Verspüren Sie unerträgliche Schmerzen oder ein brennendes Gefühl, wenn Ihre Kleidung reibt, ein leichter Wind weht oder Sie ein Freund sanft an der Schulter berührt? Wenn Sie selbst bei einer sehr leichten Berührung, die eigentlich keine Schmerzen verursacht, starke Schmerzen empfinden, könnten Sie an dieser Erkrankung leiden. Heute sprechen wir über diese ungewöhnliche, aber sehr häufige Schmerzerkrankung, die viele Menschen betrifft: Allodynie.
Was genau ist Allodynie?
Vereinfacht gesagt, ist Allodynie das Empfinden von Schmerzen durch etwas, das normalerweise keine Schmerzen verursacht. Stellen Sie sich vor, eine Vogelfeder berührt Ihre Haut. Normalerweise empfinden wir das als ein sehr sanftes, angenehmes Gefühl , nicht wahr? Für jemanden mit Allodynie fühlt es sich jedoch wie ein stechender Schmerz an, wie ein Messerstich.
Medizinisch wird dies als neuropathischer Schmerz bezeichnet. Das bedeutet, dass es sich nicht um ein Hautproblem handelt, sondern um eine Störung des Nervensystems, das die Schmerzempfindung an das Gehirn weiterleitet. Er tritt häufig als Symptom einer anderen Erkrankung auf. Beispielsweise ist er häufig bei Diabetes, Herpes, Fibromyalgie und Migräne zu beobachten.
Viele Menschen mit Allodynie berichten, dass sich ihre Haut „sehr empfindlich anfühlt, wie nach einem Sonnenbrand“. Bei manchen Betroffenen fühlt sich dieser Schmerz wie ein Messerstich, ein Nadelstich oder ein brennendes Gefühl an, als ob die Haut verbrennt.
Was sind die Hauptformen der Allodynie?
Dieser Zustand lässt sich je nach Art seines Auftretens in drei Haupttypen unterteilen. Betrachten wir dazu eine Tabelle.
| Art der Allodynie | Vereinfacht gesagt, passiert Folgendes (Was es einfach bedeutet): |
|---|---|
| Dynamische Allodynie | Schmerzen, die entstehen, wenn sich etwas auf der Hautoberfläche bewegt. Zum Beispiel, wenn Kleidung am Körper reibt oder Bettlaken gegen den Körper schlagen. |
| Taktile Allodynie | Schmerzen, die durch leichte Berührung oder Druck ausgelöst werden. Zum Beispiel beim Händeschütteln oder wenn jemand den Kopf berührt. |
| Thermische Allodynie | Schmerzen, die durch geringfügige Temperaturänderungen verursacht werden. Zum Beispiel, wenn man einen klimatisierten Raum verlässt oder wenn ein Tropfen kaltes Wasser die Haut berührt. |
Warum passiert uns das? Was ist der Grund?
Der Hauptgrund dafür ist eine Störung in der Schmerzverarbeitung unseres Nervensystems. Wir nennen dies „zentrale Sensibilisierung“.
Stellen Sie sich Ihren Körper wie eine Hochsicherheitszone vor, und Ihr Nervensystem ist ihr Sicherheitssystem. Wenn Sie etwas Heißes berühren, senden die Sensoren Ihres Nervensystems ein Signal an Ihr Gehirn mit der Aufschrift: „Gefahr!“ In diesem Moment schlägt das Sicherheitssystem Alarm, Sie spüren einen Schmerz und ziehen Ihre Hand zurück. Das ist der normale Vorgang.
Doch eine Erkrankung, ein Unfall oder bestimmte Medikamente können die Funktion dieses Abwehrsystems stören. Dann schlägt das Nervensystem Alarm, selbst wenn keine Gefahr besteht. Ähnlich wie eine Alarmanlage, die losgeht, obwohl kein Einbrecher da ist . Ein Kleidungsstück, das am Körper reibt, ist an sich keine Gefahr, doch das gestörte Nervensystem interpretiert es fälschlicherweise als „Gefahr“ und sendet Schmerzsignale an das Gehirn. Genau das passiert bei Allodynie.
