Haben Sie plötzlich Ihr Gehör verloren und fühlen Sie sich schwindelig? Könnte es sich um eine Autoimmunerkrankung des Innenohrs (AIED) handeln?

Stellen Sie sich vor, Sie verlieren plötzlich das Gehör auf einem Ohr … und einige Wochen oder Monate später auch auf dem anderen. Gleichzeitig wird Ihnen schwindelig, und Sie hören ein ständiges Klingeln im Ohr. In so einer Situation wäre wohl jeder sehr beunruhigt, nicht wahr? Heute sprechen wir über eine Erkrankung, die diese Symptome verursacht. Sie ist zwar selten, aber es ist sehr wichtig, darüber Bescheid zu wissen: die Autoimmunerkrankung des Innenohrs, kurz AIED.

Einfach ausgedrückt: Was ist AIED?

Um das zu verstehen, sprechen wir zunächst etwas über unser körpereigenes Abwehrsystem. Unser Körper besitzt ein Immunsystem . Es ist wie eine Armee, die ein Land beschützt. Die Hauptaufgabe der Soldaten (Immunzellen) dieser Armee besteht darin, Feinde wie Keime, Viren und Bakterien, die in unseren Körper eindringen, aufzuspüren, einzufangen und zu zerstören.

Manchmal gerät unser eigenes Immunsystem jedoch außer Kontrolle. Es greift dann gesunde Zellen an, die es fälschlicherweise für „Feinde“ hält. Dies nennt man eine Autoimmunerkrankung .

Das ist also das, was bei dieser Erkrankung namens AIED passiert. Unser Immunsystem verwechselt die empfindlichen Zellen im Innenohr mit Feinden und greift sie an, wodurch sie beschädigt werden. Es handelt sich um eine sehr seltene Erkrankung. Weniger als 1 % der Menschen mit Hörverlust sind davon betroffen. Sie tritt besonders häufig bei Frauen mittleren Alters auf.

Was sind die Hauptsymptome?

Da die Symptome der AIED so häufig auftreten, können sie manchmal mit anderen Erkrankungen verwechselt werden. Es ist jedoch wichtig, diese Symptome zu kennen.

Zusammenhang mit anderen Autoimmunerkrankungen

Das ist ebenfalls sehr wichtig. Etwa 30 % der Menschen mit AIED haben möglicherweise eine weitere Autoimmunerkrankung, die den gesamten Körper betrifft. Zum Beispiel:

• Rheumatoide Arthritis
• Lupus
• Sklerodermie
• Colitis ulcerosa
• Sjögren-Syndrom (Krankheit des trockenen Auges)

Das bedeutet, dass das Immunsystem möglicherweise nicht nur das Ohr, sondern auch andere Organe im Körper angreift.

Wie diagnostiziert man diese Krankheit?

Ehrlich gesagt kann die Diagnose von AIED etwas schwierig sein, da die oben genannten Symptome auch bei anderen, häufigeren Erkrankungen wie beispielsweise Mittelohrentzündungen auftreten können. In vielen Fällen wird die Erkrankung erst dann vermutet, wenn der Hörverlust in einem Ohr beginnt und sich auf das andere Ohr ausbreitet.

Ihr Arzt wird zur Diagnose der Krankheit folgende Schritte durchführen:

1. Sie werden Ihnen Fragen stellen: Sie werden Sie nach vielen Details fragen, wie zum Beispiel nach Ihrer Krankengeschichte, ob jemand in Ihrer Familie diese Krankheit hatte und wie Ihre Symptome begonnen haben.

2. Führt eine körperliche Untersuchung durch: Ohren, Nase und Rachen werden gründlich untersucht.

3. Hörtest: Es wird ein spezieller Test durchgeführt, um festzustellen, wie gut Sie hören können.

4. Gleichgewichtstest: Hiermit lässt sich überprüfen, wie gut Ihr Innenohr mit Ihrem Gehirn kommuniziert.

5. Blutuntersuchungen (Blutbild):Es gibt keinen Bluttest, der AIED definitiv diagnostizieren kann, aber diese Tests können Ihnen eine Vorstellung davon geben, ob Sie eine Autoimmunreaktion erleben.

In den meisten Fällen kann der Arzt, selbst wenn die Diagnose nicht hundertprozentig bestätigt werden kann, aufgrund der Symptome und Testergebnisse eine Behandlung einleiten. Denn bei einer verzögerten Behandlung kann die Schädigung des Ohrs irreversibel sein. Bei manchen Betroffenen wird die Diagnose AIED erst dann bestätigt, wenn die Symptome nach Behandlungsbeginn abklingen.

Welche Behandlungsmethoden wenden Sie an?

Das Hauptziel der Behandlung von AIED ist die Kontrolle der Fehlfunktion des Immunsystems und die Verhinderung weiterer Schäden am Innenohr.

• Steroide: Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen zunächst eine hohe Dosis eines entzündungshemmenden Medikaments wie Steroide verschreiben. Diese haben sich bei AIED als wirksam erwiesen. Sie können jedoch Nebenwirkungen haben und sollten daher nicht länger als einige Wochen angewendet werden.
• Immunsuppressive Medikamente: Nach dem Absetzen von Steroiden können andere Medikamente, die das Immunsystem „beruhigen“ (z. B. Azathioprin, Methotrexat), langfristig verabreicht werden.
• Hörgeräte: Wenn Sie einen Hörverlust haben, können Sie ein Hörgerät verwenden, um diesen auszugleichen.
• Cochlea-Implantat: Bei hochgradigem Hörverlust kann Ihr Arzt Ihnen ein Cochlea-Implantat empfehlen. Dabei handelt es sich um ein kleines elektronisches Gerät, das operativ unter die Haut hinter dem Ohr eingesetzt wird. Es stimuliert die Nerven im Innenohr, um Schallwellen in Signale umzuwandeln und diese an das Gehirn weiterzuleiten.

Mit dem Fortschritt der medizinischen Wissenschaft ist es möglich, dass in Zukunft wirksamere Medikamente mit weniger Nebenwirkungen und moderne Behandlungsmethoden wie die Gentherapie für AIED entwickelt werden.