Haben Sie plötzlich Ihr Sehvermögen verloren und es dann wiedererlangt? Erfahren Sie mehr über (Amaurosis fugax).

Haben Sie jemals kurzzeitig auf einem oder beiden Augen das Sehvermögen verloren und es dann innerhalb weniger Minuten wiedererlangt? Das kann ein beängstigendes Erlebnis sein, als ob sich ein schwarzer Vorhang vor Ihren Augen verdunkelt hätte oder jemand ihn von der Seite zuzieht. Heute sprechen wir über diese Art von vorübergehendem Sehverlust.

Was ist Amaurosis fugax?

Vereinfacht gesagt bedeutet Amaurosis fugax, dass man vorübergehend, also für kurze Zeit, auf einem oder manchmal auf beiden Augen erblindet. Dabei verspürt man keine Schmerzen . Der Grund dafür ist, dass die Blutversorgung der Netzhaut – jener Zellschicht im hinteren Teil des Auges, die Signale über das Gesehene an das Gehirn sendet – kurzzeitig unterbrochen ist. Man kann sich das Auge wie eine Kamera vorstellen, deren Film die Netzhaut darstellt. Wenn die Blutversorgung nicht ausreichend ist, werden für eine Weile keine Bilder mehr angezeigt.

Der Name „Amaurosis fugax“ leitet sich vom griechischen Wort „amaurosis“ (Dunkelheit) und dem lateinischen Wort „fugax“ (kurzzeitig) ab. Wie der Name schon sagt, dauert dieser Sehverlust in der Regel einige Sekunden bis wenige Minuten . Manchmal ist das Sehvermögen vollständig erloschen, manchmal nur teilweise verschwommen.

Ärzte bezeichnen diesen Zustand manchmal als „vorübergehende einseitige Blindheit“, „vorübergehender einseitiger Sehverlust“ oder „vorübergehender beidseitiger Sehverlust“. Das bedeutet „vorübergehender Sehverlust auf einem Auge“ oder „vorübergehender Sehverlust auf beiden Augen“.

Manche Ursachen für diese Art von Sehverlust sind harmlos, andere hingegen können schwerwiegende Erkrankungen sein, die intensive Behandlung erfordern . Ihr Augenarzt wird Ihnen helfen, die genaue Ursache zu finden. Erst dann kann die richtige Therapie beginnen.

Am wichtigsten ist, dass Sie sich merken: Wenn Sie aus irgendeinem Grund plötzlich Ihr Sehvermögen verlieren, handelt es sich um einen Notfall, und Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen.

Was sind die Symptome?

Bei Amaurosis fugax ist das Hauptsymptom eine plötzliche, schmerzlose Verdunkelung, Verschwommenheit oder ein vollständiger Sehverlust in einem Teil des Gesichtsfelds. Manche empfinden dies als ein Gefühl, als würde ein Vorhang von oben fallen oder vor das Auge gezogen. Es kann sich ähnlich anfühlen wie das Schließen des Vorhangs in einem Theaterstück.

Stellen Sie sich vor: Nilanthi trank gerade ihren Morgentee, als plötzlich ein schwarzer Vorhang vor ihrem rechten Auge erschien. Etwa eine Minute lang konnte sie nichts sehen. Sie war sehr erschrocken. Doch nach einer Weile konnte sie wieder sehen. Das ist das Wesen der Amaurosis fugax.

Wie der Name schon sagt, ist dies nur vorübergehend.Das bedeutet, dass es sich nach einer Weile von selbst bessert und Ihr Sehvermögen zurückkehrt. Dies kann jedoch auch mehrmals vorkommen. Daher sollten Sie bei plötzlichem Sehverlust, ob mit oder ohne Schmerzen, umgehend einen Arzt aufsuchen. Denn es könnte eine ernste Ursache dahinterstecken.

Warum geschieht das? Was sind die Gründe?

Die Hauptursache der Amaurosis fugax ist, wie bereits erwähnt, die Verstopfung eines Blutgefäßes, das die Netzhaut im Auge mit Blut versorgt. Es ist daher entscheidend, die genaue Ursache dieser Verstopfung zu ermitteln. Nur so kann Ihr Arzt die richtige Behandlung festlegen.

