Haben Sie manchmal das Gefühl, Ihre Brust pocht, Ihr Herz rast oder schlägt besonders schnell? Doch wenn Sie zum Arzt gehen und ein EKG machen lassen, steht im Befund, dass alles in Ordnung ist. In solchen Momenten empfiehlt Ihnen Ihr Arzt ein kleines Gerät, das Sie mit nach Hause nehmen und einige Tage lang verwenden können. Heute sprechen wir über dieses Gerät, den sogenannten Langzeit-EKG-Monitor, der Ihren Herzrhythmus über einen längeren Zeitraum überwacht.
Einfach ausgedrückt: Was ist ein ambulanter Monitor?
Es ist ganz einfach. Es ist ein kleines Gerät, das man mit nach Hause nehmen und tragen kann. Es ist wie ein kleines Handy. Es zeichnet die elektrische Aktivität Ihres Herzens kontinuierlich auf – einen Tag, zwei Tage, eine Woche oder sogar länger.
Man kann es sich so vorstellen: Ein im Krankenhaus durchgeführtes EKG (Elektrokardiogramm) ist wie eine Momentaufnahme Ihres Herzens. Dieses Langzeit-EKG hingegen ist wie eine Videoaufzeichnung über mehrere Tage. Das ist sehr wichtig, um gelegentlich auftretende, schwer erkennbare Veränderungen des Herzrhythmus zu erfassen.
Wozu benötigen wir diese Art von Test?
Der Hauptgrund ist, die genaue Ursache der Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien ) herauszufinden. Manche Arrhythmien treten nur gelegentlich auf. Sie sind möglicherweise nicht vorhanden, wenn Sie beim Arzt sind. In diesem Fall kann ein normales EKG sie nicht erfassen.
Mit diesem Monitor,
- Es kann sogar Herzrhythmusstörungen erkennen, von denen Sie möglicherweise nichts wissen .
- Sie können die Probleme, die von Zeit zu Zeit auftreten und wieder verschwinden, genau erfassen.
- Sie können beobachten, wie Ihr Herz in verschiedenen Situationen arbeitet, zum Beispiel im Schlaf, bei der Arbeit oder beim Sport.
Es gibt verschiedene Arten von Herzrhythmusstörungen, die häufig vorkommen.
| Art der Arrhythmie | Einfach ausgedrückt... |
|---|---|
| Bradyarrhythmien | Der Puls sinkt ungewöhnlich stark ab. Es fühlt sich an, als würde er hämmern. |
| Tachyarrhythmien | Ein ungewöhnlich hoher Puls. Die Brust pocht, und es fühlt sich an, als würde sie gleich platzen. |
| Supraventrikuläre Arrhythmien | Es handelt sich um einen unregelmäßigen Rhythmus, der in den beiden oberen Herzkammern (Vorhöfen) auftritt. |
| Ventrikuläre Arrhythmien | Es handelt sich um einen unregelmäßigen Rhythmus, der in den beiden unteren Herzkammern (Ventrikeln) auftritt. |
Ein Kardiologe oder Elektrophysiologe wird die Daten dieses Tests analysieren und genau feststellen, welche Erkrankung bei Ihnen vorliegt.
Wie funktioniert dieser Monitor?
Unser Herz besitzt ein eigenes elektrisches System. Die vier Herzkammern kontrahieren geordnet und rhythmisch und pumpen Blut aufgrund von Signalen dieses elektrischen Systems.
Diese elektrischen Signale sind stark genug, um die Hautoberfläche zu erreichen. Einige kleine Sensoren, sogenannte Elektroden , die auf der Brust angebracht werden, können diese Signale auffangen. Die Sensoren sind über Kabel mit einem kleinen Monitor verbunden, der alle Signale aufzeichnet.
Verändert sich die Funktion eines bestimmten Teils des Herzens, verändern sich auch die von dort ausgehenden elektrischen Signale. Anhand dieser Veränderungen kann ein Arzt die Ursache Ihrer Herzprobleme erkennen.
Gibt es verschiedene Arten dieser Monitore?
Ja, je nach Art Ihrer Symptome wählt Ihr Arzt das für Sie am besten geeignete Überwachungsgerät aus. Schauen wir uns die wichtigsten Typen an.
| Monitortyp | Was geschieht dabei? |
|---|---|
| Holter-Monitore | Das Gerät wird üblicherweise 24 bis 48 Stunden (ein bis zwei Tage) getragen. Manchmal kann es auch ein bis zwei Wochen getragen werden. Während dieser Zeit wird jeder Herzschlag kontinuierlich aufgezeichnet. |
| Ereignismonitore | Diese Daten werden nur aufgezeichnet, wenn der Verdacht auf eine Auffälligkeit besteht. Wenn Sie Symptome verspüren (z. B. Brustschmerzen), können Sie eine Taste an diesem Gerät drücken, um diese aufzuzeichnen. Einige Geräte erkennen und protokollieren Auffälligkeiten automatisch. |
| Echtzeitmonitore | Dies ähnelt einem Ereignismonitor, der besondere Unterschied besteht jedoch darin, dass die Daten sofort nach der Erfassung einer Anomalie an eine Überwachungszentrale gesendet werden. Dies ist besonders wichtig für Menschen mit schweren Erkrankungen. |
| Patch-Recorder | Es handelt sich um ein kleines Gerät, das man wie ein Pflaster auf die Brust kleben kann. Es hat keine Kabel. Man kann es jeweils etwa zwei Wochen lang tragen. Es ist sehr praktisch. |
| Implantierbare Loop-Recorder | Es handelt sich um ein sehr kleines Gerät. Es wird in einem kleinen chirurgischen Eingriff unter die Haut der Brust implantiert und kann dort zwei bis drei Jahre verbleiben. Baden und Schwimmen sind problemlos möglich. Das Gerät ist besonders hilfreich für Menschen, die nur selten Beschwerden haben. |
Was geschieht vor dem Test und am Tag des Tests?
