Sind Sie auch kurzatmig? Fühlt sich Ihre Brust eng an? Sprechen wir darüber (Bronchokonstriktion)!

Haben Sie manchmal plötzlich Atemnot? Fühlt es sich an, als würde Ihnen jemand die Brust zuschnüren und Sie würden ersticken? Vielleicht hören Sie sogar ein pfeifendes oder gurgelndes Geräusch aus Ihrer Brust. In solchen Momenten haben Sie möglicherweise auch das Gefühl, etwas stecke in Ihrem Hals fest, und verspüren einen leichten Husten. Genau über diesen Zustand sprechen wir heute: Bronchokonstriktion . Auch wenn der Name etwas seltsam klingt, kann dies bei manchen Menschen vorkommen, insbesondere bei solchen mit Erkrankungen wie Asthma. Keine Sorge, wir erklären es Ihnen ganz einfach und ausführlich.

Was ist Bronchokonstriktion? Einfach ausgedrückt...

Bronchokonstriktion ist, vereinfacht gesagt, die plötzliche Verengung der Hauptluftwege ( Bronchien ), die zu unseren Lungen führen. Man kann es sich vorstellen wie ein Wasserrohr, das plötzlich verstopft ist und durch das das Wasser nur noch schwer fließen kann. Unsere Atemwege sind von einer sehr dünnen Muskelschicht umgeben. Wenn sich diese Muskeln plötzlich zusammenziehen, verengen sich die Atemwege. Dann haben wir Atembeschwerden und das Gefühl, als würde unsere Brust eingeengt.

Dies kann verschiedene Ursachen haben. Beispielsweise kann eine Allergie auftreten, etwa durch das Einatmen eines Allergens , beispielsweise bei starker Staubbelastung oder plötzlichem Kälteeinbruch, manchmal sogar bei starker körperlicher Anstrengung. Besonders häufig kommt dies bei Menschen mit Asthma oder chronischen Atemwegserkrankungen wie COPD (chronisch obstruktiver Lungenerkrankung) vor, da diese ohnehin eher zu Bronchokonstriktion neigen.

Warum passiert uns das? Was sind die Gründe dafür?

Wie bereits erwähnt, liegt der Hauptgrund dafür in der Verkrampfung der empfindlichen Muskulatur unserer Atemwege (diese nennen wir glatte Muskulatur ; wir können sie nicht willentlich steuern). Dies geschieht plötzlich.

Manchmal, bei einer schweren allergischen Reaktion wie einer Anaphylaxie, können sich die Atemwege plötzlich auf diese Weise verschließen. Das ist eine sehr gefährliche Situation. Darüber hinaus können die Muskeln in den Atemwegen normalerweise auf bestimmte Reize reagieren. Schauen wir uns an, welche das sind.

Was sind die Hauptauslöser dafür?

Folgende Dinge können zu einer Blockierung der Atemwege führen:

• Allergene: Manche Menschen reagieren allergisch auf Pollen , Tierhaare , Hausstaub und sogar bestimmte Lebensmittel. Stellen Sie sich vor: Wenn manche Leute alte Bücher aussortieren, setzt sich plötzlich der Staub ab, nicht wahr? So ähnlich ist es auch bei uns.
• Sport oder Anstrengung: Manche Menschen geraten beim Laufen, Treppensteigen oder Gewichtheben plötzlich in Atemnot. Wir nennen diesMan nennt es anstrengungsinduzierte Bronchokonstriktion.
• Chemikalien: Beispielsweise können auch Chlordämpfe in Schwimmbädern, starke Parfums und einige Haushaltsreinigungsmittel betroffen sein.
• Temperaturänderungen: Zum Beispiel, wenn man plötzlich von einem sehr heißen Ort in einen kalten Raum mit Klimaanlage geht oder wenn man an einem kalten Tag nach draußen geht.
• Kalte, trockene Luft: Auch dies ist eine Ursache für eine Verengung der Atemwege.
• Rauchen und Passivrauchen: Das ist nicht überraschend. Rauchen ist sehr schädlich für die Atemwege.
• Infektionen der oberen Atemwege: Dieser Zustand kann auftreten, wenn die Atemwege mit Erkältungen, Grippe oder anderen Krankheiten infiziert werden.
• Bestimmte Medikamente: Beispielsweise können einige Betablocker gegen Bluthochdruck sowie Schmerzmittel wie Aspirin bei manchen Menschen solche Auswirkungen haben.

