræbes bakterier. Men hvis du ved, at et dyr har haft "tularæmi", er det ikke godt at spise dyrets kød .

Hvordan stiller en læge diagnosen tularæmi?

For at diagnosticere tularæmi vil en læge undersøge dig, spørge om dine symptomer og bestille prøver på dit blod eller andre kropsvæsker. Afhængigt af dine symptomer vil han eller hun undersøge dit tandkød, hals, øjne og hud for sår, knuder eller læsioner.

Hvilke tests bliver der lavet for dette?

For at diagnosticere tularæmi kan din læge udføre følgende tests:

• BlodprøverEn blodprøve taget fra din arm vil blive sendt til et laboratorium for at blive testet for tegn på tularæmi og for at se, om F. tularensis-bakterierne vokser. Da F. tularensis-bakterierne vokser langsomt, kan den første blodprøve være normal. Så du skal muligvis have taget en ny blodprøve et par uger senere.
• En biopsi : Hvis dit udslæt er meget hævet, eller der er hudlæsioner, vil din læge tage et lille stykke væv (en 'biopsi') fra området og sende det til et laboratorium for at se, om 'F. tularensis'-bakterien er til stede eller vokser.
• Næse- eller halspodning : Lægen vil bruge en podning fastgjort til en lang pind til at tage en slimprøve fra din næse eller hals, sende den til et laboratorium og kontrollere for tilstedeværelsen og væksten af ​​F. tularensis-bakterierne.
• Pleuravæsketest / thoracentese : Hvis du har en ophobning af væske omkring dine lunger (pleuraleffusion), vil din læge tage en prøve af den gennem en procedure kaldet thoracentese og sende den til testning.

Hvad er behandlingerne for sygdommen 'tularæmi'?

Tularæmi behandles med bredspektrede antibiotika . Disse kan gives som injektion eller som piller. Hvis du har alvorlige komplikationer, kan du have brug for andre behandlinger.

Det er meget vigtigt at starte behandlingen af ​​tularæmi så hurtigt som muligt. Nogle gange vil læger starte med antibiotika, før dine laboratorierapporter er modtaget, fordi de vil forhindre, at det bliver alvorligt.

Kan folk komme sig helt over denne sygdom, tularæmi?

Ja, det er muligt. Tularæmi er en helbredelig sygdom. Antibiotika kan dræbe de bakterier, der forårsager den.

Hvilken medicin gives mod tularæmi?

De typer antibiotika, der anvendes til behandling af tularæmi, er:

• `Streptomycin`
• `Gentamicin`
• ` Doxycyklin (Doxycyklin) `
• `Azithromycin`
• `Ciprofloxacin` eller `levofloxacin`

Hvordan passer jeg på mig selv derhjemme, mens jeg tager medicin? Hvordan håndterer jeg symptomerne?

Det er vigtigt at tage alle antibiotika, som din læge har ordineret, i hele den ordinerede periode . Stop ikke med at tage medicinen, før din læge har bedt dig om det. Hvis du stopper med at tage antibiotika for tidligt, kan nogle af bakterierne forblive i din krop og forårsage, at infektionen vender tilbage.

Ud over ordineret antibiotika kan du håndtere nogle af symptomerne på tularæmi derhjemme. Spørg din læge om håndkøbsmedicin eller andre behandlinger, der kan hjælpe med dine symptomer.

Hvad kan vi gøre for at undgå denne sygdom kaldet 'tularæmi'?

Du kan reducere risikoen for tularæmi ved at beskytte dig selv og dine kæledyr mod insektbid, være forsigtig, når du interagerer med dyr, og tilberede kød grundigt.

• Brug, når det er muligt, tøj, der dækker kroppen godt, når du er udendørs, især i højt græs eller skovklædte områder. Brug en insektspray, der indeholder DEET.
• Når du er kommet tilbage fra naturen, skal du tjekke dig selv og dine kæledyr for flåter . Det er en god idé at få en anden til at tjekke områder, som du ikke let kan se, f.eks. hovedet.
• Spørg din dyrlæge, hvad du kan gøre for at beskytte dine kæledyr mod flåter. Katte, der går udenfor, kan få tularæmi.
• Hold øje med dine kæledyr, når de går udenfor. Tularæmi kan overføres gennem bid fra andre dyr.
• Brug handsker, når du håndterer dyr (levende eller døde) . Rør aldrig ved et vildt dyr med bare hænder. Selv hvis du bruger handsker, skal du vaske dine hænder grundigt med sæbe og vand efter håndtering af dyr.
• Tilbered kød grundigt til en sikker temperatur . Vask altid hænder, overflader og redskaber grundigt efter tilberedning af mad. Vildt kan indeholde de bakterier, der forårsager tularæmi.
• Drik ikke ubehandlet vand.
• Undgå om muligt at slå græs eller bruge andre maskiner i nærheden af ​​dyrekroppe . Udsæt om muligt ikke dyr for maskiner. Brug af ansigtsmaske, når du bruger en plæneklipper eller landbrugsudstyr, kan hjælpe med at forhindre indånding af små partikler i luften, men mere forskning er nødvendig for at bekræfte dette.
• Hvis du tror, ​​du har været udsat for tularæmi, skal du spørge din læge, om du skal tage antibiotika for at forhindre sygdommen i at udvikle sig.

