Leiden Sie an Morbus Bechterew? Denken Sie über ein Baby nach? Sprechen wir darüber!

Wenn Sie schwanger sind oder über eine Schwangerschaft nachdenken, haben Sie wahrscheinlich viele Fragen. Das ist völlig normal. Soll ich stillen oder mein Baby mit der Flasche füttern? Wird die Geburt schwierig sein? Wie sollte die Ernährung aussehen? Solche Fragen kommen einem in den Sinn.

Wenn Sie jedoch an Morbus Bechterew (ankylosierender Spondylitis, AS) leiden, stellen sich Ihnen möglicherweise andere Fragen. „Kann ich schwanger werden?“, „Wird die Geburt durch AS erschwert?“, „Was passiert, wenn sich die Erkrankung während der Schwangerschaft verschlimmert?“, „Wird diese Erkrankung mein Baby beeinträchtigen?“ Diese Fragen beschäftigen Sie vielleicht. Deshalb möchten wir heute darüber sprechen, wie Sie mit AS während der Schwangerschaft und darüber hinaus umgehen können.

Kann man mit Morbus Bechterew (Ankylosierender Spondylitis, AS) schwanger werden?

Die gute Nachricht ist , dass AS Ihre Fruchtbarkeit nicht beeinträchtigt. Das bedeutet, Sie können schwanger werden. Allerdings müssen Sie etwas mehr planen als Frauen ohne AS. Einige Ihrer Medikamente gegen AS müssen möglicherweise einige Wochen oder Monate vor einer geplanten Schwangerschaft abgesetzt werden, um Fehlbildungen beim ungeborenen Kind vorzubeugen.

Eine der besten Möglichkeiten, eine Schwangerschaft zu planen, ist die Anwendung von Verhütungsmitteln. Sie können jede Verhütungsmethode wählen. In der Regel sind jedoch Spiralen, die in die Gebärmutter eingesetzt werden (Intrauterinpessare, IUPs), langfristig wirksamer. Dabei handelt es sich um kleine, T-förmige Verhütungsmittel, die Ihr Arzt oder Ihre Ärztin in Ihre Gebärmutter einsetzt.

Wenn Sie bereit sind, über ein Baby nachzudenken, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt oder Ihre Ärztin informieren. Er oder sie kann gegebenenfalls Ihre Medikamente anpassen, eine Spirale entfernen, falls Sie eine haben, und Sie darüber aufklären, wie Sie die Symptome des Morbus Bechterew während der Schwangerschaft lindern können.

Kann AS während der Schwangerschaft zu Komplikationen führen?

Zahlreiche Studien belegen, dass das Alport-Syndrom mit einem geringeren Risiko für schwere Schwangerschaftskomplikationen einhergeht. Die meisten Frauen mit Alport-Syndrom haben normale Schwangerschaften. Wie in jeder Schwangerschaft können Fehlgeburten auftreten, das Risiko wird jedoch durch das Alport-Syndrom nicht erhöht.

Wenn Ihre AS-Symptome jedoch sehr schwerwiegend sindBei bestehenden Vorerkrankungen ist das Risiko von Komplikationen erhöht. Auch bei einer während der Schwangerschaft auftretenden Bluthochdruckerkrankung, der sogenannten Präeklampsie, können Komplikationen auftreten. Dies ist eine gefährliche Situation für Mutter und Kind.

In solchen Fällen sind in der folgenden Tabelle einige der Komplikationen aufgeführt, die bei AS auftreten können.

Können sich meine AS-Symptome während der Schwangerschaft verschlimmern?

Während der Schwangerschaft wächst Ihr Baby, und auch Ihr Körpergewicht nimmt im Laufe der neun Monate zu. Dies belastet Ihren Körper, insbesondere Ihre Gelenke, Muskeln und Ihren Rücken. Daher können sich Ihre AS-Symptome, wie Rückensteifigkeit, Schwellungen und Schmerzen, im zweiten und dritten Trimester leicht verstärken.

Ein Krankheitsschub kann jederzeit während der Schwangerschaft auftreten. Eine Studie ergab, dass etwa 80 % der Frauen mit Morbus Bechterew während der Schwangerschaft einen Schub erleben. Und fast alle Betroffenen bemerken in den Monaten nach der Geburt eine Verschlimmerung ihrer Symptome. Die gute Nachricht ist jedoch, dass sich diese Symptome in der Regel mit der Zeit bessern.