Darüber hinaus können chronische Atemwegserkrankungen Entzündungen der Atemwege oder dauerhafte Veränderungen der Atemwegswände (Atemwegsremodeling) verursachen, wodurch sich die Atemwege mit der Zeit verengen können. Dies kann selbst bei kleinsten Reizen zu einem plötzlichen Erstickungsanfall führen.

Was sind die Symptome? Wie kann man das sicher feststellen?

Bei einer Bronchokonstriktion können eines oder mehrere dieser Symptome gleichzeitig auftreten. Manchmal können sich diese Symptome auch allmählich verstärken.

• Keuchen: Ein pfeifendes oder gurgelndes Geräusch beim Atmen . Es klingt, als würde Luft durch einen dünnen Schlauch geblasen. Sie können es selbst hören oder ein Arzt kann es mit einem Stethoskop feststellen.
• Kurzatmigkeit: Das Atmen fällt schwer, es fühlt sich an, als würde man ersticken. Egal wie tief man atmet, es scheint nie genug zu sein. Man hat möglicherweise auch das Gefühl, beim Treppensteigen oder kurzen Laufen zu stürzen.
• Husten: Sie können einen trockenen Husten haben. Es kann sich auch so anfühlen, als ob etwas in Ihrem Hals stecken würde oder als ob Sie pfeifend atmen würden. Manchmal kann der Husten nachts stärker sein.
• Engegefühl in der Brust: Die Brust kann sich schwer anfühlen, als ob jemand sie mit einem Gürtel oder von innen zusammendrückt.

Eines oder mehrere dieser Symptome können plötzlich auftreten. Bei manchen Menschen klingen sie innerhalb von Minuten wieder ab, während sie bei anderen stundenlang anhalten können.

Wer ist am stärksten gefährdet?

Menschen mit bestimmten Erkrankungen können häufiger an Bronchokonstriktion leiden. Das bedeutet, dass sie ein höheres Risiko haben, daran zu erkranken.

• Asthma:Asthmapatienten sind die Hauptleidtragenden. Asthma ist eigentlich eine chronische Entzündung und Überempfindlichkeit der Atemwege.
• COPD (Chronisch obstruktive Lungenerkrankung): Dazu gehören Erkrankungen wie Emphysem und chronische Bronchitis. Auch dies sind Langzeiterkrankungen, die die Lunge betreffen.
• Schwere Allergien: Diese Erkrankung kann sich beispielsweise schnell bei Menschen entwickeln, die schwere Allergien gegen Nahrungsmittel oder Insektenstiche haben.

Könnte das gefährlich sein? Sollten wir Angst haben?

Ja, das kann mitunter sehr gefährlich sein. Deshalb sollte man es nicht auf die leichte Schulter nehmen. Wenn sich die Atemwege zu stark verengen, erhält der Körper nicht genügend Sauerstoff. Dies kann zu schwerwiegenden Zuständen wie Hypoxie (einem gefährlich niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut) und Atemversagen führen. Das kann lebensbedrohlich sein.

Wenn Sie also Atemnot haben, Ihre Brust sich sehr eng anfühlt, Sie so erstickend sind, dass Sie nicht einmal sprechen können, Ihre Lippen sich blau verfärben oder Ihr Asthma sich stark verschlimmert, begeben Sie sich sofort ins nächste Krankenhaus oder rufen Sie den Notruf 1990. Durch rechtzeitige Behandlung können Sie diese gefährliche Situation vermeiden.

Wie diagnostiziert ein Arzt diese Erkrankung? Welche Tests führt er durch?

Im Notfall diagnostizieren Ärzte eine Bronchokonstriktion anhand Ihrer Symptome (wie Atemnot, pfeifende Atemgeräusche). Sie führen jedoch möglicherweise weitere Untersuchungen durch, um die genaue Ursache und den Schweregrad zu ermitteln.

• Lungenfunktionsprüfung (LFP): Diese Prüfung misst die Lungenfunktion, das Ein- und Ausatmen von Luft pro Atemzug und das Vorhandensein von Verengungen in den Atemwegen. Die gebräuchlichste Methode hierfür ist die Spirometrie.
• Bildgebende Verfahren: Es können Röntgenaufnahmen des Brustkorbs oder CT-Scans durchgeführt werden. Diese können andere Lungeninfektionen oder -probleme ausschließen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? Kann man das nicht heilen?

