Når nogen modtager en ny nyretransplantation, er det som at få et nyt liv. Men efter en så stor operation kan der nogle gange opstå uventede komplikationer. For eksempel kaldes en alvorlig infektion, der kan forekomme hos en person, der har fået en nyretransplantation, BK viral nefritis. Dette kan påvirke funktionen af din nye nyre og endda hindre transplantationens succes. Men bare rolig, hvis vi er ordentligt opmærksomme på dette, er der måder at beskytte os mod denne tilstand på. Så lad os tale om dette i detaljer i dag.
Hvad er denne BK-virus?
Kort sagt er BK-virus nefritis en farlig infektion forårsaget af reaktivering af BK polyomavirus, som har været latent i kroppen efter en nyretransplantation. Denne virus blev først opdaget i 1971 hos en nyretransplantationspatient med initialerne "BK". Derfor kaldes den BK-virus.
BK-virus er faktisk en meget almindelig, ofte asymptomatisk, luftvejsinfektion, der spredes gennem slimlignende sekreter. En rask person føler ikke engang, at de er blevet smittet med denne virus. Men når virussen først er kommet ind i kroppen, kan den forblive inaktiv i vores kroppe resten af vores liv uden at forårsage problemer.
Forskning tyder på, at mere end 80 % af verdens befolkning har antistoffer mod denne virus. Det betyder, at næsten alle af os har været udsat for denne virus i en ung alder. En normal person, der ikke har fået en nyretransplantation, vil ikke blive skadet af denne virus i kroppen.
Hvordan kan dette være farligt for en person, der har fået en nyretransplantation?
Efter en nyretransplantation vil du få speciel medicin, der forhindrer din krop i at afstøde den nye nyre. Disse kaldes anti-afstødnings- og immunsuppressiv medicin . Disse lægemidler virker ved at svække din krops naturlige immunsystem. Dette gør det muligt for den nye nyre at tilpasse sig din krop uden at blive angrebet.
Men når dit immunforsvar er svækket, reduceres din krops evne til at bekæmpe andre infektioner også. På det tidspunkt "vågner" den BK-virus, der har været i dvale i din krop, hvilket betyder, at den bliver aktiv igen.
Denne aktiverede virus angriber direkte din nye nyre. Dette forårsager betændelse eller hævelse i nyrerne og urinlederne. Dette kaldes nefritis .
Denne betændelse får gradvist nyrerne til at miste funktion. Når denne tilstand forværres, kaldes den BK-virus nefropati.Det kaldes nefropati. Det betyder, at nyren er alvorligt beskadiget og i sidste ende kan svigte fuldstændigt. Det anslås, at omkring 2% af nyretransplantationspatienter udvikler denne nefropati.
Hvad er symptomerne på BK viral nefritis?
For det meste viser personer med denne infektion ingen symptomer. Men når symptomerne opstår, bør du være opmærksom på følgende ting.
| Symptom | Beskrivelse |
|---|---|
| Ændringer i urinen | Blod i urinen eller urin, der bliver rødbrun. |
| Vanskeligheder med at urinere | Smerter eller svie ved vandladning, vandladningsbesvær. |
| Blæren tømmes ikke helt | Følelse af at der stadig er urin tilbage efter vandladning. |
| Pludselig vægtøgning | En stigning i kropsvægt på et kilogram eller mere inden for en kort periode, såsom 48 timer. |
| Smerte | Smerter eller ømhed i maven eller underlivet. |
Derudover kan din læge bemærke ting som forhøjede kreatininniveauer og urinstofnitrogenniveauer i blodet i dine blod- og urintestrapporter.
Hvis du oplever nogen af disse symptomer, skal du straks kontakte din nyrespecialist. De fleste af disse infektioner opstår inden for de første tre måneder efter en nyretransplantation.Så du skal passe godt på din krop i denne periode.
Hvilke sundhedsrisici er forbundet med denne infektion?
