Lasst uns über Ellbogenoperationen sprechen!

Leiden Sie schon länger unter Schmerzen oder anderen Beschwerden im Ellbogen? Vielleicht haben Ihre Ärzte bereits andere Behandlungsmethoden ausprobiert. Wenn diese jedoch nicht geholfen haben, müssen Sie nun möglicherweise über eine Ellbogenoperation nachdenken. Es ist ganz normal, dass einem in einer solchen Situation solche Gedanken kommen. Deshalb möchte ich Ihnen das Ganze auf einfache und verständliche Weise erklären.

Was ist eine Ellenbogenoperation? Einfach ausgedrückt...

Okay, eine Ellenbogenoperation ist jede Art von Operation, die an den Knochen des Ellenbogengelenks oder dem umliegenden Weichgewebe durchgeführt wird. Diese Art von Operation wird in der Regel durchgeführt, wenn eine Verletzung oder Erkrankung nicht durch Medikamente oder Physiotherapie behandelt werden konnte. Solche Operationen werden von Orthopäden durchgeführt. Diese versuchen häufig , minimalinvasive Methoden anzuwenden, zum Beispiel eine Arthroskopie .

Welche Arten von Ellenbogenoperationen gibt es?

Die Art der Ellbogenoperation hängt maßgeblich vom Grund für den Eingriff ab. Schauen wir uns zwei Hauptmethoden an.

1. Arthroskopie – Ein großes Ding durch ein kleines Loch!

Dies ist die minimalinvasive Methode, die ich vorhin erwähnt habe. Stellen Sie sich vor: Der Arzt macht einen winzigen Schnitt in Ihren Ellbogen und führt eine kleine Kamera (Arthroskop) ein. Die Bilder dieser Kamera werden auf einem großen Bildschirm angezeigt, und lange, schmale Instrumente werden durch mehrere weitere kleine Schnitte eingeführt, um die Operation durchzuführen. Da kein großer Schnitt erforderlich ist, ist die Genesungszeit kürzer und die Schmerzen sind geringer.

2. Offene Operation – die traditionelle Methode

Diese Methode wird seit jeher angewendet. Dabei macht der Arzt einen großen Schnitt oberhalb des Ellbogengelenks, öffnet das Gelenk und führt die Operation durch. Bei schweren Verletzungen, wie beispielsweise einem Trauma , oder bei größeren Eingriffen, wie dem kompletten Gelenkersatz , kommt diese offene Operationsmethode häufig zum Einsatz. Denn so hat der Arzt eine optimale Sicht auf den gesamten Operationsbereich.

Was passiert bei einer Ellbogenoperation?

Die meisten Ellenbogenoperationen werden ambulant durchgeführt. Das bedeutet, dass Sie am selben Tag nach Hause gehen können . Während der Operation erhalten Sie entweder eine örtliche Betäubung durch eine Regionalanästhesie oder Sie werden in Vollnarkose versetzt . Manchmal werden auch beide Methoden angewendet. Im Rahmen der Operation repariert oder entfernt der Arzt beschädigtes Gewebe, positioniert die betroffenen Teile neu oder setzt gegebenenfalls neue Teile ein.

Welche spezifischen Eingriffe können am Ellbogen durchgeführt werden?

Es gibt verschiedene operative Eingriffe, die am Ellbogen durchgeführt werden können. Einige davon sind:

• Dekompression des Ellenbogen-/Radialnervs: Dieser Eingriff dient der Druckentlastung der Nerven im Ellenbogen (Nervus ulnaris oder Nervus radialis). Man kann es sich wie ein verstopftes Wasserrohr vorstellen: Ist der Nerv blockiert, wird die Blockade gelöst.
• Débridement: Hierbei werden abgestorbenes, loses und beschädigtes Gewebe entfernt und gereinigt.
• Ellenbogen-Bursektomie: Entfernung der Schleimbeutel im Ellenbogen zur Behandlung einer chronischen Erkrankung, die auftritt, wenn sich die mit Flüssigkeit gefüllten Säckchen, die sogenannten Schleimbeutel, entzünden (dies wird als Ellenbogen-Bursitis bezeichnet) .
• Ellenbogenersatz: Dabei wird das Ellenbogengelenk ganz oder teilweise entfernt und durch Prothesenteile ersetzt. Das Verfahren ähnelt einem Kniegelenkersatz.
• Offene Reposition und interne Fixation: Auch wenn dies kompliziert klingt, bedeutet es einfach, den gebrochenen Knochen neu zu positionieren und Drähte und Platten von innen einzuführen (interne Fixation).
• Osteotomie: Dabei werden Knochen durchtrennt, umgeformt und neu ausgerichtet, um Schmerzen zu lindern.
• Synovektomie: Bei Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis entzündet sich die Gelenkinnenhaut (Synovialmembran) und verursacht Schmerzen. Bei diesem Eingriff wird die beschädigte Gelenkinnenhaut entfernt.
• Tenotomie: Dieser Eingriff dient dazu, eine Sehne ( ein bandartiges Bauteil, das Muskeln mit Knochen verbindet) zu lockern, die sich verhärtet oder gedehnt hat, oder um eine beschädigte Sehne zu reparieren.
• Tommy-John-Operation:Dies ist ein beliebter Eingriff, insbesondere bei Sportlern. Er wird durchgeführt, um das ulnare Seitenband, ein Band an der Innenseite des Ellbogens, zu reparieren, wenn es beschädigt ist.

