Was ist Aspergillose? Lasst uns etwas über einen in der Umwelt vorkommenden Pilz lernen!

Wir alle atmen täglich. Aber haben Sie sich jemals gefragt, wie viele unsichtbare Stoffe sich in der Luft befinden? Ähnlich verhält es sich heute mit einem Pilz, der überall um uns herum vorkommt – im Boden, im Laub –, uns aber normalerweise nicht beeinträchtigt. Wir atmen diesen Pilz täglich ein, doch unser Immunsystem bekämpft ihn problemlos. Für manche Menschen, insbesondere solche mit einem geschwächten Immunsystem, kann dieser Pilz jedoch schwerwiegendere Folgen haben. Medizinisch spricht man dann von Aspergillose.

Einfach ausgedrückt: Was ist Aspergillose?

Aspergillose ist ein Sammelbegriff für verschiedene Infektionen, die durch den Pilz Aspergillus verursacht werden. Dieser Pilz ist weit verbreitet, insbesondere im Freien, beispielsweise in trockenem Laubstreu, Baumrinde, Erde und Kompost. Er kann gelegentlich auch in feuchten Innenräumen vorkommen.

Stellen Sie sich vor: Wir atmen täglich Tausende von Sporen dieses Pilzes ein. Unser körpereigenes Abwehrsystem, das Immunsystem, ist jedoch so stark, dass es diesen Pilz normalerweise nicht in unserem Körper angreifen und Krankheiten verursachen kann. Bei manchen Menschen ist der Körper dieses Pilzes jedoch nicht in der Lage, ihn zu bekämpfen. Dann beginnen die Probleme. Dieser Pilz kann Allergien, chronische Lungenerkrankungen oder sogar invasive Erkrankungen auslösen, die sich auf lebenswichtige Organe wie Gehirn, Nieren und Lunge ausbreiten.

Wer ist am stärksten gefährdet, an dieser Krankheit zu erkranken?

Nicht jeder erkrankt an Aspergillose. Manche Menschen sind jedoch anfälliger dafür. Das Risiko variiert je nach Art der Erkrankung. Schauen wir uns an, wer am stärksten gefährdet ist.

Wie gelangt dieser Pilz in unseren Körper?

Vereinfacht gesagt: Beim Einatmen gelangen Aspergillus-Sporen durch die Nase in die Lunge. Dort kann eine allergische Reaktion oder Infektion beginnen. Bei einem geschwächten Immunsystem kann sich der Pilz von dort aus auch in andere Körperteile ausbreiten. Er kann sogar durch Hautverletzungen in den Körper eindringen.

Was sind die Symptome einer Aspergillose?

Die Symptome dieser Erkrankung variieren je nach Art und Ort der Infektion. Am häufigsten treten Symptome auf, die die Lunge betreffen.

• Husten: Manchmal kann mit dem Auswurf etwas Blut herauskommen.
• Atembeschwerden: Sie könnten bereits bei geringer Anstrengung Atemnot verspüren.
• Pfeifende Atemgeräusche: Dies tritt häufig bei Asthmapatienten auf.
• Brustschmerzen: Ein Engegefühl oder Schmerzen in der Brust beim Atmen.
• Fieber: Ein häufiges Anzeichen einer Infektion im Körper.

Menschen mit chronischer pulmonaler Aspergillose können auch Symptome wie Müdigkeit und Gewichtsverlust aufweisen.

Breitet sich die Infektion auf andere Körperteile aus, können weitere Symptome auftreten, die mit dem betroffenen Organ zusammenhängen.

Wie kann man diese Krankheit genau diagnostizieren?

Da die Symptome einer Aspergillose denen vieler anderer Erkrankungen ähneln, kann die Diagnose etwas schwierig sein. Ihr Arzt wird Ihre Symptome, Ihre Krankengeschichte und Ihre Risikofaktoren sorgfältig untersuchen. Er wird möglicherweise auch einige Tests durchführen, um die Diagnose zu bestätigen.

• Bildgebende Verfahren: Mit einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder einer Computertomographie können Pilzballen oder andere Anzeichen einer Infektion in der Lunge festgestellt werden.
• Allergietests: Blut- oder Hauttests können feststellen, ob Sie an allergischer Aspergillose leiden.
• Biopsie: Es wird eine kleine Gewebeprobe aus der Lunge oder dem infizierten Bereich entnommen und unter einem Mikroskop untersucht, um das Vorhandensein des Pilzes zu bestätigen.
• Kultur: Es wird eine Probe Ihres Sputums, Blutes oder einer anderen Körperflüssigkeit entnommen und im Labor untersucht, um festzustellen, ob dort der Pilz Aspergillus wächst.
• Bluttests: Diese Tests helfen, den invasiven Typ schnell zu identifizieren, insbesondere bei Menschen mit einem sehr schwachen Immunsystem.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlung richtet sich nach der Art der Aspergillose, dem Schweregrad der Erkrankung und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand. Es gibt drei Hauptbehandlungsoptionen.

1. Antimykotika

Die meisten Formen der Aspergillose werden mit diesen Medikamenten behandelt. Es ist wichtig, die vom Arzt verschriebenen Medikamente (z. B. Voriconazol, Itraconazol) über den gesamten Behandlungszeitraum einzunehmen. Sollte ein Medikament nicht wirken, kann der Arzt ein anderes verschreiben.

2. Operation

Wenn sich in der Lunge eine einzelne Pilzmasse (Aspergillom) bildet, kann deren operative Entfernung die Erkrankung oft vollständig heilen. In manchen Fällen einer schweren Infektion kann ein chirurgischer Eingriff ebenfalls notwendig sein.

3. Kortikosteroide

Diese Medikamente werden hauptsächlich zur Behandlung der allergischen Aspergillose (ABPA) eingesetzt. Sie wirken, indem sie übermäßige Entzündungen im Körper hemmen. Sie sind in verschiedenen Darreichungsformen erhältlich, z. B. als Tabletten, Inhalatoren und Nasensprays.

Wann sollte man sofort einen Arzt aufsuchen oder ins Krankenhaus gehen?

Wenn Sie einer der oben genannten Risikogruppen angehören (z. B. Organtransplantatempfänger, Krebspatient, Diabetiker), sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Pilzinfektionen vorbeugen und frühzeitig erkennen können.

Wenn Sie wissen, dass Ihr Immunsystem geschwächt ist und Sie Infektionssymptome entwickeln, suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf. Bei folgenden schweren Symptomen begeben Sie sich bitte sofort in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.