Hörverlust auf einem Ohr und Gleichgewichtsstörungen? Das könnte auf ein Akustikusneurinom (Vestibularisschwannom) hindeuten!

Haben Sie plötzlich auf einem Ohr Ihr Gehör verloren und sich schwindelig gefühlt? Hören Sie vielleicht ein Klingeln im Ohr? Stellen Sie sich vor, Sie benutzen beim Telefonieren immer dasselbe Ohr, weil Sie auf dem anderen nicht mehr richtig hören. Wenn Sie solche Symptome haben, könnte die Ursache ein Akustikusneurinom sein. Keine Sorge, wir erklären Ihnen das ganz einfach.

Was genau ist ein Akustikusneurinom?

Vereinfacht gesagt, ist ein Akustikusneurinom ein gutartiger Tumor im Innenohr. Er wird auch Vestibularisschwannom genannt. Dieser Tumor entsteht an einem Nerv, der Signale vom Innenohr zum Gehirn leitet, genauer gesagt am achten Hirnnerv, dem Nervus vestibulocochlearis. Dieser Nerv hat zwei Hauptfunktionen: Er ermöglicht uns das Hören und reguliert unser Gleichgewicht . Wenn sich ein Tumor an diesem Nerv entwickelt, können beide Funktionen beeinträchtigt sein.

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Die Symptome können je nach Lage und Größe des Tumors variieren. Anfangs sind sie möglicherweise nicht wahrnehmbar. Mit zunehmendem Tumorwachstum können sie sich jedoch verstärken.

Warum entsteht ein solcher Tumor?

Es gibt eine Zellart, die den bereits erwähnten Nerv umgibt. Diese Zellen heißen Schwann-Zellen . Sie ähneln der Kunststoffhülle eines elektrischen Kabels. Dieser Tumor entsteht, wenn sich diese Schwann-Zellen aus unbekannten Gründen unkontrolliert teilen. Ärzte wissen jedoch noch immer nicht genau, warum sich diese Zellen so teilen. Menschen mit einer seltenen genetischen Erkrankung namens Neurofibromatose Typ 2 haben ein erhöhtes Risiko, beidseitig solche Tumore zu entwickeln.

Wie findet ein Arzt das heraus?

Wenn Sie diese Symptome haben, wird Ihr Arzt Sie zunächst danach befragen und Sie untersuchen. Anschließend kann er oder sie verschiedene Tests anordnen, um die Diagnose zu bestätigen.

• MRT- und CT- Scans : Dies sind die besten Methoden, um genau zu sehen, ob ein Tumor vorhanden ist, wie groß er ist und wo er sich befindet.
• Hörtests: Um Ihr Hörvermögen zu überprüfen, werden verschiedene Tests durchgeführt. Die „Auditory Brainstem Response“ (ABR) ist ein solcher spezieller Test.
• Gleichgewichtstests : Diese Tests untersuchen, wie Ihr Gleichgewicht beeinträchtigt ist. Die Elektronystagmographie ist ein Test, mit dem dies überprüft werden kann.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Der Behandlungsplan hängt von vielen Faktoren ab, darunter Ihr Alter, Ihr Gesundheitszustand, die Größe und Lage des Tumors sowie die Art Ihrer Symptome. Es gibt mehrere Hauptbehandlungsoptionen.

1. Einfach nur beobachten (Anmerkung)

Wenn der Tumor sehr klein ist, nicht wächst und Sie keine größeren Beschwerden haben, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, zunächst abzuwarten und keine Behandlung durchzuführen. In dieser Zeit werden jedoch regelmäßig MRT-Untersuchungen durchgeführt, um den Tumor auf Veränderungen zu überwachen. Da es sich um einen gutartigen Tumor handelt, ist dies in der Regel ein sicheres Verfahren.

2. Spezielle Strahlentherapie (Stereotaktische Radiochirurgie)

Obwohl der Name „Chirurgie“ enthält, handelt es sich hierbei nicht um einen operativen Eingriff. Vielmehr wird ein Strahl mit hoher Präzision auf den Tumor gerichtet, ohne das umliegende gesunde Gewebe zu schädigen. Dadurch kann das Tumorwachstum gestoppt oder der Tumor verkleinert werden.

3. Operation

Die einzige Möglichkeit, diesen Tumor vollständig zu entfernen, ist eine Operation. Der Chirurg öffnet den Schädel und entfernt den Tumor mithilfe feinster Instrumente (Mikrochirurgie), ohne die umliegenden Nerven zu beschädigen. Das operative Vorgehen kann je nach Größe und Lage des Tumors variieren.

4. Chemotherapie

Diese Methode wird selten angewendet. Medikamente wie Bevacizumab werden gelegentlich zur Verkleinerung von Tumoren eingesetzt. Sie können zur Erhaltung des Gehörs, insbesondere bei Kindern, und zur Behandlung von Nebenwirkungen (Nekrose) nach Strahlentherapie verwendet werden.

5. Vestibuläre Rehabilitationstherapie

Manche Menschen können nach einer Operation Gleichgewichtsstörungen haben. In diesem Fall kann Ihnen ein Physiotherapeut mit speziellen Übungen helfen, Ihr Gleichgewicht wiederzuerlangen .

Was soll ich den Arzt fragen?

Es ist normal, Fragen zu haben, wenn man die Diagnose dieser Erkrankung erhält. Zögern Sie nicht, diese Fragen Ihrem Arzt zu stellen.

• Benötige ich sofort eine Behandlung, oder ist es besser, erst einmal abzuwarten?
• Wie wird mein Hörvermögen nach der Behandlung sein?
• Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass dieser Tumor nach einer Operation oder Strahlentherapie wieder auftritt?
• Besteht für mich das Risiko, andere Tumorarten zu entwickeln?
• Welche Risiken und Vorteile birgt eine Operation ?
• Werde ich nach der Behandlung eine Rehabilitation benötigen?

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