Hat Ihr Kind Probleme mit dem Stuhlgang? Sprechen wir über anorektale Fehlbildungen | Nirogi Lanka

Wir wissen, wie sehr Ihnen die Gesundheit Ihres Neugeborenen am Herzen liegt, nicht wahr? Sicherzustellen, dass Ihr Baby gut trinkt, ruhig schläft und regelmäßigen Stuhlgang hat, ist Ihnen natürlich besonders wichtig. Es ist völlig normal, sich Sorgen zu machen, wenn Ihr Kleines Schwierigkeiten beim Stuhlgang hat oder mehrere Tage ohne Stuhlgang vergehen. Manchmal kann dies durch eine angeborene Fehlbildung des Afters oder des Enddarms verursacht werden. Heute möchten wir Ihnen bei Nirogi Lanka eine Erkrankung namens Anorektale Fehlbildung näherbringen.

Was ist eine anorektale Fehlbildung?

Vereinfacht gesagt, entsteht eine anorektale Fehlbildung (ARM), wenn sich Anus und Rektum eines Babys während der Schwangerschaft nicht richtig entwickeln. Wie Sie vielleicht wissen, sind Anus und Rektum die letzten Abschnitte des Verdauungssystems.

Bei manchen Säuglingen mit dieser Erkrankung kann der Anus sehr eng sein oder sich gar nicht ausgebildet haben. Bei anderen ist der Anus oder das Rektum nur von einer dünnen Gewebeschicht bedeckt. In einigen Fällen kann das Rektum eine abnorme Verbindung zu anderen Körperteilen entwickelt haben.

Es ist völlig normal, sich überfordert oder besorgt zu fühlen, wenn man erfährt, dass das eigene Baby diese Erkrankung hat. Unbehandelt können diese Fehlbildungen zu schweren Darmverschlüssen führen, die den Stuhlgang erschweren oder unmöglich machen. Die gute Nachricht ist, dass die meisten dieser Erkrankungen kurz nach der Geburt, oft innerhalb weniger Tage, operativ behandelt werden können und die langfristige Prognose für die meisten Säuglinge sehr positiv ist.

Was sind „Anus“ und „Rektum“?

Der Begriff „anorektal“ setzt sich aus den Wörtern „Anus“ und „Rektum“ zusammen. Das Rektum ist der letzte Abschnitt des Dickdarms und befindet sich direkt oberhalb des Anus. Der Anus ist die äußere Öffnung, durch die der Stuhl den Körper verlässt.

Normalerweise gelangt der Stuhl beim Stuhlgang vom Rektum durch den Anus nach draußen. Probleme mit dem Anus oder dem Rektum können daher zu Komplikationen beim Stuhlgang führen.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Anorektale Fehlbildungen sind tatsächlich recht selten. In Ländern wie den Vereinigten Staaten ist etwa eines von 5.000 Neugeborenen von dieser Erkrankung betroffen.

Was sind die Anzeichen und Symptome einer anorektalen Fehlbildung?

In den meisten Fällen stellt ein Arzt eine anorektale Fehlbildung bei der ersten körperlichen Untersuchung eines Neugeborenen fest. Er bemerkt möglicherweise, dass der Anus eng ist, fehlt oder sich in einer ungewöhnlichen Position befindet.

Wird die Erkrankung nicht unmittelbar nach der Geburt festgestellt, können folgende Symptome auftreten:

• Anhaltende Verstopfung.
• Stuhlaustritt aus der Scheide oder Anzeichen von Stuhl im Urin (bei weiblichen Säuglingen).
• Urin, der durch den Anus fließt.

Gibt es verschiedene Arten von anorektalen Fehlbildungen?

Ja, es gibt mehrere verschiedene Arten. Schauen wir sie uns an:

• Kloake: Eine Erkrankung, die ausschließlich bei Frauen auftritt und bei der Harnwege und Rektum eine gemeinsame Öffnung haben.
• Fisteln: Eine abnorme, röhrenförmige Verbindung zwischen dem Rektum und anderen Körperteilen, wie z. B. der Harnröhre, der Blase, der Vagina oder dem Perineum (dem Bereich zwischen Anus und Genitalien).
• Analatresie: Dies liegt vor, wenn Rektum und Anus nicht miteinander verbunden sind, d. h. es gibt keine äußere Analöffnung.

