Gør indersiden af ​​din albue ondt? Er det en (UCL)-skade? Lad os tale om det!

Har du nogensinde følt smerter på indersiden af ​​din albue, mens du bowlede, spillede volleyball eller løftede tunge ting? Nogle gange kan du få denne skarpe smerte, når du falder og slår din hånd, eller når du slår din albue et sted. For det meste skyldes dette skade på ulnar collateral ligament (UCL) i din albue. Dette er faktisk et stærkt vævsbånd, der hjælper med at holde dit albueled stabilt og lige. Det er som en elastik, men den er elastisk, men den er stærk.

Hvad er denne `(UCL)` egentlig? Hvordan fungerer den i albuen?

Kort sagt er UCL et stærkt vævsbånd på indersiden af ​​din albue, på din kropsside. For at være præcis er det et ledbånd. Et ledbånd er et stærkt bånd, der forbinder knogler sammen. Dets primære funktion er at holde dit albueled stabilt, når du kaster noget op, for eksempel når du kaster en cricketbold eller spiller volleyball. Det forhindrer også din albue i at svinge unødvendigt frem og tilbage.

Se nu, vores albueled består af tre knogler. Den store knogle i din overarm, vi kalder den "(Humerus)", og de to knogler i din underarm, det vil sige delen under albuen – "(Ulna)" og "(Radius)". Denne "(UCL)" er på indersiden af ​​albuen, det vil sige på den side, hvor din lillefinger er. Den har også tre dele – et "(anterior band)", et "(posterior band)" og et "(transversal band)". Den vigtigste af disse tre er den forreste knogle . Den hjælper med at holde albuen mest muligt stabil.

Hvordan klassificeres `(UCL)`-skader?

Skader på dette "UCL"-ligament, eller "forstuvninger", som vi kalder dem, klassificeres primært i tre grader. Denne klassificering foretages i henhold til skadens omfang.

• Grad 1: Dette er en forstrækning af ledbåndet, men ikke en rift. Der kan være smerte og hævelse.
• Grad 2: Ledbåndet er strakt og muligvis delvist revet over . Smerten er lidt mere intens, og albuen kan føles lidt ustabil.
• Grad 3: Dette er det mest alvorlige tilfælde. Her er ledbåndet fuldstændigt revet over . Nogle gange kan det endda løsne sig fra knoglen.

Hvad er symptomerne på en UCL-skade?

Symptomerne varierer også afhængigt af lidelsens sværhedsgrad.

Symptomer på en mindre eller moderat lidelse:

• Smerter på indersiden af ​​albuen og en følelse af ømhed, når du gnider din arm. Især efter at have gjort noget, der involverer at løfte din arm, som efter en cricketkamp.
• Smerter ved hurtig bevægelse af armen fremad (f.eks. ved kast af en bold).
• Albuen føles svag, løs og ikke stærk nok.
• En følelse af svaghed, når man holder noget i hånden, som om man ikke kan holde det, eller som om man taber genstanden.
• Ikke at kunne kaste noget så hurtigt eller så hårdt som før.

Symptomer når ledbåndet er fuldstændigt revet over:

• En pludselig smerte på indersiden af ​​albuen med en "pop"-lyd , som om noget var eksploderet.
• Meget stærke smerter.
• Ikke at kunne smide noget væk.
• Nogle gange kan du opleve følelsesløshed eller følelsestab i din lillefinger eller ringfinger. Det betyder, at din ulnarnerve er blevet beskadiget eller klemt.

Hvad er årsagerne til UCL-skader?

Der er to hovedårsager til, at disse (UCL)-skader opstår. Den ene er vedvarende belastning af albuen (vi kalder det "(Overbelastning)"), og den anden er en pludselig ulykke ("(Traume)").

Overbelastningsskader

Dette er ofte årsagen til, at UCL-skader opstår. Gentagne bevægelser over hovedet, såsom en cricketspillers bowling eller en volleyballspillers spike, lægger pres på dette ledbånd. Over måneder eller endda år strækker UCL sig gradvist, bliver skadet, og der opstår små rifter (mikrorifter). Til sidst bliver albueleddet løst og ustabilt. Ledbåndet kan blive hævet, delvist eller helt revet i stykker, eller den ene ende af ledbåndet kan løsne sig fra knoglen.

Traumatiske skader

Disse er ikke forårsaget af langvarig brug. De kan være forårsaget af et pludseligt slag mod albuen, såsom et fald. For eksempel falder du og rækker ud og griber fat i jorden og tænker "for at stoppe faldet". Så kan albuen "gå for dislokation", hvilket betyder, at leddet er brækket, eller knoglen kan "brække". I sådanne situationer er der en stor chance for, at "UCL" også bliver beskadiget.

Vil en UCL-skade gøre dig ude af stand til at bruge din arm?

Normalt vil en UCL-skade ikke have en væsentlig indflydelse på dine daglige aktiviteter, såsom at løfte en taske eller løfte genstande, der ikke involverer kast. Du er dog muligvis ikke i stand til at deltage i kastesport eller andre tunge løfteaktiviteter, der kræver, at du holder din arm oppe.

