Wenn Ihr Arzt Ihnen mitteilt, dass Ihr Kind ADHS hat, ist der nächste Schritt möglicherweise die medikamentöse Behandlung. Sie fragen sich vielleicht, warum Ihr Arzt nicht einfach die gleiche Dosis verschreibt, sondern sie schrittweise anpasst oder manchmal sogar das Medikament komplett wechselt. Genau diesen Prozess werden wir heute besprechen. Das ist wirklich wichtig.
Was ist eine Titration? Wie wird sie durchgeführt?
Titration klingt vielleicht nach einem großen Wort, aber einfach ausgedrückt bedeutet es, gemeinsam mit Ihrem Arzt die Dosis der Medikamente, die Ihrem Kind verabreicht werden, so anzupassen, dass sie genau richtig für es ist.
Das Hauptziel ist es, die Medikamentendosis zu finden, die die ADHS-Symptome des Kindes (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung) optimal lindert und möglichst wenige Nebenwirkungen hat. Denken Sie daran: Jedes Kind ist anders. Deshalb wirkt nicht jedes Medikament in derselben Dosierung bei jedem Kind.
Der Arzt macht das üblicherweise so:
1. Beginnen Sie mit der niedrigsten Dosis: Beginnen Sie mit einer sehr niedrigen Dosis des Medikaments.
2. Dosis schrittweise erhöhen: Jede Woche oder alle drei Wochen sollten Sie die Medikamentenmenge ein wenig erhöhen, wie Ihr Arzt es Ihnen rät.
3. Überwachung: Bei jedem dieser Schritte werden Sie und der Arzt genau beobachten, ob sich die Symptome des Kindes bessern oder ob Nebenwirkungen auftreten.
Dieser Prozess wird fortgesetzt, bis die Symptome des Kindes gut unter Kontrolle sind oder bis unerträgliche Nebenwirkungen auftreten. Der Arzt erstellt diesen Plan nach Abwägung vieler Faktoren, wie z. B. Größe, Gewicht, Art der Symptome und Tagesablauf des Kindes (Schulzeit, Hausaufgaben).
Das Wichtigste ist, dass es sich um eine Teamleistung handelt. Der Arzt, Sie und Ihr Kind – Sie alle drei müssen diesen Weg gemeinsam gehen.
Wie lange wird das dauern?
Das kann mehrere Wochen, manchmal sogar Monate dauern. Also keine Panik! Machen Sie sich keine Sorgen, wenn das erste Medikament nicht wirkt. Es ist normal, dass manche Kinder zwei oder drei verschiedene Medikamente ausprobieren müssen, um das richtige Medikament und die richtige Dosierung zu finden. Geduld ist sehr wichtig.
Woran erkennen wir, ob das Medikament wirkt?
Die Hauptsymptome von ADHS sind Hyperaktivität, Impulsivität und Unaufmerksamkeit. Mit der richtigen Medikamentendosis können sich die Symptome Ihres Kindes allmählich bessern.
- Die Unfähigkeit, stillzusitzen, und die frühere Unruhe werden abnehmen.
- Ich glaube, dass Arbeiten ohne Nachdenken die Arbeitsbelastung verringert.
- Der Zeitaufwand für Studium und Aufgaben erhöht sich.
- Auch die Lehrer an der Schule bestätigen, dass sie eine Veränderung bei dem Kind feststellen können.
Was tun bei Nebenwirkungen?
Wie jedes Medikament können auch ADHS-Medikamente Nebenwirkungen haben. Diese variieren je nach Art des Medikaments, das Ihrem Kind verabreicht wird. Hier sind einige häufige Nebenwirkungen, die bei den am häufigsten verschriebenen Stimulanzien auftreten können.
| Häufige Nebenwirkungen |
|---|
| Appetit |
| Gewichtsverlust |
| Einschlafprobleme |
| Bauchschmerzen |
| Kopfschmerzen |
| Spinnen |
| Verhaltensänderungen (Traurigkeit, Reizbarkeit, verminderte Geselligkeit) |
Das Beste daran ist, dass die meisten dieser Nebenwirkungen innerhalb weniger Wochen von selbst verschwinden. Ihr Arzt wird Ihnen daher raten, noch ein paar Tage abzuwarten.
