Hattest du jemals einen Riesenschreck, als du beim Stuhlgang Blut im Stuhl entdeckt hast? Oder ist dir schon mal aufgefallen, dass dein Stuhl seltsam schwarz wie Teer ist? Es ist verständlich, in solchen Momenten Angst zu haben. Meistens ist das aber kein Anzeichen für eine ernsthafte Erkrankung. Deshalb wollen wir heute ganz einfach und verständlich über diese Blutungen im Verdauungstrakt sprechen, also über gastrointestinale Blutungen (GI-Blutungen).
Was ist das für eine Blutung im Verdauungstrakt?
Einfach ausgedrückt: Magen-Darm-Blutungen sind keine eigenständige Krankheit, sondern ein Symptom. Sie werden durch ein anderes Problem im Körper verursacht. Unser Verdauungstrakt ist ein langes, schlauchförmiges System, das vom Mund bis zum After reicht. Dazu gehören alle Abschnitte des Verdauungstrakts, wie Speiseröhre, Magen, Dünndarm, Dickdarm und Enddarm . Wenn also irgendwo in diesem System eine Blutung auftritt, spricht man von einer Magen-Darm-Blutung.
Die Blutung kann von einem kleinen Bereich ausgehen, wie beispielsweise einem Magengeschwür, oder von einem größeren Bereich, wie etwa einer Entzündung im Dickdarm.
Das Merkwürdige ist jedoch, dass wir diese Blutung manchmal gar nicht bemerken. Ärzte nennen dies „okkulte Blutung“ . Aber keine Sorge, selbst diese Art von verstecktem Blut lässt sich leicht mit einfachen Stuhltests nachweisen.
Warum blutet es so stark? Schauen wir uns einige der Gründe an.
Die Gründe dafür sind von Person zu Person unterschiedlich und hängen davon ab, wohin das Blut fließt. Die folgende Tabelle veranschaulicht dies.
| Blutungsstelle | Mögliche Hauptursachen |
|---|---|
| Speiseröhre |
|
| Magen | |
| Unterer Verdauungstrakt (Darm, Rektum) |
Welche Anzeichen beobachten wir?
Diese Symptome können je nach Ort und Geschwindigkeit der Blutung variieren.
Die Geschichte wird in Blut erzählt.
Anhand der Symptome können Sie sich einen ungefähren Eindruck davon verschaffen, woher das Blut kommt.
- Hellrotes Blut im Stuhl: Dies stammt höchstwahrscheinlich aus dem Rektum oder dem unteren Teil des Dickdarms. Es tritt häufig bei Erkrankungen wie Hämorrhoiden auf.
- Dunkelrotes/schwarzes Blut vermischt mit Stuhl: Das Blut kann aus dem oberen Teil des Dickdarms oder dem letzten Abschnitt des Dünndarms stammen.
- Schwarzer, klebriger, übelriechender Stuhl: Dies ist ein sehr wichtiges Anzeichen. Es bedeutet, dass das Blut aus dem oberen Verdauungstrakt, also aus Magen und Speiseröhre, stammt. Das Blut wird dort verdaut, während es den Verdauungstrakt passiert, wodurch es sich schwarz verfärbt.
- Hellrotes Blut mit Erbrechen: Dies deutet auf eine frische Blutung aus der Speiseröhre oder dem Magen hin.
- Erbrochenes, das wie „Kaffeesatz“ aussieht: Dieses Erscheinungsbild entsteht, wenn Blut eine Zeitlang im Magen verbleibt und sich mit der Magensäure vermischt.
Aber eines sollten Sie bedenken: Manche Medikamente, beispielsweise Eisenpräparate, und einige Lebensmittel, insbesondere Rote Bete, können den Stuhl rot oder schwarz färben. Geraten Sie also nicht in Panik, wenn Sie eine Farbveränderung bemerken, aber es ist ratsam, Ihren Arzt zu informieren.
Weitere gemeinsame Merkmale
Wenn die Blutung häufig und über einen längeren Zeitraum auftritt, können auch Symptome wie die folgenden auftreten:
- Unerklärliche Müdigkeit und Erschöpfung
- Schwäche
- Blasses Aussehen
- Anämie bedeutet eine Verringerung des Blutvolumens im Körper.
Bei plötzlich auftretenden starken Blutungen können Symptome wie Schwindel, Schwäche, Atemnot und Bauchschmerzen auftreten. Dies ist ein Notfall; begeben Sie sich daher umgehend in die Notaufnahme .
Wie finden Sie das, Doktor?
Bei ungewöhnlichen Blutungen dieser Art sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Er oder sie wird Sie untersuchen und Ihnen einige Fragen stellen. Dinge wie die Art des Stuhlgangs, die Farbe und ob Sie Schmerzen haben, können einen ersten Hinweis darauf geben, woher das Blut kommt.
Dann könnten Sie einige Tests wie diese durchführen:
1. Stuhltest: Prüfen Sie auf verstecktes Blut im Stuhl.
2. Blutuntersuchung: Es wird geprüft, ob Sie an Anämie leiden und wie niedrig Ihr Blutbild ist.
3. Endoskopie: Dies ist die wichtigste und genaueste Untersuchung. Dabei wird ein dünner, flexibler Schlauch mit einer Kamera durch den Mund (Ösophagogastroduodenoskopie) oder den Enddarm (Koloskopie) eingeführt, um die genaue Blutungsquelle zu lokalisieren. Gegebenenfalls kann auch eine Gewebeprobe (Biopsie) entnommen und untersucht werden. Keine Sorge, die Untersuchung erfolgt in der Regel unter Narkose, sodass Sie keine Schmerzen verspüren.
In einigen Fällen können auch andere Untersuchungen durchgeführt werden, wie zum Beispiel Röntgenaufnahmen und Angiographie, bei der eine Bariumlösung verwendet wird.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Die gute Nachricht ist, dass die meisten Fälle von Magen-Darm-Blutungen erfolgreich behandelt werden können. Die Behandlung richtet sich nach der Ursache der Blutung.
In vielen Fällen kann die bereits erwähnte Endoskopie gleichzeitig mit der Behandlung durchgeführt werden. Ist das nicht erstaunlich? Durch das Endoskop kann der Arzt:
- Das Medikament in die blutende Stelle injizieren.
- Die betroffene Stelle mit etwas Hitze veröden, um die Blutung zu stoppen.
- Oder man verschließt das Blutgefäß mit einer kleinen Klemme.
Ein operativer Eingriff ist möglicherweise nur dann erforderlich, wenn diese Methoden die Blutung nicht stillen können. Sobald die Blutung gestoppt ist, erhalten Sie Medikamente, um ein erneutes Auftreten der Erkrankung zu verhindern.
Kernaussage
- Magen-Darm-Blutungen sind keine Krankheit, sondern ein Symptom für ein anderes Problem im Körper.
- Die Hauptsymptome sind hellrotes Blut im Stuhl, schwarzer, teerartiger Stuhl oder Blut im Erbrochenen. Manchmal können innere Blutungen auch ohne Symptome auftreten.
- Dies kann durch alles Mögliche verursacht werden, von einer simplen Ursache wie Hämorrhoiden bis hin zu etwas Ernsterem wie Darmgeschwüren oder Krebs.
- Wenn Sie diese Symptome haben, spekulieren Sie nicht und geraten Sie nicht in Panik, sondern suchen Sie sofort Ihren Arzt auf.
- Je früher die Ursache erkannt wird, desto einfacher ist die Behandlung. Ignorieren Sie diese Symptome daher niemals.











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