Herzprobleme? Lass uns alles über das Echokardiogramm lernen!

Haben Sie sich jemals gefragt, was in Ihrem Herzen vor sich geht und wie es funktioniert? Manchmal empfiehlt Ihnen Ihr Arzt eine Echokardiographie. Deshalb erklären wir Ihnen heute kurz, was eine Echokardiographie ist und was sie zeigen kann. Vereinfacht gesagt, ist eine Echokardiographie eine Untersuchung, die die Bewegungen Ihres Herzens sichtbar macht. Dabei setzt ein Arzt oder ein geschulter Techniker ein kleines Handgerät auf Ihre Brust und verwendet hochfrequente Schallwellen, sogenannte Ultraschallwellen , um Bilder der Herzklappen und Herzkammern aufzunehmen. So können Sie genau sehen, wie Ihr Herz Blut pumpt .

Ärzte nutzen diese Untersuchung häufig in Kombination mit Doppler -Ultraschall und Farbdoppler, um den Blutfluss durch die Herzklappen zu beurteilen. Der größte Vorteil dieser Untersuchung ist, dass sie ohne Strahlung auskommt. Dies unterscheidet sie von anderen strahlungsintensiven Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen oder Computertomographie .

Wer führt diese Echokardiographie durch?

Wissen Sie, wer diese Echokardiographie durchführt? Dafür gibt es eine Fachkraft, die speziell dafür ausgebildet ist – wir nennen sie Kardiotechniker . Diese Fachkräfte nutzen die neueste Technologie und führen die Untersuchung entweder im Patientenzimmer oder in einer speziellen kardiologischen Einrichtung (Herzkatheterlabor ) durch.

Gibt es verschiedene Arten von Echokardiogrammen?

Ja, es gibt tatsächlich verschiedene Arten von Echokardiographie-Untersuchungen. Jede Art hat ihre spezifischen Vorteile bei der Diagnose und Behandlung von Herzerkrankungen. Die wichtigsten Arten sind:

• Transthorakale Echokardiographie: Dies ist die am häufigsten durchgeführte Art der Echokardiographie und diejenige, mit der die meisten Menschen vertraut sind.
• Transösophageale Echokardiographie: Dies ist eine etwas spezielle Methode, die einen genaueren Blick auf das Herz ermöglicht.
• Belastungs -Echokardiographie: Hierbei wird Ihr Herz während körperlicher Anstrengung untersucht.

Welche Techniken werden bei Echokardiographie-Untersuchungen angewendet?

Zur Bildgebung Ihres Herzens werden verschiedene Techniken angewendet. Die beste Methode hängt von Ihrem Zustand und den Wünschen des Arztes ab.

• Zweidimensionaler (2D) Ultraschall: Dies ist die am häufigsten verwendete Methode. Das Herz wird auf dem Computerbildschirm als „Schnittbilder“ dargestellt.
• Dreidimensionaler (3D-)Ultraschall: Dank neuer Technologien hat sich diese 3D-Methode stark weiterentwickelt. Sie ermöglicht die Erstellung eines vollständigen dreidimensionalen Bildes des Herzens. Die Art und Weise, wie das Blut gepumpt wird, wird sehr deutlich dargestellt, und das Herz kann aus verschiedenen Blickwinkeln betrachtet werden.
• Doppler-Ultraschall: Damit wird überprüft, wie schnell und in welche Richtung Ihr Blut fließt.
• Farbdoppler-Ultraschall: Auch dieser Ultraschall zeigt den Blutfluss, jedoch in Farbe. Er ist leichter verständlich, da das Blut in verschiedene Richtungen fließt und dadurch unterschiedliche Farben anzeigt.
• Strain-Imaging: Dieses Verfahren zeigt subtile Veränderungen in der Bewegung des Herzmuskels . Es kann sehr hilfreich sein , frühe Anzeichen bestimmter Herzerkrankungen zu erkennen.
• Kontrastmittel-Bildgebung: Dabei wird eine spezielle Flüssigkeit ( Kontrastmittel ) in Ihre Vene gespritzt. Diese Flüssigkeit ist auf den Bildern deutlich sichtbar, sodass Details des Herzens besser erkennbar sind. Manche Menschen reagieren darauf leicht allergisch, aber das ist in der Regel harmlos und klingt schnell wieder ab.

Wie lange dauert eine Echokardiographie?

Eine Echokardiographie dauert in der Regel etwa 40 bis 60 Minuten. Eine transösophageale Echokardiographie, bei der ein Schlauch durch die Speiseröhre eingeführt wird, kann hingegen etwa 90 Minuten dauern.

