Wird Ihre Magenentzündung durch Helicobacter pylori verursacht? Finden wir heraus, wozu diese Tests genau dienen!

Haben Sie manchmal ein Brennen im Magen, ein Völlegefühl oder ein Schweregefühl? Oder verspüren Sie vor dem Essen seltsame Magenschmerzen? Oft denken wir, es seien Blähungen, oder? Doch Blähungen sind nicht die einzige Ursache für Magenbeschwerden. Manchmal können winzige, mit bloßem Auge nicht sichtbare Bakterien die Ursache sein. Eine dieser Bakterien ist Helicobacter pylori (H. pylori). Heute erklären wir Ihnen, was H. pylori ist, welche Tests es gibt, um festzustellen, ob sich diese Bakterien in Ihrem Körper befinden, und wie diese Tests durchgeführt werden.

Wann ist ein H.-pylori-Test erforderlich?

Vielleicht fragen Sie sich jetzt: „Muss ich diesen Test auch machen?“ Nicht jeder braucht ihn. Wenn Sie aber diese Symptome haben, kann Ihr Arzt Ihnen einen Helicobacter-pylori-Test empfehlen:

• Wenn Sie während der Mahlzeiten oder nachts einen stechenden oder brennenden Schmerz in der Mitte oder im oberen Teil Ihres Magens verspüren, fühlt es sich an, als würde Sie jemand von innen kratzen.
• Wenn die Magenschmerzen nach dem Essen oder der Einnahme eines Antazidums etwas nachzulassen scheinen.
• Wenn Sie sich ständig voll und aufgebläht fühlen.
• Wenn Ihnen übel ist oder Sie sich erbrechen müssen .

Diese Symptome können auf eine Entzündung der Magenschleimhaut (Gastritis) oder auf Magen- oder Dünndarmgeschwüre (peptisches Ulkus) hindeuten. Hauptursache hierfür ist das Bakterium Helicobacter pylori. In manchen Fällen kann es auch das Risiko für Magenkrebs erhöhen. Daher wird Ihnen Ihr Arzt bei diesen Symptomen einen Test empfehlen.

Welche Tests stehen zum Nachweis von H. pylori zur Verfügung?

Okay, schauen wir uns nun an, welche Tests zur Verfügung stehen, um das Vorhandensein des Bakteriums „H. pylori“ genau nachzuweisen. Es gibt hauptsächlich vier Testarten.

1. H. pylori-Atemtest (Harnstoff-Atemtest)

Dies ist der gebräuchlichste und relativ einfache Test zum Nachweis von H. pylori. So funktioniert er:

Zuerst erhalten Sie eine spezielle Flüssigkeit zu trinken. Diese Flüssigkeit enthält eine chemische Verbindung namens Harnstoff. Wenn Sie das Bakterium Helicobacter pylori (H. pylori) im Magen haben, wandelt dieses Bakterium den Harnstoff in Kohlendioxid um. Beim Ausatmen wird dann die Menge an Kohlendioxid in Ihrer Atemluft gemessen. Ist der Kohlendioxidgehalt höher als normal, bedeutet das, dass Sie H. pylori im Körper haben. Ganz einfach, oder?

2. Stuhltest auf H. pylori (Stuhl-Antigen-Test – SAT)

Dies ist ein sehr einfacher Test. Er sucht in einer Stuhlprobe nach Antigenen. Ein Antigen ist ein Protein, das spezifisch für eine Zelle, ein Virus oder ein Bakterium ist. Unser Immunsystem erkennt Krankheiten anhand dieser Antigene. Das Vorhandensein von Helicobacter-pylori-Antigenen in Ihrem Stuhl bedeutet also, dass sich dieses Bakterium in Ihrem Verdauungssystem befindet.

3. H. pylori-Bluttest (Bluttest)

Dieser Test untersucht Ihr Blut auf Antikörper gegen Helicobacter pylori. Wenn ein schädliches Antigen in unseren Körper eindringt, produziert unser Immunsystem diese Antikörper, um es zu bekämpfen. Diese Antikörper zirkulieren im Blut, um den schädlichen Erreger (in diesem Fall Helicobacter pylori) aufzuspüren und zu zerstören.