Hvad sker der, hvis man får tularæmi? Hvor lang tid tager det at komme sig?

De fleste, der får tularæmi, kommer sig helt . Du skal tage antibiotika i 10 til 21 dage.

Afhængigt af dine symptomer vil din læge overvåge dig nøje de første par dage efter behandlingsstart. Hvis du starter antibiotikabehandling for hurtigt efter, at dine symptomer er opstået, kan du udvikle alvorlige komplikationer.

Nogle menneskers symptomer kan komme tilbage, efter de er kommet sig (tilbagefald). Hvis det sker for dig, kan du være nødt til at tage en ny antibiotikakur.

Behandling af tularæmi tager normalt to til tre uger. Det kan dog tage længere tid at føle sig helt rask. Nogle gange kan hudlæsioner forårsaget af tularæmi forårsage permanent ardannelse.

Hvornår kan jeg gå tilbage på arbejde/skole?

Da tularæmi ikke er smitsom, kan du vende tilbage til arbejde eller skole , når du har det godt .

Hvad er udsigterne for tularæmi?

Udsigterne for tularæmi er gode, hvis den behandles hurtigt . Hvis den behandles hurtigt med antibiotika, er dødeligheden som følge af tularæmi mindre end 1 %.

Hvad er de mulige komplikationer ved tularæmi?

Komplikationer af tularæmi opstår normalt med enten lungebetændelse eller tyfusfeber. Nogle af disse omfatter:

• Alvorlige vejrtrækningsbesvær (akut respiratorisk distresssyndrom - ARDS).
• Hjernefeber (meningitis eller meningoencephalitis).
• Betændelse i hjertet (myokarditis, perikarditis eller endokarditis).
• Betændelse i knogler, knoglemarv eller led (osteomyelitis eller gigt).
• Leverbetændelse (hepatitis).
• Nyresvigt.
• Indre blødninger (blødning).

Kan tularæmi kureres uden antibiotika?

Nogle mennesker kan komme sig over tularæmi uden antibiotika. Risikoen for alvorlige komplikationer, herunder organskader, er dog meget høj . Hvis type A tularæmi ikke behandles, kan den resultere i døden i omkring 30 % af tilfældene. Derfor er det klogt at søge lægehjælp med det samme, hvis der er nogen tvivl.

Hvornår skal jeg se en læge?

Se en læge, hvis du:

• Hvis du har symptomer på 'tularæmi'.
• Hvis du tror, ​​du har været udsat for tularæmi, kan en læge anbefale at tage antibiotika for at forhindre sygdommen i at udvikle sig.
• Hvis symptomerne på tularæmi vender tilbage under eller efter behandlingen er afsluttet.

Hvornår skal du på en akutmodtagelse (ETU) ?

Hvis du har disse alvorlige symptomer , skal du straks tage til den nærmeste skadestue:

• Hvis feberen er højere end 103 Fahrenheit (39,4 Celsius).
• Forvirring eller andre mentale forandringer.
• Hvis der er blod i opkast eller afføring.
• Hvis du hoster blod op.
• Hvis du bemærker en blå farve på din hud, læber eller fingernegle (dette er et tegn på iltmangel - 'hypoksi').
• Svære mavesmerter.
• Alvorlige eller pludselige vejrtrækningsbesvær.

Hvad er de vigtige ting, jeg bør spørge min læge om?

Det er en god idé at stille disse spørgsmål, når du ser din læge:

• Hvordan tager jeg min medicin korrekt?
• Hvad kan jeg gøre for at lindre mine symptomer derhjemme?
• Hvornår skal jeg komme og se dig igen?
• Hvornår skal jeg tage på skadestuen?

Har tularæmi været brugt som et biologisk våben?

Fordi den kan overføres så hurtigt, er der bekymring for, at bakterien F. tularensis, som forårsager tularæmi, kan bruges som et biologisk våben. Der har dog ikke været rapporterede eller bekræftede udbrud af tularæmi forbundet med biologiske våben .

Til sidst, ting at huske (besked til hjemmet)

Så denne 'tularæmi' er en sjælden, men til tider alvorlig sygdom, der skal tages hånd om . Hvis du tror, ​​du har været udsat for den, eller hvis du har symptomer, skal du straks kontakte en læge . Hvis du får hurtig behandling, kan du komme dig helt. Så det vigtigste er ikke at være bange, men at være opmærksom og forsigtig. Forstået?

` Tularæmi, Francisella tularensis, kaninfeber, hjortefluefeber, zoonotisk sygdom, lymfeknuder, flåtbårne sygdomme, bakterieinfektion, flåtbårne sygdomme