Ist ein Nabelschnurvorfall gefährlich? Lassen Sie uns darüber Bescheid wissen!

Sie wissen ja, die Reise in diese Welt kann manchmal Herausforderungen für Sie und Ihr ungeborenes Baby mit sich bringen. Eine der häufigsten und potenziell gefährlichsten Situationen, die kurz vor der Geburt auftreten können, ist der vorzeitige Nabelschnurvorfall. Mediziner nennen dies „Nabelschnurvorfall“. Heute erklären wir Ihnen vieles ganz einfach und verständlich: Was genau ist das, warum passiert es und was ist in diesem Fall zu tun?

Was bedeutet es, wenn die Nabelschnur vorzeitig austritt?

Vereinfacht gesagt, passiert dies kurz vor der Geburt, entweder direkt nach dem Blasensprung oder kurz bevor das Baby geboren wird. Dabei tritt die Nabelschnur vor dem Baby aus dem Muttermund in die Scheide. Normalerweise kommt bei der Geburt zuerst das Baby und dann die Nabelschnur. Bei einer sogenannten Nabelschnurprolaps tritt jedoch die Nabelschnur zuerst aus. Stellen Sie sich vor, was dann passiert: Die ausgetretene Nabelschnur hat viel Platz und kann sich zwischen dem Körper des Babys, dem Muttermund und der Scheide einklemmen.

Welche Funktion hat die Nabelschnur?

Sie fragen sich jetzt wahrscheinlich: „Was ist denn so Besonderes an der Nabelschnur?“ Die Nabelschnur ist wie ein flexibler Schlauch. Sie transportiert die Nährstoffe und den Sauerstoff, die Ihr Baby während der gesamten Schwangerschaft benötigt. Sie ist sozusagen die Lebensader Ihres Babys.

Was passiert, wenn die Nabelschnur vorzeitig austritt?

Der vorzeitige Abgang der Nabelschnur gilt als medizinischer Notfall . Wissen Sie warum? Weil die Nabelschnur dabei eingeklemmt werden und die Blut- und Sauerstoffversorgung des Babys unterbrochen werden kann. Stellen Sie sich vor: Wenn der Kopf oder Körper des Babys auf die Nabelschnur drückt, ist das wie bei einem geknickten Wasserrohr – das Wasser hört auf zu fließen und die Ernährung des Babys wird unterbrochen. Hinzu kommt, dass sich die Gebärmutter bei den Wehen noch stärker zusammenzieht. Dadurch kann die Nabelschnur noch stärker eingeklemmt werden. Manchmal können sich die Blutgefäße in der Nabelschnur verengen, wenn sie aus der Vagina austritt und mit Luft in Berührung kommt, und den Blutfluss weiter reduzieren. Aus diesen Gründen ist das Risiko schwerer, möglicherweise lebensbedrohlicher Behinderungen beim Baby erhöht.

Gibt es verschiedene Formen des vorzeitigen Nabelschnuraustritts?

Ja, man kann dies in zwei Haupttypen unterteilen: 1. Offensichtlicher Nabelschnurvorfall: In diesem Fall tritt die Nabelschnur vor dem Baby durch den Gebärmutterhals in die Scheide aus und kann sogar von außen sichtbar sein. 2. Okkulter Nabelschnurvorfall: In diesem Fall tritt die Nabelschnur nicht vor dem Baby aus, sondern liegt nach der Geburt am Körper des Babys, also am Kopf oder an den Schultern. Dies ist etwas schwieriger zu erkennen, da die Nabelschnur von außen nicht sichtbar ist.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Ein Nabelschnurvorfall ist selten. Man geht üblicherweise davon aus, dass er bei etwa einer von 300 Geburten auftritt. Neuere Studien deuten jedoch darauf hin, dass diese Zahl noch niedriger sein könnte, möglicherweise sogar nur bei einer von 1.000 Geburten. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass ein Nabelschnurvorfall, obwohl selten, dennoch gefährlich sein kann .

Was sind die Hauptsymptome einer vorzeitigen Nabelschnurablösung?

