Warum wird eine Urinprobe „angezogen“? (Urinkultur) Lasst uns das genauer besprechen!

Hatten Sie schon einmal Probleme mit einer Harnwegsinfektion ? Ihr Arzt hat Sie vielleicht gebeten, eine Urinkultur anfertigen zu lassen. Der Begriff klingt vielleicht etwas ungewöhnlich. Was genau ist also eine Urinkultur? Warum ist sie so wichtig? Wir erklären es Ihnen ganz einfach.

Was ist dieser „Urinkulturtest“?

Vereinfacht gesagt, ist eine Urinkultur ein Test, der Ihren Urin auf Bakterien oder Pilze (genauer gesagt Hefen ) untersucht. Der Begriff „Kultur“ bedeutet hier, dass Mikroorganismen , also winzige Keime, die in einer Körperflüssigkeit (in diesem Fall Urin) vorkommen, im Labor angezüchtet werden. Ihr Arzt nimmt Ihnen eine Urinprobe ab und schickt diese zur Anzucht an ein Labor.

Dieser Urinkulturtest kann genau feststellen, welche Bakterien oder Pilze die Infektion verursachen. Noch wichtiger ist, dass er auch die richtigen Antibiotika zur Abtötung der Bakterien identifiziert. So kann der Arzt das wirksamste Medikament für Sie auswählen. Sie möchten Ihre Erkrankung ja nicht durch die Einnahme des falschen Medikaments verschlimmern, oder?

Wann ist eine Urinkultur erforderlich?

Ärzte ordnen diesen Test in der Regel an, um eine Harnwegsinfektion (HWI) zu bestätigen. Ein Arzt kann diesen Test anordnen, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

• Haben Sie Schmerzen beim Wasserlassen ? Oder fühlt es sich eher wie ein Brennen an?
• Verspüren Sie plötzlich einen starken Harndrang ? Das bedeutet, dass es Ihnen schwerfällt, den Urin zurückzuhalten.
• Müssen Sie häufig urinieren ? Mehr als sonst?
• Verlieren Sie manchmal die Kontrolle über Ihren Urin ?
• Haben Sie Fieber ohne erkennbaren Grund ? Manchmal können Harnwegsinfektionen mit Fieber einhergehen.

Wenn Sie so etwas haben, ist es auf jeden Fall am besten, einen Arzt aufzusuchen und sich beraten zu lassen.

Worin besteht der Unterschied zwischen einer „Urinkultur“ und einer „Urinanalyse“?

Beides sind Urintests. Für beide benötigen Sie eine Urinprobe. Es gibt jedoch einen kleinen Unterschied. Meistens führt der Arzt zunächst eine Urinanalyse durch. Dies ist ein Schnelltest, bei dem Ihr Urin auf rote und weiße Blutkörperchen untersucht wird.Ob Bakterien oder andere Dinge vorhanden sind, kann festgestellt werden. Diese können Hinweise auf eine Infektion geben. Genauer gesagt ist eine Urinanalyse wie ein Screening-Test . Sie hilft dem Arzt zu entscheiden, ob eine Urinkultur angelegt werden soll oder nicht.

Bei einer Urinkultur werden die in der Urinanalyse identifizierten Mikroorganismen angezüchtet, um genau festzustellen, welches Bakterium oder welcher Pilz die Infektion verursacht. Verstehen Sie den Unterschied?

Wie funktioniert diese „Urinkultur“?

Es ist ganz einfach. Sie sammeln etwas Urin in einem Becher, wie von Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin angewiesen. Sollte Ihnen dies schwerfallen (zum Beispiel bei einem kleinen Baby oder einem bettlägerigen Patienten/einer bettlägerigen Patientin), wird Ihr Arzt/Ihre Ärztin andere Methoden anwenden (darauf gehen wir später ein). Ihre Urinprobe wird anschließend ins Labor geschickt.

Im Labor nimmt ein Laborant einen kleinen Teststreifen (mit einer kleinen Öse am Ende) und taucht ihn in Ihre Urinprobe. Anschließend wird er auf eine spezielle Nährplatte gelegt. Diese Nährstoffe fördern das schnelle Wachstum von Mikroorganismen im Urin. Bei einer Harnwegsinfektion vermehren sich innerhalb von ein bis zwei Tagen zahlreiche Bakterien oder Pilze (sogenannte Kolonien ) auf der Platte. Das Labor untersucht und zählt diese Kolonien, um Ihren Befund zu erstellen.

