Stellen Sie sich vor, Sie betreten die Küche und riechen ein köstlich zubereitetes Fleischcurry … aber Sie können es nicht riechen? Oder Ihr Lieblingsparfüm? Ist Ihnen das schon einmal passiert? Manchmal ist das ein normales Symptom einer Erkältung, manchmal sollte man es aber auch bedenken. Heute sprechen wir über diesen Zustand des Geruchsverlusts, medizinisch Anosmie genannt.
Einfach ausgedrückt: Wie riechen wir?
Das ist ein wirklich erstaunlicher Prozess. Versuchen wir, ihn einfach zu verstehen.
Stellen Sie sich etwas vor, das nach einer Blume duftet. Dabei entstehen winzige Duftpartikel, die für das Auge unsichtbar sind. Beim Einatmen gelangen diese Partikel in unsere Nase. Ganz oben in der Nase befinden sich spezielle Zellen, die sogenannten Riechsinneszellen. Sie funktionieren wie kleine Sensoren und nehmen Gerüche wahr.
Wenn diese Duftmoleküle an die Zellen binden, senden diese Zellen ein Signal direkt an unser Gehirn: „Hier kommt dieser Geruch.“ Das Gehirn entscheidet dann, ob es sich um „Blumenduft“, „den Duft von leckerem Essen“ oder „einen unangenehmen Geruch“ handelt und teilt uns dies mit. All das geschieht in Sekundenschnelle. Ist das nicht erstaunlich?
Was sind die Symptome eines Geruchsverlustes?
Das Hauptmerkmal ist, dass man überhaupt keinen Geruch mehr wahrnimmt. Bei manchen Menschen kann dies plötzlich eintreten. Man riecht beispielsweise heute noch gut, aber am nächsten Morgen riecht man überhaupt nicht mehr.
Bei manchen Menschen kann sich dies schleichend entwickeln. Vielleicht bemerken Sie zunächst, dass Ihr gewohntes Parfüm nicht mehr so intensiv riecht wie früher. Oder Sie nehmen Essensgerüche weniger stark wahr. Dies könnte das erste Anzeichen sein.
Warum riecht es so schlimm? Was sind die Gründe?
Es gibt nicht nur eine Ursache für Geruchsverlust, sondern viele. Manche sind ganz einfach und vorübergehend. Andere können Symptome ernsterer Erkrankungen sein. Wir unterteilen diese Ursachen in zwei Kategorien.
1. Erkrankungen, die die Nase verstopfen oder die Nase beeinträchtigen
Das sind die häufigsten Gründe. Wenn die Duftmoleküle die Zellen, die Signale an das Gehirn senden, nicht erreichen, können wir nichts riechen. Es ist wie ein Stau.
| Grund | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Erkältungen und Grippe | Wenn Ihre Nase verstopft und mit Schleim gefüllt ist, können Geruchspartikel nicht bis ganz nach oben gelangen. Das bessert sich in ein paar Tagen. |
| Nasennebenhöhlenentzündung (Sinusitis) | Wenn die Nasennebenhöhlen anschwellen und sich entzünden, nimmt der Geruchssinn ab. |
| Allergien | Dinge wie Staub und Pollen können dazu führen, dass die Nase anschwillt, verstopft ist und man seinen Geruchssinn verliert. |
| Nasenpolypen | Hierbei handelt es sich um weiche, gutartige Wucherungen, die sich im Inneren der Nase bilden. Wenn sie eine gewisse Größe erreichen, können sie den Nasengang blockieren. |
| COVID 19 | Wir alle wissen, dass viele Menschen während einer COVID-19-Infektion plötzlich ihren Geruchs- und Geschmackssinn verlieren. |
2. Erkrankungen, die die Riechnerven oder das Gehirn betreffen
Manchmal kann der Geruchssinn auch bei ansonsten gesunder Nase verloren gehen, wenn die Riechzellen, die Nervenbahnen von diesen Zellen zum Gehirn oder das Gehirn selbst geschädigt sind. Solche Zustände sind in der Regel weniger schwerwiegend.