Hvordan diagnosticerer man en UCL-skade præcist?

Når du ser en læge, normalt en ortopædspecialist eller en sportsmedicinsk specialist, vil han eller hun spørge dig om din sygehistorie og eventuelle sportsgrene, du dyrker. Derefter vil de foretage en fysisk undersøgelse.

I denne test,

• Hvor langt du kan bøje og strække din albue kaldes "bevægelsesområde".
• Albuestyrken testes.
• Kontrollerer albuens stabilitet.
• Håndens musklers tilstand kontrolleres.
• Måske tjekker de også skulderen.
• De spørger også, hvor smerten præcist sidder.

Derudover kan lægen ordinere tests såsom:

• Valgus stresstest:Dette er en fysisk undersøgelse. Lægen vil løfte din underarm cirka 30 grader, placere sine fingre hvor dit UCL er, og trykke på indersiden af ​​din albue og ydersiden af ​​din underarm. Hvis du føler smerter sammen med en løshed i albueleddet, giver det mistanke om en UCL-skade.
• CT-scanninger (computertomografi - CT) og røntgenbilleder: Disse billeddiagnostiske undersøgelser kan undersøge knoglernes tilstand, såsom stressfrakturer. De kan dog ikke direkte se blødt væv såsom den ucleare knogle (UCL).
• MR-scanning (Magnetisk Resonansbilleddannelse - MR): Denne scanning kan tydeligt se skader på blødt væv såsom sener og ledbånd. Den kan også opdage små knoglebrud, der ikke kan ses på røntgenbilleder.
• Arthrogram: Dette minder om en MR-scanning, men et særligt farvestof sprøjtes ind i albueleddet før scanningen. Dette giver mulighed for klarere billeder af selv vanskeligt at finde problemer.

Hvordan behandles en `(UCL)`-skade?

Behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​din UCL-skade og hvor meget arbejde eller kast du forventer at udføre. Hvis du har en lille UCL-skade, vil den sandsynligvis hele af sig selv. Ikke-kirurgiske behandlinger kan hjælpe med at reducere smerte.

Ikke-kirurgiske behandlinger:

• Hvile: Dette er det vigtigste. Du skal holde en pause fra aktiviteter, der belaster dine albuer i et stykke tid.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): Eksempler omfatter ibuprofen (Advil®, Motrin®) og naproxen (Aleve®). Disse reducerer hævelse og smerter. Om nødvendigt kan du få et stærkere NSAID, som din læge anbefaler.
• Is: Læg is på din albue i 15-20 minutter flere gange om dagen. Dette vil reducere smerte og hævelse.
• Fysioterapi: Der er behov for særlige øvelser for at styrke musklerne omkring albuen. Dette vil øge støtten til albuen.
• Injektion med blodpladerig plasma (PRP): Dette indebærer at tage en lille mængde af dit eget blod og udskille en type celle kaldet blodplader. Disse blodplader injiceres derefter i området med den beskadigede UCL. Disse blodplader har helende egenskaber, så de kan være nyttige for personer med en revet UCL.

Kirurgiske behandlinger:

• UCL direkte reparation: Hvis dit UCL-ligament er blevet revet væk fra knoglen i en pludselig ulykke, kan det være muligt at fastgøre det til knoglen igen.
• UCL-rekonstruktion (Tommy John-kirurgi)Hvis din ucleus cerebrospinalis er ustabil eller fuldstændig revet i stykker, og ikke-kirurgiske behandlinger ikke lindrer smerter, eller hvis du er atlet og fortsætter med at dyrke kastesport, sport over hovedet eller løfte tunge løft, vil din læge ofte anbefale en rekonstruktion af din uclebrospinalis.

I denne procedure tager kirurgen en sene fra en anden del af din krop (f.eks. dit ben eller din arm) eller en sene fra en donor og fastgør den til ulna og humerus i din albue for at skabe en ny UCL. Nogle gange podes den resterende del af den gamle UCL ind i det nye led for at styrke den.

>

Hovedmålene med operationen er at genoprette stabilitet og bevægelsesfrihed i albuen, øge styrken i albuen og lindre smerter.

Hvorfor kaldes denne `(UCL)` rekonstruktionskirurgi `(Tommy John Surgery)`?

Det er en meget interessant historie. Denne operation er opkaldt efter den første person, der fik den udført. Tommy John er en berømt Major League Baseball-spiller, der rev sit (UCL) ledbånd i stykker i 1974. Han var ude af spillet i omkring et år, men han var den første spiller, der fik foretaget denne operation og med succes vendte tilbage til baseball. Derfor er operationen opkaldt efter ham til hans ære.

Hvilke sener anvendes oftest til rekonstruktion af UCL?

En af disse sener bruges normalt til transplantatet:

• En sene på bagsiden af ​​låret (hamstringsene)
• Senen i din underhånd kaldet "Palmaris longus-senen" (dette sker ikke for alle)
• En sene, der hjælper med at løfte storetåen opad (storetåens ekstensorsene)

Hvad er komplikationerne ved UCL-rekonstruktionskirurgi?