Warum passiert das bei Säuglingen?

Experten arbeiten weiterhin daran, die genaue Ursache von anorektalen Fehlbildungen zu ermitteln. Es wird jedoch allgemein angenommen, dass genetische Mutationen, die während der Entwicklung des Babys im Mutterleib auftreten, eine bedeutende Rolle spielen.

Können Kinder mit anorektalen Fehlbildungen auch andere Gesundheitsprobleme haben?

Manchmal ja. Anorektale Fehlbildungen können gelegentlich mit anderen Erkrankungen einhergehen, wie zum Beispiel:

• Down-Syndrom.
• Andere Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts.
• Erkrankungen der Wirbelsäule.
• Townes-Brocks-Syndrom: Eine genetische Erkrankung, die unter anderem zu einer Analatresie sowie zu Fehlbildungen der Hände oder Ohren führen kann.
• Probleme mit den Harnwegen.
• VACTERL-Assoziation: Eine Gruppe von Geburtsfehlern, die mehrere Körpersysteme betreffen können, darunter die Wirbelsäule, das Herz, das Verdauungssystem, die Nieren und die Gliedmaßen.

Wie wird diese Erkrankung diagnostiziert?

Eine anorektale Fehlbildung wird in der Regel durch eine körperliche Untersuchung bei der Geburt diagnostiziert. Um die Diagnose zu bestätigen und den Schweregrad zu beurteilen, können verschiedene bildgebende Verfahren zum Einsatz kommen, wie zum Beispiel:

• Barium-Einlauf: Dabei wird eine Flüssigkeit rektal eingeführt, um den Verdauungstrakt zu benetzen und so die Organe bei einer Röntgenuntersuchung deutlich sichtbar zu machen.
• Ösophagusbreischluck (Bariumbreischluck): Sie erhalten eine Kontrastmittelflüssigkeit zum Schlucken, die es den Ärzten ermöglicht, den oberen Verdauungstrakt auf einem Röntgenbild deutlich zu erkennen.
• Computertomographie (CT): Dabei werden mithilfe von Computern und Röntgenstrahlen detaillierte Bilder vom Inneren Ihres Körpers erstellt.
• MRT-Untersuchungen: Diese Geräte nutzen starke Magneten und Radiowellen, um detaillierte Bilder vom Inneren Ihres Körpers zu erzeugen.
• Ultraschall: Hochfrequente Schallwellen werden verwendet, um Ihre inneren Organe sichtbar zu machen.
• Röntgenaufnahmen: Mithilfe einer niedrigen Strahlendosis werden Bilder vom Inneren Ihres Körpers aufgenommen.

Wie werden anorektale Fehlbildungen bei Nirogi Lanka behandelt?

In den meisten Fällen wird diese Erkrankung operativ behandelt. Manchmal genügt ein einziger Eingriff, um einen verengten After zu öffnen oder eine verengende Membran zu entfernen. Zusätzlich kann eine sogenannte Anoplastik durchgeführt werden, um den After Ihres Babys zu rekonstruieren.

Wenn Ihr Baby mit einer Analatresie (fehlender Afteröffnung) geboren wird, führen Chirurgen eine Reihe von gestaffelten Operationen durch, um den Mastdarm ordnungsgemäß mit dem After zu verbinden:

1. Kolostomie: Der Chirurg teilt den Dickdarm in zwei Teile und führt die Enden durch Öffnungen, sogenannte Stomata, an die Bauchoberfläche. Ihr Baby muss Auffangbeutel tragen, da Stuhl und Schleim direkt in diese Beutel abfließen.

2. Anorektale Korrektur: Sobald Ihr Baby einige Monate alt ist, verbinden Chirurgen den Enddarm mit dem Anus. Anschließend bleibt die Kolostomie bestehen, damit die Operationsstelle heilen kann.

3. Verschluss des Kolostomas: Einige Monate nach der Operation wird ein weiterer Eingriff durchgeführt, um das Kolostoma zu verschließen. Innerhalb weniger Tage sollte Ihr Kind wieder normal Stuhlgang über den After haben.