Man kann es sich wie das Anlegen eines kleinen Gartens vorstellen. Man füttert die Keime und schaut, ob sie wachsen.

Enthält Ihre Probe Bakterien oder Pilze , führt das Labor einen weiteren Test durch. Dies ist ein Antibiotika-Empfindlichkeitstest ( bzw. ein Antimykotika-Empfindlichkeitstest für Pilze). Mit diesem Test wird ermittelt, welche Antibiotika die Bakterien abtöten oder deren Wachstum hemmen. Diese Information hilft Ihrem Arzt, das richtige Medikament für Sie auszuwählen.

Wie sollten wir uns auf eine Urinkultur vorbereiten?

Falls Sie vor der Urinabgabe besondere Dinge beachten müssen, wird Ihr Arzt Sie darüber informieren. Üblicherweise werden Ihnen folgende Dinge gesagt:

• Bitte urinieren Sie mindestens eine Stunde vor der Abgabe der Urinprobe nicht .
• Trinken Sie etwa 20 Minuten vor der Urinabgabe ein Glas Wasser (mindestens 240 ml) . Dadurch wird ausreichend Urin für die Probe gesammelt.
• Wenn möglich, sammeln Sie die Probe aus dem ersten Morgenurin . Das ist am besten.

Manchen Menschen ist es etwas unangenehm, außerhalb des Hauses zu urinieren , besonders in einem Labor, nicht wahr? Das nennt man „schüchterne Blase“ . Wenn Sie dieses Problem haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Er oder sie wird Ihnen eine einfache Methode zeigen, wie Sie die Urinprobe abgeben können. Es gibt keinen Grund, sich dafür zu schämen, das passiert vielen Menschen.

Was passiert bei einer Urinkultur? (Mittelstrahlurin-Methode)

Für eine Urinkultur wird eine Mittelstrahlurinprobe benötigt. Das heißt, eine möglichst saubere Urinprobe, frei von Fremdkörpern. Denn wenn Bakterien, die normalerweise auf unserer Haut vorkommen, in die Probe gelangen, kann das Ergebnis verfälscht werden. Sie müssen diese Probe entweder in Ihrer Arztpraxis oder in einem Labor abgeben. In manchen Fällen werden Sie gebeten, die Probe zu Hause zu sammeln und mitzubringen.

So entnehmen Sie eine Urinprobe mit der „Mittelstrahlurin“-Methode:

1. Waschen Sie zuerst Ihre Hände gründlich mit Seife und heißem Wasser . Das ist sehr wichtig.

2. Reinigen Sie anschließend Ihre Vagina und die umliegende Region (falls Sie eine Frau sind) bzw. Ihre Eichel (falls Sie ein Mann sind) gründlich mit dem beiliegenden Desinfektionstuch . Wenn Ihr Penis unbeschnitten ist , sollten Sie ihn zuerst reinigen, indem Sie die Vorhaut zurückziehen.

3. Als Nächstes lassen Sie etwas Urin in die Toilette fließen . Dann unterbrechen Sie den Urinfluss nach der Hälfte . Dies nennt man Mittelstrahlurin.

4. Nehmen Sie nun den Ihnen ausgehändigten sterilen Becher und halten Sie ihn, sobald Sie wieder urinieren , unter Ihre Vagina oder unter Ihren Penis. Achten Sie darauf, dass der Becher Ihre Haut nicht berührt .

5. Sammeln Sie Urin, bis der Becher etwa halb voll ist , oder so viel, wie Ihr Arzt Ihnen sagt. Es ist in Ordnung, wenn Sie ihn nicht genau halb voll bekommen.

6. Wenn Sie erneut urinieren müssen, unterbrechen Sie den Vorgang nach Möglichkeit wieder auf halber Strecke, entfernen Sie den Becher und leeren Sie den Rest in die Toilette.

7. Falls Ihnen der Arzt einen Deckel für den Becher gibt, verschließen Sie ihn fest. Der Arzt wird Ihnen sagen, wo Sie die Probe hineingeben sollen.

