En ændring i stemmen? Måske er det en (Stemmeforstyrrelse)! Skal vi snakke?

Mærker du nogle gange en ændring i din stemme, en hæshed eller talebesvær? Måske sidder der noget fast i halsen, eller føler du dig træt, når du taler? Det er måske ikke bare symptomer på en forkølelse. Det kan være symptomer på 'stemmeforstyrrelser' . Lad os tale lidt mere detaljeret om dette i dag.

Hvad er stemmeforstyrrelser?

Kort sagt er stemmeforstyrrelser alt, der påvirker din evne til at tale. Dette kan ændre din stemmes kvalitet, tonehøjde eller styrke.

Forestil dig, at når vi normalt taler, er det sådan, det sker. Når vi trækker vejret, passerer luft fra lungerne gennem luftrøret øverst i halsen og ind i strubehovedet . Inde i dit strubehoved, øverst i luftrøret, er der to stemmebånd . Når vi trækker vejret, er disse to stemmebånd åbne. Men når vi prøver at tale, mødes disse to stemmebånd og vibrerer, når luften fra lungerne passerer igennem. Det er denne vibration, der producerer vores stemme.

Men hos en person med en stemmeforstyrrelse forstyrrer noget denne proces. Det er på det tidspunkt, at stemmen lyder anderledes.

Disse stemmeforstyrrelser kan opdeles i tre hovedtyper:

1. Organiske lidelser: Dette betyder, at der er noget galt med strukturen af ​​dit strubehoved, stemmebånd eller lunger. For eksempel unormale vækster i strubehovedet.

2. Neurologiske lidelser: Dette er, når der er en eller anden form for påvirkning af de nerver, der styrer strubehovedet. Forestil dig, at hvis der er nogen skade på de nerver, der styrer vores stemme, kan der være ændringer i stemmen.

3. Funktionelle lidelser: I denne tilstand er de strukturer, der producerer stemmen, såsom strubehoved, stemmebånd og lunger, normale, men de kan ikke bruges korrekt. Dette sker ofte, når musklerne i stemmebåndene bliver vanskelige at bruge korrekt. Nogle gange kan overdreven stress, følelser og ændringer i din mentale tilstand også påvirke din stemme.

Nogle gange kan mere end én af disse typer forekomme sammen, hvilket forårsager en stemmeforstyrrelse. For eksempel kan du have stemmebåndslammelse.Lad os sige, at der er. Det betyder, at den ene stemmefold ikke fungerer korrekt. Så kan den anden stemmefold, den der ikke fungerer korrekt, arbejde hårdere, hvilket forårsager spændinger i halsen. Dette er en funktionel lidelse. Eller overdreven spænding i halsen (funktionel lidelse) kan føre til strukturelle lidelser såsom stemmefoldsknuder.

En stemmeforstyrrelse kan gøre det svært for dig at kommunikere med andre og udtrykke dig selv. Dette kan have en stor indflydelse på din livskvalitet. Men husk, at der findes behandlinger for dette.

Hvad er de almindelige lidelser, der forårsager stemmeændringer?

Der er mange typer af lidelser, der kan forårsage stemmeændringer. Her er nogle af dem:

• Laryngitis: Dette er en irritation eller hævelse af dine stemmebånd. Det er for det meste midlertidigt. Det kan være forårsaget af allergier eller en øvre luftvejsinfektion. Det er dette, der får din stemme til at blive hæs, når du er forkølet.
• Muskelspændingsdysfoni: Dette er, når musklerne i og/eller omkring din strubehoved (larynx) bliver for stramme. Denne tilstand kan også påvirke musklerne i din nakke, skuldre og øvre ryg. Det kan føles som om, du kvæles, mens du taler.
• Spasmodisk dysfoni / larynxdystoni: Dette er en neurologisk lidelse. Den forårsager pludselige spasmer i stemmebåndene. Den kan få din stemme til at revne eller føles hæs, når du taler.
• Stemmebåndslæsioner: Disse er ikke-kræftfremkaldende (godartede) vækster. For eksempel kan knuder, polypper eller cyster dannes på stemmebåndene. Disse kan påvirke stemmen.
• Stemmebåndslammelse: Dette er, når dine stemmebånd holder op med at fungere korrekt, hvilket får dig til at miste kontrollen over musklerne i dit strubehoved.

Derudover er der også lidelser i dine øvre luftveje. Selvom disse ikke er direkte relateret til brugen af ​​stemmen, er de relateret til larynx og stemmebånd. De er:

• Inducerbar larynxobstruktion (ILO): Dette kaldes også paradoksal stemmebåndsbevægelsesforstyrrelse (PVFM) eller stemmebåndsdysfunktion.
• Anstrengelsesudløst larynxobstruktion (EILO):

Hvis du har enten 'ILO' eller 'EILO', kan dine stemmebånd eller andre strukturer i halsen bevæge sig forkert, når du trækker vejret. Dette kan gøre det svært at trække vejret ordentligt.

Hvad er symptomerne på en stemmeforstyrrelse?