Sind Echo und EKG dasselbe? Oder sind es zwei verschiedene Dinge?

Viele Menschen sind sich unsicher, ob ein Echokardiogramm (Echo) und ein EKG (EKG oder ECG) dasselbe sind. Beide untersuchen das Herz, aber die untersuchten Bereiche und die Darstellungsweise unterscheiden sich.

Eine Echokardiographie untersucht die Gesamtform, Struktur und Funktion des Herzens. Sie erzeugt bewegte Bilder des Herzens.

Ein EKG misst die elektrische Aktivität des Herzens. Es erzeugt keine Bilder des Herzens, sondern ein Diagramm. Die Linien in diesem Diagramm zeigen Herzfrequenz und -rhythmus an.

Wann benötige ich ein Echokardiogramm?

Schauen wir uns nun an, wann ein Arzt Ihnen zu einer Echokardiographie raten würde.

• Wenn Sie irgendwelche Symptome haben (z. B. Brustschmerzen, Atembeschwerden), finden Sie die Ursache (diagnostizieren Sie entweder eine Krankheit oder bestätigen Sie, dass keine solche Krankheit vorliegt).
• Wenn der Arzt vermutet, dass Sie an einer Herzkrankheit leiden,Das gibt es. Dann unternehmen wir etwas, um genau herauszufinden, was es ist und mehr darüber zu erfahren.
• Wenn bei Ihnen bereits eine Herzerkrankung diagnostiziert wurde, sollten Sie deren Status überprüfen lassen. Beispielsweise benötigen manche Menschen mit Herzklappenerkrankungen regelmäßige Echokardiografien.
• Wenn Sie sich auf eine Operation oder einen anderen medizinischen Eingriff vorbereiten.
• Sehen Sie sich an , wie die Ergebnisse nach einer Operation oder einem medizinischen Eingriff aussehen .

Was zeigt ein Echokardiogramm?

Mit einer Echokardiografie lassen sich viele verschiedene Arten von Herzerkrankungen diagnostizieren. Hier einige Beispiele:

• Angeborene Herzkrankheit: Dies bedeutet eine Herzkrankheit, die bei der Geburt vorhanden ist.
• Kardiomyopathie: Dies ist eine Erkrankung, die den Herzmuskel betrifft.
• Infektiöse Endokarditis: Hierbei handelt es sich um eine Infektion der Herzkammern oder der Herzklappen.
• Perikarderkrankung: Hierbei handelt es sich um eine Erkrankung, die den dünnen Sack ( Perikard ) betrifft, der das Herz umgibt.
• Herzklappenerkrankung: Hierbei handelt es sich um eine Erkrankung, die die Herzklappen betrifft, die wie „Türen“ zwischen den Herzkammern fungieren.

Außerdem kann eine Echokardiographie folgende Veränderungen am Herzen aufzeigen:

• Aortenaneurysma
• Blutgerinnsel
• Herztumor

Wie wird eine transthorakale Echokardiographie durchgeführt?

Dies ist die Art der Untersuchung, an die die meisten Menschen denken, wenn sie das Wort „Herzechokardiographie“ hören. Es ist die gängigste Methode. Sie wird außerhalb des Körpers durchgeführt. Ein geschulter Ultraschalluntersucher platziert ein kleines, handliches Gerät ( den sogenannten Schallkopf ) auf Ihrer Brust und sendet Schallwellen in Ihr Herz. Diese Schallwellen werden von Teilen Ihres Herzens reflektiert und erzeugen ein Echo. Diese Echos erscheinen als Bilder auf dem Bildschirm des Ultraschalluntersuchers. Diese Bilder können dann von Ihrem Kardiologen und anderen Ärzten beurteilt werden.

Wie bereite ich mich auf diese transthorakale Echokardiographie vor?

• Man muss sich dafür nicht groß vorbereiten. Im Allgemeinen muss man seine Ernährung nicht einschränken.
• Nehmen Sie Ihre Medikamente wie gewohnt ein.
• Sie können in beliebiger Kleidung kommen. Sie müssen sich jedoch vor dem Test umziehen.
• Es ist besser, Wertsachen zu Hause zu lassen. Es gibt Schließfächer zur Aufbewahrung Ihrer Sachen.

Was geschieht bei einer transthorakalen Echokardiographie?