Zustände, die Allodynie verursachen können
- Diabetesbedingte Neuropathie
- Fibromyalgie
- Migräne
- Postherpetische Neuralgie (Schmerzen nach einer Herpesinfektion)
- Multiple Sklerose (MS)
- Komplexes regionales Schmerzsyndrom (CRPS)
- Trigeminusneuralgie (TN)
- Alkoholabhängigkeit
- Vitamin-D- oder Vitamin-B-Mangel
- Einige Krebsbehandlungen (Chemotherapie, Strahlentherapie)
- Nervenschädigung nach einem Unfall (z. B. einer tiefen Schnittwunde) oder einer Operation (z. B. Amputation einer Gliedmaße)
Wie finden Sie das, Doktor?
Wenn Sie solche Symptome melden, wird Ihr Arzt Sie als Erstes nach Ihrer gesamten Krankengeschichte fragen und Sie untersuchen.
- Wie fühlt sich der Schmerz an? (Stechend? Brennend?)
- Wann wird es steigen?
- Was tun Sie, um Schmerzen zu lindern?
- Welche anderen Medikamente nehmen Sie ein?
Nachdem Ihnen solche Fragen gestellt wurden, werden Sie gebeten, die Schmerzintensität auf einer Skala von 0 bis 10 einzustufen. Anschließend werden möglicherweise einige Tests durchgeführt, um die genaue Ursache zu ermitteln.
- Blutuntersuchungen (z. B. komplettes Blutbild)
- Urintests
- MRT- oder CT-Scan-Untersuchungen
- Tests zur Messung der Nervenfunktion – EMG (Elektromyogramm) und NCS (Nervenleitfähigkeitsstudie)
Gibt es keine Behandlung für diese Schmerzen?
Ja, das gibt es definitiv. Der Schlüssel zur Behandlung liegt darin , die zugrunde liegende Erkrankung, die die Allodynie verursacht, zu identifizieren und zu behandeln. Ist sie beispielsweise durch Diabetes bedingt, ist eine gute Diabeteskontrolle unerlässlich.
Lässt sich keine Ursache finden oder bestehen die Schmerzen trotz Behandlung der Grunderkrankung fort, gibt es verschiedene Möglichkeiten zur Schmerzlinderung. Ihr Arzt wird die für Sie beste Behandlungsmethode auswählen.
| Behandlungsmethode | Lasst uns mehr darüber erfahren. |
|---|---|
| Orale Medikamente | Es gibt spezielle Medikamente gegen Nervenschmerzen. Häufig werden beispielsweise Pregabalin, Gabapentin und einige Antidepressiva eingesetzt. Triptane werden bei Allodynie, die durch Migräne verursacht wird, verabreicht. |
| Topische Medikamente | Es gibt Cremes, Lotionen oder Pflaster, die auf die schmerzende Stelle aufgetragen werden können. Beispiele hierfür sind Salben mit Lidocain und Capsaicin. Diese betäuben vorübergehend die Hautoberfläche und lindern so den Schmerz. |
| Physiotherapie (PT) | Dies ist ein Prozess namens Desensibilisierung. Der Therapeut wird Ihre Haut zunächst sehr sanft berühren und den Druck allmählich erhöhen. Mit der Zeit gewöhnt sich Ihr Nervensystem an die Berührung, und die Schmerzen verschwinden. |
| Beratung & Therapie | Das Leben mit chronischen Schmerzen kann psychisch sehr belastend sein. Eine Beratung ist daher sehr wichtig, um den damit verbundenen Stress und die Angst zu bewältigen. Methoden wie die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) helfen Ihnen, mit den Schmerzen umzugehen. |
| Injektionen | Durch Injektionen wie beispielsweise eine Nervenblockade kann der Nerv oder die Nervenfaser, die den Schmerz verursacht, vorübergehend deaktiviert werden. |
| Operation | Wenn andere Behandlungen nicht erfolgreich sind, kann ein chirurgischer Eingriff wie die Rückenmarkstimulation in Betracht gezogen werden. Dabei wird ein kleines Gerät in das Rückenmark eingeführt, um zu blockieren, dass Schmerzsignale das Gehirn erreichen. |
Lässt sich diese Situation nicht verhindern?
Allodynie lässt sich möglicherweise nicht vollständig verhindern, da sie ein Symptom einer anderen Erkrankung ist. Wir können jedoch das Risiko, an den Hauptursachen von Allodynie zu erkranken, verringern.