Es gibt mehrere Gründe, die zu einem Verschluss der Netzhautarterie führen können:

• Blutgerinnsel: Ein Blutgerinnsel, das sich an einer anderen Stelle im Körper bildet, kann sich lösen und in einem kleinen Blutgefäß festsetzen, das das Auge mit Blut versorgt.
• Ablagerungen durch Arteriosklerose: Manchmal verdicken sich die Wände unserer großen Blutgefäße durch Fettablagerungen (eine Erkrankung, die als Arteriosklerose bezeichnet wird). Ein kleines Stück dieser Ablagerungen kann sich lösen und in einem Blutgefäß festsetzen, ähnlich wie ein Schmutzpartikel in einem Rohr.
• Entzündung des Sehnervs: Eine Infektion oder Entzündung des Sehnervs, der Botschaften vom Auge zum Gehirn leitet (wie z. B. Optikusneuritis), kann ebenfalls zu vorübergehendem Sehverlust führen.

Darüber hinaus wird Ihr Arzt auch prüfen, ob Sie an anderen Erkrankungen leiden, die ein Symptom von „Amaurosis fugax“ sein könnten. Die wichtigsten sind:

• Transitorische ischämische Attacke (TIA): Dies ist vergleichbar mit einem Mini-Schlaganfall. Die Blutversorgung des Gehirns wird kurzzeitig unterbrochen und normalisiert sich dann wieder. Dies kann ein Warnzeichen für einen bevorstehenden größeren Schlaganfall sein.
• Schlaganfall: Ein schwerwiegender Zustand, der auftritt, wenn die Blutversorgung eines Teils des Gehirns vollständig unterbrochen wird.
• Riesenzellarteriitis: Auch als Arteriitis temporalis bezeichnet, ist dies eine Erkrankung, die zu einer Schwellung und Entzündung der großen und mittelgroßen Arterien in Kopf und Hals führt. Auch die Arterien, die die Augen mit Blut versorgen, können betroffen sein.
• Optikusneuritis: Schwellung oder Entzündung des Sehnervs.
• Multiple Sklerose (MS): Dies ist eine Krankheit, die das Nervensystem betrifft.
• Kopfverletzungen (Traumatische Hirnverletzung - TBI): Diese Art von Sehstörungen kann manchmal nach einer Kopfverletzung auftreten.

Wer ist am stärksten gefährdet?

Es gibt mehrere Risikofaktoren, die zur Entwicklung von Amaurosis fugax beitragen können. Einige davon sind beeinflussbar, andere nicht. Hier sind einige davon:

• Karotisstenose: Wenn das Hauptblutgefäß (Karotisarterie), das Blut von beiden Seiten des Halses zum Gehirn transportiert, durch Fettablagerungen blockiert wird.
• Bluthochdruck (Hypertonie): Das bedeutet Bluthochdruck.
• Hoher Cholesterinspiegel im Blut (Hypercholesterinämie): Erhöhte Konzentration des „schlechten“ Cholesterins im Blut.
• Rauchen: Dies trägt zu vielen Krankheiten bei.
• Falls Sie bereits eine `(TIA)` hatten.
• Diabetes: Auch Zuckerkrankheit genannt.
• Herzkrankheiten: Dieses Risiko ist auch für Menschen mit Herzkrankheiten erhöht.
• Kokainkonsum.
• Übermäßiger Alkoholkonsum (`Alkoholgebrauchsstörung`).
• Ab 50 Jahren: Das Risiko für einige Krankheiten steigt mit dem Alter.

Wie Sie sehen können, stehen viele dieser Risikofaktoren auch im Zusammenhang mit Erkrankungen wie Herzkrankheiten und Schlaganfall. Daher ist es wichtig, sich dessen bewusst zu sein.

Kann das gefährlich sein? Welche Komplikationen können auftreten?

Ja, je nach Ursache des vorübergehenden Sehverlusts (Amaurosis fugax) können die daraus resultierenden Komplikationen sehr schwerwiegend sein. Insbesondere wenn es sich um einen Vorboten eines Schlaganfalls oder eines Herzinfarkts handelt, kann es sogar lebensbedrohlich sein. Deshalb raten wir Ihnen dringend: Ignorieren Sie einen plötzlichen Sehverlust keinesfalls und suchen Sie umgehend einen Arzt auf . Wird die Ursache frühzeitig erkannt, lassen sich schwerwiegende Komplikationen weitgehend verhindern.