Dieser Bluttest hat jedoch im Vergleich zu anderen Tests einen kleinen Nachteil: Er kann nicht zuverlässig zwischen einer akuten und einer ausgeheilten Infektion unterscheiden . Der Grund dafür ist, dass die Antikörper noch einige Zeit nach Abklingen der Infektion im Blut nachweisbar sein können. Daher wird dieser Bluttest hauptsächlich in Ländern eingesetzt, in denen Helicobacter pylori weit verbreitet ist (z. B. in Afrika, Südamerika und Westasien).

4. Obere Endoskopie / Ösophagogastroduodenoskopie – ÖGD

Dies ist der genaueste Test zum Nachweis von Helicobacter pylori. Im Gegensatz zu anderen Tests handelt es sich jedoch um einen leicht invasiven Eingriff. Ein Arzt kann diesen Test durchführen, wenn er neben Helicobacter pylori auch andere Erkrankungen (wie beispielsweise Anzeichen von Krebs) abklären möchte.

Bei diesem Verfahren werden Sie narkotisiert (Sie spüren keine Schmerzen). Ein Schlauch mit einer kleinen Kamera wird durch Ihren Mund in Ihren Magen oder den Anfang Ihres Dünndarms eingeführt. Die Kamera ermöglicht eine sehr gute Sicht ins Innere. Anschließend wird mit einem kleinen Instrument, das durch den Schlauch eingeführt wird, eine kleine Gewebeprobe (Biopsie) aus der Magen- oder Darmschleimhaut entnommen und zur Untersuchung auf Helicobacter pylori in ein Labor geschickt. Dieses Verfahren wird auch als Ösophagogastroduodenoskopie (ÖGD) bezeichnet.

Wie funktionieren diese Tests?

Vereinfacht gesagt, suchen all diese Tests nach Anzeichen des Bakteriums Helicobacter pylori. Atemtests, Stuhltests und eine Endoskopie können eine aktive Infektion nachweisen. Bluttests können zeigen, ob Sie jemals eine Helicobacter-pylori-Infektion hatten (oder ob Sie aktuell infiziert sind).

Wie kann man sich auf den Test vorbereiten?

Je nach Art des Tests müssen Sie möglicherweise zwei bis vier Wochen vor dem Test bestimmte Medikamente absetzen. Der Grund dafür ist, dass einige Medikamente ein falsch-negatives Testergebnis verursachen können . Das bedeutet, dass der Test „keine Infektion“ anzeigen kann, obwohl Sie infiziert sind.

Ihr Arzt rät Ihnen möglicherweise, die Einnahme von Medikamenten wie diesen zu beenden:

• Medikamente wie Antibiotika oder Pepto-Bismol® (Bismutsubsalicylat zum Einnehmen).
• Protonenpumpenhemmer (PPI) sind rezeptfrei oder auf Rezept in Apotheken erhältlich. Beispiele hierfür sind Omeprazol (Prilosec®), Lansoprazol (Prevacid®), Pantoprazol (Protonix®), Rabeprazol (AcipHex®), Esomeprazol (Nexium®) und Dexlansoprazol (Dexilant®).

Möglicherweise werden Sie auch gebeten , einige Stunden vor dem Test nichts zu essen oder zu trinken (Fasten) . Es ist sehr wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes genau zu befolgen.

Was geschieht während des Tests?

Was an diesem Tag geschieht, hängt von der Art des Tests ab, den Sie durchführen lassen. Möglicherweise werden Sie nur einmal getestet, oder Sie müssen mehrere Tests absolvieren.

• Helicobacter-pylori-Atemtest: Zuerst atmen Sie in einen ballonartigen Beutel. Der darin enthaltene Kohlendioxidgehalt wird gemessen. Anschließend trinken Sie eine Harnstofflösung. Nach etwa 15 Minuten atmen Sie erneut in einen Beutel. Auch hier wird der Kohlendioxidgehalt gemessen. Ist der Wert beim zweiten Mal erhöht, liegt eine Helicobacter-pylori-Infektion vor.
• Stuhltest auf Helicobacter pylori: Sie müssen eine Stuhlprobe in einem kleinen Behälter sammeln, den Sie von Ihrem Arzt erhalten haben. Ihr Arzt wird Ihnen erklären, wie und wann Sie die Probe ins Labor bringen.
• Helicobacter-pylori-Bluttest: Dieser Test entspricht einem normalen Bluttest. Es wird eine kleine Blutprobe entnommen und zur Untersuchung an ein Labor geschickt.
• Obere Endoskopie: Sie erhalten ein Beruhigungsmittel, damit Sie keine Schmerzen verspüren. Anschließend führt der Arzt langsam einen Schlauch mit einer Kamera durch Ihren Mund in Ihren Magen oder Dünndarm ein. Mithilfe des Schlauchs kann er in den Darm schauen und gegebenenfalls eine Gewebeprobe (Biopsie) entnehmen.