Som med enhver operation er der risiko for infektion og problemer med anæstesi.

Derudover er der komplikationer specifikke for UCL-rekonstruktion:

• Det nyligt indsatte transplantat kan rive eller rive igen. Hvis dette sker, vil en anden operation være nødvendig for at indsætte et nyt transplantat.
• Ulnar nerveskade. Fordi denne nerve passerer gennem albueleddet, kan kirurgen være nødt til at flytte nerven til forsiden af ​​albueleddet for at forhindre yderligere skade.

Hvordan reducerer man risikoen for en UCL-skade?

Korrekt forberedelse, at lære korrekt albueteknik og hvile, når du føler smerter eller ubehag i din albue, kan hjælpe med at forhindre UCL-skader.

Især atleter, der:

• Få ordentlig træning: Lær at kaste korrekt og bruge din hånd.
• Grænse for antal pitches: Undgå at kaste for mange pitches på én gang.
• Få ordentlig hvile: Giv dine muskler og ledbånd tid til at hele.
• Udstræk og styrketræning: Disse styrker musklerne omkring albuen.
• Undgå at kaste med sidearmen: Dette lægger mere pres på albuen.

Hvor lang tid tager det at komme sig efter en UCL-skade?

Dette varierer også afhængigt af lidelsens sværhedsgrad og behandlingsmetoden.

Uden kirurgi:

Hvis du har en UCL-ruptur, kan det tage alt fra et par uger til et par måneder at hele. Denne tid afhænger af, hvor meget bevægelighed du ønsker at genvinde i din albue.

Efter rekonstruktionskirurgi (UCL):

Det kan tage 9 måneder til et år, eller endda længere, at hele. Du skal muligvis bruge en særlig skinne for at øge din albues bevægelsesfrihed. Hvis du planlægger at vende tilbage til sportsgrene med høj belastning, skal du gennemgå et fysioterapi- og smertebehandlingsprogram, der er skræddersyet til dig. Dette vil styrke din albue og forbedre din bevægelsesfrihed og funktion.

Hvordan kan vi hjælpe med at beskytte skoleatleter mod skader forårsaget af langvarig brug som denne?

Her er nogle ting, du kan gøre for at beskytte unge atleter mod overbelastningsskader:

• Få et lægetjek inden sportssæsonen: Dette kan hjælpe med at identificere helbredsproblemer tidligt, der kan føre til langvarige skader.
• Lær den korrekte kasteteknik: Det er vigtigt at lære den ordentligt af en træner.
• Hold en grænse for antallet af bolde, der kastes i en enkelt kamp.
• Deltag i et fitnessprogram året rundt: Dette bør omfatte stræk- og styrkeøvelser.
• Sørg for at lave opvarmnings- og nedkølingsøvelser før og efter sportsaktiviteter.
• Spil eller træn aldrig, hvis du er skadet eller har smerter.
• Undgå at dyrke den samme sport året rundt: Opfordr unge atleter til at holde pauser en gang imellem. Dette vil give muskelgrupper, sener og ledbånd, der bruges på samme måde, en pause.

Hvad er (Little Leaguer's Elbow)?

Dette er en tilstand, der påvirker albuerne hos små børn, især børn i skolealderen. Det er faktisk en lidelse i vækstpladerne. Vækstpladerne er de dele af knoglerne, der udgør albueleddet. Fordi små børns knogler stadig vokser, er disse vækstplader svagere end andre dele af knoglen, ledbånd og sener. Det meste tryk under kast kommer til dette svageste punkt, vækstpladen. Dette tryk kan, når det kastes kontinuerligt, skade væv og knogler hos unge atleter. Hvis din unge atlet klager over albuesmerter, skal du sørge for at få dem undersøgt af en læge, en ortopædkirurg eller en sportsmedicinsk specialist.

Endelig ting at huske

En ulnar collateral ligament (UCL)-skade er en skade på indersiden af ​​albuen. Den skyldes hovedsageligt langvarig overbelastning. Selvom den oftest ses hos baseballspillere, kan den forekomme hos alle, der løfter tunge ting med armene hævet. De vigtigste symptomer er smerter i albuen og ømhed, når armen berøres. Nogle mennesker kan opleve en pludselig "klikkende" smerte på indersiden af ​​albuen.

Hvis du ikke er atlet eller ikke løfter tunge ting, kan din albue muligvis hele med simple behandlinger såsom hvile, is, medicin og fysioterapi. Mere alvorlige skader og atleter kan dog have brug for operation, såsom Tommy John-kirurgi. Afhængigt af skadens sværhedsgrad og hvor meget arbejde du ønsker at udføre over hovedet, kan du og din læge beslutte den bedste behandling. Derfor er det vigtigt at søge lægehjælp, hvis du har albuesmerter, uden at ignorere dem.

` Albuesmerter, UCL-skader, Tommy John-kirurgi, sportsskader, ledbåndsskader, albuekirurgi, fysioterapi