Schmerzt Ihr Handgelenk an der Daumenseite? Sprechen wir über diese Erkrankung (De-Quervain-Syndrom)!

Haben Sie manchmal Schwierigkeiten bei alltäglichen Aktivitäten aufgrund von Schmerzen an der Daumenseite Ihrer Hand oder im Handgelenk? Oder spüren Sie ein Kribbeln oder Brennen, wenn Sie Ihren Daumen berühren, drücken oder bewegen? Wenn Sie diese Symptome haben, leiden Sie möglicherweise an der sogenannten De-Quervain-Tenosynovitis. Keine Sorge, wir erklären Ihnen im Detail, was diese Erkrankung ist, warum sie auftritt und wie man sie behandeln kann.

Was ist eine „De-Quervain-Tenosynovitis“?

Vereinfacht gesagt handelt es sich bei der De-Quervain-Tenosynovitis um eine Entzündung der Sehnen im Großzehengrundgelenk, die mit Schmerzen und Schwellungen einhergeht. Manchmal wird sie auch als De-Quervain-Tendinose bezeichnet. Ärzte verwenden mitunter beide Bezeichnungen für dieselbe Erkrankung.

Überleg mal: Unsere Muskeln sind über starke, flexible, seilartige Gewebe, die Sehnen , mit unseren Knochen verbunden. Wenn wir einen Muskel anspannen, zieht diese Sehne am entsprechenden Knochen und bewegt ihn so. Dein Daumen ist über zwei solcher Sehnen mit deinem Handgelenk verbunden.

Normalerweise gleiten diese Sehnen in einer Sehnenscheide , die wie eine Höhle oder ein Tunnel um sie herum verläuft. Ohne jegliche Behinderung. Bei der sogenannten De-Quervain-Tenosynovitis schwillt diese Sehnenscheide um die Daumensehne jedoch aus unbekannten Gründen an oder verdickt sich. Was passiert dann? Bei der Bewegung von Daumen und Handgelenk reibt die Sehne in der geschwollenen Sehnenscheide und verursacht dadurch zusätzliche Reibung . Deshalb können manche Bewegungen schmerzhaft sein und sich steif anfühlen. Der Schmerz beginnt meist an der Daumenwurzel, nahe dem Handgelenk. Manchmal kann er sogar bis in den Unterarm ausstrahlen.

Wie häufig kommt diese Situation vor?

Tatsächlich ist die De-Quervain-Tenosynovitis eine häufige Erkrankung innerhalb der Sehnenentzündungen. Studien zeigen, dass selbst in einem Land wie den USA jährlich etwa 1 % der Bevölkerung betroffen ist. Wenn Sie also darunter leiden, denken Sie daran, dass Sie nicht allein sind.

Was sind die Symptome der De-Quervain-Tenosynovitis?

Das Hauptsymptom dieser Erkrankung sind Schmerzen an der Speichenseite des Handgelenks. Bei manchen Menschen treten diese Schmerzen plötzlich auf, bei anderen entwickeln sie sich allmählich. Diese Schmerzen sind in der Regel:

• Sie erhöht sich, wenn Sie Ihre Hand, Ihr Handgelenk und Ihren Daumen benutzen.
• Es kann am Handgelenk beginnen und sich bis zum Daumen oder zur Seite der Stirn ausbreiten.
• Der Schmerz verstärkt sich, wenn man etwas berührt oder drückt.

Zusätzlich zu diesen Hauptschmerzen können verschiedene andere Symptome auftreten:

• Schwellung: Möglicherweise bemerken Sie eine Schwellung an der Handgelenksbasis und am Daumen.
• Ein „klickendes“ Geräusch oder Gefühl: Wenn Sie Ihren Daumen schütteln, hören Sie möglicherweise ein „klickendes“ Geräusch aus Ihrem Handgelenk oder haben das Gefühl, als würde etwas darin herumhüpfen.
• Steifheit oder Verlust der Geschmeidigkeit: Die Bewegungen des großen Zehs können sich etwas steif anfühlen oder so, als würden sie nicht geschmeidig ablaufen.
• Taubheitsgefühl: Möglicherweise verspüren Sie auch ein Taubheitsgefühl im Handgelenk oder Daumen.