• Zuerst werden Sie aufgefordert, Ihre Kleidung von der Taille aufwärts auszuziehen und einen Krankenhauskittel anzuziehen.
• Der Techniker bringt dann kleine, flache Klebepads ( Elektroden ) auf Ihrer Brust an. Diese sind mit einem EKG-Monitor verbunden.Es ist angeschlossen. Dieses Gerät zeichnet die elektrische Aktivität Ihres Herzens während des gesamten Tests auf.
• Sie müssen sich auf eine Untersuchungsliege legen. Wenn möglich, werden Sie gebeten, sich auf die linke Seite zu legen.
• Der Techniker setzt ein Gerät namens Schallkopf (im Folgenden „Stab“ genannt) an verschiedenen Stellen auf Ihren Brustkorb. An der Spitze befindet sich eine kleine Menge Gel, das die Haut nicht reizt. Dieses Gel trägt zu klaren Bildern bei.
• Während der Untersuchung hören Sie möglicherweise ein rauschendes Geräusch. Das ist normal, keine Sorge. Es entsteht dadurch, dass der Schallkopf das Geräusch des durch das Herz fließenden Blutes aufnimmt.
• Während des Tests wird der Techniker Sie bitten, einige Sekunden lang die Luft anzuhalten und Sie möglicherweise auch bitten, eine andere Position einzunehmen.

Sie werden während des Tests keinerlei Beschwerden verspüren. Das Gel am Teststab wird sich auf Ihrer Haut etwas kühl anfühlen. Möglicherweise spüren Sie auch einen leichten Druck, wenn der Teststab auf Ihre Brust gedrückt wird.

Wie wird eine transösophageale Echokardiographie (TEE) durchgeführt?

Diese Untersuchungsmethode erstellt Bilder von innen, nicht von außen. Sie ermöglicht eine deutlich detailliertere Darstellung des Herzens und der Herzklappen als eine transthorakale Echokardiographie . Der Grund dafür ist, dass sich keine Knochen oder Gewebe zwischen dem Schallkopf und dem Herzen befinden. Für diese Untersuchung führt der/die Techniker/in einen kleinen Schallkopf durch einen langen, flexiblen Schlauch ( Endoskop ) durch Ihren Rachen in Ihre Speiseröhre ein. Da es sich um einen minimalinvasiven Eingriff handelt, können Sie vorübergehend leichte Beschwerden verspüren. Es bestehen jedoch keine größeren Risiken.

Diese Art von Echo kann in folgenden Situationen verwendet werden:

• Der Arzt möchte möglicherweise Ihre Aorta oder die Rückseite Ihres Herzens (insbesondere den linken Vorhof oder die linke Herzkammer ) genauer untersuchen.
• Auf Blutgerinnsel untersuchen.
• Lassen Sie Ihre Mitralklappe oder Aortenklappe untersuchen.
• Wenn Sie an Fettleibigkeit oder Lungenerkrankungen leiden.
• Wenn eine transthorakale Echokardiographie aus verschiedenen anderen Gründen nicht durchgeführt werden kann.

Wie bereite ich mich auf eine transösophageale Echokardiographie (TEE) vor?

Bei der Vorbereitung darauf sollten Sie Ihrem Arzt mitteilen, wenn Sie eine der folgenden Erkrankungen haben:

• Speiseröhrenprobleme , wie zum Beispiel ein Zwerchfellbruch .
• Schluckbeschwerden.
• Schlafapnoe .
• Wenn Drogen intravenös injiziert werden ( intravenöser Drogenkonsum ).

Es ist außerdem wichtig anzugeben, ob Sie Medikamente gegen eine der folgenden Erkrankungen einnehmen:

• Schlafprobleme.
• Angst .
• Schmerz .

Was Sie am Tag der Prüfung vorbereiten sollten:

• Bringen Sie unbedingt jemanden mit, der Sie nach Hause fährt. Sie werden für diesen Test sediert und dürfen daher 24 Stunden lang kein Fahrzeug führen.
• Essen und trinken Sie mindestens sechs Stunden vor der Untersuchung nichts. Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen geben, was Sie essen und trinken dürfen. Es ist wichtig, diese genau zu befolgen.
• Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie Ihre Medikamente regelmäßig einnehmen sollten. Möglicherweise können Sie sie zu diesem Zeitpunkt mit einem Schluck Wasser einnehmen.
• Wenn Sie Medikamente gegen Diabetes einnehmen, fragen Sie Ihren Arzt, wann und wie Sie diese Medikamente einnehmen sollen.
• Bitte lassen Sie Ihre Wertsachen zu Hause. Ein Schließfach zur Aufbewahrung Ihrer persönlichen Gegenstände wird bereitgestellt.
• Bitte tragen Sie möglichst bequeme Kleidung. Sie müssen sich vor Beginn des Eingriffs in ein Krankenhauskittel umziehen.

Was geschieht bei einer transösophagealen Echokardiographie (TEE)?