- Traumatische Hirnverletzung: Wenn Sie bei einem Unfall mit dem Kopf aufschlagen, können die Nerven, die für Ihren Geruchssinn zuständig sind, beschädigt werden.
- Alzheimer und Parkinson: Der Verlust des Geruchssinns kann ein frühes Symptom von Erkrankungen sein, die das Nervensystem betreffen.
- Hirntumore: Wenn sich in den für den Geruchssinn zuständigen Hirnregionen ein Tumor entwickelt, kann dies den Geruchssinn beeinträchtigen.
- Andere medizinische Zustände: Erkrankungen wie Diabetes, Bluthochdruck und Multiple Sklerose (MS) können ebenfalls zu einem Verlust des Geruchssinns führen.
3. Andere Gründe
- Bestimmte Medikamente: Einige Medikamente, wie z. B. Antibiotika und Antihistaminika, können als Nebenwirkung einen Geruchsverlust verursachen.
- Rauchen: Menschen, die rauchen, verlieren mit der Zeit allmählich ihren Geruchssinn.
- Alterung: Ab einem Alter von 50 bis 60 Jahren lässt unser Geruchssinn und unsere Geruchsfunktion naturgemäß nach.
- Angeborene Anosmie: Sehr selten werden manche Menschen mit einem Verlust des Geruchssinns geboren.
Kann ein Verlust des Geruchssinns gefährlich sein?
Den Geruchssinn zu verlieren bedeutet nicht nur, kein Parfüm, keine Blume oder kein leckeres Gericht riechen zu können. Es ist auch ein Sinn, der für unsere Sicherheit sehr wichtig ist.
Der Geruchssinn ist wie das natürliche Warnsystem unseres Körpers.
- Das Risiko des Verzehrs verdorbener Lebensmittel: Wir erkennen verdorbene Lebensmittel zunächst an ihrem Geruch. Menschen ohne Geruchssinn erleiden selbst nach dem Verzehr verdorbener Lebensmittel mit höherer Wahrscheinlichkeit eine Lebensmittelvergiftung.
- Unfähigkeit, Feuer oder Rauch zu erkennen: Bei einem Hausbrand werden wir erst durch Brandgeruch gewarnt. Können wir nichts riechen, ist es möglicherweise zu spät, die Gefahr zu erkennen.
- Unfähigkeit, ein Gasleck oder Chemikalien zu erkennen: Wenn wir in unserem Haus ein Gasleck riechen, handeln wir sofort. Jemand ohne Geruchssinn kann eine solche Gefahrensituation möglicherweise nicht erkennen.
Wie finden Sie das, Doktor?
Wenn Ihre Geruchsprobleme anhalten, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. In der Regel werden Sie bei solchen Beschwerden an einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO-Arzt) überwiesen.
Der Arzt wird Ihnen zunächst Fragen stellen:
- Seit wann riechst du nicht?
- Geschah das alles auf einmal oder schrittweise?
- Gibt es weitere Symptome (Fieber, Husten, Kopfschmerzen)?
- Hast du dir in letzter Zeit irgendwo den Kopf gestoßen?
Anschließend untersucht er oder sie mit einem speziellen Instrument das Innere Ihrer Nase, um nach Verstopfungen wie beispielsweise Polypen zu suchen.
Darüber hinaus können Sie Geruchserkennungstests absolvieren. Dabei werden Ihnen verschiedene Substanzen (z. B. Kaffee, Seife, Minze) zum Riechen vorgelegt, und Sie werden gebeten, diese zu identifizieren.
Wenn der Verdacht besteht, dass das Problem mit dem Gehirn zusammenhängt, kann in manchen Fällen eine MRT- oder CT-Untersuchung empfohlen werden.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Die Behandlung der Anosmie richtet sich direkt nach der Ursache.
- Wenn es an einer Infektion liegt: Wenn es sich beispielsweise um eine Nasennebenhöhlenentzündung handelt, normalisiert sich Ihr Geruchssinn wieder, sobald die Infektion mit vom Arzt verschriebenen Antibiotika behandelt wurde.