Es gibt zwei Hauptgründe, warum Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester bei so etwas misstrauisch sein könnte:

• Wenn Sie nach dem Platzen Ihrer Fruchtblase die Nabelschnur fühlen oder sehen können, wenn Sie sie untersuchen.
• Wenn sich der Herzschlag des Babys plötzlich verlangsamt, zu schnell schlägt oder sich auf ungewöhnliche Weise verändert.

Manchmal kann dies jedoch ohne äußere Anzeichen geschehen. Eine Studie ergab, dass mehr als die Hälfte dieser vorzeitigen Nabelschnurvorfälle innerhalb von fünf Minuten nach dem Blasensprung auftreten und etwa 70 % innerhalb einer Stunde.

Wichtig: Wenn Sie nach dem Blasensprung irgendwelche ungewöhnlichen Gefühle verspüren oder wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Aussage des Arztes haben, seien Sie vorsichtig.

Was sind die Gründe dafür, dass die Nabelschnur vorzeitig austritt?

Es ist schwer zu sagen, was genau die Ursache ist. Es gibt jedoch mehrere Faktoren, die das Risiko erhöhen. Meistens passiert dies nach dem Blasensprung, wenn, wie Ärzte wissen, Fruchtwasser austritt. Das ist aber nicht der einzige Grund. Es gibt mehrere Hauptfaktoren, die dazu beitragen:

• Steißlage: Das bedeutet, dass das Baby nicht mit dem Kopf nach unten liegt. Das heißt, das Gesäß oder die Beine des Babys zeigen nach unten.
• Wenn Sie Zwillinge oder Drillinge erwarten, sprechen Sie von einer „ Mehrlingsschwangerschaft “.
• Polyhydramnion bezeichnet das Vorhandensein von zu viel Fruchtwasser in der Gebärmutter.
• Vorzeitiger Blasensprung.

Wer ist am stärksten gefährdet?

Ein Nabelschnurvorfall kann auch ohne erkennbare Risikofaktoren auftreten. Es gibt jedoch bestimmte Umstände, die das Risiko erhöhen. Neben den bereits erwähnten Ursachen gibt es noch weitere Risikofaktoren:

• Manche Krankheiten, die beim Neugeborenen bereits bei der Geburt auftreten, werden als „fetale angeborene Störungen“ bezeichnet.
• Bei einer Placenta praevia liegt die Plazenta tief in der Gebärmutter.
• Abnorme Form der Nabelschnur (z. B. zu lang, zu dünn).
• Bei einer assistierten vaginalen Entbindung werden Hilfsmittel wie eine Saugglocke oder eine Geburtszange eingesetzt.
• Niedriges Geburtsgewicht (Geburtsgewicht unter 2,5 kg).
• Wenn Sie bereits mehr als fünf Kinder geboren haben (Mehrgebärende).
• Anomalien in der Art und Weise, wie die Nabelschnur an der Plazenta befestigt ist (velamentöse Nabelschnurinsertion).
• Hoher kindlicher Stand – wie tief das Baby im Becken liegt, wenn die Wehen einsetzen.
• Ein Baby, das größer als normal ist, wird als „Makrosomie“ bezeichnet.
• Wenn Ärzte Eingriffe vornehmen wie das Öffnen der Fruchtblase (Amniotomie) oder das Einspritzen von Medikamenten zur schnellen Öffnung des Gebärmutterhalses (Gebärmutterhalsreifungsballon).

Welche gefährlichen Komplikationen können sich daraus ergeben?

Obwohl ein vorzeitiger Nabelschnurvorfall selten ist, kann er lebensbedrohlich sein. Wird die Nabelschnur abgeklemmt, erhält das Baby nicht genügend Sauerstoff. Daher ist eine sofortige Behandlung notwendig. Andernfalls können schwerwiegende Folgen eintreten. Zu den möglichen Komplikationen gehören:

• Sauerstoffmangel beim Baby (Hypoxie).
• Hirnschädigung aufgrund von Sauerstoffmangel (hypoxisch-ischämische Enzephalopathie - HIE) oder (Geburtsasphyxie)
• Erkrankungen wie Zerebralparese .
• Dauerhafte Hirnschädigung .
• Totgeburt.

Das kann beängstigend sein. Aber denken Sie daran: Solche Dinge passieren sehr selten. Und falls so etwas in einem Krankenhaus vorkommt, handeln die Ärzte sofort.

Woran erkennen Ärzte das als erstes?

So diagnostiziert das Ärzteteam diese Erkrankung üblicherweise:

• Bei der Untersuchung der Vagina kann die Nabelschnur ertastet werden.
• Ungewöhnlich langsamer Herzschlag des Babys (Bradykardie – das heißt, weniger als 120 Schläge pro Minute).
• Eine plötzliche Veränderung des Blutdrucks feststellen.

Wie wird eine vorzeitige Nabelschnurablösung behandelt?

Da es sich um einen geburtshilflichen Notfall handelt, muss das Baby oft schnell geholt werden. Der sicherste und schnellste Weg ist in der Regel ein Kaiserschnitt. Das Ärzteteam versucht zunächst, die Nabelschnurkompression zu lösen. Dazu kann es nötig sein, Sie in die Knie-an-Ellenbogen-Lage zu bringen oder das Baby leicht anzuheben, um die Nabelschnur zu entlasten. Dadurch wird das Risiko einer Sauerstoffunterversorgung vorübergehend verringert. Um das Leben des Babys zu retten, muss es jedoch so schnell wie möglich geholt werden. Wenn die Nabelschnurkompression schnell behoben werden kann, kann das Baby ohne Schaden gerettet werden.Je länger die Verzögerung, desto größer die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen.

Gibt es eine Möglichkeit, ein vorzeitiges Heraustreten der Nabelschnur zu verhindern?

Leider gibt es keine spezifische Methode, dies zu verhindern. Außerdem ist es schwierig, es früh in der Schwangerschaft zu erkennen, da sich die Nabelschnur und das Baby in der Gebärmutter ständig bewegen. Das einzige, was das medizinische Team tun kann, ist, bei einem Nabelschnurvorfall schnell zu handeln.

Kann das Baby überleben, wenn die Nabelschnur vorzeitig abgeht?

Ja, Babys können in vielen Fällen vor diesem Zustand bewahrt werden. Tritt dies im Krankenhaus auf, liegt die Sterblichkeitsrate bei etwa 3 % (manche Studien sprechen sogar von bis zu 7 %). Passiert dies jedoch außerhalb des Krankenhauses, also zu Hause, ist die Lage kritisch. In solchen Fällen ist das Sterberisiko etwa 20-mal höher. Eine vorzeitige Nabelschnurablösung ist ein seltener, aber unvermeidbarer Notfall bei der Geburt. Erkennt Ihr medizinisches Team dies, wird es alles daransetzen, Ihr Baby so schnell wie möglich zu entbinden. Sie können zwar nichts tun, um dies zu verhindern, aber die Kenntnis der Risikofaktoren und des richtigen Verhaltens im Notfall kann Ihnen in diesem seltenen Fall helfen.

Was wir uns daraus merken sollten

Okay, also, es gibt ein paar Dinge, die Sie aus dem, worüber wir gesprochen haben, berücksichtigen sollten.

• Ein Nabelschnurvorfall ist ein plötzlich auftretender und potenziell schwerwiegender Zustand.
• Dies lässt sich nicht verhindern und ist zudem im Frühstadium der Schwangerschaft schwer zu erkennen.
• Wenn Sie nach dem Platzen Ihrer Fruchtblase etwas aus Ihrer Scheide austreten spüren oder eine plötzliche Veränderung der Bewegungen Ihres Babys bemerken, begeben Sie sich umgehend ins Krankenhaus oder suchen Sie ärztlichen Rat .
• Das passiert sehr selten, also keine unnötige Angst.
• Wenn so etwas jedoch in einem Krankenhaus passiert, wird das Ärzteteam alles daransetzen, das Baby so schnell wie möglich zu retten. Daher ist eine Geburt im Krankenhaus in einer solchen Situation die sicherste Option.

Wir wünschen Ihnen von Herzen eine angenehme Schwangerschaft und dass Sie ein gesundes Baby zur Welt bringen!