Rückenschmerzen sind wirklich lästig, nicht wahr? Manchmal strahlen sie sogar in die Beine aus. Wenn Sie auch darunter leiden, hat Ihr Arzt Ihnen vielleicht schon von einer „kaudalen epiduralen Steroidinjektion“ erzählt. Möglicherweise haben Sie beim Hören dieses Namens etwas Angst bekommen: „Oh je, ich glaube nicht, dass es richtig ist, sich Medikamente in den Rücken zu spritzen.“ Aber keine Sorge, heute erklären wir Ihnen alles ganz einfach und ausführlich.
Was ist eine kaudale epidurale Steroidinjektion?
Vereinfacht gesagt handelt es sich um eine spezielle Medikamenteninjektion, die ganz unten an der Wirbelsäule, direkt über dem Steißbein (Coccyx), verabreicht wird. Das Wort „kaudal“ bedeutet „Schwanzseite“.
Stellen Sie sich vor: Die lebenswichtigen Nerven, die viele Körperfunktionen steuern, verlaufen durch unser Rückenmark. Um diese Nerven herum befindet sich ein kleiner Raum. Medizinisch nennen wir diesen Raum den Epiduralraum . Wenn diese Nervenwurzeln aus irgendeinem Grund entzündet oder eingeklemmt werden, können starke Schmerzen auftreten.
Hierbei kommt die Injektion zum Einsatz. Sie bewirkt , dass ein entzündungshemmendes Medikament in den Epiduralraum injiziert wird, wo sich die geschwollenen, eingeklemmten Nerven befinden. Dafür verwenden wir ein Medikament, das man Steroid oder Kortikosteroid nennt.
Haben Sie keine Angst vor einer Injektion in den Rücken. In den meisten Fällen handelt es sich um eine sichere, minimalinvasive Behandlung. Am wichtigsten ist, dass der Eingriff von einem Arzt durchgeführt wird, der über viel Erfahrung damit verfügt.
Wann wird dieser Impfstoff benötigt?
Es wird am häufigsten bei Schmerzen angewendet, die durch einen eingeklemmten Nerv im Rücken verursacht werden, einer Erkrankung namens Ischias . Diese Schmerzen strahlen vom Rücken in die Beine aus. Es gibt verschiedene Erkrankungen, die dies auslösen können.
- Bandscheibenvorfall: Gallertartige Materialstücke zwischen den Wirbeln wölben sich vor und drücken auf die Nerven.
- Degenerative Bandscheibenerkrankung / Lumbale Spondylose: Die Bandscheiben zwischen den Wirbeln verschleißen mit zunehmendem Alter.
- Lumbale Spinalkanalstenose: Nervenkompression aufgrund einer Verengung des Wirbelkanals, durch den die Nerven verlaufen.
- Spondylolisthesis: Ein Wirbel gleitet über einen anderen nach vorne.
- Facettengelenksyndrom: Erkrankungen, die in den kleinen Gelenken auftreten, welche die Wirbelsäule verbinden.
- Postnukleotomie-Syndrom: Anhaltende Schmerzen nach einer Rückenoperation.
Für jede dieser Erkrankungen gibt es mehrere Behandlungsmöglichkeiten. Ihr Arzt wird entscheiden, ob diese Impfung für Sie geeignet ist.Du musst mit mir reden und dich entscheiden.
Was sollten Sie vor der Impfung tun?
Bevor Sie einen Termin für die Impfung vereinbaren, wird Ihr Arzt mit Ihnen sprechen, um sicherzustellen, dass die Impfung für Sie unbedenklich ist.
- Geben Sie Ihre vollständige Krankengeschichte an: Teilen Sie uns unbedingt alle anderen Erkrankungen mit, an denen Sie leiden (z. B. Diabetes, Bluthochdruck, Glaukom).
- Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen: Teilen Sie Ihrem Arzt unbedingt alle Medikamente mit, die Sie einnehmen, einschließlich Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und auch traditionelle Arzneimittel. Es ist besonders wichtig, Ihren Arzt zu informieren, wenn Sie Blutverdünner einnehmen. Möglicherweise werden Sie gebeten, diese einige Tage vor der Impfung abzusetzen.
- Wenn Sie schwanger sind oder vermuten, schwanger zu sein, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit: Die bei dieser Behandlung verwendeten Röntgenstrahlen können für Schwangere gefährlich sein. Informieren Sie Ihren Arzt daher bitte auch darüber.
- Fahren Sie nicht selbst: Es ist außerdem wichtig, dass Sie sich am Tag der Impfung von jemandem nach Hause fahren lassen, da Sie 24 Stunden nach der Impfung nicht selbst fahren sollten.
Was geschieht während der Injektion?
