Wenn Sie das Wort Tuberkulose hören, bekommen Sie vielleicht etwas Angst, nicht wahr? Sie denken vielleicht: „Oh je, werde ich das auch bekommen?“ oder „Ist das nicht eine gefährliche Krankheit?“ Aber wenn Sie genau wissen, was diese Krankheit ist, wie sie entsteht und was wir dagegen tun können, wird diese Angst deutlich geringer. Heute sprechen wir über Tuberkulose (TB) – ganz einfach und verständlich.
Was ist Tuberkulose? Einfach ausgedrückt...
Tuberkulose ist eine durch Bakterien verursachte Krankheit. Genauer gesagt ist ein kleines Bakterium namens Mycobacterium tuberculosis dafür verantwortlich. Es befällt meist die Lunge . Manchmal kann es aber auch andere wichtige Körperteile wie Wirbelsäule, Gehirn und Nieren befallen.
Entwickelt jeder Mensch Symptome von Tuberkulose? Latente und aktive Tuberkulose
Hier ist etwas sehr Wichtiges: Nicht jeder, der sich mit Tuberkulosebakterien infiziert, entwickelt Symptome. Ist das nicht überraschend?
- Latente Tuberkulose: Manche Menschen tragen diese Bakterien in sich und bleiben gesund, ohne Symptome zu zeigen. Dies bezeichnen wir als latente Tuberkulose. Man kann es sich wie einen schlafenden Feind im Körper vorstellen. Ein starkes Immunsystem kann diese Bakterien kontrollieren und sie inaktiv halten. So bleiben manche Menschen ihr Leben lang symptomfrei. Schätzungsweise 13 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten leben mit dieser Form der latenten Tuberkulose.
- Aktive Tuberkulose: Wenn Ihr Immunsystem jedoch geschwächt ist – beispielsweise durch eine andere Erkrankung, Medikamente oder einfach altersbedingt –, können die ruhenden Bakterien reaktiviert werden. Dann spricht man von aktiver Tuberkulose. Dann treten die Symptome auf.
Was sind die Symptome einer aktiven Tuberkulose?
Schauen wir uns nun die Symptome einer aktiven Tuberkulose an. Sollten Sie eines oder mehrere dieser Symptome aufweisen, ist es ratsam, ärztlichen Rat einzuholen?
- Ein starker Husten, der länger als zwei Wochen anhält: Dies ist eines der Hauptsymptome.
- Brustschmerzen: Beim Atmen oder Husten können Schmerzen in der Brust auftreten.
- Aushusten von Schleim oder Blut: Wenn Sie Schleim (Auswurf/Sputum) zusammen mit etwas Blut aushusten, ist das ebenfalls ein Anzeichen, dem Sie Beachtung schenken sollten.
- Starke Müdigkeit und Kraftlosigkeit (Müdigkeit/Schwäche): Sie fühlen sich möglicherweise so müde, dass Sie zu nichts mehr fähig sind.
- Appetitverlust: Sie können jeglichen Appetit verlieren.
- Gewichtsverlust: Wenn Sie unerwartet an Gewicht verlieren.
- Schüttelfrost und Fieber: Nicht irgendein Fieber, sondern Fieber, das Schüttelfrost mit sich bringt.
- Nachtschweiß: Sie schwitzen möglicherweise so stark im Schlaf, dass Ihre Bettlaken nass werden.
Wichtig: Sie könnten eine latente Tuberkulose haben, was bedeutet, dass Sie möglicherweise keine Symptome zeigen. Ein Tuberkulosetest kann jedoch positiv ausfallen.
Was verursacht Tuberkulose?
Wie bereits erwähnt, ist die Ursache ein Bakterium namens Mycobacterium tuberculosis. Dieser Erreger verbreitet sich über die Luft . Wenn eine an Tuberkulose erkrankte Person hustet, niest, spricht, singt oder lacht, werden diese Erreger freigesetzt und gelangen beim Einatmen in die Lunge. Manchmal breiten sich die so aufgenommenen Bakterien auch in anderen Körperregionen aus.
Gibt es verschiedene Arten von Tuberkulose?
Ja, die häufigste und wichtigste Form der Tuberkulose ist die Lungentuberkulose. Wir nennen sie Lungentuberkulose .
Diese Bakterien können jedoch auch andere Körperteile befallen. Dies bezeichnen wir als extrapulmonale Tuberkulose .
Vielleicht haben Sie auch schon von einer Krankheit namens Miliartuberkulose gehört. Sie breitet sich im ganzen Körper aus und kann schwerwiegende Erkrankungen verursachen wie:
- Entzündung der Hirnhäute - Wir nennen dies „(Meningitis)“.
- Wirbelsäulentuberkulose - Dies wird auch als „(Pott-Krankheit)“ oder „(Wirbelsäulentuberkulose)“ bezeichnet.
- Morbus Addison, eine Erkrankung der Nebennieren.
- Hepatitis.
- Schwellung der Lymphknoten im Hals - Dies wird als Skrofulose bezeichnet.
