Er dit hjerte svagt? Lad os lære om en ventrikulær hjælpeenhed (VAD)

Nogle gange kan vores hjerte blive meget svagt. Hjertemusklen kan blive så træt, at den ikke kan kontrolleres med medicin eller andre behandlinger. Vi kalder denne tilstand for fremskreden hjertesvigt. Vidste du, at i tider som disse kan en lille 'hjælper' implanteres i hjertet, og noget af hjertets arbejde kan tildeles den? Denne enhed er det, vi medicinsk kalder en ventrikulær hjælpeenhed, eller VAD forkortet. Lad os i dag forstå dette enkelt, som om vi talte med en ven.

Kort sagt, hvad er en VAD?

Tænk på dit hjerte som en motor, der pumper vand ud i et hus. Når denne motor svigter, strømmer vandet ikke ud i hele huset, vel? Sådan er det med et svagt hjerte. En VAD er en lille mekanisk pumpe , der bruges til at hjælpe det svage hjerte. Den tager blod fra en ventrikel i hjertet og pumper det ud i resten af ​​kroppen. Det er som at tilføje en lille ekstra motor til den svage motor.

Der findes flere hovedtyper af disse VAD'er.

Hvilken slags mennesker har brug for en VAD?

Ikke alle med svær hjertesvigt vil blive udstyret med en VAD. Den bruges primært til tre formål.

1. Som en bro til helbredelse: Nogle gange kan hjertet blive midlertidigt meget svagt. I sådanne tilfælde bruges en VAD til at give hjertet lidt hvile og støtte det, indtil det kan fungere selvstændigt igen.

2. Som en bro til en hjertetransplantation: Nogle patienter har brug for en hjertetransplantation. Men de skal vente et stykke tid på, at et kompatibelt hjerte bliver tilgængeligt. I den tid bruges en VAD til at støtte hjertet for at redde liv.

3. Destinationsterapi: For dem, der ikke er berettigede til en hjertetransplantation på grund af alder eller andre medicinske tilstande, bruges denne VAD permanent til at yde livslang hjertestøtte. Dette giver dem mulighed for at leve længere og med en bedre livskvalitet.

Hvordan fungerer denne maskine?

Denne enhed består af flere dele. Nogle er forbundet til hjertet inde i kroppen, mens andre er placeret uden for kroppen.

• Indløbskanyle: Dette er røret, der er forbundet med hjertekammeret. Det tager blod fra hjertet og leverer det til den mekaniske pumpe.
• Mekanisk pumpe: Dette er historiens helt. Det er den, der udfører hjertets pumpearbejde.
• Udløbskanyle: Dette rør forbinder det pumpede blod tilbage til kroppens hovedblodkar (aorta) eller røret, der fører til lungerne.
• Drivlinje: Dette er et lille, stærkt kabel, der forbinder pumpen inde i kroppen med styringen uden for kroppen. Det kommer ud gennem huden.
• Controller: Dette er ligesom hjernen i VAD'en. En lille computer. Det er denne, der styrer VAD'ens funktion og giver læger og patienten mulighed for at se information fra den.
• Ekstern batteripakke: Disse batterier leverer den strøm, der er nødvendig for VAD'en. Der er et hovedbatteri og et backupbatteri til nødsituationer.

Hvad sker der før operationen?

Da dette er en meget alvorlig operation, udvælges en patient til VAD-operation efter en række meget omfattende tests. Hjertets og andre organers (såsom nyrer og lever) aktuelle tilstand undersøges omhyggeligt.

Almindelige tests omfatter:

• Elektrokardiogram (EKG)
• Ekkokardiogram (ekkokardiogram)
• CT-scanning
• Træningstest
• Hjertekateterisation

Patienten og familien lærer også bedst, hvordan man lever med en VAD, og ​​hvordan man plejer den. Det er især vigtigt at have et familiemedlem eller en nær ven, der kan hjælpe patienten.

Hvordan foregår operationen?

Dette er åben hjertekirurgi. Kort sagt sker der følgende:

1. Du vil blive lagt i fuld narkose. Så du vil ikke mærke eller huske noget.

2. Under operationen vil du få vejrtrækningsstøtte fra en respirator .

3. Kirurgen laver et snit midt på brystet, hvorved hjertet blotlægges.

4. Du vil derefter blive tilsluttet en kardiopulmonal bypass-maskine . Denne maskine vil fortsætte med at cirkulere blod gennem din krop, selvom dit hjerte er stoppet under operationen.

5. Dernæst fastgøres VAD-pumpen på det passende sted i hjertet, og drivlinjen fjernes gennem bugvæggen.

6. Efter at have aktiveret VAD'en og sikret, at den forsyner kroppen med den nødvendige blodforsyning, vil du blive fjernet fra bypassmaskinen.

7. Til sidst fastgøres brystbenet igen med metaltråde, og såret lukkes med opløselige sting.

Hvad er fordelene og risiciene?

Som enhver større operation har en VAD både fordele og risici.

Dit lægeteam vil overvåge dig regelmæssigt for at håndtere disse risici.

Hvordan er livet med en VAD?

At leve med en VAD betyder at vænne sig til en ny livsstil.

• Begrænsninger: Du kan ikke bade eller svømme, da enheden ikke er vandtæt (men du vil blive instrueret i, hvordan du tager et brusebad med et specielt beskyttelsesbetræk). Du bør også undgå kontaktsportsgrene, der har en høj risiko for skader.
• Vedligeholdelse: Hold altid drivlinjen ren, hvor den forlader huden. Skift batterierne, og lær at forstå alarmerne fra styreenheden.
• Medicin: Du skal tage antikoagulantia, såsom warfarin, resten af ​​dit liv. Du skal også tage medicin for at kontrollere dit blodtryk.
• Medicinsk overvågning: Du skal regelmæssigt gå til lægen, få taget blodprøver og kontrollere VAD-dataene. Selvom du måske skal på hospitalet ofte i starten, vil hyppigheden falde over tid.

Skal du også tænke på din mentale sundhed?

Selvfølgelig, ja. Nogle mennesker kan opleve stress, depression eller angst, når de lever med så stor en forandring. Det er normalt. Hvis du har det sådan, så lad være med at lide alene, men tal bestemt med din læge. Det er meget vigtigt at få hjælp til det.

Når du har brug for at tale med lægen

Hvis du oplever følgende symptomer eller problemer, skal du straks underrette dit lægeteam.

En VAD er et fantastisk teknologisk fremskridt, der kan give et nyt liv til en person, der kæmper med en alvorlig hjertesygdom. De livreddende fordele, det giver, er uvurderlige. Men for at få mest muligt ud af disse fordele er det vigtigt, at patienten passer godt på sig selv og sin enhed.