Manchmal haben wir gesundheitliche Probleme, über die man nur schwer sprechen kann, die aber sehr schmerzhaft sind. Ein roter, geschwollener und schmerzhafter Knoten in der Nähe des Afters ist so ein Fall. Die Schmerzen beim Sitzen, Gehen oder Toilettengang können so quälend sein, dass man seinen Alltag kaum noch bewältigen kann. Kennen Sie das? Dann haben Sie keine Angst davor. Wir erklären es Ihnen ausführlich und verständlich.
Was genau ist ein Analabszess?
Vereinfacht gesagt ist ein Analabszess eine schmerzhafte, eitergefüllte Beule, die sich unter der Haut um den After bildet. Im After befinden sich kleine Drüsen, die die Feuchtigkeit im Gewebe speichern. Wenn diese Drüsen aus irgendeinem Grund verstopfen, kann es zu einer bakteriellen Infektion kommen, und Eiter sammelt sich darin an. Dieser Eiter bildet dann eine schmerzhafte Beule.
Die häufigste Abszessart ist der Perianalabszess, der sich in der Nähe des Afters bildet. Er zeigt sich meist als roter, druckempfindlicher Knoten. Manchmal können sich Abszesse auch im Inneren des Afters, im Rektum, bilden. Diese sind nicht sichtbar.
Der Zusammenhang zwischen Analfissur und Fistel
Ein weiterer wichtiger Punkt in diesem Zusammenhang ist die sogenannte Fistel. Viele Menschen (etwa 50 %) , die eine Analfistel entwickeln, entwickeln später eine weitere Fistel.
Eine Fistel ist ein abnormaler Gang, der sich von der Stelle eines eitergefüllten Abszesses (im Inneren des Afters) bis zur Hautoberfläche bildet. Sie dient dem Körper dazu, den aufgrund einer Infektion angesammelten Eiter abzuleiten.
Diese Fissur kann dazu führen, dass häufig Eiter, manchmal vermischt mit etwas Stuhl oder Blut, aus einer kleinen Hautöffnung austritt. Schließt sich diese Öffnung wieder, kann sich erneut Eiter ansammeln und einen neuen Abszess bilden. Bei häufigen Analfissuren ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass eine Fissur die Ursache ist.
Was sind die Ursachen und Risikofaktoren für die Entstehung dieser Tumore?
Es gibt keine einzelne Ursache für eine Analfissur. Verschiedene Ursachen und Risikofaktoren können dazu beitragen. Schauen wir sie uns in einer Tabelle an.
| Ursache/Risikofaktor | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Verstopfte Analdrüsen | Dies ist die häufigste und wichtigste Ursache. Eine bakterielle Infektion in den Drüsen führt zu Eiteransammlungen. |
| Analfissuren | Bakterien können aufgrund von Faktoren wie Verstopfung durch kleinste Risse im Rektum eindringen und Infektionen verursachen. |
| Erkrankungen des Verdauungssystems | Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen (CED) wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa haben ein erhöhtes Risiko. |
| Diabetes | Menschen mit Diabetes haben ein hohes Risiko, an einer Infektion zu erkranken. |
| Geschwächte Immunität | Menschen mit einem geschwächten Immunsystem, beispielsweise aufgrund von Krebsmedikamenten (Chemotherapie), Steroidmedikamenten (Prednison) oder HIV, haben ebenfalls ein höheres Risiko. |
| Andere Gründe | Sexuell übertragbare Krankheiten, Analverletzungen, Rauchen und chronische Verstopfung können ebenfalls dazu beitragen. |
Handelt es sich um Hämorrhoiden? Oder um eine Analfissur? Lass uns den Unterschied herausfinden.
Viele Menschen verwechseln diese Erkrankung mit Hämorrhoiden. Diese Verwechslung ist verständlich, da beides im selben Bereich auftritt und Schmerzen und Juckreiz verursacht. Es handelt sich jedoch um zwei völlig unterschiedliche medizinische Erkrankungen.
Hämorrhoiden sind keine Infektion. Es handelt sich um geschwollene Venen im After. Eine Analfissur hingegen ist ein mit Eiter gefüllter Abszess, der durch eine bakterielle Infektion verursacht wird.
Dieser Unterschied wird in der folgenden Tabelle noch deutlicher.
| Merkmal | Analabszess | Hämorrhoiden |
|---|---|---|
| Natur | Ein Knoten, der mit Eiter gefüllt, rot, geschwollen und warm ist. | Ein geschwollenes Blutgefäß, das wie ein violett-blauer, fester Knoten aussieht. |
| Schmerz | Ständige, stechende Schmerzen, vor allem beim Sitzen. | Sie können Schmerzen, Juckreiz oder Unbehagen verspüren, aber es ist nicht immer stark ausgeprägt. |
| Fieber und Schüttelfrost | Ja , es handelt sich um eine Infektion, die Fieber, Schüttelfrost und Zittern verursachen kann. | Nein , Hämorrhoiden sind keine Infektion, daher verursachen sie kein Fieber. |
| Eiterabfluss | Platzt der Abszess, kann Eiter austreten. | Es ist kein Eiter vorhanden. Eventuell ist etwas Blut dabei. |
Wie diagnostiziert ein Arzt dies?