Wie wird Tuberkulose übertragen?
Das müssen wir unbedingt wissen. Tuberkulose wird übertragen, wenn jemand mit aktiver Lungentuberkulose hustet, niest, spricht, singt oder lacht. Am wichtigsten ist jedoch, dass sie nur von Menschen übertragen wird, die eine aktive Infektion in der Lunge haben .
Um sich mit dieser Krankheit anzustecken, muss man in der Regel über einen längeren Zeitraum engen Kontakt zu einer infizierten Person haben . Eine Ansteckung durch eine flüchtige Begegnung auf der Straße ist eher unwahrscheinlich.
Die meisten Menschen, die Tuberkulosebakterien einatmen, können diese bekämpfen und ihr Wachstum stoppen. Dann entsteht die latente Tuberkulose, die ich bereits erwähnt habe.
Wer hat ein höheres Risiko, sich mit Tuberkulose anzustecken?
Manche Menschen sind anfälliger für eine Infektion mit dem Tuberkuloseerreger. Schauen wir uns an, wer das ist:
- Tuberkulose kann sich leicht auf Menschen ausbreiten, die an überfüllten Orten leben oder arbeiten, wie z. B. in Gefängnissen, Pflegeheimen, Seniorenheimen, Gesundheitszentren und Obdachlosenunterkünften.
- Für diejenigen, die in mikrobiologischen Laboren (Mykobakteriologie-Labor) arbeiten.
- In Gebieten, in denen Tuberkulose weit verbreitet ist, wie Lateinamerika, die Karibik, Afrika, Asien, Osteuropa und RusslandFür diejenigen, die dort gelebt oder gereist sind.
- Für diejenigen, die engen Kontakt zu einer Person hatten, von der bekannt ist oder bei der der Verdacht auf Tuberkulose besteht.
Wer hat ein höheres Risiko, an latenter oder aktiver Tuberkulose zu erkranken?
Folgende Personengruppen haben ein erhöhtes Risiko, dass eine latente Tuberkulose in eine aktive Tuberkulose übergeht:
- Für diejenigen, die Drogen intravenös konsumieren.
- Für Menschen mit geschwächtem Immunsystem. Zum Beispiel Säuglinge, Kleinkinder, HIV-Positive und Menschen, die Medikamente einnehmen, welche das Immunsystem unterdrücken.
- Für Menschen mit chronischen Erkrankungen wie Nierenerkrankungen und Diabetes mellitus.
- Für diejenigen, die eine Organtransplantation erhalten haben.
- Für diejenigen, die sich einer Chemotherapie gegen Krebs unterziehen.
Wie diagnostizieren Ärzte Tuberkulose?
Wenn Sie den Verdacht haben, an Tuberkulose erkrankt zu sein, wird Ihr Arzt bei Ihrem nächsten Besuch möglicherweise folgende Tests durchführen:
- Hauttest oder Bluttest: Dies ist die wichtigste Methode, um festzustellen, ob Sie mit Tuberkulosebakterien in Kontakt gekommen sind.
- Laboruntersuchungen von Sputum und Lungenflüssigkeit: Es wird eine Probe Ihres Sputums entnommen und auf Bakterien untersucht.
- Röntgenaufnahme des Brustkorbs: Um festzustellen, ob Veränderungen an der Lunge vorliegen.
- Computertomographie: Manchmal liefert diese Methode ein klareres Bild als eine Röntgenaufnahme.
Wie wird Tuberkulose behandelt? Kann sie geheilt werden?
Ja! Tuberkulose ist definitiv eine heilbare Krankheit! Aber sie muss richtig behandelt werden.
Ärzte behandeln sowohl aktive als auch latente Tuberkulose mit bestimmten Antibiotika . Um die Infektion vollständig zu heilen, müssen Sie mehrere Medikamente gleichzeitig einnehmen.
Sehr wichtig: Sie müssen dieses Medikament über einen längeren Zeitraum einnehmen – mindestens sechs bis neun Monate . Es ist äußerst wichtig, die gesamte Behandlung genau nach Anweisung Ihres Arztes durchzuführen und keinen einzigen Tag auszulassen. Nur so können Sie diese Bakterien vollständig aus Ihrem Körper eliminieren.
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Was passiert, wenn man das Medikament nicht richtig einnimmt oder die Einnahme vorzeitig abbricht? Die Krankheit kann wieder auftreten. Noch gefährlicher ist, dass die Bakterien Resistenzen gegen das Medikament entwickeln können (Arzneimittelresistenz). In diesem Fall wird die Behandlung sehr schwierig.
Medikamente gegen Tuberkulose
Hier sind einige Medikamentenarten, die Ihr Arzt Ihnen möglicherweise verschreiben kann:
- `(Isoniazid)`
- (Rifampicin)
- (Ethambutol)
- (Pyrazinamid)
- (Rifapentin)
(Dies sind die Arten von Medikamenten, die üblicherweise verschrieben werden. Der Arzt wird Ihren Zustand beurteilen und die am besten geeignete Kombination von Medikamenten und Dosierung verschreiben.)