Den største risiko for BK-virusnefritis er skade på din nye nyre. I nogle alvorlige tilfælde kan risikoen for fuldstændigt transplantattab være så høj som 30 % til 80 %.
Udover at skade nyrerne kan denne virus også forårsage andre alvorlige helbredsproblemer.
- Kræft: Virusen kan forårsage unormal cellevækst og dannelse af kræftsvulster i organer.
- Kapillær lækagesyndrom: En alvorlig tilstand forårsaget af lækage af blodplasma fra meget små blodkar til omkringliggende muskler, organer og væv.
- Encephalitis: Hvis virussen spreder sig til hjernen, kan hjernevævet blive hævet. Dette kan forårsage symptomer som personlighedsændringer og anfald.
- Lungebetændelse: Virussen spreder sig til lungerne og forårsager vejrtrækningsbesvær på grund af væske, der fylder dem.
- Viral hepatitis: Spredning af en virus til leveren kan forårsage betændelse i leveren.
Hvordan diagnosticerer man denne sygdom præcist?
Din læge vil udføre adskillige tests for at bekræfte, om du har denne sygdom.
| Prøve | Hvad tjekker du? |
|---|---|
| Blodprøve | De undersøger blodet for DNA- eller mRNA-fragmenter af BK-virusset. |
| Urinprøve | Urinen testes for en særlig celletype kaldet "lokkeceller". Disse er celler, der dannes af inficerede nyreceller og udskilles i urinen. De tester også for tilstedeværelsen af DNA/mRNA-fragmenter af virussen. |
| Nyrebiopsi | Dette er den mest pålidelige måde at diagnosticere sygdommen på. To meget små stykker væv tages fra nyren og undersøges. |
Hvordan behandler og beskytter man sig selv?
Der findes ingen enkelt, endeligt godkendt behandling for denne tilstand. Din læge vil dog bruge en række forskellige metoder til at håndtere tilstanden.
- Reduktion af dosis af immundæmpende midler: Dette er den primære behandling. Hvis det bekræftes, at virussen er aktiv, vil din læge beslutte at reducere dosis af din medicin.
- Antiviral medicin: Nogle lægemidler kan gives for at reducere mængden af virus i kroppen.
- Anden medicin: Du skal muligvis ændre din immundæmpende medicin eller få antibiotika for sekundære infektioner.
Hvordan kan vi beskytte os selv mod dette?
Da vi alle får denne virus i barndommen, kan vi ikke kontrollere dens indtrængen i kroppen. Der er dog flere ting, du kan gøre for at reducere risikoen for at udvikle denne tilstand efter en nyretransplantation. Det vigtigste er at få regelmæssige screeninger som anbefalet af din læge.
- Før symptomerne opstår, tages der regelmæssigt blod- og urinprøver for at kontrollere, om virussen er blevet aktiv.
- Typisk anbefales det at kontrollere hver 3. måned i de første to år efter transplantation, og derefter årligt i fem år.
- Hvis disse tests påviser virussen, vil lægen justere dosis af immundæmpende lægemidler.
Alt du skal gøre er at være opmærksom på eventuelle mindre symptomer, straks rapportere dem til din læge og få foretaget de tests, han anbefaler, til tiden. Hvis du gør det, vil du være beskyttet mod denne alvorlige infektion og vil kunne forblive rask med din nye nyre i lang tid.
Besked til hjemmet
- BK-virus er en meget almindelig virus, der er harmløs for raske mennesker, men den kan være farlig for en person, der har fået en nyretransplantation.
- Efter en nyretransplantation kan den virus, der har været inaktiv i kroppen, genaktiveres på grund af immundæmpende midler.
- Vær opmærksom på symptomer som ændringer i urinen, smerter ved vandladning og pludselig vægtøgning.
- Den bedste måde at beskytte dig selv mod denne tilstand er at gennemgå screening med jævne mellemrum som anbefalet af din læge.
- Hvis du har nogen tvivl eller symptomer, så tøv ikke og kontakt din læge for at få råd.











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar