Kennen Sie die Wurmkrankheit Strongyloidiasis? Sprechen wir darüber!

Vielleicht haben Sie noch nie von dieser Wurmerkrankung gehört. Sie kann sich aber unbemerkt in unseren Körper einnisten und viele Probleme verursachen. Deshalb sprechen wir heute über eine Erkrankung namens Strongyloidiasis. Es ist, als ob sich ein ungebetener Gast in Ihrem Körper einnistet.

Was ist Strongyloidiasis?

Vereinfacht gesagt, ist Strongyloidiasis eine Infektion, die durch einen parasitären Wurm namens Strongyloides verursacht wird. Dieser Wurm ist sehr empfindlich. Er dringt durch die Haut in den Körper ein, wandert in die Lunge und den Darm, wo er wächst und sich vermehrt. Manchmal verläuft die Infektion jahrelang symptomlos. Manche Menschen leiden jedoch unter Hautproblemen und Magen-Darm-Beschwerden, die kommen und gehen. Bei einem geschwächten Immunsystem kann dies lebensbedrohlich sein. Daher ist es sehr wichtig, sich darüber im Klaren zu sein.

Wo kommt der Strongyloides-Wurm am häufigsten vor?

Diese Wurmart kommt in vielen Teilen der Welt vor. Besonders häufig ist sie jedoch in Ländern mit warmem Klima (d. h. tropischen und subtropischen Regionen), in ländlichen Gebieten und Regionen mit mangelhaften sanitären Einrichtungen. Auch Länder wie Sri Lanka sollten sich mit dieser Wurmerkrankung auseinandersetzen. Selbst in den Vereinigten Staaten wurde dieser Wurm in ländlichen Gebieten im Süden und Südosten, insbesondere in Regionen wie den Appalachen, nachgewiesen. Die meisten Patienten in den Vereinigten Staaten haben sich jedoch im Ausland infiziert.

Wer hat ein höheres Risiko, daran zu erkranken?

Es kann tatsächlich jeden treffen. Manche Menschen sind jedoch anfälliger dafür. Schauen wir uns an, wer das ist:

• Menschen mit geschwächtem Immunsystem : Dies kann besonders schwerwiegend sein für diejenigen, die Medikamente wie Kortikosteroide einnehmen oder mit HTLV-1 (Humanes T-Zell-lymphotropes Virus-1) infiziert sind .
• Menschen, die barfuß auf dem Boden laufen: Wussten Sie, dass sich diese Würmer im Boden in Ihre Haut einbohren und in Ihren Körper eindringen können?
• Personen, die beruflich mit dem Boden in Kontakt kommen: Personen, die in der Landwirtschaft oder im Bergbau arbeiten, sind einem größeren Risiko ausgesetzt, wenn der Boden kontaminiert ist.
• Menschen, die in Gebieten mit mangelhaften sanitären Einrichtungen leben.

Woran erkennt man eine Strongyloides-Infektion?

Das ist etwas knifflig, da die Symptome der Strongyloidiasis oft denen anderer Krankheiten ähneln. Manche Menschen zeigen überhaupt keine Symptome.Um sicherzugehen, ob Sie infiziert sind oder nicht, sollten Sie sich von einem Arzt testen lassen. Experten schätzen, dass weltweit zwischen 30 und 100 Millionen Menschen mit diesen Würmern infiziert sind. Da viele Menschen jedoch keine Symptome aufweisen, lässt sich die tatsächliche Zahl der Infizierten nur schwer bestimmen.

Wie bewegt sich dieser Wurm im Körper?

Stellen Sie sich vor: Diese kleinen Würmer dringen durch Ihre Haut ein. Sie müssen nicht einmal verletzt werden. Manchmal zeigen sie sich als juckender, roter Ausschlag. Im Körper angekommen, wandern sie über den Blutkreislauf in die Lunge. Dort vermehren sie sich. Manchmal legen sie Eier in der Lunge und infizieren Sie. Dann können Husten und ein Kratzen im Hals auftreten. Anschließend können Sie diese großen Würmer aushusten. Sie gelangen dann in den Magen und den Verdauungstrakt. Dort legen sie Eier im Darm ab. Aus diesen Eiern entwickeln sich wieder Würmer. Dies kann Symptome wie Übelkeit, Durchfall und Bauchschmerzen verursachen. Diese Würmer können mit dem Stuhl ausgeschieden werden und die Infektion auf andere übertragen. Außerdem können sie Sie innerlich erneut infizieren (Autoinfektion) oder erneut durch die Haut eindringen.

Was ist diese Autoinfektion?

Das ist etwas ganz Besonderes. Der Strongyloides-Wurm kann seinen gesamten Lebenszyklus (also Eier legen und neue Würmer produzieren, die erneut Infektionen auslösen können) in Ihrem Körper durchlaufen. Das bedeutet, dass Sie auch dann infiziert werden, wenn Sie sich nicht über den Boden mit einem neuen Wurm infiziert haben. Setzt sich dieser Zyklus fort, kann es zu einer chronischen Strongyloidiasis kommen. Das heißt, die Infektion kann unbehandelt jahrelang im Körper verbleiben.

Was ist eine Strongyloides-Hyperinfektion? Ist sie gefährlich?

Die meisten Menschen haben ein ausreichend starkes Immunsystem, um eine schwere Strongyloidiasis-Infektion zu verhindern. Ist Ihr Immunsystem jedoch geschwächt, können die Würmer andere Körperteile befallen. Dies wird als disseminierte Strongyloidiasis bezeichnet. Dabei kann es zu starken Organschwellungen und zum Eindringen von Bakterien in die Blutbahn kommen. Dies kann lebensbedrohliche Erkrankungen wie Sepsis und Lungenentzündung zur Folge haben. Sie haben ein erhöhtes Risiko, diese Hyperinfektion zu entwickeln.

• Wenn Sie ein Kortikosteroid-Medikament einnehmen.
• Wenn Sie mit `(HTLV-1)` infiziert sind.
• Wenn Sie an einer Krankheit leiden, die das Blut oder das Knochenmark betrifft (wie z. B. Leukämie oder Lymphom).
• Wenn Sie eine Organ- oder Stammzelltransplantation hatten.

Was sind die Symptome einer Strongyloidiasis?

Dies sind die am häufigsten auftretenden Symptome:

• Ein roter, geschwollener, juckender Ausschlag auf der Hautoberfläche (Larva currens): Dieser kann häufig zwischen den Gesäßbacken, an den Oberschenkeln oder an den Handgelenken auftreten.
• Brechreiz .
• Magenverstimmung ( Durchfall ).
• Schmerzen im Oberbauch: Diese können ähnlich wie Schmerzen bei Gastritis oder einem Magengeschwür sein.
• Den Magen füllen .
• Husten oder ein Kratzen im Hals (dies ist etwas seltener).

Bedenken Sie, dass viele Menschen keine Symptome zeigen oder die Symptome kommen und gehen.

Was ist der Grund dafür?

Strongyloidiasis wird durch verschiedene Arten von parasitären Würmern der Gattung Strongyloides verursacht, die im Boden leben. Diese Würmer kommen besonders häufig in warmen Klimazonen vor, wo der Boden häufig mit Fäkalien verunreinigt ist. Selbst wenn keine Hautverletzungen vorliegen, können diese Würmer über die Haut in den Körper eindringen. Von dort aus können sie in die Blutbahn, die Lunge und den Darm wandern. Bei einem geschwächten Immunsystem kann es zu einer schweren Hyperinfektion kommen. Eine Strongyloidiasis kann zunächst symptomlos verlaufen, die Hyperinfektion kann jedoch später auftreten, selbst bei einem geschwächten Immunsystem.

Ist Strongyloidiasis ansteckend?

Strongyloidiasis ist in der Regel nicht ansteckend. Die meisten Menschen infizieren sich durch Kontakt mit kontaminierter Erde. Eine Übertragung von Mensch zu Mensch oder von einem transplantierten Organ ist sehr selten.

Wie wird die Krankheit diagnostiziert?

Zur Diagnose einer Strongyloidiasis untersucht Ihr Arzt eine oder mehrere Körperflüssigkeiten auf das Vorhandensein des Strongyloides-Wurms. Er achtet außerdem auf Hautausschläge, insbesondere an Handgelenken, Oberschenkeln und im Gesäßbereich. Folgende Untersuchungen können durchgeführt werden:

• Ein Stuhltest.
• Ein Sputumtest (Auswurf aus der Lunge).
• Ein Bluttest.

Wie wird es behandelt?

Strongyloidiasis wird mit Antiparasitika behandelt. Ivermectin, gegebenenfalls in Kombination mit Albendazol, ist die wirksamste Behandlung. Die Behandlung dauert in der Regel zwei bis vierzehn Tage, manchmal auch länger. Wenn Sie eine immunsuppressive Therapie erhalten, kann Ihr Arzt die Medikamentendosis vorübergehend reduzieren.

Am wichtigsten ist, dass Sie sich auch dann behandeln lassen sollten, wenn Sie keine Symptome haben, falls Sie an einer Strongyloides-Infektion leiden. Nur so können Sie eine schwerwiegende Erkrankung namens „Hyperinfektion“ vermeiden.

