Haben Sie manchmal das Gefühl, beim Stehen oder Gehen das Gleichgewicht zu verlieren? Fühlen Sie sich schwindelig oder haben Sie das Gefühl, zu fallen? Dann stellen wir Ihnen heute einen einfachen Test vor, mit dem Sie die Ursache herausfinden können: den Romberg-Test. Keine Sorge, er ist ganz einfach.

Wissen Sie, was der Romberg-Test ist?

Vereinfacht gesagt ist der Romberg-Test ein kurzer körperlicher Test, der Gleichgewichtsstörungen überprüft, insbesondere solche, die mit Ihrer Propriozeption zusammenhängen. Sie fragen sich jetzt wahrscheinlich, was Propriozeption ist. Lassen Sie mich das auch erklären. Es ist die Fähigkeit, die Bewegungen Ihres Körpers und Ihre Position wahrzunehmen. Genauer gesagt: Selbst mit geschlossenen Augen können Sie spüren, wo Ihre Hände und Füße sind – darum geht es.

Der Romberg-Test überprüft hauptsächlich, ob die Hinterstrangbahn , ein Teil des Gehirns und des Rückenmarks, der die Propriozeption steuert, ordnungsgemäß funktioniert.

Der Test läuft folgendermaßen ab: Sie werden gebeten, mit geschlossenen Beinen und entweder seitlich am Körper oder vor der Brust verschränkten Armen zu stehen. Zuerst halten Sie die Augen offen, dann schließen Sie sie. Ihr Arzt beobachtet Sie dabei und achtet auf Anzeichen von Schwanken oder Gleichgewichtsverlust.

Dieser Test ist nach Moritz Romberg benannt, einem europäischen Neurologen des 19. Jahrhunderts, der die Methode als Erster einführte, insbesondere zur Diagnose schwerer Fälle von tertiärer/später Syphilis.

Wie erhalten wir eigentlich das Gleichgewicht in unserem Körper aufrecht?

Gleichgewicht ist die Fähigkeit, das Körpergewicht im Gleichgewicht zu halten, aufrecht zu stehen und sich gleichmäßig zu bewegen. Denk mal darüber nach: Dank dieses Gleichgewichts fallen wir nicht, wenn wir gehen, laufen oder auch nur stillstehen.

Unser Körper erhält dieses Gleichgewicht durch ein komplexes System aufrecht, das als sensomotorisches Kontrollsystem bezeichnet wird. Dazu gehören:

• Sensorische Eingaben aus dem Sehsinn: Basierend auf dem, was wir sehen, kann unser Gehirn verstehen, wie es uns geht und wie die Umgebung beschaffen ist.
• Propriozeption: Wie bereits erwähnt, nehmen wir die Position und Bewegung unserer Körperteile wahr.
• Das Vestibularsystem im Innenohr: Es liefert dem Gehirn Informationen über unsere Bewegungen, unser Gleichgewicht und unsere räumliche Orientierung. Bei Schwindel kann eine Störung dieses Systems vorliegen.
• Diese sensorischen Reize werden vom Gehirn ordnungsgemäß aufgenommen und verstanden.
• Demnach wird eine motorische Ansteuerung der Augen und Muskeln durchgeführt.

Wir können Verletzungen, bestimmte Krankheiten, Sehprobleme und die Einnahme bestimmter Medikamente erleiden, und mit zunehmendem Alter können eine oder mehrere dieser Fähigkeiten nachlassen. Dann können Gleichgewichtsstörungen auftreten.

Der Romberg-Test hilft festzustellen, ob Ihre Gleichgewichtsprobleme auf eine Störung der Propriozeption zurückzuführen sind.

Was ist Propriozeption?

Sprechen wir nun etwas genauer über Propriozeption. Dies ist die Fähigkeit unseres Körpers, seine eigenen Bewegungen und seine Position im Raum (die Umgebung um uns herum) wahrzunehmen.

Der Hinterstrang-Lemniscus-medialis-Trakt (DCML) , kurz Hinterstrang , ist ein sensorischer Trakt in unserem zentralen Nervensystem – also Gehirn und Rückenmark. Über diesen Trakt nehmen wir subtile Empfindungen wie Berührung, Vibration und Lage wahr, die von Nerven in Haut, Muskeln und Gelenken ausgehen.