• Sie müssen Ihre Kleidung oberhalb der Taille ausziehen und einen Krankenhauskittel anziehen.
• Der Arzt wird Ihnen Elektroden (kleine Aufkleber) auf die Brust kleben. Diese können während der Untersuchung die elektrische Aktivität Ihres Herzens überwachen.
• Der Arzt wird Ihnen eine Blutdruckmanschette am Arm und ein Pulsoximeter am Finger anbringen.
• Sie erhalten eine Rachenspülung mit einer betäubenden Flüssigkeit. Der Arzt wird Ihnen außerdem ein Schmerzmittel in den Rachen sprühen .
• Um Ihnen den Aufenthalt so angenehm wie möglich zu gestalten, erhalten Sie eine Infusion und werden sediert. Nach einer Weile werden Sie schläfrig.
• Möglicherweise wird Ihnen ein kleiner Schlauch in die Nase eingeführt, um Sie mit Sauerstoff zu versorgen.
• Sie müssen nach links abbiegen und sich auf die Untersuchungsliege legen.
• Der Arzt führt Ihnen ein Endoskop ( einen langen, dünnen, flexiblen Schlauch mit einem Schallkopf am Ende) durch den Mund ein. Dieser Schlauch wird durch Ihren Rachen in Ihre Speiseröhre eingeführt. Er wird mit Gleitmittel versehen, um das Einführen zu erleichtern. Auch wenn sich das etwas unangenehm anfühlen mag, ist es nicht schmerzhaft.
• Möglicherweise werden Sie gebeten zu schlucken, damit der Schallkopf genau an der richtigen Stelle hinter Ihrem Herzen platziert werden kann.
• Dann macht der Arzt Fotos. Sie werden dabei nichts spüren.
• Nachdem der Arzt die benötigten Aufnahmen gemacht hat, entfernt er den Schlauch aus Ihrem Hals. Gleich können Sie sich umziehen und gehen.

Wie führt man eine Belastungs-Echokardiographie durch?

Ein Belastungs-Echokardiogramm , manchmal auch einfach Stress-Echo genannt, zeigt, wie Ihr Herz unter Belastung arbeitet. Dieser Test ist eine traditionelle Methode zur Herzrhythmusmessung.Es ähnelt einem Belastungs-EKG. Ein/e Techniker/in überwacht Ihre Herzfrequenz, Ihren Herzrhythmus und Ihren Blutdruck (genau wie bei einem herkömmlichen Belastungs-EKG). Zusätzlich wird bei diesem Test eine Echokardiographie durchgeführt (die bei einem herkömmlichen Belastungs-EKG nicht üblich ist). Dieser Test zeigt, wie gut Ihr Herz die Belastung verträgt. Der/Die Techniker/in fertigt vor und nach der Belastung Aufnahmen von Ihnen an.

In manchen Fällen ist keine körperliche Anstrengung nötig. Stattdessen erhalten Sie von Ihrem Arzt Medikamente, die Ihr Herz stärker belasten, ähnlich wie bei körperlicher Anstrengung. Ziel ist es, den Sauerstoffbedarf Ihres Herzens zu erhöhen. Unter Belastung kann der Arzt Details erkennen, die Ihnen im Liegen nicht sichtbar sind, beispielsweise Probleme mit Ihren Herzkranzgefäßen oder der Herzinnenhaut.

Wie bereitet man sich auf eine Belastungs-Echokardiographie vor?

Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen zur Vorbereitung auf diesen Test geben. Die Vorbereitung ist etwas umfangreicher als bei anderen Testarten.

• Essen und trinken Sie mindestens vier Stunden vor dem Test nichts außer Wasser.
• Rauchen Sie am Tag des Tests nicht.
• Verzichten Sie 24 Stunden vor dem Test auf den Konsum von koffeinhaltigen Lebensmitteln und Getränken. Dazu gehören Kaffee, Tee, entkoffeinierte Getränke (die ebenfalls geringe Mengen Koffein enthalten) und einige rezeptfreie Schmerzmittel.

Fragen Sie Ihren Arzt, wann und wie Sie Ihre regulären Medikamente einnehmen sollen. Möglicherweise müssen Sie einige Herzmedikamente am Tag der Untersuchung absetzen. Auch die Dosierung Ihrer Diabetesmedikamente muss gegebenenfalls angepasst werden. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau.

Auch wenn Sie für diesen Eingriff nicht narkotisiert werden, ist es ratsam, dass Sie jemand zum und vom Eingriff begleitet, da Sie sich nach dem Eingriff möglicherweise müde fühlen.