Wie stellen Ärzte das fest?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst nach Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen fragen. Anschließend wird er eine vollständige Augenuntersuchung durchführen. Es ist außerdem wichtig zu wissen, ob Sie an anderen Erkrankungen wie Bluthochdruck oder Herzkrankheiten leiden.

Welche Tests werden durchgeführt?

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie an Amaurosis fugax leiden, wird er möglicherweise verschiedene Tests anordnen. Die meisten dieser Tests beziehen sich auf Ihre Gefäßgesundheit. So sehen diese Tests aus:

• Körperliche Untersuchung: Eine allgemeine medizinische Untersuchung.
• Bluttests:
• Vollständiges Blutbild (CBC)
• Blutzuckerspiegel (`Blutzuckermessung`)
• Schauen Sie sich Dinge wie die Blutgerinnungszeit an.
• Bildgebende Verfahren Ihres Gefäßsystems:
• Ultraschalluntersuchungen („Ultraschall“): Diese werden zur Überprüfung des Zustands der Halsschlagadern, insbesondere im Halsbereich, eingesetzt.
• MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie – MRT):Es können detaillierte Aufnahmen des Gehirns und der Blutgefäße angefertigt werden.
• Computertomographie (CT): Mit dieser Methode können auch Bilder des Gehirns und der Blutgefäße aufgenommen werden.
• EKG-Test (Elektrokardiogramm): Überprüft die Herzfunktion.
• Holter-Monitor-Untersuchung: Ein Gerät, das die Herzfrequenz über 24 Stunden oder länger überwacht.
• C-reaktives Protein (CRP)-Test: Prüft auf Entzündungen im Körper.
• Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG): Diese Untersuchung kann auch Aufschluss über entzündliche Erkrankungen geben.

Welche Behandlungsmethode wird dafür angewendet?

Die Behandlung der Amaurosis fugax richtet sich nach der Ursache. Einige der bereits erwähnten Ursachen, wie beispielsweise ein Schlaganfall, erfordern eine sofortige Behandlung. Liegt die Ursache in einer anderen Erkrankung, wie etwa einer Riesenzellarteriitis, so gibt es spezifische Behandlungsmethoden für diese Erkrankung.

Einfach ausgedrückt: „(Amaurosis fugax)“ ist ein Symptom. Die Behandlung zielt daher auf die zugrunde liegende Erkrankung ab, die dieses Symptom verursacht. Zum Beispiel:

• Wenn die Ursache ein Blutgerinnsel ist, können Blutverdünner (wie z. B. Aspirin) verabreicht werden.
• Bei einer stark verengten Halsschlagader (Karotisstenose) können Ärzte eine operative Öffnung (Karotisendarteriektomie) oder das Einsetzen eines Stents empfehlen.
• Wenn es sich um eine entzündliche Erkrankung wie die Riesenzellarteriitis handelt, können entzündungshemmende Medikamente wie Steroide verabreicht werden.

Deshalb ist es am wichtigsten, die Ursache schnell zu finden und eine angemessene Behandlung einzuleiten.

Was kann ich in dieser Situation erwarten?

Ihre Prognose bei Amaurosis fugax hängt auch von der Ursache ab. Handelt es sich um eine schwerwiegende Erkrankung wie beispielsweise einen Schlaganfall, ist es äußerst wichtig, sofort ärztlichen Rat einzuholen.

Die Amaurosis fugax ist, wie der Name schon sagt, eine vorübergehende Erkrankung. Das bedeutet, dass sich der Sehverlust nach einer gewissen Zeit von selbst zurückbildet. Sollten jedoch Grunderkrankungen vorliegen, die die Amaurosis fugax verursachen, müssen diese behandelt werden.

Wenn Sie beispielsweise an einer Erkrankung wie Riesenzellarteriitis oder Multipler Sklerose (MS) leiden, sollten Sie die von Ihrem Arzt empfohlene Behandlung genau befolgen. Mit der Behandlung der Grunderkrankung bessert sich auch das Symptom der fugierten Amaurose.