Es ist verständlich, dass Sie vor diesen Operationen nervös sind. Bitte denken Sie daran, dass diese Eingriffe durchgeführt werden, um Ihrem Kind eine gesunde Zukunft zu ermöglichen. Unser Ärzteteam bei Nirogi Lanka wird Sie durch jeden Schritt begleiten.

Welche möglichen Komplikationen können nach diesen Behandlungen auftreten?

Kinder, die aufgrund von anorektalen Fehlbildungen operiert wurden, haben möglicherweise größere Schwierigkeiten beim Sauberkeitstraining. Sie können Probleme mit der Stuhlkontrolle haben oder unter chronischer Verstopfung leiden. Darüber hinaus deuten einige Berichte darauf hin, dass Personen, die im Säuglingsalter solche Operationen durchlaufen, im Erwachsenenalter sexuelle Funktionsstörungen entwickeln können.

Können anorektale Fehlbildungen verhindert werden?

Derzeit gibt es keine bekannte Methode, die Geburt eines Babys mit einer anorektalen Fehlbildung zu verhindern. Nach der Behandlung unterstützen wir Ihr Kind jedoch dabei, eine hohe Lebensqualität zu erreichen.

Wenn Sie Anzeichen von Komplikationen bemerken, wie z. B. anhaltende Verstopfung, wenden Sie sich bitte umgehend an Ihren Arzt. Ihr Arzt kann Abführmittel verschreiben, Ernährungsumstellungen vorschlagen oder ein Darmmanagementprogramm empfehlen, um Ihrem Kind zu helfen, die Kontrolle über seinen Stuhlgang zu verbessern.

Wer ist von dieser Erkrankung am stärksten betroffen?

Anorektale Fehlbildungen treten häufiger bei Jungen als bei Mädchen auf.

Wenn Sie bereits ein Kind mit einer anorektalen Fehlbildung haben, besteht zudem ein leicht erhöhtes Risiko, dass diese auch in zukünftigen Schwangerschaften auftritt (ungefähr 1 zu 100).

Wie sind die Prognose für diese Erkrankung?

Die meisten Babys mit einer anorektalen Fehlbildung werden in den ersten Lebenstagen behandelt. Die Mehrheit der Kinder erholt sich nach der Operation gut und lebt ohne Langzeitkomplikationen.

Bei manchen Menschen können Probleme wie Verstopfung oder Schwierigkeiten mit der Stuhlkontrolle fortbestehen. In diesen Fällen kann eine spezialisierte Unterstützung, beispielsweise ein Darmmanagementprogramm, sehr wirksam sein.

Wann sollten Sie mit Ihrem Kind zum Kinderarzt gehen?

Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Ihr Baby eines der folgenden Symptome zeigt:

• Stuhlunfähigkeit.
• Anhaltende Verstopfung.
• Stuhlgang durch die Vagina (bei Mädchen).
• Anzeichen von Stuhl im Urin.
• Urin tritt aus dem Anus aus.

Welche Fragen sollten Sie dem Kinderarzt stellen?

Wenn Ihr Kind eine anorektale Fehlbildung hat oder Sie dies vermuten, sind hier die wichtigsten Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen können:

• Welche diagnostischen Tests werden zur Identifizierung einer anorektalen Fehlbildung eingesetzt?
• Wird mein Kind zur Behandlung dieser Erkrankung operiert werden müssen?
• Was sind die Anzeichen für mögliche Komplikationen nach einer Operation?
• Wie kann ich Verstopfung bei meinem Kind vorbeugen?
• Woran erkenne ich, ob mein Kind ein spezielles Darmmanagementprogramm benötigt?

Wichtigste Kernaussage

Eine anorektale Fehlbildung ist eine angeborene Erkrankung, bei der sich der Anus oder Enddarm nicht richtig entwickelt hat. Es ist völlig verständlich, dass Sie besorgt sind, wenn Sie erfahren, dass Ihr Baby eine angeborene Fehlbildung hat. Diese kann jedoch in der Regel durch einen operativen Eingriff in den ersten Lebenstagen korrigiert werden. Die Art des Eingriffs hängt von der Art und dem Schweregrad der Fehlbildung ab. Die meisten Kinder erholen sich nach der Behandlung gut. Bitte haben Sie keine Angst; befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau, und mit der Unterstützung des Nirogi Lanka-Teams wird alles gut gehen!

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