Bei jeder Bewegung senden Sinnesrezeptoren in Haut, Muskeln und Gelenken Impulse über die Hinterstränge an das Gehirn. Diese Informationen, kombiniert mit visuellen Reizen und Informationen über Gleichgewicht und Bewegung aus dem Vestibularsystem im Innenohr, teilen dem Gehirn mit, wo und wie sich unser Körper befindet.

Der Romberg-Test beinhaltet das Ausschalten der Sehfähigkeit bei geschlossenen Augen. Dadurch lässt sich feststellen, wie gut die Propriozeption (die Wahrnehmung des Gleichgewichts) funktioniert und somit das Gleichgewicht hält. Dies kann helfen, eine neurologische Erkrankung zu erkennen, die die Propriozeption beeinträchtigt.

Wann ist der Romberg-Test notwendig?

Ärzte führen üblicherweise diesen Romberg-Test durch:

• Für Menschen mit Gleichgewichtsstörungen, Schwindel und häufigen Stürzen.
• Dies geschieht auch im Rahmen routinemäßiger neurologischer Untersuchungen .

Dieser Test ist sehr nützlich zur Diagnose und Beurteilung verschiedener neurologischer Erkrankungen. Hier einige Beispiele:

• Parkinson-Krankheit
• Friedreich-Ataxie
• Vitamin-B12-Mangel
• Tertiäre/späte Syphilis
• Normaldruckhydrozephalus (NPH) bei älteren Menschen, die häufig stürzen
• Wernicke-Syndrom
• Morbus Menière
• Brown-Séquard-Syndrom
• Hinterstrangsyndrom

Bedenken Sie jedoch, dass Gleichgewichtsstörungen auch durch andere Erkrankungen verursacht werden können, die mit Ihrem Seh- und Gleichgewichtssystem zusammenhängen.

Wer führt den Romberg-Test durch?

Der Romberg-Test kann von jedem medizinischen Fachpersonal, das damit vertraut ist, sicher durchgeführt werden. Da es sich jedoch um eine neurologische Untersuchung handelt, wird er am häufigsten von Neurologen durchgeführt.

Wie genau wird der Romberg-Test durchgeführt?

Dies ist eine körperliche Untersuchung. Ihr Arzt wird Ihnen Anweisungen geben und Sie dabei beobachten. Hier sind die einzelnen Schritte:

1. Sie werden aufgefordert, Ihre Schuhe auszuziehen und mit geschlossenen Beinen hinzustehen.

2. Man sagt, man solle die Arme an den Seiten hängen lassen oder sie vor der Brust verschränken.

3. Zuerst müssen Sie etwa 30 Sekunden lang mit offenen Augen aufrecht stehen, ohne sich zu bewegen. Der Arzt wird Ihre Körperbewegungen und Ihr Gleichgewicht überprüfen.

4. Stellen Sie sich nun in dieselbe Position und schließen Sie die Augen . Verharren Sie etwa 30 Sekunden bis eine Minute so. Der Arzt wird Ihre Bewegungen und Ihr Gleichgewicht erneut beurteilen.

Es gibt verschiedene modifizierte Versionen des Romberg-Tests. Sie dienen der Beurteilung des Gleichgewichts in unterschiedlichen Situationen. Zwei Beispiele sind:

• Verschärfter Romberg-Test (SRT): Dieser Test dient der Überprüfung auf Ataxie (Koordinationsstörungen) bei Personen, die sich von der Dekompressionskrankheit erholen (z. B. eine Erkrankung, die bei Tauchern auftritt). Im Gegensatz zum regulären Romberg-Test stehen die Füße hier in einer Linie, wobei die Ferse des einen Fußes die Zehen des anderen berührt.
• Einbeinstandtest (SLST): Dieser Test dient der Beurteilung der posturalen Stabilität bei älteren Menschen und Parkinson- Patienten. Dabei wird geprüft, wie lange die Testperson mit offenen Augen auf einem Bein stehen kann. Der Test dauert eine Minute. Jedes Bein wird dreimal getestet.

Was erwartet Sie während des Tests?

Der Romberg-Test ist ein sehr schneller und einfacher Test. Dabei wird Sie niemand festhalten oder Ihnen beim Balancieren helfen.