8. Vergessen Sie zum Schluss nicht, Ihre Hände noch einmal gründlich zu waschen .

Wenn Sie diese Schritte genau befolgen, erhalten Sie eine saubere Probe. Auch wenn es etwas umständlich erscheinen mag, ist dies sehr wichtig für genaue Ergebnisse.

Gibt es noch andere Möglichkeiten, eine Urinprobe zu entnehmen?

Ja, das gibt es. Nicht jeder kann eine Urinprobe mit der Mittelstrahlmethode abgeben. Beispielsweise ist dies bei sehr jungen Säuglingen oder schwer kranken Menschen schwierig. In solchen Fällen wenden Ärzte folgende Methoden an:

• 'Katheterisierung':Bei diesem Eingriff führt der Arzt einen dünnen, flexiblen Schlauch (einen Katheter ) durch Ihre Harnröhre in Ihre Blase ein. Der Urin fließt dann durch den Schlauch und wird in einem sterilen Beutel aufgefangen.
• Urinbeutel (U-Beutel): Diese Methode wird bei Säuglingen und Kleinkindern angewendet. Ein spezieller Beutel mit einem kleinen Klebestreifen wird am Penis des Babys befestigt oder über die Scheidenöffnung gelegt. Nach dem Wasserlassen wird der Urin in einem mitgelieferten Becher aufgefangen. Wenn Sie dies zu Hause durchführen, muss die Probe bis zur Abgabe im Labor oder in der Arztpraxis im Kühlschrank aufbewahrt werden.
• „ Aspiration “: Dies ist ein eher seltenes Verfahren. Dabei führt der Arzt eine dünne Nadel durch die Haut des Bauches, betäubt diese , in die Blase ein und entnimmt mit einer Spritze eine kleine Menge Urin.

Gibt es Risiken bei der Urinkultur?

Die Abgabe einer Urinprobe mittels Mittelstrahlurin oder Urinbeutel ist sehr sicher . Es besteht anscheinend kein Risiko. Bei der Katheter- oder Nadelmethode kann jedoch ein sehr geringes Infektionsrisiko bestehen.

Das größte Risiko besteht darin , dass die Probe durch Bakterien oder Pilze auf Ihrer Haut verunreinigt sein könnte . In diesem Fall könnte Ihr Testergebnis falsch sein (sogenanntes „falsch-positives“ Ergebnis ). Das bedeutet, dass Sie möglicherweise eine Infektion haben, obwohl dies nicht der Fall ist.

Wie lange dauert es, bis der Befund der Urinkultur eintrifft?

Normalerweise dauert es 24 bis 48 Stunden, bis die Bakterien in der Kultur wachsen. Daher kann es etwa drei Tage dauern, bis das Labor den Test abgeschlossen und den Befund übermittelt hat. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Sie anrufen und Ihnen den Befund mitteilen, oder Sie können ihn in Ihrer elektronischen Patientenakte (ePA) einsehen.

Was bedeutet ein „positives“ Ergebnis der Urinkultur?

Wenn Ihr Urinkulturbefund positiv ist und Sie Symptome einer Infektion haben, bedeutet dies, dass Sie eine Harnwegsinfektion haben. In diesem Fall wird Ihr Arzt die Behandlung einleiten (und hat sie möglicherweise bereits begonnen).

Manchmal können Bakterien im Urin vorkommen, ohne dass Symptome auftreten. Dies wird als „asymptomatische Bakteriurie“ bezeichnet. Wenn keine Symptome auftreten, ist in der Regel keine Behandlung erforderlich.

Wenn das Labor auch den „Antibiotika-Empfindlichkeitstest“ durchgeführt hat, finden sich im Bericht Formulierungen wie diese:

• 'Anfällig':Das bedeutet, dass das Medikament die in Ihrer Kultur gewachsenen Bakterien oder Pilze erfolgreich unterdrückt oder abgetötet hat. Dieses Medikament sollte daher bei der Behandlung der Infektion als erstes Mittel eingesetzt werden .
• „Zwischenwirkung“: Dies bedeutet, dass das Medikament eine gewisse Wirkung bei der Bekämpfung der Bakterien oder Pilze gezeigt hat. Bei höherer Dosierung könnte es möglicherweise die Infektion wirksam behandeln.
• „Resistent“ bedeutet, dass das Medikament die Bakterien oder Pilze nicht bekämpfen oder abtöten konnte. Daher ist dieses Medikament zur Behandlung der Infektion nicht geeignet .