Wenn Sie jedoch sehr besorgt sind oder Zweifel an Nebenwirkungen haben, insbesondere wenn diese sich von Tag zu Tag zu verschlimmern scheinen, sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt.Wenn Ihr Kind beispielsweise wiederholte Bewegungen (Tics) wie Blinzeln oder Stirnrunzeln entwickelt, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt informieren. Setzen Sie Medikamente niemals eigenmächtig ab, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben. Ein plötzliches Absetzen kann gefährliche Folgen haben.
Sollten Sie eine der seltenen, aber schwerwiegenden Nebenwirkungen bemerken (Herzprobleme, Leberprobleme, Halluzinationen, Suizidgedanken), begeben Sie sich umgehend in die nächstgelegene Notaufnahme und informieren Sie Ihren Arzt. Diese Nebenwirkungen sind sehr selten.
Welche Rolle spielen Sie als Elternteil?
Sie tragen eine große Verantwortung in diesem Titrationsprozess.
- Stellen Sie Fragen: Stellen Sie Ihrem Arzt alle Fragen oder Bedenken, die Sie bezüglich der Medikamente oder des Eingriffs haben.
- Sorgfältig beobachten: Achten Sie genau auf Veränderungen im Verhalten Ihres Kindes, auf die Besserung der Symptome und auf eventuell neu auftretende Nebenwirkungen.
- Machen Sie sich Notizen: Schreiben Sie diese Dinge auf, wie in einem Tagebuch. Der Arzt gibt Ihnen und den Lehrern Ihres Kindes möglicherweise auch spezielle Formulare (Bewertungsskalen) zum Ausfüllen. Es ist sehr wichtig, diese korrekt auszufüllen.
- Regelmäßiger Kontakt: Wenn nach dem ersten Monat keine Probleme auftreten, sollten Sie Ihren Arzt erneut aufsuchen. Danach sollten Sie Ihren Arzt etwa alle drei Monate konsultieren, um sicherzustellen, dass die Medikation weiterhin für Ihr Kind wirksam ist. Da sich die Bedürfnisse Ihres Kindes mit zunehmendem Alter ändern, muss die Dosierung möglicherweise angepasst werden.
Hauptgruppen von Medikamenten gegen ADHS
Medikamente gegen ADHS lassen sich in verschiedene Hauptkategorien einteilen. Nur Ihr Arzt kann über die verschiedenen Kategorien entscheiden.
| Arzneimittelkategorie | Beispiele |
|---|---|
| Stimulanzien Die am häufigsten verwendete Art. Erhöht den Dopaminspiegel, einen Botenstoff im Gehirn, der Aufmerksamkeit und Stimmung beeinflusst. | Methylphenidat (Concerta, Ritalin), Dexmethylphenidat (Focalin), Dextroamphetamin (Adderall) |
| Nicht-Stimulanzien Es kann mehrere Wochen dauern, bis diese Wirkung eintritt. Sie beeinflussen den Botenstoff Noradrenalin im Gehirn. | Atomoxetin (Strattera), Clonidin (Kapvay), Guanfacin (Intuniv) |
| Andere Medikamente Manchmal werden auch andere Medikamentenklassen (Antidepressiva, Blutdruckmedikamente) eingesetzt, um die Aufmerksamkeit zu steigern. | Bupropion (Wellbutrin), Venlafaxin (Effexor) |
Letztendlich ist die medikamentöse Behandlung von ADHS keine Einheitslösung. Es ist wie beim Maßanfertigen von Kleidung: Jeder Körper muss individuell angepasst werden. Indem Sie diesen Anpassungsprozess geduldig durchlaufen und eine gute Beziehung zu Ihrem Arzt pflegen, können Sie Ihr Kind am besten dabei unterstützen, sein volles Potenzial auszuschöpfen.
Kernaussage
- Die Dosistitration ist ein Prozess, der Geduld erfordert. Es kann Wochen oder Monate dauern, bis die richtige Dosis für Ihr Kind gefunden ist.
- Sprechen Sie regelmäßig mit Ihrem Arzt. Teilen Sie ihm alle Ihre Fragen und Ängste mit.
- Beobachten Sie Ihr Kind genau. Notieren Sie sich sowohl die positiven Wirkungen des Medikaments als auch etwaige Nebenwirkungen.
- Setzen Sie Ihre Medikamente niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab und ändern Sie die Dosierung nicht.
- Mit zunehmendem Alter Ihres Kindes ändern sich auch seine Bedürfnisse. Vereinbaren Sie daher mindestens alle drei Monate einen Termin bei Ihrem Arzt, um den Medikamentenplan anzupassen.
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