Keine Sorge, es gibt gute Behandlungsmethoden. Die Behandlung hängt von der Ursache und dem Schweregrad Ihrer Beschwerden ab. Ihr Arzt kann Ihnen beispielsweise folgende Medikamente verschreiben:

• Medikamente, die Schwellungen reduzieren und die Atemwege öffnen:
• Bronchodilatatoren: Diese Medikamente wirken, indem sie die Muskeln in den Atemwegen entspannen und diese erweitern. Dadurch wird das Atmen erleichtert. Sie werden mit einem Inhalator (auch Spray genannt) verabreicht.Man kann es mit einem Vernebler ( einem Gerät, das einen Nebel erzeugt) erhalten. Diese gibt es in zwei Ausführungen: kurzwirksam und langwirksam.
• Kortikosteroide: Diese wirken, indem sie die Schwellung der Atemwege reduzieren. Sie können als Inhalator oder manchmal als Tablette verabreicht werden. Asthmatiker wenden sie häufig über einen längeren Zeitraum an.
• Medikamente, die körpereigene Substanzen blockieren, die Schwellungen verursachen: Dazu gehören beispielsweise Antihistaminika (Medikamente gegen Allergien) und Leukotrienmodifikatoren (eine Tablettenart, die Schwellungen in den Atemwegen reduziert).
• Medikamente zur Behandlung eines Asthmaanfalls: Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen möglicherweise empfehlen, ein Notfall-Inhalationsspray (ein kurz wirksames Bronchodilatator) bei sich zu tragen, um es im Falle eines plötzlichen Asthmaanfalls – also Atemnot – schnell anwenden zu können. Es ist wie ein „Feuerlöscher“.
• Notfallbehandlung: Wenn bei Ihnen das Risiko einer schweren allergischen Reaktion (Anaphylaxie) besteht, halten Sie einen Adrenalin-Autoinjektor , wie z. B. EpiPen® oder Auvi-Q® , in der Nähe bereit und lassen Sie sich von Ihrem Arzt die Anwendung beibringen.

Was tut man im Krankenhaus im Notfall?

Wenn Ihre Atemwege vollständig blockiert sind und Sie nicht selbstständig atmen können, müssen die Ärzte im Krankenhaus Ihre Atemwege möglicherweise auf folgende Weise öffnen:

• Intubation: Dabei wird ein Schlauch in Ihre Luftröhre (Trachea) eingeführt, um Sie künstlich atmen zu lassen, in der Regel mithilfe eines Beatmungsgeräts (auch mechanische Beatmung genannt).
• Tracheotomie: Dabei wird ein kleines Loch in die Vorderseite des Halses geschnitten, um die direkte Atmung zu ermöglichen. Dies kann vorübergehend oder in seltenen Fällen dauerhaft erfolgen.

Was können Sie erwarten, wenn Sie mit dieser Erkrankung leben?

Wenn Sie an einer chronischen Atemwegserkrankung wie Asthma leiden, die zu Bronchokonstriktion führt, ist eine korrekte Behandlung wichtig. Nehmen Sie Ihre Medikamente unbedingt wie vom Arzt verordnet ein und meiden Sie Auslöser so gut wie möglich. Andernfalls kann es zu häufigeren Krankheitsschüben kommen .

Nicht jeder erlebt die Beschwerden gleich. Bei manchen treten sie nur selten auf oder sind gut zu bewältigen. Bei anderen können sie häufig und manchmal auch schwerwiegend sein. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt über Ihre Beschwerden und wie Sie diese behandeln möchten, und entwickeln Sie gemeinsam einen Therapieplan, der für Sie passt.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

In diesen Fällen sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen:

• Wenn Sie häufig unter Bronchokonstriktion leiden, also unter Atemnot und Engegefühl in der Brust.
• Wenn Ihre derzeitigen Medikamente die Beschwerden nicht ausreichend kontrollieren, beispielsweise wenn Sie Ihr Notfallinhalationsspray häufig verwenden müssen.
• Wenn die Symptome schlimmer zu sein scheinen als zuvor.
• Wenn Ihnen diese Erkrankung die Ausübung Ihrer täglichen Tätigkeiten erschwert.

Der Arzt kann dann Ihren Zustand erneut beurteilen, Ihren Behandlungsplan gegebenenfalls anpassen und dazu beitragen, dass sich Ihr Zustand nicht verschlechtert.

Wann sollten wir in Panik geraten und sofort ins Krankenhaus (ETU) fahren?

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, diese Symptome aufweist, rufen Sie sofort den Notruf (112) an oder begeben Sie sich unverzüglich in die nächstgelegene Notaufnahme. Es könnte sich um eine lebensbedrohliche Situation handeln!