Wie kann man das überleben?

Es gibt verschiedene Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Ihr Risiko einer Strongyloidiasis zu verringern:

• Tragen Sie Schutzkleidung, wenn Sie mit Erde in Kontakt kommen, in deren Nähe Strongyloides-Würmer vorkommen könnten. Dazu gehören Schuhe, Handschuhe usw.
• Besondere Vorsicht ist in Gebieten mit mangelhaften sanitären Einrichtungen geboten, da der Boden dort eher verunreinigt wird.
• Wenn Sie sich einer Operation unterziehen oder Medikamente einnehmen, die Ihr Immunsystem schwächen, bitten Sie Ihren Arzt, Sie auf eine Infektion zu untersuchen. Sollte bei Ihnen zu diesem Zeitpunkt eine Strongyloidiasis diagnostiziert werden, kann diese behandelt werden, solange Ihr Immunsystem noch stark ist. Dies kann einer Überinfektion vorbeugen.

Was passiert bei einer Strongyloidiasis?

Bei einem geschwächten Immunsystem sollten Sie sich bei einer Strongyloides-Infektion umgehend behandeln lassen. Unter Umständen ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich, oder es können mehrere Behandlungszyklen notwendig sein, um die Infektion vollständig zu beseitigen. Bei einem gesunden Immunsystem können Antiparasitika die Infektion häufig erfolgreich behandeln. Nach der Behandlung sollten Sie sich zur Kontrolle an Ihren Arzt wenden, um sicherzustellen, dass alle Würmer entfernt wurden.

Kann Strongyloidiasis vollständig geheilt werden?

Ja, Strongyloidiasis lässt sich mit antiparasitären Mitteln behandeln, insbesondere bei Menschen mit einem gesunden Immunsystem. Bei einer Hyperinfektion gestaltet sich die Behandlung aufgrund der damit einhergehenden Komplikationen jedoch etwas schwieriger.

Wie kann ich für mich selbst sorgen?

Wenn Ihr Immunsystem geschwächt ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen Infektionstest. Informieren Sie sich, wie Sie sich vor Krankheiten schützen können und was zu tun ist, wenn Sie erkranken.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie in diesen Fällen einen Arzt auf:

• Wenn Sie Symptome einer Strongyloidiasis haben.
• Wenn Ihr Immunsystem geschwächt ist und Sie sich Sorgen wegen Strongyloides-Infektionen machen.
• Wenn Sie in ein Gebiet reisen, in dem Strongyloides häufig vorkommt (insbesondere wenn Ihr Immunsystem geschwächt ist), sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten zur Vorbeugung einer Infektion.
• Wenn bei Ihnen eine Behandlung oder ein chirurgischer Eingriff geplant ist, der Ihr Immunsystem schwächt, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise vor Behandlungsbeginn auf Infektionen testen.

Wann müssen Sie eine Notaufnahme aufsuchen?

Wenn Sie eines dieser schweren Symptome haben, begeben Sie sich unverzüglich in eine Notaufnahme (ETU) :

• Hohes Fieber (103 Grad Fahrenheit / 39,4 Grad Celsius).
• Verwirrtheit oder andere mentale Veränderungen.
• Niedriger Blutdruck .
• Atembeschwerden oder Kurzatmigkeit, selbst im Stehen.
• Neu aufgetretene oder sich verschlimmernde Brustschmerzen.
• Keine oder nur sehr geringe Urinausscheidung.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Sie können Ihrem Arzt folgende Fragen stellen:

• Wie kann man Infektionen wie Strongyloides vermeiden?
• Sollte ich mich auf Strongyloidiasis testen lassen?
• Besteht für mich ein erhöhtes Risiko, schwer an Strongyloidiasis zu erkranken?
• Wie soll ich meine Medikamente einnehmen?
• Wie schnell werde ich wieder gesund?
• Wann soll ich dich wieder besuchen kommen?
• Wann muss ich eine Notaufnahme aufsuchen ?

Wichtige Punkte zum Merken

Die meisten Menschen, die an Strongyloidiasis erkranken, entwickeln keine schweren Symptome. Bei einem geschwächten Immunsystem kann die Erkrankung jedoch lebensbedrohlich sein. Wenn Sie eine Organtransplantation erhalten, mit der Einnahme von Kortikosteroiden beginnen oder Ihr Immunsystem aus anderen Gründen geschwächt ist, sollten Sie Ihren Arzt auf Strongyloidiasis testen lassen. Eine frühzeitige Behandlung ist der beste Weg, eine schwere Erkrankung zu verhindern.