Vorbereitung vor dem Test
Ihr Arzt wird den für Sie geeigneten Monitor auswählen und Ihnen diesen erklären.
- Es empfiehlt sich, vor dem Anlegen des Monitors gründlich zu duschen, da manche Monitortypen das Duschen für ein oder zwei Tage verhindern können.
- Am wichtigsten: Tragen Sie keinerlei Öl, Creme oder Lotion auf die Haut Ihrer Brust auf. Dadurch wird verhindert, dass die Sensoren (Elektroden) richtig auf der Haut haften und die Signale korrekt aufgezeichnet werden.
- Tragen Sie Kleidung, die sich leicht an- und ausziehen lässt.
Am Tag der Installation des Monitors
Ein Mitglied des medizinischen Personals (z. B. ein Techniker) wird Ihnen diese Dinge erklären:
- Wie man das Gerät benutzt, wie man es bedient.
- Falls Sie den Sensor entfernen und wieder einsetzen müssen, beispielsweise beim Baden, gehen Sie wie folgt vor.
- Es informiert Sie über Dinge, denen Sie sich nicht nähern sollten, da diese die Funktion des Monitors beeinträchtigen könnten (z. B. Magnete, bestimmte elektronische Geräte).
- Die Stellen, an denen der Sensor angebracht werden soll, werden mit Alkohol gereinigt und gegebenenfalls von Haaren befreit. Dadurch wird sichergestellt, dass der Sensor korrekt haftet und die Signale klar erfasst werden.
Bestehen bei der Verwendung dieses Geräts irgendwelche Risiken?
Diese Tests sind sehr sicher. Sie sind nicht schmerzhaft. Es können jedoch leichte Nebenwirkungen auftreten.
- Bei externen Monitoren: Die häufigste Nebenwirkung sind Rötungen und Juckreiz an der Stelle, an der der Sensor angebracht ist. Manche Menschen reagieren empfindlich auf den Klebstoff, mit dem der Sensor befestigt wird. Informieren Sie Ihren Arzt im Voraus, wenn Sie Allergien haben. Diese Beschwerden klingen in der Regel innerhalb weniger Tage nach Entfernung des Sensors ab.
- Bei implantierbaren Aufzeichnungsgeräten: Das Komplikationsrisiko ist sehr gering.
- Es können an der Einstichstelle Schmerzen oder Unbehagen auftreten. Diese klingen in der Regel von selbst wieder ab.
- In sehr seltenen Fällen kann sich die Wunde infizieren. Dies wird mit Antibiotika behandelt.
- Es kommt außerdem sehr selten vor, dass eine Allergie gegen einen Bestandteil des Geräts auftritt.
- Manchmal werden die Herzsignale an dem Ort, an dem sich das Gerät befindet, nicht deutlich empfangen, und dann muss es möglicherweise an einen anderen Ort verlegt werden.
Was geschieht nach Erhalt des Testberichts?
Nachdem Sie den Monitor ins Krankenhaus zurückgebracht haben, werden die Daten heruntergeladen und an den Facharzt weitergeleitet. Der Arzt wertet diese Daten sorgfältig aus und stellt eine Diagnose zu Ihrem Gesundheitszustand.
Anschließend ruft Sie das Krankenhaus an und erläutert Ihnen die Ergebnisse. Gegebenenfalls informieren sie Sie auch über das weitere Vorgehen, welche Behandlungen begonnen werden sollten oder ob Sie einen anderen Spezialisten aufsuchen müssen.
Um wie viel Uhr soll ich meinen Arzt anrufen?
Sie werden Ihnen im Voraus mitteilen, wen Sie anrufen und welche Nummer Sie wählen sollen, falls Sie Probleme mit dem Gerät haben.
Insbesondere wenn Sie einen implantierbaren Ereignisrekorder tragen, informieren Sie umgehend Ihren Arzt oder das Krankenhaus, wenn eines der folgenden Symptome auftritt. Dies können Anzeichen einer Infektion sein.
- Wenn Sie Fieber haben oder erkältet sind.
- Wenn Sie beim Berühren der Haut um die Einstichstelle herum Wärme verspüren.
- Wenn der Bereich geschwollen oder gerötet ist.
- Wenn eine Flüssigkeit wie Eiter oder Blut aus der Wunde austritt.
Die Dauer bis zum Erhalt der Testergebnisse kann je nach Monitortyp, Testzeitpunkt und Auslastung des Krankenhauses variieren. Sie können das Personal am Tag der Monitorimplantation danach fragen.
Kernaussage
- Ein ambulanter Monitor ist ein kleines, sicheres, tragbares Gerät, das Ihren Herzrhythmus über mehrere Tage überwacht.
- Dies ist sehr wichtig, um gelegentliche Herzrhythmusstörungen zu erkennen, die bei einem normalen EKG nicht sichtbar sind.
- Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau. Achten Sie sorgfältig auf die Anwendung des Geräts und beachten Sie, was Sie vermeiden sollten.
- Die häufigste Nebenwirkung ist ein leichter Juckreiz und eine Rötung der Haut an der Stelle, an der der Sensor angebracht ist.
- Wenn Sie Bedenken bezüglich des Geräts haben oder Anzeichen einer Infektion durch ein unter die Haut implantiertes Gerät feststellen, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.











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