Wenn Sie das Wort „Blasenoperation“ hören, sind Sie vielleicht etwas beunruhigt. Das ist ganz normal. Doch sobald Sie genau wissen, was es ist, warum es durchgeführt wird und wie es abläuft, werden Ihre Ängste und Sorgen deutlich nachlassen. Deshalb werden wir heute ganz offen und verständlich darüber sprechen, so als würden wir uns mit einem Freund unterhalten.

Zunächst einmal: Was ist eine Blasenoperation?

Vereinfacht gesagt ist die Harnblase ein sackartiges Organ in unserem Körper, das vorübergehend Urin sammelt und speichert, der von den Nieren gefiltert wird. Diese Operation nennen wir Harnblasenoperation.

Die Art der Operation, die Sie benötigen, hängt von der Erkrankung Ihrer Blase ab, daher kann die Operation von Person zu Person unterschiedlich sein.

Wann ist eine Blasenoperation notwendig?

Ärzte empfehlen diese Operationen aus mehreren Hauptgründen.

• Blasenkrebs: Dies ist der häufigste und wichtigste Grund für eine Blasenoperation.
• Blasensenkung / Blasenprolaps / Zystozele: Eine Erkrankung, die besonders häufig bei Frauen auftritt.
• Harninkontinenz: Unwillkürlicher Urinverlust beim Husten oder Lachen.

Welche Arten von Blasenoperationen sind am häufigsten?

Es gibt viele Arten von Blasenoperationen. Schauen wir uns einige der häufigsten an. Die Bezeichnungen klingen etwas kompliziert, sind aber leicht verständlich, sobald man weiß, worum es dabei geht.

Wie sollte man sich vor einer Operation vorbereiten?

Ihr Arzt wird Sie vor der Operation aufsuchen. Während dieser Zeit werden folgende Dinge geschehen:

• Erzählen Sie uns von Ihrer gesamten Krankengeschichte.
• Es wird eine körperliche Untersuchung durchgeführt, um festzustellen, ob Sie gesund genug sind, um eine Operation zu überstehen.
• Es werden Dinge wie Temperatur, Puls und Blutdruck gemessen.
• Zur Überprüfung auf Infektionen wird eine Blut- und Urinuntersuchung (Urinanalyse) durchgeführt.

Teilen Sie uns bitte auch mit, ob Sie Allergien haben. Zum Beispiel:

• Medikamentenallergien
• Allergien gegen Hautreinigungsmittel (wie Jod)
• Latexallergie
• Nahrungsmittelallergien

Wenn Sie rauchen, wird Ihnen Ihr Arzt möglicherweise auch raten, damit aufzuhören, da Rauchen die Heilung nach einer Operation verzögern kann.

Sie erhalten außerdem spezielle Anweisungen, was Sie vor der Operation essen und trinken dürfen. Möglicherweise werden Sie gebeten, 8–12 Stunden vor der Operation nur Flüssigkeiten (nicht säurehaltige Suppen, Fruchtsäfte, Gelee) zu sich zu nehmen.

Was geschieht am Tag der Operation?

Eine Blasenoperation kann auf drei Hauptarten durchgeführt werden.

1. Minimalinvasive / Roboterchirurgie

Dies ist heutzutage die gängigste Methode. Der Chirurg führt einige sehr kleine Schnitte in Ihrem Bauchraum durch und führt ein roboterarmähnliches Gerät durch diese ein, um die Operation durchzuführen. Diese Methode zeichnet sich durch eine kürzere Genesungszeit, weniger Narbenbildung und geringere Risiken aus.

2. Offene Operation

Dabei führt der Chirurg einen einzigen langen Schnitt im Bauchraum durch, um die Harnblase zu erreichen. Diese Methode wird heutzutage seltener angewendet.

3. Endoskopische Chirurgie

Dabei wird kein äußerer Schnitt vorgenommen. Die Operation erfolgt durch Einführen eines Instruments mit Kamera durch die Harnröhre. Die oben erwähnte TURB (transurethrale Resektion der Harnröhre) ist ein gutes Beispiel dafür.

Werde ich während der Operation bei Bewusstsein sein?

Nein. Vor der Operation erhalten Sie eine Vollnarkose. Das bedeutet, dass Sie während der Operation vollständig schlafen werden. Sie werden keinerlei Schmerzen verspüren.

Was können Sie nach der Operation erwarten?

Nach der Operation werden die Ärzte Ihre Einschnitte vernähen und verbinden. Sobald die Narkose nachlässt, kommen Sie allmählich wieder zu Bewusstsein. Anfangs werden Sie sich etwas benommen fühlen. Wenn Sie vollständig wach sind, erhalten Sie Schmerzmittel.

Folgende Dinge können häufig nach einer Operation auftreten:

• Häufiger Harndrang.
• Plötzlicher Harndrang.
• Eine geringe Menge Blut im Urin (Hämaturie).

Ihr Arzt wird Sie im Voraus über diese Dinge informieren.

Lasst uns etwas über die Erholungszeit lernen.

Die Dauer der vollständigen Genesung hängt von der Art der Operation ab. In der Regel dauert es einige Wochen. Es kann ein bis zwei Monate dauern, bis man wieder voll zu Kräften kommt.

• Aktivitäten: Vermeiden Sie körperliche Anstrengung oder das Heben von Gegenständen, die schwerer als 4 Kilogramm sind (etwa das Gewicht eines Gallonen-Wasserkanisters), für mehrere Wochen nach der Operation.
• Ernährung: Trinken Sie viel Wasser, da Sie sonst ein erhöhtes Risiko für Harnwegsinfektionen haben. Es ist außerdem ratsam, nährstoffreiche Lebensmittel (frisches Obst, Gemüse, Nüsse, mageres Fleisch) zu sich zu nehmen, um den Heilungsprozess zu unterstützen.

Wann man sofort einen Arzt aufsuchen sollte

Wenn nach Ihrer Operation eines der folgenden Symptome bei Ihnen auftritt, benachrichtigen Sie umgehend Ihren Arzt oder begeben Sie sich ins Krankenhaus.

Was passiert, wenn die Blase vollständig entfernt wird?

Das ist für viele Menschen ein großes Problem. Ja, es ist möglich, ohne Blase zu leben. Wenn ein Arzt die Blase vollständig entfernt, schafft er eine neue Möglichkeit für den Körper, Urin zu speichern und auszuscheiden. Dafür gibt es im Wesentlichen drei Methoden.

• Ileumkonduit: Hierbei wird ein Abschnitt des Dünndarms entnommen und an einem Ende mit den Harnwegen von den Nieren und am anderen Ende mit einer kleinen Öffnung (Stoma) in der Bauchdecke verbunden. Der Urin wird dann in einem Beutel (Stomabeutel) aufgefangen, der außen an der Öffnung befestigt wird.
• Neoblase: Auch hier wird ein Teil des Dünndarms verwendet, um eine neue, blasenartige Ausstülpung zu bilden und diese an der gleichen Stelle wie die alte Blase zu befestigen. Mit diesem Eingriff können Sie normal über die Harnröhre urinieren.
• Kontinente kutane Harnableitung: Hierbei wird ebenfalls ein Beutel im Bauchraum angelegt, um den Urin aufzufangen. Dieser wird jedoch mehrmals täglich mithilfe eines dünnen Schlauchs (Katheters) entleert, den Sie selbst durch eine Öffnung (Stoma) in der Bauchdecke einführen.