Diese Informationen sind sehr wichtig, denn anhand dieser Informationen wählt der Arzt das für Sie am besten geeignete Medikament aus, das Ihnen die schnellste Heilung ermöglicht.

Was bedeutet es, wenn der Urinkulturbericht „negativ“ lautet?

Ein negatives oder normales Urinkulturergebnis bedeutet, dass in Ihrer Urinprobe keine Bakterien oder Pilze nachweisbar sind. Das heißt, Sie haben keine Harnwegsinfektion . Beachten Sie jedoch, dass die Normwerte je nach Labor leicht variieren können.

Wenn Sie jedoch Symptome einer Harnwegsinfektion (Schmerzen beim Wasserlassen , Harndrang, häufiges Wasserlassen , Blut im Urin – Hämaturie ) haben, die Harnwegskultur aber negativ ist, kann dies andere Ursachen haben. Dazu gehören beispielsweise Veränderungen durch die Wechseljahre , Nierensteine ​​oder Blasentumoren . In solchen Fällen wird Ihr Arzt/Ihre Ärztin weitere Untersuchungen anordnen, um die Ursache zu finden. Er/Sie kann auch bildgebende Verfahren , andere Spezialuntersuchungen oder eine Überweisung an einen Urologen/eine Urologin (einen Facharzt/eine Fachärztin für Harnwege) veranlassen.

Wann sollten wir den Arzt wieder aufsuchen?

Wenn sich Ihre Symptome nach der Behandlung nicht bessern oder Sie Fragen zu den Testergebnissen haben, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt. Es ist nicht gut, eine Krankheit zu verheimlichen.

Können diese Dinge durch eine Urinkultur nachgewiesen werden?

'E. coli' (E. coli) Bakterien?

Ja, mit einer Urinkultur kann Escherichia coli (E. coli) nachgewiesen werden. E. coli ist ein Bakterium, das in unserem Verdauungssystem vorkommt und im Stuhl nachweisbar ist. E. coli ist die Hauptursache für Harnwegsinfekte .Die

Streptokokkeninfektionen (Strep)?

Ja, eine Urinkultur kann auch Streptokokken (Streptokokken) nachweisen. Wenn Sie während der Schwangerschaft eine Infektion mit Streptokokken der Gruppe B haben (auch wenn Sie keine Symptome verspüren), können Sie diese bei der vaginalen Geburt auf Ihr Baby übertragen. Daher wird Ihr Frauenarzt/Ihre Frauenärztin Sie kurz vor dem Geburtstermin auf Streptokokken der Gruppe B testen.

Sexuell übertragbare Infektionen (STIs)?

Ja, sexuell übertragbare Infektionen ( STI) wie Chlamydien und Gonorrhö lassen sich mit einem Urintest nachweisen. Ihr Arzt muss diesen Test jedoch separat anfordern, da er nicht in einem regulären Urinkulturbefund enthalten ist. STI können auch mit einem Abstrich aus Harnröhre, Vagina oder Penis nachgewiesen werden.

Abschließend noch einige Dinge, die wir uns merken sollten (Kernaussage)

Harnwegsinfekte sind nicht nur unangenehm, sondern können mitunter auch schwerwiegend sein. Dies gilt insbesondere, wenn sie sich auf die Nieren oder die Blutbahn ausbreiten oder wenn die Bakterien während der Geburt von der Mutter auf das Kind übertragen werden. Eine Urinkultur kann Ihrem Arzt helfen, die Ursache Ihrer Beschwerden und die beste Behandlungsmethode zu bestimmen.

Es mag etwas ungewöhnlich und vielleicht sogar peinlich erscheinen, eine Urinprobe im Mittelstrahlurin abzugeben. Bedenken Sie aber, dass schon eine kleine Menge Urin in einem Becher Ihre Genesung beschleunigen kann. Wenn Ihr Arzt Ihnen also zu diesem Test rät, führen Sie ihn korrekt durch. Es dient Ihrer Gesundheit.

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