Was Sie während der Schwangerschaft erwarten können

Es gibt einige Dinge, die Sie beachten sollten, sobald Sie schwanger sind, während Ihr Baby wächst und bis die Geburt näher rückt.

Medizin und die Entwicklung des Babys

Sofern keine Gefahr für die Gesundheit und Entwicklung Ihres Babys besteht, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, einige AS-Medikamente weiterhin einzunehmen, um Ihre Symptome zu kontrollieren.

Dazu gehören Schmerzmittel wie die nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR), beispielsweise Aspirin, Celecoxib, Ibuprofen und Naproxen. Diese Medikamente sind in der Regel bis zur 20. Schwangerschaftswoche unbedenklich. Danach können sie jedoch Nieren- und Herzprobleme beim Baby verursachen. Besprechen Sie daher unbedingt mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, welche Medikamente für Sie am besten geeignet sind.

Wird AS an das Baby weitergegeben?

Autoimmunerkrankungen wie Morbus Bechterew können genetisch bedingt sein. Das bedeutet, sie können vererbt werden. Wenn Sie das Gen HLA-B27 besitzen, besteht eine 50-prozentige Wahrscheinlichkeit, dass Ihre Kinder es ebenfalls erben. Allerdings entwickelt nicht jeder Träger dieses Gens Morbus Bechterew. Studien zeigen, dass nur etwa 20 % der Kinder mit dem HLA-B27-Gen im Laufe ihres Lebens an Morbus Bechterew erkranken.

AS und Geburt

Viele Frauen mit Morbus Bechterew haben normale, gesunde Schwangerschaften. Allerdings belastet eine Schwangerschaft Rücken, Hüfte und die versteifte Wirbelsäule zusätzlich. Dies kann eine vaginale Geburt etwas erschweren.

Auch eine Entzündung des Rückenmarks kann die Durchführung einer Periduralanästhesie (PDA) erschweren. Eine PDA ist eine Betäubung, die Ihnen ein Anästhesist während der Geburt verabreicht. Dabei wird ein Medikament in die Wirbelsäule gespritzt, um den Unterleib zu betäuben. Dies kann helfen, die Wehenschmerzen zu lindern.

Wie pflegt man ein Baby nach der Geburt?

Die Betreuung eines Neugeborenen kann sehr anstrengend sein. Als Mensch mit AS gibt es einige Dinge, auf die man besonders achten sollte.

• Stillen:AS beeinträchtigt Ihre Fähigkeit zu stillen nicht. Die meisten AS-Medikamente können während des Stillens eingenommen werden. Einige Medikamente können jedoch in geringen Mengen in die Muttermilch übergehen. Wenn Sie stillen möchten, sprechen Sie bitte vorher mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Er oder sie wird Ihnen sagen, welche Medikamente für Ihr Baby nicht geeignet sind.

• Symptome nach der Geburt: Nach der Entbindung verschlimmern sich Ihre AS-Symptome häufiger oder treten verstärkt auf. Dies kann mehrere Monate andauern. Suchen Sie in diesem Fall Ihren Rheumatologen auf, einen Facharzt für Gelenkerkrankungen. Er oder sie wird Ihre Medikamentendosis gegebenenfalls anpassen.

• Babypflege: Ein Neugeborenes benötigt rund um die Uhr Aufmerksamkeit. Wenn Sie an Morbus Bechterew leiden, können Ihre Symptome durch Gelenk- und Rückenschmerzen, Schlaflosigkeit und Erschöpfung verstärkt werden. Es kann Ihnen schwerfallen, alltägliche Dinge wie das Hochheben Ihres Babys, das Stillen oder das Windelwechseln weiterhin zu erledigen. Planen Sie daher, sich bereits vor der Geburt Unterstützung zu suchen. Fragen Sie Familie und Freunde um Hilfe. Wenn möglich, suchen Sie auch nach finanzieller Unterstützung.

Gleichzeitig ist es aber auch sehr wichtig, auf sich selbst zu achten. Ernähren Sie sich gesund und versuchen Sie, etwas Schlaf zu bekommen, wenn Ihr Baby schläft.