Aber keine Sorge! Ihr Arzt oder die Person, die den Test durchführt, sitzt neben Ihnen und beobachtet Sie genau. Sollten Sie zu stürzen drohen, werden Sie schnell aufgefangen und vor dem Sturz bewahrt. Der Bereich um den Testort wurde außerdem von allen Gegenständen befreit, die einen Sturz verursachen könnten.

Ist hierfür eine besondere Vorbereitung erforderlich?

Nein. Sie müssen vor dem Romberg-Test nichts Besonderes tun.

Gibt es bei diesem Test irgendwelche Risiken?

Wird dieser Test von einem geschulten Arzt oder medizinischen Fachpersonal fachgerecht durchgeführt, sind keine Risiken oder Komplikationen bekannt.

Wie lange dauert es, bis die Testergebnisse vorliegen?

Sobald Sie den Test abgeschlossen haben, kann Ihnen der Arzt mitteilen, ob Ihr Romberg-Test positiv oder negativ ausgefallen ist.

Eines sollten Sie jedoch bedenken: Der Romberg-Test allein kann nicht genau feststellen , was Ihre Gleichgewichtsstörung verursacht oder was mit Ihrer Wirbelsäule nicht stimmt. Ihr Arzt wird weitere Untersuchungen durchführen müssen, um die genaue Ursache zu ermitteln.

Was bedeutet ein positives Romberg-Testergebnis?

Ein positiver Romberg-Test liegt vor, wenn Sie nach dem Schließen der Augen das Gleichgewicht verlieren. Das heißt, wenn Ihr Körper stark schwankt, wenn Sie ein Bein in die Richtung nach vorne setzen, in die Sie fallen werden, oder wenn Sie tatsächlich stürzen.

Fällt Ihr Romberg-Test positiv aus, wird Ihr Arzt weitere Untersuchungen anordnen, um die Ursache Ihrer eingeschränkten Funktion der Wirbelsäule abzuklären. Ein positiver Romberg-Test kann durch verschiedene Erkrankungen bedingt sein.

Was bedeutet ein negatives Ergebnis beim Romberg-Test?

Ein Romberg-Test gilt als negativ, wenn Sie während des Tests stabil stehen bleiben und keine nennenswerten Schwankungen aufweisen.

Dies bedeutet, dass Symptome, die mit Ihrem Vestibularsystem oder Ihrer Propriozeption zusammenhängen, möglicherweise nicht in direktem Zusammenhang mit Gleichgewichtsproblemen stehen oder auf eine andere Ursache zurückzuführen sind, die mit dem Romberg-Test nicht identifiziert werden kann.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen, wenn man Gleichgewichtsprobleme hat?

Gleichgewichtsstörungen können gefährlich sein und zu Stürzen führen. Wenn Sie eines dieser Symptome haben, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen:

• Unsicherheit
• Schwindel
• Benommenheit - (Singhalesisch: Benommenheit, das Gefühl, das Bewusstsein zu verlieren)
• Verschwommenes Sehen
• Das Gleichgewicht verlieren und stürzen
• Ich fühle mich desorientiert
• Eine Weile lang das Gefühl, als würde sich der Raum drehen.
• Das Gefühl, sich zu bewegen, obwohl man weiß, dass man stillsteht.
• Das Gefühl, zu fallen

Lasst uns etwas darüber lernen: Was ist der modifizierte Romberg-Balance-Test?

Dies ist der modifizierte Romberg-Gleichgewichtstest.Es wird gelegentlich von Polizeibeamten verwendet, um festzustellen, ob ein Fahrer unter Alkoholeinfluss stand. Es handelt sich dabei jedoch nicht um einen von der National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA) zugelassenen Feldtest.

Dabei wird Ihnen der Beamte sagen, dass Sie die Beine zusammenhalten, den Kopf leicht nach hinten neigen und die Augen schließen sollen. Nach 30 Sekunden werden Sie aufgefordert, „Stopp“ zu sagen, wann immer Sie möchten.

Abschließend die wichtigste Erkenntnis:

Gleichgewichtsverlust und Schwindel können beängstigend sein. Wenn Sie sich beim Stehen oder Gehen unsicher fühlen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Dieser kann Tests wie den Romberg-Test durchführen, um die Ursache Ihrer Gleichgewichtsprobleme zu ermitteln. Denken Sie daran: Eine korrekte Diagnose ist der erste Schritt zu einer erfolgreichen Behandlung.

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