Wie lange dauert die Operation?

Die meisten Ellbogenoperationen dauern etwa ein bis zwei Stunden . Nach der Operation werden Sie in einen Aufwachraum gebracht, damit die Narkose nachlässt. Sie werden anschließend noch ein bis zwei Stunden überwacht.

Welche Risiken birgt eine Ellbogenoperation?

Eine Ellenbogenoperation ist relativ sicher. Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen jedoch gewisse Risiken. Dazu gehören:

• Blutgerinnsel
• Infektion
• Übermäßige Blutung
• Nervenverletzungen

Das Ellbogengelenk ist ein sehr kleiner Raum, in dem viele verschiedene Gewebearten dicht beieinander liegen. Daher ist das Risiko von Nervenschädigungen und Infektionen bei einer Ellbogenoperation im Vergleich zu Operationen an größeren Gelenken etwas höher . Aber keine Sorge: Selbst wenn ein Nerv geschädigt wird, ist dies in der Regel nur vorübergehend. Taubheitsgefühl und Kribbeln können eine Zeit lang anhalten und verschwinden wieder, sobald der Nerv verheilt ist.

Welche Vorteile bieten die verschiedenen Operationsmethoden?

Wenn Sie sich für die Arthroskopie entscheiden, die wir vorhin besprochen haben, verläuft die Genesung etwas leichter. Da die Schnitte sehr klein sind, heilen sie schnell. Sie haben weniger Schmerzen und das Risiko von Komplikationen während der Genesungsphase ist geringer. Außerdem können Sie schnell mit der Physiotherapie beginnen. Dadurch fühlen Sie sich beim Wiedereinstieg in die Ellenbogenbewegungen nicht so steif.

Eine offene Operation ermöglicht es dem Arzt, den gesamten Ellbogenbereich auf einmal zu behandeln. Dies kann beispielsweise bei einer sehr komplexen Verletzung oder einer Erkrankung, die sich über den gesamten Bereich ausgebreitet hat, sinnvoller sein. Auch wenn die genaue Ursache des Problems noch nicht gefunden wurde, kann diese Methode hilfreich sein, wenn dringender Handlungsbedarf besteht.

Was geschieht nach der Operation?

Nach Ihrer Operation wird Ihnen ein Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft erklären, wie Sie Ihre Wunde zu Hause versorgen und die Schmerzen lindern können. Dazu gehören:

• Wie man eine Schnittwunde versorgt
• Schmerzkontrolle nach der Operation
• Wie man eine Armschlinge richtig trägt
• Wie man badet, wie man seinen Körper wäscht
• Wie man gut schläft
• Wann darf ich wieder Auto fahren?
• Wann kann ich wieder arbeiten gehen und den Haushalt erledigen?
• Anreisedatum

Nachdem Ihre Verletzung verheilt ist, wird Ihnen ein Physiotherapeut schrittweise helfen, Ihren Ellbogen zu trainieren, um Beweglichkeit und Kraft wiederzuerlangen. Physiotherapie ist ein sehr wichtiger Bestandteil Ihres Genesungsprozesses, also vergessen Sie sie nicht.

Wie lange dauert die Genesung nach einer Ellbogenoperation?

Es dauert mindestens einige Wochen, bis Ihre Operationswunden verheilt sind. Danach können Sie Ihren Ellbogen nach und nach wieder wie zuvor belasten. Die Heilungsdauer kann je nach Art der Operation stark variieren. Möglicherweise ist eine Physiotherapie über mehrere Monate bis zu einem Jahr erforderlich.

Ihr Arzt kann Ihnen die besten Ratschläge zur Dauer Ihrer Genesung und zu Ihren persönlichen Erwartungen geben.

Sie können ihm Fragen wie diese stellen:

• Wann lösen sich meine Fäden auf (oder lösen sich auf)?
• Wie lange werde ich Schmerzen haben, oder werde ich Schmerzmittel einnehmen müssen?
• Wie lange muss ich Physiotherapie machen?
• Wann wird mein Ellbogen wieder bereit sein, Sport zu treiben oder schwere Arbeiten zu verrichten?

Wann soll ich meinen Arzt anrufen?

Wenn Sie eines dieser Symptome verspüren , rufen Sie sofort Ihren Arzt an :

• Fieber bekommen
• Abnormaler Wundausfluss
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln
• Starke Blutungen oder Schwellungen
• Sich verschlimmernde, unkontrollierbare Schmerzen

Endlich etwas zum Nachdenken...

Ich weiß, dass die Entscheidung für eine Ellbogenoperation und die anschließende lange Genesungsphase nicht einfach ist. Aber wenn Sie darüber nachdenken, gibt es dafür einen guten Grund. Vielleicht hatten Sie eine schwere Verletzung bei einem Unfall, die behandelt werden muss, oder vielleicht leiden Sie schon lange unter chronischen Ellbogenschmerzen. Wenn Sie bereit für eine Operation sind, wird Ihr Ärzteteam Sie durch den gesamten Prozess begleiten. Zögern Sie nicht, ihnen alle Ihre Fragen zu stellen.

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