Warum tritt diese „(De-Quervain-Tenosynovitis)“ auf?

Vereinfacht gesagt, kann diese Erkrankung durch Reizung, Druck oder alles, was die Sehnen im Großzehengrundgelenk übermäßig belastet, verursacht werden. Es gibt mehrere Hauptfaktoren, die dazu beitragen:

• Überbeanspruchung des Daumens oder des Handgelenks: Wenn Sie immer wieder dieselben Bewegungen ausführen.
• Tätigkeiten oder Hobbys, die mit wiederholtem Greifen oder Drücken verbunden sind: Dies kann beispielsweise bei Hausarbeiten, einigen Berufen oder einigen Hobbys vorkommen.
• Andere Gesundheitszustände, die Entzündungen verursachen: Beispielsweise entwickeln Menschen mit entzündlichen Gelenkerkrankungen wie Arthritis diese Erkrankung häufiger.
• Ein direkter Schlag auf den Daumen oder das Handgelenk: wie durch einen Unfall.

Dieser Zustand kann insbesondere durch Tätigkeiten verursacht werden, bei denen ein Gegenstand fest gehalten und dieselben Bewegungen wiederholt ausgeführt werden. Hier einige Beispiele:

• Sportarten: Sportarten wie Tennis, Racquetball, Skifahren.
• Werkzeugverwendung: Bei der Verwendung eines Hammers oder anderer Handwerkzeuge.
• Das Hochheben von Kleinkindern: Diese Beschwerden können insbesondere bei jungen Müttern auftreten, wenn man sein Baby ständig hochhebt. Denken Sie nur daran, wie stark Daumen und Handgelenk einer Mutter beim Baden, Füttern oder Tragen des Babys belastet werden.
• Gartenarbeit: Beim Benutzen einer Schaufel, beim Pflanzen von Pflanzen.

Wer ist eher geneigt, diese Erkrankung zu entwickeln?

Obwohl jeder an einer „De-Quervain-Tenosynovitis“ erkranken kann, haben bestimmte Gruppen ein etwas höheres Risiko, daran zu erkranken:

• Frauen: Diese Erkrankung tritt bei Frauen häufiger auf als bei Männern.
• Personen über 40 Jahre.
• Kindergärtnerinnen und -gärtner oder Personen, die sich um Kleinkinder kümmern.
• Eltern (insbesondere Mütter) mit kleinen Kindern .
• Handarbeiter oder solche, die regelmäßig mit ihren Händen arbeiten.
• Athleten.

Wie diagnostiziert man die De-Quervain-Tenosynovitis?

Wenn Sie diese Symptome haben, wird Ihr Arzt oder Ihre Ärztin bei Ihrem nächsten Besuch eine körperliche Untersuchung durchführen.So wird der Arzt feststellen, ob es sich um eine De-Quervain-Tenosynovitis handelt. Er wird Ihren Daumen und Ihr Handgelenk untersuchen. Es ist sehr wichtig, dem Arzt Details mitzuteilen, z. B. wann die Schmerzen aufgetreten sind und welche Tätigkeiten sie verschlimmern.

Was ist der `(Finkelstein-Test)`?

Dies ist der „Finkelstein-Test“, ein spezieller Test, mit dem Ärzte die Erkrankung „Tenosynovitis de Quervain“ bestätigen. Es ist ein sehr einfacher Test.

1. Biegen Sie Ihren Daumen nach innen, schließen Sie ihn dann mit den anderen Fingern und kneten Sie den Teig.

2. Beugen Sie nun, während Sie den Griff in der gleichen Position halten, Ihr Handgelenk nach unten (Richtung kleiner Finger), als ob Sie jemandem zuwinken würden.

Dabei üben Sie Druck auf die Sehnen Ihrer Großzehe aus. Wenn Sie an einer De-Quervain-Tenosynovitis leiden, verspüren Sie bei diesem Finkelstein-Test einen stechenden Schmerz im betroffenen Bereich.

Manchmal ordnet Ihr Arzt eine Röntgenaufnahme an, um andere Probleme mit Ihrem Handgelenk, wie zum Beispiel Arthrose, auszuschließen .