• Wenn Sie schwere Atembeschwerden haben (so stark, dass Sie nicht sprechen oder gehen können).
• Wenn Ihr Asthma schwerwiegend ist und Sie Ihr Notfallinhalationsspray noch verwenden,
• Wenn Ihr Hals, Ihr Gesicht, Ihr Mund, Ihre Lippen oder Ihre Zunge plötzlich anschwellen (dies könnte ein Anzeichen für eine schwere Allergie sein).
• Wenn Sie plötzlich niedrigen Blutdruck, Schwindel oder Kälte verspüren.
• Wenn sich die Haut, die Lippen oder die Nägel blau verfärben (wir nennen dies Zyanose , was bedeutet, dass nicht genügend Sauerstoff im Blut vorhanden ist).
• Wenn Sie das Bewusstsein verlieren oder Ihr Bewusstsein beeinträchtigt wird.

Welche wichtigen Fragen sollte man dem Arzt stellen?

Es kann sehr hilfreich sein, solche Fragen beim Arztbesuch zu stellen, denn es ist wichtig, umfassend über den eigenen Gesundheitszustand informiert zu sein.

• Was sind Ihrer Meinung nach die Hauptauslöser für diese Bronchokonstriktion?
• Wie kann ich diese Ursachen so weit wie möglich vermeiden?
• Was sollte ich zu Hause als Erstes tun, wenn ich eine Verschlimmerung meiner Beschwerden oder einen Asthmaanfall habe? Wie wende ich mein Notfall-Inhalationsspray richtig an?
• Welche Medikamente muss ich täglich einnehmen? Wie genau nehme ich sie ein?
• Was kann ich sonst noch tun, um eine Verschlimmerung meines Zustands oder einen Asthmaanfall zu verhindern? (z. B. Ernährung, Bewegung usw.)
• Welche Symptome sollten mir besondere Sorgen bereiten? Wann sollte ich den Arzt wieder aufsuchen?

Gibt es etwas, was wir tun können, um dies zu verhindern?

Auch wenn sie nicht vollständig verhindert werden kann, gibt es viele Dinge, die wir tun können, um das Risiko, an dieser Bronchokonstriktion zu erkranken und ihre häufigen Verschlimmerungen zu erleiden, zu verringern.

• Die Ursache behandeln: Wenn Sie an einer Erkrankung wie Asthma oder COPD leiden, ist es wichtig, die Medikamente genau so einzunehmen, wie Ihr Arzt es Ihnen verschrieben hat.
• Auslöser vermeiden: Nehmen Sie sich Zeit, um Ihre individuellen Auslöser zu identifizieren. Es kann hilfreich sein, ein Tagebuch zu führen, in dem Sie Ihre Symptome, Ihre Ernährung und Ihre Aufenthaltsorte notieren. Dies hilft Ihnen, die Auslöser Ihrer Symptome zu erkennen. Vermeiden Sie diese Auslöser anschließend so gut wie möglich. Meiden Sie beispielsweise Staub, Raucherorte und für Sie ungeeignete Parfums.
• Befolgen Sie die ärztlichen Anweisungen genau: Gehen Sie unbedingt an den vereinbarten Tagen zum Arzt und nehmen Sie Ihre Medikamente wie verordnet ein.

Einige Dinge, die meiner Meinung nach für Sie wichtig sind (Kernaussage)

Engegefühl in der Brust. Man hat das Gefühl, keine Luft zu bekommen. Es ist ein pfeifendes Atemgeräusch zu hören. Wenn Sie an einer Atemwegserkrankung wie Asthma oder COPD leiden, wissen Sie, wie beängstigend und unangenehm diese Bronchokonstriktion sein kann.

Aber keine Panik. Diese Erkrankung ist gut behandelbar. Am wichtigsten ist, dass Sie Ihre Erkrankung gut verstehen und gemeinsam mit Ihrem Arzt einen geeigneten Behandlungsplan entwickeln. So wissen Sie im Voraus, was zu tun ist, falls sich Ihr Zustand verschlechtert. Vergessen Sie nicht, Ihr Notfall-Inhalationsspray immer bei sich zu haben.

Es ist außerdem wichtig, Ihre Familie, enge Freunde und Kollegen über die Symptome einer Bronchokonstriktion zu informieren und ihnen zu erklären, wie sie Ihnen im Notfall helfen können (z. B. Ihr Inhalationsgerät geben, im Notfall einen Krankenwagen rufen). So können sie im Notfall schnell die benötigte Hilfe erhalten.

Denken Sie daran: Mit einer schnellen und angemessenen Behandlung, dem richtigen Bewusstsein und guter Gesundheit können Sie diese Erkrankung in den Griff bekommen und ein normales Leben führen!

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