Får du også små knuder som denne i dine led? (Synovial osteokondromatose) Lad os lære om det!

Har du små knoglelignende knopper i dit knæ eller skulder, der forårsager smerter og hævelse? Eller er det svært at bøje eller strække et led? Du kan også være påvirket af en tilstand kaldet synovial osteokondromatose . Det er et lidt langt navn, så det er svært at sige, ikke? Men bare rolig, lad os tale om det enkelt.

Hvad er synovial osteokondromatose?

Kort sagt er dette en tilstand, hvor små, ikke-kræftfremkaldende knuder (som knuder) dannes i den tynde membran kaldet synovium (membranen, der beklæder leddene) inde i vores led. Disse knuder er lavet af brusk. De kan variere i størrelse fra så små som et riskorn til så store som en marmorkugle. For eksempel ses disse oftest i vores knæ, skuldre, albuer og hofteled. I sjældne tilfælde kan denne tilstand også påvirke mindre led som ankel, håndled og kæbe.

Når disse klumper flyder frit inde i leddet, kan de forstyrre ledbevægelsen, forårsage smerter og endda skade leddet, hvilket fører til en degenerativ ledsygdom kaldet slidgigt . Hvis du allerede har gigt, kan denne tilstand forværre det.

Hvad betyder disse ord præcist?

Da navnet på denne sygdom er lidt kompliceret, kan vi få en bedre forståelse af det, hvis vi opdeler det i dets individuelle ord.

• Synovial: Dette refererer til membranen kaldet synovium . Det er det, der beklæder vores led. Denne membran producerer et smørende stof kaldet synovialvæske . Denne væske er det, der gør det muligt for vores led at bevæge sig jævnt, ligesom olie i en maskine. Vores led, knogler og denne synovialmembran tilhører alle vores bevægeapparat .
• Chondro eller Chondral: Dette refererer til brusk . Brusk er et blødt væv, der findes inde i vores led, og som forhindrer knogler i at gnide mod hinanden. Det er som en pude.
• Matose eller mitose: Dette refererer til de cellulære forandringer, der forekommer i et væv. Det vil sige den unormale vækst af celler.

Så når disse ord kombineres, dannes navnet "synovial osteochondromatose". "Osteo"-delen betyder knogle. Det betyder, at disse bruskknuder nogle gange hærder og bliver til knogle. Dette kaldes ossifikation .

Er der andre navne for denne tilstand?

Ja, nogle gange bruger læger andre navne til at beskrive denne tilstand. Du hører måske også disse navne:

• Reichels syndrom:Tilstanden blev først beskrevet af den tyske kirurg Friedrich Reichel i 1900.
• Reichel-Jones-Henderson syndrom: I begyndelsen af ​​1900-tallet studerede og forbedrede de amerikanske ortopædkirurger Hugh Jones og Melvin Henderson den medicinske forståelse af denne tilstand, som Dr. Reichel identificerede.
• Synovialt kondrom: Det medicinske udtryk "-oma" bruges til tumorer, uanset om de er ondartede eller ej.
• Synovial osteochondromatose: "Osteo" betyder knogle. I dette tilfælde bliver tumoren hård som knogle (osifikation).

Hvem er hyppigst ramt af synovial osteokondromatose? Hvor almindelig er det?

Dette er en meget sjælden tilstand . Den rammer kun omkring én ud af en million mennesker. Den er mest almindelig hos mænd mellem 30 og 50 år .

Findes der nogen varianter af denne tilstand?

Ja, der er primært to typer:

1. Primær synovial kondromatose: Den nøjagtige årsag til denne tilstand er ukendt. Den kan føre til slidgigt .

2. Sekundær synovial kondromatose: Dette er den mest almindelige type. Den forekommer, hvis du allerede har en ledsygdom, såsom gigt, osteonekrose (knogledød på grund af manglende blodforsyning) eller osteochondritis dissecans (nedbrydning af brusk og underliggende knogle) .

Hvordan dannes disse klumper? Hvad er årsagen?