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für die De-Quervain-Tenosynovitis?

Die gute Nachricht ist, dass es wirksame Behandlungsmethoden für diese Erkrankung gibt. Ihr Arzt wird Ihnen in der Regel Behandlungen empfehlen, die Ihre Symptome lindern und den Sehnen und dem umliegenden Gewebe Zeit zur Heilung geben. Die gängigsten Behandlungen sind:

• Das Tragen einer Schiene oder Bandage: Dadurch werden Handgelenk und Daumen ruhiggestellt und der Druck auf die Sehnen verringert. Es ist, als ob die Hand in einem Band fixiert wäre.
• Kühlen Sie Ihr Handgelenk: Eis kann helfen, Schwellungen zu reduzieren und Schmerzen zu lindern. Legen Sie mehrmals täglich einen in ein dünnes Tuch gewickelten Eisbeutel für etwa 20 Minuten auf die schmerzende Stelle.
• Ruhe: Belasten Sie den schmerzenden Arm so wenig wie möglich. Insbesondere sollten Sie Sportarten und sich wiederholende Bewegungen, die die Beschwerden verursacht haben, vollständig einstellen, bis der Arm abgeheilt ist.
• NSAR: Hierbei handelt es sich um nichtsteroidale Antirheumatika ( NSAR) . Sie sind rezeptfrei erhältlich. Nehmen Sie sie jedoch nicht länger als 10 Tage ohne ärztlichen Rat ein.
• Kortikosteroid-Injektionen: Dabei handelt es sich um starke Medikamente, die vom Arzt zur Entzündungshemmung verschrieben werden. Manchmal spritzt der Arzt ein Kortikosteroid direkt in die schmerzende Sehnenscheide.

Wichtig: Es ist unbedingt erforderlich, alle diese Behandlungen genau nach Anweisung Ihres Arztes durchzuführen.

Gibt es Übungen, die man dagegen machen kann? (Übungen bei De-Quervain-Tenosynovitis)

Ihr Arzt oder Physiotherapeut kann Ihnen einfache Dehnübungen und Kräftigungsübungen zeigen, um die Kraft und Beweglichkeit Ihres Handgelenks zu verbessern. Eine der am häufigsten empfohlenen Übungen ist das Zusammendrücken eines Tennisballs.

• Nimm einen Tennisball und drücke ihn einige Minuten lang sanft zusammen.
• Gönnen Sie Ihren Händen ein paar Minuten Ruhe.
• Wenn Sie keine Schmerzen verspüren, drücken Sie den Ball etwas fester.

Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie lange und wie oft Sie diese Übungen durchführen sollen. Trainieren Sie niemals, wenn Sie Schmerzen haben. Sollten Sie während einer Übung Schmerzen verspüren, brechen Sie diese ab und informieren Sie Ihren Arzt.

Ist eine Operation notwendig?

Die meisten Menschen benötigen keine Operation bei De-Quervain-Tenosynovitis. Ein Arzt wird eine Operation nur dann empfehlen, wenn andere Behandlungen die Symptome nicht lindern.

Dieser Eingriff wird in der Regel ambulant durchgeführt. Das bedeutet, Sie können noch am selben Tag nach Hause gehen. Der Chirurg macht einen kleinen Schnitt in die geschwollene Sehnenscheide Ihres Großzehengrundgelenks. Dadurch kann sich die Sehne freier bewegen. Falls eine Operation notwendig ist, wird Ihr Chirurg Ihnen den Eingriff und die voraussichtliche Heilungsdauer genauer erklären.

Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung besser fühlen?

Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie lange die Behandlung der De-Quervain-Tenosynovitis dauern muss. Die meisten Betroffenen müssen mehrere Wochen lang eine Schiene oder Orthese tragen .

Auch wenn Sie sich etwas besser fühlen, sollten Sie keine körperliche Aktivität aufnehmen, bis Ihr Arzt Ihnen grünes Licht gibt. Wenn Sie Ihre Sehnen erneut belasten, bevor sie richtig verheilt sind, ist die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Verletzung deutlich höher.

Kann man einer De-Quervain-Tenosynovitis vorbeugen?