- Bleiben Sie aktiv: Regelmäßige Bewegung reduziert Stress, lindert Migräne und hilft bei der Diabeteskontrolle.
- Achten Sie auf ein gesundes Gewicht: Übergewicht ist ein wichtiger Risikofaktor für Diabetes.
- Achten Sie auf Ihre Familiengeschichte: Wenn jemand in Ihrer Familie an Krankheiten wie Diabetes, MS oder Fibromyalgie leidet, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.
- Lassen Sie sich impfen: Lassen Sie sich ärztlich beraten, welche Impfungen zum Schutz vor dem Herpesvirus notwendig sind.
- Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung: Essen Sie viel Obst und Gemüse, um Vitaminmangel vorzubeugen.
Das Wichtigste ist: Wenn Sie solche Schmerzen verspüren, ignorieren Sie sie nicht. Denken Sie nicht: „Das ist nur ein psychisches Problem.“ Es handelt sich um eine echte Erkrankung, die behandelt werden muss.
Wie schwer ist es, Schmerzen zu haben, sein Kind oder einen geliebten Menschen nicht halten zu können, sich nicht einmal anzuziehen? Wenn Sie also diese Symptome haben, insbesondere wenn sie Ihren Alltag beeinträchtigen, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.
Kernaussage
- Allodynie ist die Empfindung starker Schmerzen durch eine Berührung, die normalerweise keine Schmerzen verursacht.
- Es handelt sich hierbei nicht um ein psychologisches Problem, sondern um einen realen Schmerz, der durch einen Defekt im Nervensystem verursacht wird (neuropathischer Schmerz).
- Häufig tritt dies als Symptom einer anderen Erkrankung auf, wie beispielsweise Diabetes, Fibromyalgie oder Migräne.
- Wenn Sie diese Symptome haben, ignorieren Sie sie nicht , sondern suchen Sie unbedingt Ihren Arzt auf, um die Ursache zu finden und sich behandeln zu lassen.
- Dieser Zustand kann erfolgreich behandelt werden, indem die zugrunde liegende Erkrankung, die die Schmerzen verursacht, behandelt und Schmerzmanagementtechniken angewendet werden.
👩🏽⚕️ Weitere Fragen (FAQs)
💬 Bei welcher Krankheit wird Cholestyraminharz / Questran-Pulver angewendet?
Dies ist kein herkömmliches Cholesterinmedikament (Statin)! Es handelt sich um ein spezielles Medikament (ein Gallensäurebinder), das zur Senkung des „schlechten Cholesterins“ (LDL-Cholesterin) eingesetzt wird. Ärzte verwenden es auch, um starken Juckreiz (Pruritus) aufgrund von Lebererkrankungen oder Gallenwegsverstopfung sofort zu lindern und um bestimmte schwere Durchfallerkrankungen zu behandeln.
💬 Wie löst dieses Pulver (Cholestyramin) das schlechte Cholesterin auf bzw. verhindert dessen Ansammlung, wenn man es mit Wasser einnimmt?
Unsere Leber produziert täglich neues Cholesterin und Gallensäuren, die in den Darm gelangen und von dort wieder zur Leber transportiert werden. Wenn Sie dieses Medikament einnehmen, gelangt es in den Darm, saugt die Gallensäuren wie ein Schwamm auf, verstopft den Darm und wird mit dem Stuhl ausgeschieden. Sobald die Gallensäuren aufgebraucht sind, bleibt der Leber nichts anderes übrig, als das Cholesterin/LDL im Blut aufzunehmen und neue Gallensäuren zu produzieren. Diese Gallensäuren verhindern, dass Sie sich kratzen.
💬 Was sind die lästigsten und gefährlichsten Risiken, die bei der Einnahme dieses Medikaments (Questran) beachtet werden sollten?
Das größte Problem ist, dass es zu starker Verstopfung führt! Manche Menschen können sogar einen Kotstau erleiden. Die andere, sehr gefährliche Gefahr besteht darin, dass, solange sich dieses Mittel im Darm befindet, alle anderen eingenommenen Medikamente (Schmerzmittel, Schilddrüsenmedikamente, Vitamine) nicht vom Körper aufgenommen werden! Daher sollten andere Medikamente entweder eine Stunde vor oder vier Stunden nach der Einnahme dieses Mittels eingenommen werden.
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