Sie können am selben Tag nach Hause gehen, nachdem alle Untersuchungen abgeschlossen sind. Nach einer Endoskopie benötigen Sie jedoch aufgrund der Narkose eine Begleitperson, die Sie nach Hause bringt.

Was ist nach dem Test zu erwarten?

Die von Ihnen entnommene Probe wird zur Untersuchung ins Labor geschickt.

Nach einer Atem-, Stuhl- oder Blutuntersuchung können Sie wie gewohnt wieder arbeiten gehen. Es ist ratsam, sich die ersten 24 Stunden nach einer Endoskopie auszuruhen, aber die meisten Menschen können bereits am nächsten Tag wieder arbeiten.

Was bedeuten die Testergebnisse?

Ihr Testergebnis kann „Positiv“ oder „Negativ“ sein.

Was bedeutet es, wenn man H. pylori-positiv ist?

Fällt ein Atem-, Stuhl- oder Endoskopietest positiv aus, bedeutet dies, dass Sie aktuell mit Helicobacter pylori infiziert sind . Sie müssen dann Antibiotika einnehmen, um die Bakterien abzutöten. Nach einer gewissen Behandlungsdauer kann ein weiterer Test durchgeführt werden, um festzustellen, ob die Infektion vollständig abgeklungen ist.

Ein positives Bluttestergebnis bedeutet, dass Sie mit Helicobacter pylori infiziert sind oder waren. Ihr Arzt wird Ihnen je nach Ergebnis das weitere Vorgehen erklären.

Was bedeutet ein negatives H. pylori-Ergebnis?

Ein negatives Ergebnis ist ein normales Ergebnis. Es bedeutet, dass Sie keine Helicobacter-pylori-Infektion haben .

Wie lange dauert es, bis die Ergebnisse vorliegen?

Die Ergebnisse liegen in der Regel innerhalb von ein bis drei Tagen vor. Fragen Sie Ihren Arzt bei der Testung, wie lange es dauert, bis die Ergebnisse vorliegen und wie Sie diese erfahren können.

Welcher Test ist am genauesten zum Nachweis von H. pylori?

Die genaueste Untersuchung zum Nachweis von Helicobacter pylori ist eine Gastroskopie . Welche Untersuchung für Sie am besten geeignet ist, hängt jedoch von Ihrer individuellen Situation ab. Beachten Sie folgende Punkte:

• Eine Endoskopie ist zwar die genaueste, aber auch die invasivste und zeitaufwendigste Untersuchungsmethode. Wenn Ihr Arzt lediglich wissen möchte, ob Sie eine Infektion haben, wird er wahrscheinlich mit einer einfacheren Untersuchung beginnen.
• Von den nicht-invasiven Tests ist der H.-pylori-Atemtest der genaueste. Er ist jedoch möglicherweise nicht überall verfügbar.
• Der H.-pylori-Bluttest ist sehr einfach, aber das Ergebnis gibt lediglich Auskunft darüber, ob Sie jemals eine H.-pylori-Infektion hatten. Er kann nicht mit Sicherheit sagen, ob Sie aktuell infiziert sind.

Ihr Arzt wird Ihnen je nach Ihren gesundheitlichen Bedürfnissen empfehlen, welcher Test für Sie am besten geeignet ist.

Zum Schluss noch dies : (Kernaussage)

Wenn Sie also Symptome wie häufige Magenschmerzen und Entzündungen haben, sind diese Tests sehr wichtig, um festzustellen, ob eine Infektion mit Helicobacter pylori die Ursache ist. Es besteht kein Grund zur Sorge. Bestätigen die Tests eine Infektion, wird Ihnen der Arzt die notwendigen Medikamente verschreiben. Bei korrekter Einnahme dieser Medikamente werden die Bakterien abgetötet und die Beschwerden in Ihrem Magen oder Dünndarm verschwinden. Daher ist es ratsam, bei entsprechenden Symptomen einen Arzt aufzusuchen und sich beraten zu lassen. So können Sie schnell wieder gesund werden.

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