Symptomerne på en stemmeforstyrrelse varierer afhængigt af årsagen. Din stemme kan lyde sådan her:

• En stram, indsnævret stemme (`anstrengt`): Som om halsen er sammentrukket, når man taler.
• Hæs eller raspende: Som slim.
• Åndedræt eller luftighed: Stemmen mangler klarhed, som om den bare var luft.
• En følelse af slim, der sidder fast i halsen, en våd fornemmelse ("gurgling eller våd")
• Svag, lavfrekvent, svær at projicere: Kan ikke tale højt, synes at tale langsomt.
• Stemmen er for høj eller for lav:
• Hører stemmen for høj eller for lav:
• Ujævn eller rystende, med pauser eller huller i lyden: Ude af stand til at opretholde en rolig stemme under tale.

Derudover kan du føle smerter, når du taler, eller du skal måske anstrenge dig for at tale. Du kan føle, at der er en "klump i halsen".

Hvad er årsagerne til stemmeforstyrrelser?

Hovedårsagen til stemmeforstyrrelser er overforbrug af din stemme . Hvis du råber, synger eller bare taler for meget, kan din stemme blive beskadiget. Tænk over det, fordi folk som lærere og sangere bruger deres stemmer hele tiden, er de mere tilbøjelige til at udvikle disse tilstande. For eksempel var der en sanglærer på vores skole, som altid havde stemmeproblemer, fordi han var træt af at undervise børn i sange hele dagen.

Nogle gange er disse lidelser forårsaget af kortvarige (akutte) sygdomme, såsom forkølelse, allergier eller bihulebetændelse (bihulebetændelse). Disse sygdomme forårsager betændelse i halsen, hvilket ændrer den måde, luftstrømmen strømmer på. Når sygdommen er overstået, vender stemmen normalt tilbage til normalen inden for et par dage eller uger.

Mere komplekse stemmeforstyrrelser opstår dog, når der er et problem med strukturen, musklerne eller nerverne i strubehovedet, stemmebåndene eller stemmebåndene.

Hvem har højere risiko for at udvikle stemmeforstyrrelser?

Stemmeforstyrrelser kan ramme alle, men visse faktorer kan øge risikoen:

• Alder og køn: Kvinder over 60 år har en højere risiko.
• Beskæftigelse: For dem, der arbejder i jobs, der kræver meget stemmebrug, såsom lærere, sangere og telefonsælgere. (I en undersøgelse af omkring 1.000 lærere havde mere end halvdelen af ​​dem stemmeforstyrrelser.)
• Adfærd: Ting som at drikke alkohol, ryge.
• Kirurgi:Hvis du har fået foretaget en halsoperation (f.eks. fjernelse af skjoldbruskkirtlen) eller en respiratorslange.
• Hormonelle forstyrrelser: Hvis du har tilstande som diabetes mellitus, skjoldbruskkirtelsygdom eller polycystisk ovariesyndrom (PCOS).
• Andre medicinske tilstande: Neurologiske lidelser, autoimmune sygdomme, gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), laryngopharyngeal refluks (LPR), larynxkræft, stofmisbrug eller alkoholmisbrug.

Hvordan diagnosticerer man stemmeforstyrrelser?

Din primære sundhedsudbyder kan muligvis diagnosticere en stemmeforstyrrelse. Eller de kan henvise dig til en talepædagog eller en øre-, næse- og halslæge (laryngolog).

Disse læger vil stille dig spørgsmål om dine symptomer, din sygehistorie og hvordan disse udfordringer med din stemme påvirker dig derhjemme, på arbejdet og i skolen.

Lægen vil lytte opmærksomt, mens du taler. Han vil se på dit ansigt, hoved, hals og svælg, mens du taler og trækker vejret. Han kan bede dig om at sige bestemte sætninger, holde bestemte lyde længere eller hæve eller sænke stemmen.

Hvis du oplever symptomer, mens du laver disse øvelser – såsom smerter, kløende hals eller vejrtrækningsbesvær – skal du ikke glemme at fortælle det til din læge.

Hvilke tests udføres for at diagnosticere denne tilstand?

For at se, hvor godt dit strubehoved og dine stemmebånd fungerer, kan du få foretaget billeddiagnostiske undersøgelser som disse:

• Laryngoskopi: Dette indebærer at bruge et tyndt, fleksibelt rør (skop) med et videokamera fastgjort til det til at se ind i din hals. Lægen kan også tage prøver (biopsi) fra stemmebåndene for at kontrollere for eventuelle klumper (knuder), polypper eller cyster.
• Videostroboskopi: Dette bruger et rør (skop) fastgjort til et specielt kamera. Det kan observere dine stemmebånd bevæge sig langsomt, mens du laver en lyd. Det er ligesom en slowmotion-video.
• Larynxelektromyografi (LEMG): Denne metode bruger en elektrode til at måle de nervesignaler, der produceres, når du bruger musklerne i dit strubehoved.
• MR- eller CT-scanning:Dette gør det muligt for lægen at tage detaljerede billeder af stemmebåndene og strubehovedet. Dette gør det muligt for lægen at se, om der er unormale vækster.