Dieser Vorgang dauert in der Regel etwa 15 bis 30 Minuten. Schauen wir uns Schritt für Schritt an, wie das geht.
| Schritte | Was passiert? |
|---|---|
| Vorbereitung | Sie werden in ein Krankenhaushemd umgezogen und mit dem Gesicht nach unten auf einen Röntgentisch gelegt. Zur Erleichterung wird Ihnen möglicherweise ein Kissen unter den Bauch gelegt. |
| Reinigung | Der untere Rückenbereich, in den der Impfstoff injiziert wird, wird gründlich mit einer antiseptischen Lösung gereinigt. |
| Betäubungsmittel | Vor der eigentlichen Injektion wird eine kleine Injektion (örtliche Betäubung) verabreicht, um die Haut in dem Bereich zu betäuben. Sie werden daher kaum Schmerzen verspüren. |
| Route bestätigen | Der Arzt verwendet ein spezielles Röntgengerät (Fluoroskopie), um genau zu sehen, wo die Nadel eingeführt werden soll. Manchmal wird eine spezielle Flüssigkeit, ein sogenanntes Kontrastmittel, injiziert, um den Bereich besser sichtbar zu machen. |
| Hauptimpfung | Sobald die korrekte Lage bestätigt ist, wird eine Steroidinjektion in den Epiduralraum verabreicht. Sie spüren dabei möglicherweise einen leichten Druck. Am wichtigsten ist, dass Sie währenddessen ruhig liegen. |
| Abschluss | Sobald die Injektion abgeschlossen ist, wird die Nadel entfernt und ein kleines Pflaster auf die Einstichstelle geklebt. |
Nach Abschluss der Impfung?
Da es sich um eine ambulante Behandlung handelt, können Sie noch am selben Tag nach Hause gehen. Nach der Injektion werden Sie jedoch noch etwa 15–20 Minuten lang überwacht, bevor Sie nach Hause geschickt werden.
Gehen Sie nach Hause und ruhen Sie sich 24 Stunden aus. Vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten, schweres Heben und Autofahren. An der Injektionsstelle können für einige Tage Blutergüsse oder Schmerzen auftreten. Die meisten Menschen fühlen sich innerhalb von zwei bis drei Tagen besser. Bei manchen kann dies jedoch bis zu einer Woche dauern.
Gibt es Nebenwirkungen und Risiken?
Wie bei jeder medizinischen Behandlung gibt es mögliche Nebenwirkungen und Risiken, aber schwerwiegende Komplikationen sind selten.
| Status | Beschreibung |
|---|---|
| Häufig zu erwartende Nebenwirkungen | |
| Vorübergehende Schmerzverstärkung | Die Schmerzen können sich für ein oder zwei Tage etwas stärker anfühlen, bis das Steroid zu wirken beginnt. |
| Schmerzen/Blutergüsse an der Injektionsstelle | Das wird in ein paar Tagen wieder weg sein. |
| Für Diabetiker | Steroide können einen vorübergehenden Anstieg des Blutzuckerspiegels (Hyperglykämie) für einige Stunden oder Tage verursachen. |
| Seltene Komplikationen | |
| Infektion | Keime gelangen in die Injektionsstelle. |
| Blutung | Blutungen oder Blutgerinnselbildung (Hämatom) im Bereich der Wirbelsäule. |
| Nervenschädigung | Das kommt sehr selten vor. |
| Starke Kopfschmerzen (Spinalkopfschmerzen) | Es kann durch einen geringfügigen Austritt von Rückenmarksflüssigkeit verursacht werden. Dies tritt in weniger als 1 % der Fälle auf. |
Wenn Sie diese Symptome haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf!
Wenn Sie nach Ihrer Heimkehr eines dieser Symptome verspüren, rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder begeben Sie sich in die nächstgelegene Notaufnahme. Das ist sehr wichtig.
- Wenn Sie starke Kopfschmerzen haben, die beim Aufstehen oder Hinsetzen auftreten und sich beim Hinlegen bessern (dies kann ein Symptom für spinale Kopfschmerzen sein).
- Fieber (dies kann ein Anzeichen für eine Infektion sein).
- Wenn Sie ein Taubheitsgefühl oder eine Schwäche in den Beinen verspüren (dies kann ein Anzeichen für eine Nervenschädigung sein).
- Unfähigkeit, den Harn- oder Stuhlgang zu kontrollieren (dies ist ein sehr ernster Notfall).
Kernaussage
- Die kaudale epidurale Steroidinjektion ist eine wirksame und sichere Behandlungsmethode bei Rücken- und Beinschmerzen.
- Dies hilft oft nur, die Schmerzen zu lindern, nicht aber die Krankheit vollständig zu heilen. Die Schmerzlinderung wird Ihnen jedoch helfen, Ihren normalen Aktivitäten nachzugehen.
- Vor der Behandlung sollten Sie Ihrem Arzt unbedingt alle Ihre Erkrankungen und alle Medikamente, die Sie einnehmen, mitteilen.
- Achten Sie auf gefährliche Symptome, die nach der Behandlung auftreten können (Fieber, starke Kopfschmerzen, Taubheitsgefühl in den Beinen, Verlust der Darm- und Blasenkontrolle). Sollten diese Symptome auftreten, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.
- Wenn Sie Fragen zu dieser Behandlung haben, zögern Sie nicht, Ihren Arzt zu fragen.
Frequently Asked Questions (FAQ)
Nach Abschluss der Impfung?
Da es sich um eine ambulante Behandlung handelt, können Sie noch am selben Tag nach Hause gehen. Nach der Injektion werden Sie jedoch noch etwa 15–20 Minuten lang überwacht, bevor Sie nach Hause geschickt werden.
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