Wie lange dauert die Heilung?
Nach einigen Wochen der Medikamenteneinnahme werden Sie sich etwas besser fühlen und Ihre Symptome werden nachlassen. Ihr Husten wird verschwinden und Ihr Appetit wird sich verbessern. Brechen Sie die Einnahme der Medikamente aber nicht ab, nur weil Sie sich besser fühlen! Die gesamte Behandlungsdauer beträgt 6 bis 9 Monate. Sie müssen die Medikamente während dieser Zeit unbedingt vorschriftsmäßig einnehmen.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
- Wenn Sie glauben, sich mit Tuberkulose angesteckt zu haben, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.
- Wenn Sie Symptome einer Tuberkulose (Husten, Fieber, Gewichtsverlust) entwickeln, lassen Sie sich unbedingt testen, da Sie die Krankheit sonst auf andere übertragen könnten.
- Wenn Sie Medikamente gegen Tuberkulose einnehmen und Nebenwirkungen der Medikamente bemerken (z. B. Gelbfärbung der Augen, Körperschmerzen, Übelkeit), teilen Sie dies bitte auch Ihrem Arzt mit.
Was können wir tun, um die Entstehung und Ausbreitung von Tuberkulose zu verhindern?
Das ist sehr wichtig. Wir alle können dazu beitragen.
- Waschen Sie Ihre Hände immer gründlich mit Seife.
- Bedecken Sie Mund und Nase beim Husten oder Niesen mit dem Ellbogen oder einem Taschentuch. Vermeiden Sie es außerdem, im Freien in Gegenwart anderer zu husten oder zu niesen.
- Wenn Sie Symptome einer Tuberkulose haben, vermeiden Sie engen Kontakt zu anderen Menschen so weit wie möglich.
- Wenn Sie wegen Tuberkulose behandelt werden, nehmen Sie alle verschriebenen Medikamente genau und über den vorgeschriebenen Zeitraum ein.
- Wenn Sie an aktiver Tuberkulose leiden, dürfen Sie nicht zur Arbeit oder zur Schule zurückkehren, bis Ihr Arzt Ihnen die Erlaubnis dazu erteilt.
In Krankenhäusern sind die wichtigsten Maßnahmen zur Verhinderung der Ausbreitung von Tuberkulose eine ausreichende Belüftung und die Verwendung von persönlicher Schutzausrüstung (PSA) (wie z. B. Masken) durch das medizinische Personal.
Gibt es einen Impfstoff gegen Tuberkulose?
Ja, es gibt einen Impfstoff namens BCG (Bacillus Calmette-Guérin). Er wird in einigen Ländern eingesetzt (in Ländern wie Amerika ist er nicht weit verbreitet, aber in Ländern wie Sri Lanka schon). Besonders in Ländern mit hoher Tuberkuloseprävalenz wird dieser Impfstoff Kleinkindern verabreicht, um sie vor schweren Krankheitsverläufen zu schützen.
Wie häufig ist Tuberkulose?
Laut Weltgesundheitsorganisation (WHO) waren im Jahr 2020 weltweit etwa 10 Millionen Menschen mit Tuberkulose infiziert, und etwa 1,5 Millionen starben daran. Einst war Tuberkulose die häufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten. Mit der Einführung neuer Behandlungsmethoden ging die Zahl der Erkrankten in den 1940er- und 1950er-Jahren jedoch rapide zurück. Auch in Sri Lanka stellt Tuberkulose ein bedeutendes Gesundheitsproblem dar.
Aber denken Sie daran: Tuberkulose ist eine heilbare Krankheit, wenn Sie den ärztlichen Rat befolgen und die richtigen Medikamente einnehmen.
Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)
Ich hoffe also, dass Sie sich an einige der wichtigsten Punkte aus unserem heutigen Gespräch über Tuberkulose erinnern können.
Tuberkulose ist nichts, wovor man Angst haben muss, aber man sollte sie auch nicht auf die leichte Schulter nehmen.
- Bei Symptomen wie Husten, der länger als zwei Wochen anhält , Fieber, Nachtschweiß und Gewichtsverlust sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.
- Wenn Sie engen Kontakt zu einer an Tuberkulose erkrankten Person hatten, teilen Sie dies dem Arzt mit.
- Es gibt eine Behandlung für Tuberkulose, und wenn die Behandlung korrekt und über den vorgeschriebenen Zeitraum durchgeführt wird, kann sie vollständig geheilt werden.
- Auch wenn Sie sich nach Beginn der Medikamenteneinnahme etwas besser fühlen, sollten Sie die Einnahme nicht abbrechen, bis Ihr Arzt Ihnen dazu auffordert.
- Am wichtigsten ist es, an die eigene Gesundheit und die Gesundheit der Mitmenschen zu denken und verantwortungsbewusst zu handeln.
Sollten Sie weitere Fragen dazu haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Hausarzt oder das nächstgelegene staatliche Gesundheitszentrum. Bleiben Sie gesund!
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