Hvordan behandles stemmeforstyrrelser?

Nogle kortvarige stemmeforstyrrelser kan kureres ved blot at lade din stemme hvile. Din læge kan råde dig til at holde op med at råbe, synge eller anstrenge din stemme i et par dage. Du kan også blive bedt om at tale så lidt som muligt.

Andre behandlinger er:

• Stemmeterapi: Logopeder lærer dig teknikker og øvelser, der hjælper dig med at bruge din stemme mere effektivt. Dette vil hjælpe dig med at kommunikere klart. De lærer dig også, hvordan du plejer din stemme for at bevare din stemmes sundhed.
• Medicin: Hvis dit stemmeproblem skyldes sure opstød (LPR) eller sure opstød (GERD), kan protonpumpehæmmere (PPI'er) eller anden medicin hjælpe. Nogle stemmeproblemer kan kræve steroider eller antibiotika.
• Medicinske procedurer eller kirurgi: Du kan have brug for kirurgi for at fjerne en læsion på dine stemmebånd. Du kan have brug for botulinumtoksin-injektioner for at afspænde stramme stemmebåndsmuskler. Hvis du har lammede stemmebånd, kan din læge injicere filler for at lukke mellemrummet mellem dine stemmebånd. Eller du kan have brug for et implantat for at hjælpe med at bringe dine stemmebånd sammen (kaldet en medialiseringslaryngoplastik).

Kan stemmeforstyrrelser forebygges?

Selvom nogle stemmeforstyrrelser forårsaget af overforbrug kan forebygges, er mange vanskelige at forebygge. Du kan dog reducere din risiko ved at passe på din stemme. Her er nogle ting, du kan gøre:

• Undgå rygning, rekreative stoffer og alkohol.
• Hold dine stemmebånd hydreret ved at drikke rigeligt med vand. (Når du drikker vand, absorberes det i din krop og hjælper dine stemmebånd med at glide lettere over hinanden.)
• Tag skridt til at forebygge sygdom ved at gøre ting som at vaske dine hænder ofte.
• Hvis du arbejder i et job, der kræver meget stemme, så giv din stemme en pause regelmæssigt.
• Lær, hvad sunde grænser er for at bruge din stemme.

Hvis du er nødt til at tale eller synge meget, så væn din krop til det. Pludselig ændring af mængden af ​​stemmebrug uden tilstrækkelig forberedelse kan føre til træthed og skader.

Hvad er udsigterne for personer med denne tilstand?

Stemmeforstyrrelser forårsaget af overforbrug eller akutte sygdomme er normalt midlertidige. De forårsager ikke permanent skade. Men hvis din stemmeforstyrrelse er mere kompleks, kan det kræve lidt mere indsats at behandle eller håndtere tilstanden. Du kan have brug for operation eller et par sessioner med stemmeterapi. Mange mennesker overvinder dog deres stemmeudfordringer med behandling.

Hvordan kan jeg passe på mig selv?

Den bedste måde at passe på din stemme på er at følge din behandlingsplan. Det er dog også vigtigt at passe på din mentale sundhed. Når det er svært at tale, kan folk føle, at de ikke kan udtrykke sig frit. For børn kan dette føre til lavt selvværd. At skulle gøre en stor indsats for at få sin stemme ud kan være virkelig belastende og isolerende.

Hvis du kæmper med den slags problemer, så tal med din læge. Spørg ham eller hende om ressourcer, der kan hjælpe.

Hvornår skal jeg søge lægehjælp?

Hvis du bemærker uforklarlige ændringer i din stemme, der ikke forbedres efter et par uger, skal du straks bestille tid hos en læge. Tidlig behandling kan hjælpe med at forhindre, at symptomerne forværres. Det kan også forhindre langvarig skade på dine stemmebånd, som ofte kan kræve mere alvorlig behandling, såsom kirurgi.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille lægen?

Her er nogle spørgsmål, du kan stille din læge:

• Hvilken adfærd skal jeg ændre for at forbedre min stemme?
• Hvilken slags behandling har jeg brug for, og hvor lang tid vil det tage?
• Hvilken slags sundhedsudbydere skal jeg arbejde med?
• Hvad er chancerne for, at mine stemmeproblemer bliver fuldstændig helbredt?
• Kan du fortælle mig, hvilke ressourcer der kan hjælpe mig med at håndtere en stemmeforstyrrelse?

Endelig ting at huske

Stemmeforstyrrelser kan gøre det svært at kommunikere med andre. Men med den rette behandling kan du forbedre kvaliteten af ​​din stemme. Dette kan hjælpe dig med at komme et skridt tættere på at blive forstået af andre uden at anstrenge din stemme.

Hvis du bemærker en ændring i din stemme, der varer mere end et par uger, skal du straks kontakte en læge. Han eller hun kan diagnosticere årsagen og give dig den behandling, du har brug for. Husk, at tidlig behandling er meget vigtig!

Stemmeforstyrrelser , stemmebånd, laryngitis, stemmetræning, ondt i halsen, talepædagogik