Ja, es gibt Möglichkeiten, dieser Erkrankung zumindest teilweise vorzubeugen. Am wichtigsten ist es, eine Überbeanspruchung der Daumen und Handgelenke zu vermeiden.

• Wenn Sie Sport treiben, arbeiten oder einer anderen körperlichen Aktivität nachgehen, erlernen Sie die richtige Technik und tragen Sie gegebenenfalls Schutzausrüstung.
• Wenn Sie mit einer neuen Übung oder Aktivität beginnen, sollten Sie es langsam angehen lassen und nicht zu viel auf einmal machen.
• Wenn Sie immer wieder die gleichen Bewegungen ausführen, sollten Sie hin und wieder Pausen einlegen.
• Wenn Ihr Handgelenk schmerzt, sei es während oder nach einer körperlichen Aktivität, ignorieren Sie es nicht und fragen Sie sich nicht: „Was ist das?“ Machen Sie trotz der Schmerzen nicht weiter.
• Gönnen Sie Ihrem Körper nach anstrengender Aktivität Zeit zur Ruhe und Erholung.

Wie lange dauert die Heilung?

Die Heilung einer De-Quervain-Tenosynovitis dauert in der Regel einige Wochen . Die Heilungsdauer hängt von der Ursache der Tenosynovitis und dem Schweregrad der Symptome ab.

Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie Ihre normalen körperlichen Aktivitäten wieder aufnehmen können. Bevor Ihr Arzt Ihnen grünes Licht gibt, sollten Sie nicht zu dem Sport, Hobby oder der Aktivität zurückkehren, die die Beschwerden verursacht hat.

Was passiert, wenn die Behandlung unbehandelt bleibt?

Die De-Quervain-Tenosynovitis ist eine behandelbare, in der Regel kurzfristige Erkrankung. Bleibt sie jedoch unbehandelt, steigt das Risiko eines operativen Eingriffs und es können weitere Komplikationen auftreten.

Wenn Sie nach dem Auftreten erster Symptome einer De-Quervain-Tenosynovitis weiterhin Druck auf die Sehnen Ihres Daumens ausüben, kann die Sehnenscheide reißen oder die Sehne selbst einreißen. Dies ist selten, kann aber unbehandelt zu einem dauerhaften Verlust der Beweglichkeit oder Funktion von Daumen und Handgelenk führen. Suchen Sie daher bei entsprechenden Symptomen unbedingt einen Arzt auf.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, sobald Sie Schmerzen oder andere Symptome einer De-Quervain-Tenosynovitis verspüren. Ignorieren Sie die Symptome nicht, insbesondere wenn sie sich während oder nach körperlicher Aktivität verschlimmern.

Welche Fragen sollten Sie dem Arzt stellen?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, ist es ratsam, folgende Fragen zu stellen:

• Habe ich eine De-Quervain-Tenosynovitis oder gibt es eine andere Ursache für meine Handgelenkschmerzen?
• Wie lange muss ich die Schiene oder Orthese tragen?
• Werde ich dafür operiert werden müssen?
• Wann kann ich meine gewohnten körperlichen Aktivitäten (z. B. Sport, Arbeit) wieder aufnehmen?

Zusammenfassend (Kernaussage)

Okay, also die De-Quervain-Tenosynovitis ist eine schmerzhafte Erkrankung, die durch eine Entzündung der Sehnenscheide am Großzehengrundgelenk verursacht wird. Dadurch kann die Beweglichkeit des Großzehengrundgelenks und des Handgelenks schmerzhaft und eingeschränkt sein.

Das Beste daran ist jedoch, dass es oft mit Ruhe, einfachen Hausmitteln und dem Tragen einer Schiene oder Orthese für einige Wochen geheilt werden kann.

Wenn Sie eine neue Aktivität oder ein neues Hobby begonnen haben oder Ihre Arbeit Ihre Hände, insbesondere Daumen und Handgelenke, zusätzlich belastet, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Er oder sie kann Ihnen helfen, Ihre Beschwerden zu lindern und schnell und sicher zu Ihren Lieblingsaktivitäten zurückzukehren.Daher ist es am klügsten, sofort ärztlichen Rat einzuholen, anstatt die Schmerzen zu ertragen.

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