Føles din arm som om den er revet i stykker? Lad os tale om denne bicepsruptur! (Biceps-seneruptur)

Forestil dig, at du løfter noget tungt, og pludselig hører du en 'klik'-lyd fra den øverste del af din arm og føler en skarp smerte. Eller nogle gange ser musklen i din arm mærkeligt hævet ud som en knude. Dette kunne være en tilstand, du sikkert har hørt om, kaldet bicepsruptur. Mange mennesker bliver bange, når de hører dette navn, men hvis vi ved præcis, hvad det er, er der intet at være bange for. Så i dag vil vi tale om dette.

Kort sagt, hvad er denne bicepsruptur?

Den muskel i din overarm, der kommer op, når du bøjer armen, kaldes bicepsmusklen. Denne muskel er fastgjort til knoglerne i din skulder og en knogle nær din albue med et stærkt, snorlignende væv. Vi kalder dette en sene.

Kort sagt er en bicepsruptur en ruptur i det stærke senevæv. Denne ruptur kan være komplet eller delvis.

Vores bicepsmuskel er fastgjort til knoglerne med tre hovedsener:

• To nær skulderen (lang hovedsene og kort hovedsene)
• En nær albuen (distale biceps-sener)

Vi klassificerer denne tilstand efter, hvor senen er revet over.

• Proximal biceps-seneruptur: Dette sker, når en sene nær skulderen rives. Dette er den mest almindelige type.
• Distal biceps seneruptur: Dette sker, når senen nær albuen brister. Dette er mindre almindeligt, men kan være ret alvorligt.

Hvad sker der med armens funktion, når bicepsen er revet over?

Når bicepsen er revet over, påvirkes evnen til at bruge armen. Men det afhænger af, hvor senen er revet over, og hvor slemt den er revet over.

Oftest er senen revet over nær skulderen, og andre muskler i armen (såsom Brachialis og Supinator) kommer til undsætning og hjælper med at bevæge armen. Så du vil stadig være i stand til at bevæge din arm. Du kan dog føle stivhed og svaghed, når du løfter vægte eller drejer din arm (f.eks. når du strammer en skrue).

Hvis senen brister nær albuen (distal ruptur), er det lidt mere alvorligt. Selvom du kan bevæge din arm frem og tilbage, reduceres din arms styrke betydeligt. Især da armen er drejet under albuen, går evnen til at dreje armen op (supination) i vid udstrækning tabt. Når man løfter genstande, og man griber hårdt, vil armen føles som om, den ikke har nogen styrke. For personer, der har brug for fuld styrke i deres arm, såsom atleter, er kirurgi normalt nødvendig i sådanne tilfælde.

Hvorfor rives en biceps-sen over på denne måde?

Der kan være to hovedårsager til dette: enten på grund af en pludselig ulykke, eller fordi senen er slidt op og svækket over tid.

En ulykke er noget i retning af "når du pludselig rækker ud efter noget, der er tungere, end du tror, ​​og bruger en masse kraft for at strække din arm." Det kan også skyldes ting som at ramme jorden med strakt arm, når du falder, eller pludselig at vride din arm eller skulder.

Hvad er symptomerne på dette?

Hvis du har en bicepsruptur, kan du opleve et eller flere af disse symptomer:

• At høre en 'tock'- eller 'pop'-lyd på ulykkestidspunktet.
• Pludselig, stærk smerte i skulderen eller albuen (afhængigt af riftens placering).
• Følelse af svaghed i armen eller skulderen.
• Et blåt mærke på overarmen.At ligne.
• Følelse af at have kramper i dine muskler, når du bruger din hånd.
• Vanskeligheder med at rotere armen (dreje håndleddet op og ned).
• "Popeye-muskel"-træk: Dette ses ofte nær skulderen (proximal ruptur). Ligesom Popeye i tegnefilmen ligner din bicepsmuskel en knude og buler ud. Dette kaldes "(Popeye-deformitet)".

Hvordan afgør lægen, om det er en bicepsruptur?

En læge kan normalt diagnosticere dette ved en fysisk undersøgelse. Han eller hun vil kontrollere din arms bevægelighed og styrke. Nogle gange, hvis riften ikke er komplet eller ikke klar, kan en scanning såsom et røntgenbillede, ultralyd eller MR-scanning udføres.

Og der er to særlige tests til at bekræfte dette:

1. Krogtest: Mens du bøjer din albue og roterer din arm, vil lægen forsøge at gribe fat i senen på bagsiden af ​​din albue med sin finger. Hvis den tydeligt er fanget, kan du antage, at senen ikke er revet over.

2. Biceps-klemtest: Lægen vil støtte din albue og forsigtigt klemme din overarm. Hvis din underarm ikke spontant drejer sig udad, kan det være et tegn på, at senen er revet over.

Hvad er behandlingerne for dette?

Den behandling, du modtager, afhænger af, om senen er revet i nærheden af ​​skulderen eller albuen, og hvor alvorlig riften er.

Tilfælde hvor kirurgi ikke er nødvendig (ikke-kirurgisk behandling)

Hvis senen ikke er helt revet over (delvis rift), kan din læge anbefale behandlinger som:

• Is: Læg is på det smertefulde og hævede område i cirka 20 minutter, flere gange om dagen.
• Hvile: Undgå tunge løft og anstrengende aktiviteter i et stykke tid. Du kan blive rådet til at bruge en slynge.
• Smertestillende midler: Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom ibuprofen kan hjælpe med at reducere hævelse og smerter. Du bør dog altid konsultere din læge for at sikre dig, at de er de rigtige for dig.
• Fysioterapi: Øvelser udført under vejledning af en fysioterapeut kan hjælpe med helingsprocessen og styrke andre muskler i hånden.

Kirurgi

Hvis senen er fuldstændig revet i stykker, især nær albuen (distal ruptur), er det mere sandsynligt, at din læge vil anbefale operation. "En sene, der er revet i nærheden af ​​albuen, vil ikke hele af sig selv. Musklen vil ikke være i stand til at fungere korrekt igen."

Kirurgi kan også anbefales i tilfælde som disse:

• Hvis andre behandlinger ikke lindrer smerten.
• Hvis bicepsmusklen bliver ved med at have krampe.
• Hvis du ikke er i stand til at udføre daglige aktiviteter på grund af skuldersmerter og svaghed.

Operationen involverer at fastgøre den iturevne sene til knoglen igen. Dette kan involvere brug af små metalstifter (ankre) eller knapper. I de fleste tilfælde kan denne operation udføres gennem en række små snit, kaldet artroskopisk kirurgi, ved hjælp af et kamera.

Efter operationen skal du bruge en skinne eller gips i et stykke tid. Derefter kan du gradvist genvinde styrke og bevægelighed i din hånd gennem fysioterapi.

Hvor lang tid tager det at komme sig?

En mindre rifte, der ikke kræver operation, kan hele i løbet af et par uger. Hvis der udføres en operation, kan det dog tage to til tre måneder for senen at hele tilbage til knoglen. Det kan tage yderligere en måned eller to, før din hånd genvinder fuld styrke. Det er vigtigt at spørge din læge, hvor længe du skal vente, før du genoptager hårdt arbejde eller sport, og følge deres instruktioner.