En person med synovial osteokondromatose har en unormal vækst af synovium , som er en membran, der danner brusk kaldet knuder . Nogle mennesker kan udvikle mange knuder af varierende størrelse.

Disse klumper løsner sig fra synovium og flyder i synovialvæsken inde i leddet. De forkalker derefter, hvilket betyder, at de bliver hårde som kridt. Nogle gange forbener disse klumper endda. Når disse hårde klumper bevæger sig rundt inde i leddet, beskadiger de brusken, der beskytter leddet. Når denne brusk slides, blotlægges ledoverfladen, hvilket forårsager smertefuld slidgigt. Hvis du har den sekundære type, kan den skade på leddet, der allerede eksisterer, forværres.

Hvad er symptomerne på dette?

Symptomerne på synovial osteokondromatose ligner ofte symptomerne på slidgigt. De vigtigste symptomer er ledsmerter og hævelse . Disse smerter kan forværres, når du bevæger leddet.

Derudover kan du opleve ting som:

• Du kan mærke klumper (knuder) under huden .
• Nedsat bevægelsesområde i det berørte led (manglende evne til at bøje eller rette sig ordentligt).
• Væskeophobning inde i leddet (ødem) .
• En "knitrende" lyd eller en følelse af stramhed (krepitus) ved bevægelse af leddet.
• Leddene er hævede og smertefulde at røre ved.

Hvor mærkes symptomerne oftest?

Afhængigt af hvilken del af kroppen der er berørt, kan du opleve smerter i følgende områder:

• Ankelsmerter
• Albuesmerter
• Smerter i hofteleddet
• Smerter i kæbeleddet
• Knæsmerter (dette er den mest almindelige)
• Skuldersmerter
• Håndledssmerter

Hvordan diagnosticeres denne sygdom præcist? (Diagnose)

For at diagnosticere og behandle denne tilstand skal du konsultere en ortopædlæge . Han eller hun er en læge, der specialiserer sig i problemer relateret til knogler, led og muskler. Lægen vil undersøge dig og spørge om dine symptomer.

Disse løse klumper kan normalt opdages med et røntgenbillede . Meget små klumper er dog muligvis ikke synlige på et røntgenbillede. Hvis dette sker, kan du blive bedt om at få foretaget en CT-scanning eller MR-scanning for at få et klarere billede af leddet.

Disse scanninger er meget nyttige til at diagnosticere sygdommen. De kan også kontrollere for tegn på slidgigt og væskeophobning i leddet.

Hvilke behandlinger kan udføres uden kirurgi?

Hvis du har sekundær synovial kondromatose, kan din læge anbefale, at du venter et stykke tid, før du starter en større behandling. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og smertestillende midler kan hjælpe med at kontrollere symptomerne. I mellemtiden kan du have brug for regelmæssige scanninger for at overvåge leddets tilstand. Men hvis leddet er alvorligt beskadiget, kan kirurgi være nødvendigt.

Hvilke kirurgiske behandlinger er tilgængelige?

Kirurgi involverer fjernelse af knuden og fjernelse af en del af eller hele det berørte synovium (dette kaldes en synovektomi ). Efter operationen skal du bruge fysioterapi for at genvinde bevægeligheden og styrke leddet.

Denne operation udføres ofte som en artroskopisk procedure . Artroskopi er en procedure, der involverer indsættelse af et kamera og små instrumenter gennem et par små snit. Dette er mindre smertefuldt og efterlader mindre ardannelse end traditionel åben kirurgi. Afhængigt af problemets placering kan artroskopisk kirurgi udføres på knæet, skulderen eller et andet led.

Under artroskopisk kirurgi vil lægen:

1. Der laves flere små snit i huden.

2. En lille kameraenhed med ét snitEt artroskop indsættes.

3. Kirurgiske instrumenter indsættes gennem de andre snit.

4. Operationen og fjernelsen af ​​knuderne udføres, mens man ser en videoskærm.

5. Fjern kameraet og udstyret.

6. Snittene lukkes enten med opløselige sting eller en bandage.

Hvilke komplikationer kan opstå ved denne tilstand?