Lässt sich Amaurosis fugax verhindern?

Leider lässt sich Amaurosis fugax nicht vollständig verhindern. Sie können Ihr Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, jedoch durch eine gute allgemeine Gesundheitsvorsorge verringern .

Wie kann ich das Risiko verringern?

Folgende Maßnahmen können dazu beitragen, Ihr Risiko, an Amaurosis fugax zu erkranken, zu verringern:

• Chronische Erkrankungen behandeln: Behandeln Sie bestehende Erkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes und hohen Cholesterinspiegel. Nehmen Sie Ihre Medikamente genau nach Anweisung Ihres Arztes ein.
• Eine gesunde Ernährung ist wichtig: Essen Sie mehr Obst, Gemüse, Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte, mageres Fleisch und Fisch. Auch unsere regionale Küche enthält viele dieser gesunden Lebensmittel. (Beispielsweise gilt die mediterrane Ernährung als gesund.) Reduzieren Sie den Verzehr von fett-, zucker- und salzreichen Lebensmitteln so weit wie möglich.
• Halten Sie ein gesundes, zu Ihnen passendes Gewicht: Versuchen Sie, ein Gewicht zu halten, das Ihrer Körpergröße entspricht.
• Bleiben Sie körperlich aktiv: Unternehmen Sie etwas wie Spaziergänge oder treiben Sie mindestens 30 Minuten am Tag Sport.
• Mit dem Rauchen aufhören: Wenn Sie rauchen, suchen Sie sich Hilfe, um aufzuhören.
• Beschränken Sie den Alkoholkonsum: Wenn Sie Alkohol konsumieren, ist es am besten, die Menge auf ein sehr geringes Maß zu reduzieren oder ganz darauf zu verzichten.

Wann sollte ich wegen Sehproblemen einen Arzt aufsuchen?

Das ist sehr wichtig. Sollten Sie plötzlich Ihr Sehvermögen verlieren, ob mit oder ohne Schmerzen, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Behandeln Sie es als Notfall. Verlieren Sie keine Zeit.

Auch wenn kein Notfall vorliegt, sollten Sie die von Ihrem Arzt empfohlenen regelmäßigen Augenuntersuchungen wahrnehmen. So können manche Erkrankungen frühzeitig erkannt werden.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt zu Amaurosis fugax stellen?

Wenn Sie dazu Fragen haben, scheuen Sie sich nicht, Ihren Arzt zu fragen. Sie können beispielsweise folgende Fragen stellen:

• Besteht bei meiner „Amaurosis Fugax“ ein Zusammenhang mit einer anderen Erkrankung?
• Was versteht der Arzt in meinem Fall unter einem Notfall? (d. h., bei welchen Symptomen sollte ich sofort in die Praxis kommen, wenn diese auftreten?)
• Welche Behandlung empfehlen Sie mir?
• Welche Nebenwirkungen können bei dieser Behandlung auftreten?
• Empfehlen Sie die Behandlung durch einen Spezialisten?
• Welchen Zeitplan sollte ich für Augenuntersuchungen einhalten?

Was sind also die wichtigsten Erkenntnisse, die wir aus dieser Geschichte mitnehmen sollten?

Okay, das sind einige der Dinge, die ihr euch aus dem, worüber wir bisher gesprochen haben, merken solltet.

Sollten Sie jemals einen sehr kurzen Sehverlust verspüren – als ob sich ein Vorhang vor Ihren Augen senkt –, könnte es sich um Amaurosis fugax handeln. In diesem Fall oder bei einem plötzlichen Sehverlust zu jeder Zeit sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Dieser wird dann gemeinsam mit Ihnen die Ursache der Amaurosis fugax und mögliche Begleiterkrankungen abklären.

Generell gilt: Je früher die Diagnose gestellt wird, desto eher kann die Behandlung beginnen und desto besser ist das Ergebnis.

Ob Sie Schmerzen haben oder nicht: Zögern Sie nicht, Hilfe zu suchen, wenn Sie plötzlich Ihr Sehvermögen verlieren. Fragen Sie Ihren Arzt auch gerne nach allen Fragen zur Diagnose und Behandlung. Ihre Gesundheit liegt Ihnen am Herzen.

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