- Falls es sich um eine Allergie handelt: Antihistaminika oder Nasensprays können Linderung verschaffen.
- Wenn es an einer Verstopfung wie beispielsweise Nasenpolypen liegt:Manchmal lassen sich diese Beschwerden mit Medikamenten behandeln. Falls nicht, kann ein kleiner chirurgischer Eingriff zur Entfernung dieser fleischigen Wucherungen den Geruchssinn wiederherstellen.
- Wenn es an Medikamenten liegt: Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Ihr Geruchssinn durch ein Medikament, das Sie einnehmen, beeinträchtigt ist, wird er Ihnen stattdessen ein alternatives Medikament verschreiben.
- Wenn die Ursache im Rauchen liegt: Durch das Aufgeben des Rauchens kann der Geruchssinn mit der Zeit zumindest teilweise wiederhergestellt werden.
Wirksame Behandlungsmethoden für den altersbedingten oder durch neurologische Erkrankungen wie Alzheimer verursachten Geruchsverlust fehlen jedoch noch immer.
Einige Fragen, die Sie sich vielleicht auch stellen
Kann man schmecken, ohne zu riechen?
Diese Frage stellen sich viele. Die Antwort lautet: Ja, es schmeckt immer noch einigermaßen gut. Aber nicht mehr so wie früher.
Die Geschmacksknospen auf unserer Zunge können fünf Hauptgeschmacksrichtungen unterscheiden (süß, sauer, salzig, bitter und umami). Doch was wir tatsächlich als „Geschmack“ eines Lebensmittels wahrnehmen, ist eine Kombination aus dem Geschmack auf der Zunge und dem Geruch in der Nase.
Stell dir vor, du isst ein Stück Vatalappan. Deine Zunge schmeckt die Süße. Aber wenn deine Nase nicht den Kardamom und die Muskatnuss riecht, erlebst du nicht den vollen Geschmack von Vatalappan. Es schmeckt einfach nur süß.
Sind Anosmie und Parosmie zwei verschiedene Dinge?
Ja. Verwechseln Sie das nicht.
- Anosmie: ist der vollständige Verlust des Geruchssinns.
- Parosmie: Dies ist eine verzerrte Geruchswahrnehmung. Das heißt, ein angenehmer Geruch wird als unangenehm empfunden. Beispielsweise kann der Geruch von Kaffee für Sie wie verbranntes Gummi riechen.
Wenn ich nichts rieche, wie kann ich dann vorsichtig sein?
Bis Ihr Geruchssinn zurückkehrt, müssen Sie besonders auf Ihre Sicherheit achten.
- Installieren Sie Rauchmelder: Achten Sie darauf, diese sowohl zu Hause als auch am Arbeitsplatz zu installieren und deren Batterien regelmäßig zu überprüfen.
- Überprüfen Sie das Verfallsdatum: Achten Sie beim Kauf und der Verwendung von Lebensmitteln sorgfältig auf das Verfallsdatum. Verlassen Sie sich nicht auf den Geruch, um festzustellen, ob ein Lebensmittel verdorben ist.
- Achten Sie auf Ihre Gasgeräte: Überprüfen Sie regelmäßig, ob Gasherde und Gasflaschen einwandfrei funktionieren. Installieren Sie nach Möglichkeit einen Gasleckdetektor.
Kernaussage
- Anosmie ist eine häufige Erkrankung. Sie wird oft durch vorübergehende Beschwerden wie Erkältungen und Nasennebenhöhlenentzündungen verursacht.
- Manchmal kann dies jedoch ein Anzeichen für eine ernsthafte Erkrankung sein, wie beispielsweise Diabetes, eine Kopfverletzung oder eine neurologische Erkrankung.
- Wenn Sie auch mehrere Tage nach Abklingen Ihrer Erkältung noch nicht riechen können, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen.
- Wenn Sie nicht riechen können, treffen Sie besondere Vorsichtsmaßnahmen, um sich vor Gefahren wie Feuer, Gaslecks und verdorbenen Lebensmitteln zu schützen.











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