Wenn Sie diese Symptome haben, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen . Der Arzt wird Sie in der Regel nach Ihren Symptomen fragen und die betroffene Stelle untersuchen.
- Körperliche Untersuchung: Der Arzt untersucht den Enddarm und die umliegende Region und achtet dabei auf Schwellungen, Rötungen und Schmerzen.
- Digitale rektale Untersuchung: Ein behandschuhter Finger wird in den Enddarm eingeführt, um nach Knoten oder anderen Auffälligkeiten zu suchen.
- Weitere Tests:Manchmal, insbesondere bei inneren Tumoren, kann eine Bildgebung wie Ultraschall, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) empfohlen werden, um die Diagnose zu bestätigen. Auch eine Darmspiegelung kann empfohlen werden, um andere Erkrankungen wie beispielsweise chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED) auszuschließen.
Wie wird es behandelt? Wird es von selbst besser?
Das Wichtigste dabei ist , dass eine Analfissur in der Regel nicht von selbst heilt. Sie erfordert unbedingt eine ärztliche Behandlung.
Warnung: Versuchen Sie unter keinen Umständen, den Eiter aus diesem Furunkel selbst zu entfernen oder ihn mit einem spitzen Gegenstand aufzustechen. Dies kann die Infektion verschlimmern und zu lebensbedrohlichen Komplikationen wie einer Sepsis führen.
Chirurgische Drainage
Oft ist die beste und einzige Behandlungsmethode bei einer Analfissur ein kleiner chirurgischer Eingriff, um den Eiter vollständig zu entfernen.
- Kleine äußere Zysten: Diese können in der Regel in der Arztpraxis (OPD) innerhalb weniger Minuten unter örtlicher Betäubung entfernt werden.
- Innere oder große Tumore: In diesem Fall müssen Sie in ein Krankenhaus aufgenommen, narkotisiert und der Eingriff in einem Operationssaal unter Vollnarkose durchgeführt werden.
Nach der Operation bleibt der Schnitt in der Regel so lange offen, bis der Eiter vollständig abgelaufen ist. Er wird nicht vernäht.
Erholungszeit nach der Operation
Die Schmerzen nach der Operation sind deutlich reduziert. Um Ihre Genesung zu beschleunigen, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise Folgendes:
- Schmerzmittel: Zur Schmerzlinderung werden Medikamente verabreicht.
- Antibiotika: Antibiotika können zur Bekämpfung von Infektionen verschrieben werden, insbesondere wenn Sie an anderen Erkrankungen wie Diabetes leiden. Es ist wichtig, diese Medikamente über den gesamten Behandlungszeitraum einzunehmen.
- Sitzbad: Das ist sehr wichtig. Mehrmals täglich 10-15 Minuten in einer Schüssel mit lauwarmem Wasser zu sitzen, kann Schmerzen lindern, die Wunde sauber halten und die Heilung beschleunigen.
- Verstopfung vorbeugen: Die Einnahme von Abführmitteln und der Verzehr von ballaststoffreichen Lebensmitteln (Obst, Gemüse) können dazu beitragen, die Beschwerden beim Stuhlgang zu lindern, bis die Wunde verheilt ist.
Komplikationen, die auftreten können, wenn keine angemessene Behandlung erfolgt
Wird dies als Kleinigkeit abgetan, können ernsthafte Komplikationen auftreten.
- Fistelbildung: Wie wir bereits besprochen haben, besteht bei der Entwicklung eines Tumors eine hohe Wahrscheinlichkeit für die Bildung einer Fistel.
- Ausbreitung der Infektion:Die Infektion kann in den Blutkreislauf gelangen und sich im ganzen Körper ausbreiten, was zu einer gefährlichen Erkrankung namens Sepsis führt.
- Häufige Zystenbildung: Wenn der Eiter nicht ordnungsgemäß entfernt wird oder sich ein Abszess bildet, können sich diese Zysten immer wieder neu bilden.
- Fournier-Gangrän: Dies ist eine sehr seltene, aber lebensbedrohliche Infektion, die zum raschen Absterben des Gewebes im Genitalbereich führt.
Daher ist es am besten, ärztlichen Rat einzuholen, sobald Symptome auftreten.
Kernaussage
- Ein Analabszess ist ein schmerzhafter, eitergefüllter Knoten, der sich um den After bildet.
- Dies sollte nicht mit Hämorrhoiden verwechselt werden. Fieber und starke Schmerzen können Symptome einer Analfissur sein.
- Diese Erkrankung heilt normalerweise nicht von selbst. Wenn Sie also Symptome haben, zögern Sie nicht und suchen Sie einen Arzt auf.
- Versuchen Sie nicht, die Zyste zu Hause auszudrücken oder aufzustechen. Das kann sehr gefährlich sein.
- Die Behandlung besteht häufig aus einem kleinen chirurgischen Eingriff zur Entfernung des Eiters. Es handelt sich dabei um eine erfolgreiche und sichere Behandlungsmethode.
- Wenn Sie häufig Zysten haben, sprechen Sie auch darüber mit Ihrem Arzt, da sich darunter möglicherweise eine Fistel befindet.
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