Tragen Sie bequeme Kleidung und Schuhe. Während des Tests werden Sie auf einem Laufband gehen oder auf einem stationären Fahrrad fahren, tragen Sie also das, worin Sie sich am wohlsten fühlen.

Was passiert bei einer Belastungs-Echokardiographie?

• Der Techniker wird Ihnen Elektroden (kleine Aufkleber) auf die Brust kleben. Diese sind mit einem EKG-Monitor verbunden, der Ihre Herzfrequenz und Ihren Herzrhythmus während der gesamten Untersuchung überwacht.
• Bevor Sie mit der Bewegung beginnen, wird der Arzt Ihre Herzfrequenz, Ihren Herzrhythmus und Ihren Blutdruck messen.
• Während Sie auf der Untersuchungsliege liegen, fertigt der/die Techniker/in Aufnahmen Ihres Herzens an. Dazu setzt er/sie den für herkömmliche Echokardiographie verwendeten Handschallkopf an verschiedenen Stellen auf Ihren Brustkorb.
• Dann beginnen Sie mit der Bewegung. Sie können auf einem Laufband gehen oder auf einem stationären Fahrrad fahren. Steigern Sie Geschwindigkeit und Intensität allmählich.
• Du musst es so lange wiederholen, bis du völlig erschöpft bist. Das dauert normalerweise etwa sieben bis zwölf Minuten.
• Während des Trainings wird Sie ein Techniker nach Ihrem Befinden fragen. Teilen Sie ihm alle Symptome mit, die Sie verspüren. Außerdem wird Ihr Herz auf einem EKG-Monitor überwacht.
• Sobald Sie sich nicht mehr bewegen, wird der Echotest erneut durchgeführt.
• Anschließend können Sie sich durch einen Spaziergang oder eine Radtour etwas abkühlen . Der Arzt wird Ihre Vitalfunktionen überwachen, bis sie sich wieder normalisiert haben.

Wenn Ihnen Medikamente zur Belastung des Herzens verschrieben wurden, verläuft der Test etwas anders. Sie werden nicht auf einem Laufband oder Fahrrad trainieren. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, was Sie erwartet und wie Sie sich während des Tests fühlen könnten.

Wie erhalte ich meine Testergebnisse?

Nachdem Ihr Kardiologe die Untersuchung ausgewertet hat, trägt er die Ergebnisse in Ihre elektronische Patientenakte ein. Auch Ihr Hausarzt kann diese Ergebnisse einsehen. Sie werden die Ergebnisse mit einem oder beiden Ärzten besprechen.

Stellen Sie alle Fragen, die Sie zu den Bildern und deren Bedeutung haben. Der Arzt wird Ihnen erklären, was die Bilder zeigen und ob weitere Untersuchungen oder eine Behandlung erforderlich sind.

Was sollten Sie vor einer Echokardiographie vermeiden?

Das hängt ganz von der Art der Ultraschalluntersuchung ab. Fragen Sie Ihren Arzt, was Sie genau tun und lassen sollten. Hier sind einige Dinge, die Sie vor Ihrer Ultraschalluntersuchung vermeiden sollten:

• Essen und Trinken (insbesondere bei transösophagealen und Stressechos ).
• Rauchen oder der Konsum anderer Nikotinprodukte .
• Kaffee oder alles, was Koffein enthält. Dazu gehören auch entkoffeinierte Getränke, die ebenfalls eine geringe Menge Koffein enthalten. Auch einige rezeptfreie Medikamente, die Koffein enthalten, fallen darunter.

Möglicherweise müssen Sie vor der Untersuchung auch Ihren Medikamentenplan anpassen. Setzen Sie keine Medikamente ab und ändern Sie die Einnahme nicht, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.

Die Kernaussage dieses Artikels

Eine Echokardiografie ist eine wichtige Untersuchung, die viel über den Aufbau und die Funktion Ihres Herzens aussagen kann. Wenn Ihr Arzt Ihnen eine Echokardiografie empfiehlt, fragen Sie nach der Art der Untersuchung und was Sie erwartet. Möglicherweise sind mehrere Echokardiografien oder verschiedene Tests mit unterschiedlichen Methoden erforderlich, um alle notwendigen Informationen über Ihr Herz zu erhalten.

Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen die Bilder zu erklären und deren Bedeutung zu verstehen. Wenn Sie aktiv an Ihrer Diagnose und Behandlung mitwirken, können Sie sich in jedem Schritt des Prozesses wohler fühlen.

Echokardiografie , Echo-Test, Herzuntersuchung, Herzerkrankung, Herzfunktion, transthorakale Echokardiografie, transösophageale Echokardiografie, Stressechokardiografie, Herzuntersuchungen