Denne tilstand øger risikoen for ledskader. Meget sjældent kan en fritflydende knude vokse sig meget stor. Den kan derefter optage hele ledområdet eller sprede sig til det omgivende væv. I sådanne tilfælde kan leddet virke deformeret, og leddet kan blive fuldstændig ubrugeligt.

Kan synovial osteokondromatose forebygges?

Faktisk ved eksperter stadig ikke præcis, hvorfor denne tilstand opstår hos nogle mennesker. Derfor er der intet specifikt, du kan gøre for at forhindre, at den udvikler sig.

Hvad er udsigterne for en person med denne tilstand? (Udsigter)

Omkring hver fjerde person (25%) , der opereres, vil udvikle disse knuder igen. Derfor vil din læge udføre regelmæssige scanninger for at kontrollere, om leddet får denne tilstand igen.

Denne tilstand øger også risikoen for ledskader og gigt. Din læge vil fortsætte med at undersøge dig for dette.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har nogen af ​​disse symptomer, skal du straks kontakte en læge:

• Hvis et led ikke kan bøjes eller strækkes ordentligt (hvis bevægelsesområdet er begrænset).
• Hvis der er stærke smerter og hævelse i et led.
• Hvis du hører en usædvanlig "klikkende" lyd fra dine led, eller hvis du føler, at de sidder fast.

Hvad skal jeg spørge min læge om?

Du kan stille lægen spørgsmål som:

• Hvorfor udviklede jeg denne synoviale osteokondromatose?
• Hvad er den bedste behandling for mig?
• Har jeg virkelig brug for en operation?
• Har jeg slidgigt? Eller hvad kan jeg gøre for at forhindre det i at udvikle sig?
• Hvilke symptomer skal jeg være opmærksom på for at se, om cysterne kommer tilbage, eller om der er andre komplikationer under udvikling?

Kan synovial osteokondromatose blive kræftfremkaldende?

Det er meget sjældent, at en godartet knogletumor som denne bliver til kræft. Der har dog været flere tilfælde, hvor denne tilstand har udviklet sig til en type knoglekræft kaldet kondrosarkom .

Hvis du har gigt eller en anden knoglesygdom, kan du være i risiko for at udvikle synovial osteokondromatose. Nogle gange opstår denne tilstand uden nogen åbenlys årsag. Hvis den gør det, har du en højere risiko for at udvikle smertefuld slidgigt. Uanset årsagen vil mange mennesker, der udvikler disse knuder, have brug for operation for at fjerne dem. Du kan tale med din læge om de behandlingsmuligheder, der er rigtige for dig. Efter operationen vil din læge overvåge dine led for at se, om knuderne kommer tilbage, eller om der er nogen skade på leddet.

De vigtigste ting at huske (besked til hjemmet)

• Synovial osteokondromatose er en ikke-kræftfremkaldende klump, der dannes i membranen, der dækker leddene.
• Dette kan forårsage symptomer som ledsmerter, hævelse og bevægelsesbesvær.
• Led som knæ, skulder, albue og hofte er oftest berørt.
• Sygdommen kan diagnosticeres gennem tests som røntgenbilleder, CT-scanninger og MR-scanninger.
• Ofte fjerner artroskopisk kirurgi klumpen og den berørte membran.
• Da nogle mennesker har en risiko for at knuden kommer tilbage, er det vigtigt at følge lægens råd og gå til regelmæssige helbredsundersøgelser.
• Hvis du oplever usædvanlige symptomer relateret til dine led, skal du straks søge lægehjælp. Jo tidligere du opdager det, jo lettere er det at behandle!

` Synovial osteokondromatose, Ledsmerter, Ledknuder, Brusk, Slidgigt, Artroskopi, Synovial osteokondromatose, Ledsmerter, Ledknuder, Brusk, Slidgigt, Artroskopi